Билет 1.

1. Эндокринная система. Морфо-функциональная характеристика. Гипофиз. Источники развития, строение, тканевой и клеточный состав адено- и нейрогипофиза, их функциональная характеристика. Связь гипофиза с гипоталямусом и её значение.

Эндокринная система представлена органами внутренней секреции. Эндокринные органы выделяют гормоны, которые поступают в кровь, связываются с клетками-мишенями и изменяют их режим функционирования. Кроме эндокринных желез в состав эндокринной системы включают эндокринные части неэндокринных органов (например, островки Лангерганса) и одиночные гормонпроду-цирующие клетки, располагающиеся диффузно в различных органах.

Гормоны по химическому строению подразделяются на следующие группы:

а) гормоны белковой природы - (окситоцин.рилизинг-гормоны, инсулин);

б) стероидные - производные холестерина (половые, глюкокортикоидные гормоны);

в) производные тирозина - тироидные гормоны, адреналин, норадреналин.

В гормональной системе различают разные способы влияния гормонов:

а) эндокринный (дистантный) - гормон поступает в кровь и с током крови транспортиру­ется к клетке-мишени;

б) паракринный - продуцент гормона и клетка-мишень расположены рядом, транспорт гормона проис­ходит путем диффузии;

в) аутокринный - сама клетка продуцирует гормон, и имеет рецепторы к нему.

Классификация эндокринных желез

1. Центральные эндокринные органы (нейросекреторные ядра гипоталамуса, гипофиз, эпифиз)

2. Периферические эндокринные органы: а) гипофиззависимые (щитовидная железа, корковое вещество надпочечников)

б) гипофизнезависимые (парафолликулярные клетки щитовидной железы, паращитовидные железы)

3. Органы со смешанной функцией (половые железы, поджелудочная железа, вилочковая железа, плацента)

4. Диффузная эндокринная система (АПУД-система, одиночные гормонпродуцирующие клетки0

Гипофиз

Развивается на 4-й неделе эмбриогенеза из эктодермального и нейрального зачатков. Из эктодермы крыши ротовой бухты образуется вырост-карман Ратке, из него формируется передняя и средняя доли.Из воронкообразного выпячивания промежуточного мозга образуется задняя доля.

Доли гипофиза:

Передняя состоит из аденоцитов, которые бывают хроматофобными (выделившие секрет) и хроматофильные, активные (1.Ацидофильные (а) соматотрофы, выделяют СТГ; б) маммотрофы, выделяют ЛТГ: 2. Базофильные (а) гонадотрофы, выделяют ФСГ иЛГ; (б) тиротрофы, выделяют ТТГ; (в) кортикотрофы, выделяют АКТГ)

Туберальная зона не гормонально активна, состоит из эпителиальных клеток кубической формы

Промежуточная(средняя) содержит базофильныеаденоциты, выделяют АКТГ, МСГ, липотропный гормон и эндорфины.

Задняя доля с гопифизарной ножкой образуют нейрогипофиз. Представленна клетками нейроглии питуицитами. Гормоны попадают в долю по аксонам нейросекреторных клеток гипоталамуса, которые заканчиваются у капилляров аксовазальными синапсами, содержащие тельца Херринга. (содержат гормоны гмпоталамуса вазопрессин и окситоцин)

Кровоснабжение гипофиза осуществляется верхними, и нижними гипофизарными артериями.

2. Гладкая мышечная ткань. Общая морфо-функциональная характеристика. Структурная организация разновидностей гладких мышечных тканей. Иннервация. Механизм сокращения гладких мышечных клеток.

Развивается из мезенхимы.Структурная единица этой ткани - гладкий миоцит- клетка веретеновидной формы, могут иметь звёздчатую форму и увеличиваться (матка, эндокард сердца). В центре клетки палочковидное ядро. При сокращении гладкиемиоциты принимают эллипсовидную форму. В цитоплазме есть все органоиды общего значения, сосредоточены вокруг ядра. Митохондрий много, а комплекс Гольджи и эндоплазматическая сеть развиты слабо.

Специфический аппаратЦитолемма образует многочисленные впячивания - пиноцитозные пу­зырьки и кавеолы, доставляющие в цитоплазму ионы кальция.

Сократительный аппаратпредставлен регуляторными белками тропонином и тропомиозином+актиновыми и миозиновымипротофибриллами, расположение которых преимущественно продольное + сетью промежуточ­ных фибрилл, препятствующих избыточной деформации клетки при сокращении. Эти протофибриллы оканчи­ваются на плотных тельцах, разбросанных по цитоплазме и прикрепленных к плазматической мембране. Плотные тельца содержат белок –альфаактинин

В гладкой мышечной ткани имеются нервные окончания симпатического и парасимпатического отде­лов вегетативной нервной системы, причем один нервно-мышечный синапс приходится примерно на одну клетку из ста, а затем импульсы, стимулирующие сокращение, передаются с одной клетки на другую через нексусы. Кроме того, часть нервных волокон оканчива­ется не на миоцитах, а между ними.

Опорный аппаратгладкомышечной ткани представлен базалъной мембраной, окружающей каждый мио­цит, многочисленными ретикулярными, эластическими и тонкими коллагеновыми волокнами, которые образуют трёхмерную сеть - эндомизий, который объединя­ет миоциты в пучки. Между пучками про­слойки соединительной ткани - перимизий, в нем находятся кровеносные сосуды, нервные волокна и окончания интрамуральные ганглии парасимпатического отдела ВНС.

Физиологическая регенерация осуществляется компенсаторной гипертрофией миоцитов, и делением этих клеток.

При репаративной регенерации двумя путями: деле­нием миоцитов и одновременно превращением соединительнотканных элементов типа адвентициалъных клеток и миофибробластов в гладкомышечные клетки.

3. Определение клетки. Органеллы цитоплазмы: понятие и классификация. Структурно-функциональная характеристика органелл, участвующих в биосинтезе веществ в клетках.

Клетка - основная наименьшая единица живой материи, состоящая из ядра и цитоплазмы и обладающая ос­новными свойствами «живого»: обменом веществ и энергии, способностью расти, дифференцироваться, отве­чать на раздражение извне, самовоспроизводиться.

Цитоплазмаклетки включает в себя прозрачную бесструктурную гиалоплазмуи органоиды

Цитолеммавыполняет разграничительную функцию и регулирует движение ионов и молекул в клетку и из клетки

Органеллы общего значения мембранного строения(ЭПС, Комплекс Голъджи, Лизосамы, Пероксисомы, Митохондрии)

Органеллы общего значения немембранного строения

Рибосомы - сложные гранулы рибонуклеопротеидов, в состав которых примерно поровну входят белки и молекулы РНК: каждая рибосома состоит из большой и малой субъединиц, имеет аминоацильный. пептидильный и трансферазный центры. Функция рибосом - синтез белка. Обычно белок синтези­руется не одной рибосомой, а их группой (полисомой), связанной через общую молекулу информационной РНК. Свободные рибосомы и полисомы чаще продуцируют белки для нужд самой клетки, а те, которые фиксированы на гранулярной ЭПС, синтезируют в основном белки, выделяемые клеткой.

Клеточный центр (центросома), Микротрубочки и микрофибриллыцитоскелета,Включения-продукты жизнедеятельности клетки-трофические, пигментные,секреторные,экскреторные,специальные.

Ядров интерфазном состоянии окружено ядерной оболочкой, состоящей из наружной и внутренней ядерных мембран и перинуклеарного пространства между ними. В ядерной оболочке имеются поры с паровыми комплек­сами, через них в цитоплазму проходят молекулы РНК различного типа и субъединиды рибосом, сборка кото­рых в рибосомы идет уже в цитоплазме.

Ядро имеет в своем составе кариоплазму (нуклеошгазму), хроматин, одно или несколько ядрышек

Хроматин ядра в основном состоит из ДНП - дезоксирибонуклеопротеидов

Ядрышко - место образования рибосомальной РНК и рибосомальных субъединиц, наиболее плотная струк­тура ядра, является производным хромосомы.

Билет 2.

1. Тонкая кишка, развитие, общая морфо-функциональная характеристика, гистофизиология системы крипта-ворсинка. Особенности строения различных отделов.

Функции тонкой кишки (переваривание пищи, поступающей из желудка,всасывание продуктов в кровь и лимфу,проталкивание химуса в каудальном направлении, гормональная, барьерная)

В переваривании белков участвуют энтерокиназа, киназоген и трипсин, рас­щепляющие простые белки; эрепсин (смесь дипептидаз), расщепляющий пептиды до аминокислот. Переваривание углеводов обеспечивается амилазой, мальтазой, сахарозой, лактазой и фосфатазой. Жиры перевариваются липазой, а их эмульгирование происходит с участием желч­ных кислот, поступающих с желчью из печени.

Развитие тонкой кишки начинается из среднего отдела туловищной кишки на 5-й неделе эмбриогенеза. На 8-10-й неделе в ней возникают ворсинки и крипты.

Стенка состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и серозной оболочек.

С О имеет вид циркулярных, чаще полулунных складок, образованных СО и подслизистой. Кишечные ворсинки - это пальцевидные выпячивания слизистой оболочки. В образовании каждой ворсинки участвуют все слои слизистой обо­лочки. Кишечные крипты - трубчатые углуб­ления в собственной пластинке слизистой. Дно каждой такой трубочки достигает мышечной пластинки, а устье открывается в просвет кишки между основаниями ворсинок.

Эпителиальная пластинка в кишечнике образована однослойным цилиндрическим каемчатым эпителием. Каждая каемчатая клетка (всасывающая, столбчатая) несет на апикальной поверхности до 3000 микроворсинок. На поверхности микровор­синок расположенгликокаликс, представленный липопротеидами и гликозаминогликанами. В нем содержатся: щелочная фосфатаза, лактаза, сахараза, изомалътаза, переносчики веществ и иммуноглобулин А₂ с антимикробными свойствами. Апикальные части клеток соединены замыкающими пластинками, а базальные - с помощью десмосом.

Слизь, выделяемая бокаловидными клетками, способствует продвижению пищевых частиц, увлажняя по­верхность слизистой оболочки.

Гормонообразующие клетки кишечника (ЕС1 – секретируют гистамин и серотонин, G вырабатывают гастрин, I-клетки, секретирующие холецистокинин и панкреозимин, стимулирующие функции печени и поджелудоч­ной железы).

Кишечные ворсинки - главные структуры, обеспечивающие процесс пристеночного пищеварения и всасыва­ния в тонкой кишке.

Эпителиальная выстилка в криптах включает кроме каемчатых, бокаловидных и гормонообразующих клеток, еще три типа клеток, общая для всех энтероцитов - стволовая клетка + промежуточные стадии созревания каемчатых энтероцитов (бескаемча­тая клетка) и бокаловидных экзокриноцитов (олигомукозная клетка). Кроме того, здесь содержатся апикальнозернистые клетки Панета. продуци­рующие лизоцим, дипептидазы (эрепсин). Встречаются пещеристые, щеточные, или клетки с кавеолами. Строение: микроворсинки в два раза длиннее, чем на соседних клет­ках,, на апикальной поверхности их цитолемма углубляется в цитоплазму в виде трубочек неправильной формы, формирующих кавеолы. пещерки, из которых в просвет кишки идет секрет в виде мелких гранул. Полное обновление эпителия в кишке происходит за 5-6 дней.

Собственная пластинка слизистой содержит множество рети­кулярных волокон, а также лимфоцитов, эозинофилов, отростчатых клеток, напоминающих ретикулярные клетки кроветворных органов. Лимфоциты нередко группируются с образованием одиночных (солитарных) лимфатических узелков. Иногда они сливаются в более крупные образования овальной формы, расположен­ные на стороне кишки, противоположной месту прикрепления брыжейки. Это групповые лимфоидные узелки, или пейеровы бляшки.

Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из двух слоев: внутреннего - циркулярного и наружного -продольного, отдельные пучки миоцитов уходят в состав ворсинок и в собственную пластинку слизистой.

Подслизистая основа нередко содержит дольки жировой ткани. В ней располагаются сосуды и подслизистое нервное сплетение Мейснера.

Мышечная оболочка кишки, как и мышечная пластинка слизистой, содержит внутренний циркулярный слой (более мощный) и наружный продольный. Между ними находятся сосуды и узлы межмышечного нервного сплетения (ганглии Ауэрбаха). Функция мышечной оболочки заключается в перемешивании химуса за счет ме­стных ритмических (сегментационных) сокращений (12-13 раз в минуту), а также в проталкивании его по ки­шечнику, чему способствуют перистальтические волны.

Серозная оболочка покрывает снаружи тонкую кишку со всех сторон, за исключением двенадцатиперстной кишки, которая лежит забрюшинно и покрыта серозной оболочкой только спереди; в остальных частях она име­ет соединительнотканную оболочку.

2. Нервная ткань. Морфо-функциональная характеристика. Источники развития. Нейроглия, строение, значение различных типов глиоцитов.

Вся нервная система организма образована нервной тканью. Значение этой ткани определяется основным свойством нейронов - способностью генерировать и передавать нервный импульс в ответ на действие внеш­него или внутреннего раздражителя. Благодаря этому нервная система выполняет свои сложные регуляторные функции.

Нервная ткань состоит из клеток двух принципиально различных типов:

нейронов (нервные клетки, нейроциты), которые осуществляют генерацию нервного импульса, его проведе­ние и переключение на другие клетки;

нейррглиоцитов (нейроглия), не участвующих в проведении нервного импульса, а выполняющих в нервной

ткани вспомогательные функции: опорную, разграничительную, трофическую, защитную, секреторную.

Развитие нервной ткани начинается на третьей неделе эмбриогенеза с образования в дорсальной части экто­дермы нервной пластинки. Далеепластинка прогибается, образуя желобок, при замыкании которого возникают: нервная трубка и ганглиозная пластинка. Из нервной трубки в дальнейшем формируются головной и спинной мозг, а из ганглиозной пластинки - ганглии соматической и вегетативной нервных систем.

Классификация нейронов: 1. По рефлекторным дугам (чувствительные, ассоциативные, или вставочные, эффекторные, гни моторные); 2. По кол-ву отростков (Униполярные,Биполярные, Псевдоуниполярные (ложноодноотростчатые))

Нейроглию подразделяют на микроглию и макроглию.

Микроглия - клетки являются фагоцитами мезенхимного происхождения и развива­ются из моноцитов. Это мелкие (5-7 мкм) отростчатые клетки, при воспалении в ЦНС они превращаются в крупные зернистые шары, поглощая микробы, инородные вещества, погибшие клетки.

Макрогпиявключает три разновидности клеток:

Эпендимоцитыразвиваются из эпендимобластов нервной трубки, выстилают центральный канал спинного мозга и желудочки мозга. Это клетки цилиндрической формы, имеющие реснички на апикальной поверхности, обращенной к полости, и длинный отросток в основании. Они выполняют разграничительную функцию, участ­вуют в секреции, регуляции состава ликвора, в его перемещении.

Астроглиоцитыразвиваются из спонгиобластов нервной трубки, образуют строму ЦНС. Эти клетки вклю­чают два подтипа: прототазматическиеастроциты - с короткими, толстыми, сильно ветвящимися отростка­ми, локализующиеся в сером веществе ЦНС и в основном выполняющие трофическую функцию; волокнистые астроциты - с длинными, тонкими, малоразветвленными отростками. Эти клетки характерны для белого веще­ства ЦНС. У них более выражена опорная функция.

Олигодендроглиоцитыразвиваются из спонгиобластов нервной трубки и ганглиозной пластинки, могут фор­мировать оболочки вокруг тел нейронов (мантийные клетки - сателлиты в нервных ганглиях), вокруг их отро­стков (шванновские клетки - леммоциты) и входить в состав нервных окончаний. Эти клетки выполняют много функций: опорную, трофическую, защитную, разграничительную, а также обеспечивают ускорение проведения нервного импульса по отросткам нейронов за счет процесса миелинизации и участвуют в регенерации нервных волокон.

3. Понятие дифференцировки зародышевых листков. Представление об индукции как факторе, вызывающем дифференцировку. Дифференцировка зародышевых листков. Образование зачатков тканей, органов у зародыша человека.

дифференцировка всех зародышевых листков и зачатков в дефинитивные ткани и органы. Можно представить, как наружный зародышевый листок, эктодерма, образует эпителиальную выстилку наружного покрова кожи - эпидермис, внутренний, энтодерма. - выстилку пищеварительного тракта в желудке и кишечнике, а также формирует пищеварительные железы (печень и поджелудочную железу). Эпителий, выстилающий начальный отдел пищеварительной системы (ротовую полость, глотку, пищевод), а также дыхательные пути, образуется за счет прехордальной пластинки. И наиболее сложно идет дифференцировка среднего зародышевого листка - мезодермы:

- на дорзальной стороне тела зародыша мезодерма сегментируется (т.е. разделяется, расщепляется) на от¬дельные парные клеточные скопления - сомиты. Каждый сомит имеет три зоны: дерматом, дающий соедини¬тельную ткань кожи; миотом, дающий поперечно-полосатую скелетную мышцу; и склеротом, из которогораз¬виваются далее хрящ и кость;

- каждый сомит переходит в свою сегментную ножку (нефрогонотом) - источник развития половой и выделительной систем;

- на брюшной, вентральной, стороне тела мезодерма не сегментирована, зато расщеплена на два (висцераль¬ный и париетальный) листка станхнотома, формирующих далее эпителий серозных полостей (брюшины, плевры, перикарда) и ряд других производных;

- мезенхима - ткань зародыша, которая выселяется также в основном из мезодермы, состоит из мелких от-ростчатых клеток, обладающих очень широкими потенциями развития, причем направление их дальнейшей дифференцировки зависит от места выселения клеток.

Билет 3.

1. Орган слуха. Морфо-функциональная характеристика. Развитие, строение внутреннего уха, цитофизиология рецепторных клеток внутреннего уха.

Этот орган парный, включает в себя наружное, среднее и внутреннее ухо.обеспечивает восприятие звуковых, гравитационных, вибрационных стимулов.

В составе наружного уха - ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка. Это звукоулавливающая часть.

Среднее ухо состоит из барабанной полости, слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко) и слуховой трубы.

Внутреннее ухо - звуковоспринимающая часть.орган собственно слуха, воспринимающий и дифференцирующий звуковые раздражения, и орган статического чувства, ориентирующий тело в пространстве и регулирующий его равновесие.

Внутреннее ухо расположено в пирамиде височной кости и представляет собой содержимое системы сообщающихся между собой полостей. Соответственно костная стенка этих полостей получила название костный лабиринт. Она содержит жидкость - перилимфу, по составу близкую к плазме крови. Внутри костного располагается соединительнотканный перепончатый лабиринт, заполненный эндолимфой, состав которой подобен составу перилимфы. В отдельных участках стенка перепончатого лабиринта сращена с костью.

Анатомически во внутреннем ухе выделяют вестибулярную часть, или преддверие, где расположен орган равновесия, улитку, где находится орган слуха (кортиев орган).

Развитие внутреннего уха происходит следующим образом. Эпителиальная выстилка перепончатого лабиринта, в том числе и чувствительных зон, образуется через стадию парного слухового пузырька впячиванием эктодермы вблизи первой жаберной щели в подлежащую мезенхиму, из которой далее развиваются соединительная ткань перепончатого лабиринта, хрящевая и костная ткани в стенке костного лабиринта. Нервные ганглии, клетки которых образуют синапсы на чувствительных волосковых клетках, возникают из ганглиозной пластинки.

Рецепторные зоны органа равновесия имеются в мешочке и маточке, где они пред­ставлены слуховыми пятнами - макулами (пятно мешочка расположено вертикально, а пятно маточки - гори­зонтально), и в ампулах полукружных каналов, где находятся слуховые гребешки - кристы.

Слуховое пятно. Стенка вестибулярной части перепончатого лабиринта выстлана однослойным плоским эпителием. В зоне слухового пятна эпителий становится высоким цилиндрическим и формирует опорные клет­ки, на которых сверху располагаются два вида чувствительных волосковых эпителиальных клеток: цилиндриче­ские, имеющие в основании точечные синапсы с нервными окончаниями, и кувшиновидные, с расширенным ос­нованием, густо оплетенным нервными окончаниями, образующими вокруг него футляр в виде чаши. На вершинках клетки обоих типов имеют 60-80 неподвижных волосков - стереоцилийи один подвижный волосок-киноцилию, имеющую строение сократительной реснички. Поверхность эпителия в слуховых пятнах покрыта особой тонковолокнистой студенистой отолитовой мембраной, в которую включены мелкие кристаллы углеки­слого кальция - отолиты (отоконии).

Волоски рецепторных клеток проникают в мембрану на некоторое расстояние, и любое смещение мембраны тянет их за собой, что и вызывает возбуждение в сенсорной клетке. Далее через точечный или чашевидный холинэргический синапс импульс передается на дендрит биполярной чувствительной нервной клетки, тела этих клеток образуют на дне внутреннего слухового прохода вестибулярный ганглий, а их аксоны формируют вести­булярную часть 8-й пары черепно-мозговых нервов. Слуховые пятна отвечают за воспри­ятие гравитации, вибрации, линейных ускорений.

Слуховой гребешок. Слуховые гребешки располагаются в виде складок в каждой ампуле, занимая одну треть её поверхности. Направление гребешка всегда поперечное к направлению полукружного канала. Эпителиальные клетки имеют строение и расположение, подобное таковому в эпителии слуховых пятен, т.е. два вида чувстви­тельных клеток (цилиндрические и кувшиновидные) лежат на поверхности опорных. Вместо отолитовой мембраны над поверхностью волосков расположен высокий, доходящий почти до противоположной стенки ам­пулы терминальный купол, состоящий из прозрачного желатинообразного вещества и пронизанный узкими длинными полостями, в которые заходят волоски чувствительных клеток. При движении головы или ускорен­ном вращении всего тела купол отклоняется, что вызывает стимуляцию волосков, соприкасающихся с ним, и далее раздражение передается в нервную систему аналогично информации от слуховых пятен. Слуховые гре­бешки отвечают за восприятие изменений тела в пространстве, изменений положения головы по отношению к туловищу, угловых ускорений (т.е. вращательных движений в любой плоскости).

2. Гладкая мышечная ткань. Общая морфо-функциональная характеристика. Источники развития, топография, строение. Структурные основы сокращения гладких мышечных клеток. Регенерация.

Развивается из мезенхимы.Структурная единица этой ткани - гладкий миоцит- клетка веретеновидной формы, могут иметь звёздчатую форму и увеличиваться (матка, эндокард сердца). В центре клетки палочковидное ядро. При сокращении гладкиемиоциты принимают эллипсовидную форму. В цитоплазме есть все органоиды общего значения, сосредоточены вокруг ядра. Митохондрий много, а комплекс Гольджи и эндоплазматическая сеть развиты слабо.

Специфический аппаратЦитолемма образует многочисленные впячивания - пиноцитозные пу­зырьки и кавеолы, доставляющие в цитоплазму ионы кальция.

Сократительный аппаратпредставлен регуляторными белками тропонином и тропомиозином +актиновыми и миозиновымипротофибриллами, расположение которых преимущественно продольное + сетью промежуточ­ных фибрилл, препятствующих избыточной деформации клетки при сокращении. Эти протофибриллы оканчи­ваются на плотных тельцах, разбросанных по цитоплазме и прикрепленных к плазматической мембране. Плотные тельца содержат белок – альфаактинин

В гладкой мышечной ткани имеются нервные окончания симпатического и парасимпатического отде­лов вегетативной нервной системы, причем один нервно-мышечный синапс приходится примерно на одну клетку из ста, а затем импульсы, стимулирующие сокращение, передаются с одной клетки на другую через нексусы. Кроме того, часть нервных волокон оканчива­ется не на миоцитах, а между ними.

Опорный аппаратгладкомышечной ткани представлен базалъной мембраной, окружающей каждый мио­цит, многочисленными ретикулярными, эластическими и тонкими коллагеновыми волокнами, которые образуют трёхмерную сеть - эндомизий, который объединя­ет миоциты в пучки. Между пучками про­слойки соединительной ткани - перимизий, в нем находятся кровеносные сосуды, нервные волокна и окончания интрамуральные ганглии парасимпатического отдела ВНС.

Физиологическая регенерация осуществляется компенсаторной гипертрофией миоцитов, и делением этих клеток.

При репаративной регенерации двумя путями: деле­нием миоцитов и одновременно превращением соединительнотканных элементов типа адвентициалъных клеток и миофибробластов в гладкомышечные клетки.

3. Понятие прогенеза и эмбриогенеза. Периоды и основные стадии эмбриогенеза. Половые клетки человека, их структурно-генетическая характеристика.

Эмбриология - наука о развитии зародыша. Эмбриональный период развития (эмбриогенез) - период от оп­лодотворения до рождения. Он включает четыре основных этапа:

1. Оплодотворение и образование одноклеточного зародыша - зиготы.

2. Дробление и образование многоклеточного зародыша - бластулы.

3. Гаструляция и образование трех зародышевых листков и осевого комплекса зачатков («многослойного» за­родыша).

4. Развитие тканей и органов (гисто- и органогенез).

Очень важным является прогенез, предшествующий оплодотворению и включающий развитие мужских и женских половых клеток, поскольку уже на данном этапе возможны нарушения, которые далее проявятся в эм­бриогенезе или в постнатальном периоде.

Строение половых клеток

Мужская половая клетка - сперматозоид состоит из головки, шейки и хвостика. В области головки содер­жится плотное ядро, содержащее гаплоидный набор хромосом, причем половая хромосома может быть либо X, либо V, что предопределяет пол будущего зародыша. В переднем отделе головки над ядром располагается акро-сома (производное комплекса Гольджи) с ферментами типа протеаз и гиалуронидазой, способными растворять оболочки яйцеклетки. В области шейки лежат проксимальная и дистальная центриоли. От дистальной центриоли начинается осевая нить хвостика, а по спирали вокруг нити здесь расположено большое количество митохонд­рий, обеспечивающих энергией работу сократительных белков - тубулинов и динеина, определяющих возмож­ность активного движения сперматозоидов. Длина клетки у человека составляет (вместе с хвостиком) около 60-70 мкм.

Женская половая клетка - яйцеклетка человека имеет размер 120-150 мкм, правильную круглую форму. Ддро крупное и довольно светлое, также с гаплоидным набором хромосом, но половая хромосома только типа X. В цитоплазме есть все органоиды общего значения, кроме центросомы, из специальных органоидов присутст­вуют микроворсинки, а также включения в виде кортикальных гранул и желтка, количество и распределение последнего определяет характер эмбриогенеза у различных организмов.

Билет 4.

1. Головной мозг. Общая морфо-функциональная характеристика больших полушарий. Миелоархитектоника. Возрастные изменения коры. Модуль как структурно – функциональная единица коры.

В головном мозге часть се­рого вещества располагается на поверхности большого мозга и мозжечка, образуя их кору. Меньшая часть фор­мирует многочисленные ядра ствола мозга. В состав ствола мозга входят продолговатый мозг, мост, мозже­чок, средний и промежуточный мозг. Ядра серого вещества состоят из мультиполярных нейронов (описано наличие в ядрах гипоталамуса биполярных осмонейронов и даже униполярных нервных клеток). По функции большая часть нейронов в ядрах и все нейроны коры - вставочные клетки, но в стволе мозга есть и двигательные нейроны (двигательные ядра черепно-мозговых нервов в составе продолговатого мозга и моста).

Цитоархитектоника коры, выделяют 6 основных слоев:

молекулярный, наружный зернистый, пирамидный (самый широкий),внутренний зернистый слой, ганглиозный, слой полиморфных клеток.

Миелоархитектоника коры. Нервные волокна - ассоциативные, соединяющие отдельные участки коры одного полушария; комиссуралъные, соединяющие уча­стки коры разных полушарий; проекционные (афферентные и эфферентные), соединяющие кору с ядрами низших отделов ЦНС. По направлению волокон сплетения разделяют на тангенциальные, если волокна идут под небольшим утлом к поверхности коры, и радиальные - это проекционные волокна, направленные вглубь, к белому веществу, или поступающие в кору из нижележащих отделов головного и спинного мозга.на уровне молекулярного слоя - тангенциальное сплетение;

на уровне зернистого слоя нет сплетений, отростки нейронов уходят в соседние слои;

на уровне пирамидного слоя - наружное радиальное сплетение',

во внутреннем зернистом слое - наружная (внешняя) полоска Байаржес преимущественно горизон­тальным (тангенциальным) направлением волокон;

в ганглиозном слое - внутренняя полоска Байарже, с подобным вышеназванному направлением воло­кон;

на уровне слоя полиморфных клеток - внутреннее радиальное сплетение.

Структурно-функциональной единицей ассоциативной коры является модуль.

В качестве «главного» нейрона коры рассматривают пирамидный нейрон.

Структурно-функциональной единицей ко­ры полушарий большого мозга является модуль - вертикальная колонка, захваты­вающая все слои коры и «обслуживающая» одно кортико-кортикалъное волокно. Все прочие нервные структуры модуля рассматриваются с точкзрения возбуждения или торможения пирамидных нейронов коры. Система тормозных нейронов играет роль фильтра, тормозящего слишком широкое распространение нервного импульса в коре.

Каждый модуль подразделяется на два микромодуля, соответственно двум входя­щим в него таламокортикальным (специфическим афферентным) волокнам. Они оказывают на пирамидные нейроны возбуждающее влияние, либо непосредственно контактируя с их базальными дендритами в 4-м слое коры, либо через шипиковые звездчатые нейроны фокального и диффузного типа, лежащие в этом же слое. Кроме того, коллатерали аксонов самих пирамидных клеток вызывают диффузное возбуждение соседних пира­мид.

Тормозную систему модуля представляют следующие типы клеток:

клетки с аксональной кисточкой, расположены в 1-м слое, где образуют множественные тормозные си­напсы на горизонтальных ветвях кортико-кортикальных волокон;

корзинчатые нейроны - малые (тормозят синапсы на телах пирамид 2, 3-го и 5-го слоев модуля) и большие, которые располагаются на периферии модуля и могут подавлять пирамидные нейроны соседних моду­лей;

аксо-аксоналъные нейроны; каждая такая клетка образует тормозные синапсы на начальных участках аксонов сотен пирамид 2-го и 3-го слоев, тормозя таким образом кортико-кортикальные волокна, но не проекци­онные волокна нейронов 5-го слоя:

коллатерапи аксона гигантских пирамид Беца, которые также посылают тормозящие импульсы в кору. Особый тип тормозных клеток - клетки с двойным букетом дендритов - располагаются во 2-м и 3-м слоях и тормозят практически все тормозные нейроны, растормаживая таким образом пирамидные нейроны в микро­модуле. Этот вид клеток возбуждается при раздражении фокальных шипиковых клеток, что усиливает мощный возбуждающий стимул пирамидных нейронов.

2.Понятие об иммунитете, иммунной системе и иммунокомпетентных клетках. Свободные и оседлые макрофаги, участие в иммунных реакциях, кооперация иммунокомпетентных клеток.

Иммунная система объединяет органы и ткани, в которых происходит образование и взаимодействие клеток — иммуноцитов, выполняющих функцию распознавания генетически чужеродных субстанций (антиге­нов) и осуществляющих специфическую реакцию. Иммунитет — это защита организма от всего гене­тически чужеродного — микробов, вирусов, от чужих клеток или генетически измененных собственных клеток. Иммунная система обеспечивает поддержание генетической целост­ности и постоянства внутренней среды организма, выполняя функцию распознавания «своего» и «чужого». В организме взрослого человека она представлена красным костным мозгом — источником стволовых клеток для иммуноцитов, центральным органом лимфоцитопоэза (тимус), периферическими органами лимфоцитопоэза (селезенка, лимфатические узлы, скопления лимфоидной ткани в органах), лимфоцитами крови и лим­фы, а также популяциями лимфоцитов и плазмоцитов, проникающими во все соединительные и эпителиальные ткани.

Иммунокомпетентные клетки — это клетки, входящие в состав иммунной системы. Все эти клетки происходят из единой родоначальной стволовой клетки красного костного мозга. Все клетки делятся на 2 типа: гранулоциты и агранулоциты. К гранулоцитам относят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. К агранулоцитам: макрофаги и лимфоциты (B, T).

Главными клетками, осуществляющими контроль и иммунологичес­кую защиту в организме, являются лимфоциты, а также плазматические клетки и макрофаги. Антигены — это сложные органические вещества, способные при поступлении в организм человека и животных вызывать специфический им­мунный ответ. Антитела — это сложные белки, синтезируемые В-лимфоцитами и плазмоцитами, способные специфически соединяться с соответствующими антигенами и обезвреживать их. Обнаруже­ние антител в глобулиновой фракции белков крови обусловило их назва­ние — иммуноглобулины. Макрофаги играют важную роль, как в естественном, так и в приобре­тенном иммунитете организма. Участие макрофагов в естественном имму­нитете проявляется в их способности к фагоцитозу и в синтезе ряда актив­ных веществ — пищеварительных ферментов, компонентов системы комп­лемента, фагоцитина, лизоцима, интерферона, эндогенного пирогена и др., являющихся основными факторами естественного иммунитета. Их роль в приобретенном иммунитете заключается в пассивной передаче антигена иммунокомпетентным клеткам (Т- и В-лимфоцитам), в индукции специ­фического ответа на антигены. Макрофаги также участвуют в обеспечении иммунного гомеостаза путем контроля над размножением клеток, характе­ризующихся рядом отклонений от нормы (опухолевые клетки).

2. Плазмолемма: строение, химический состав, функция. Структурно-функциональная характеристика различных видов межклеточных соединений.

Цитолемма выполняет разграничительную функцию и регулирует движение ионов и молекул в клетку и из клетки, а также участвует в процессах фагоцитоза, пиноцитоза и экзоцитоза.

Цитолемма представляет собой элементарную биологическую мембрану, состоит из двойного слоя липидов и белков - интегральных, полуинтегральных и периферических (транспортных, или белков-переносчиков). Кроме того, с липидами и белками связаны молекулы углеводов, образуя с ними сложные соединения - гликолипиды и гликопротеиды. Они формируют надмембранный комплекс - гликокаликс, в составе которого есть структуры, способные специфически связывать определенные химические вещества и называемые рецепторами. С внутренней стороны мембраны располагается подмембранный (субмембранный) комплекс, включающий в себя микрофиламенты. микрофиб-риллы и микротрубочки цитоскелета, а также актомиозиновый комплекс.

Специализированными структурами цитолеммы являются различные типы межклеточных соединений, а также выросты цитоплазмы -микроворсинки или более сложные по строению реснички и жгутики.

Различают следующие типы межклеточных соединений: простые межклеточные соединения (зубчатые и пальцевидные);

пятна сцепления, или десмосомы; плотные соединения;

пояски сцепления, или лентовидные десмосомы;

щелевидные соединения, или нексусы, в области которых из клетки в клетку могут проникать небольшие молекулы и ионы, но не белки. По нексусам может передаваться возбуждение в сердечной или гладкой мышечной ткани. Синаптические соединения, или синапсы, характерны для нервной ткани, обычно они осуще¬ствляют одностороннюю передачу возбуждения или торможения между клетками.

Образование новых мембран в клетке идет с участием гладкой (липидная часть) и гранулярной (белковые компоненты) эндоплазматической сети. Это наблюдается после деления клетки, при повреждении (точнее, при восстановительных процессах после повреждения), при гипертрофии клетки.

Билет 5.

1. Артерии. Морфо-функциональная характеристика. Классификация, развитие, строение, функция артерий. Взаимосвязь структуры артерий и гемодинамических условий. Возрастные изменения.

Артерии, по которым кровь течет от сердца к органам. Они бывают трех типов: эластические, мышечные, смешанного типа (мышечно-эластические).

Артерии эластического типа - аорта и легочная артерия, по которым кровь оттекает от сердца под большим давлением и с большой скоростью. Это артерии крупного калибра, содержат повышенное количество эластических компонентов (волокон и мембран).

Строение стенки артерии эластическо­го типа:

Внутренняя оболочка включает эндотелий, подэндотелиальный слой и сплетение эластических волокон. Толщина подэндотелиального слоя довольно значительная, в нем содержатся гладкие миоциты, много эластических волокон, клетки соединительной ткани богаты гликогеном и ферментами, а в аморфном веществе содержится большое количество гликозаминогликанов и фосфолипидов, трофика внут­ренней оболочки осуществляется диффузно из протекающей внутри крови. С возрастом в межклеточном веще­стве подэндотелиального слоя накапливаются жирные кислоты и холестерин, что может привести к развитию атеросклероза. В сплетении эластических волокон на границе со средней оболочкой различают внутренний цир­кулярный и наружный продольный слои.

Средняя оболочка состоит из большого количества окончатых эластических мембран, связанных ме­жду собой эластическими волокнами и образующих единый эластический каркас.

Наружная оболочка, предохраняющая сосуд от перерастяжения и разрывов, построена из рыхлой волокни­стой соединительной ткани с большим количеством толстых эластических и коллагеновых волокон, имеющих в основном продольное направление. Здесь содержатся нервы и кровеносные сосуды, питающие большую часть средней и всю наружную оболочку артерии.

Артерии смешанного типа (мышечно-эластические) занимают по строению и функции промежуточное по­ложение между артериями эластического и мышечного типа. К ним относятся, например, сонная и подключич­ная артерии

Стенка сосудов этого типа обладает как высокой эластичностью, так и спо­собностью сильно сокращаться.

Артерии мышечного типа - большинство артерий среднего и мелкого калибра (артерии тела, конечностей и внутренних органов). Просвет артерий уменьшается при сокращении их гладкой мускулатуры, что делает воз­можным регуляцию кровотока к разным органам и тканям (в зависимости от потребностей организма). Сокра­щение гладких миоцитов и, соответственно, регуляция просвета артерий данного типа контролируется симпати­ческим отделом вегетативной нервной системы.

2. Костные ткани. Морфо-функциональная характеристика и классификация. Их развитие, строение, роль клеточных элементов и межклеточного вещества. Возрастные изменения.

Костная ткань - специализированный вид соединительной ткани с очень высокой степенью минерализации межклеточного вещества.

Костная ткань .развивается из мезенхимы двумя способами: непосредственно из мезенхимы (прямой остеогенез) либо на месте сформированного ранее гиалинового хряща (непрямой остеогенез).

Костная ткань, как и все разновидности соединительной, состоит из клеток и межклеточного вещества. Клетки кости - остеобласты, остеоциты и остеокласты. В составе межклеточного вещества - оссеиновые волокна (коллагеновые волокна 1-го типа) и основное вещество(содержит неколлагеновые белки, липиды, гликопротеиды, гликозаминогликаны и протеогликаны).

В ходе развития костной ткани образуются два дифферона:

стволовая скелетогенная клетка - полустволовая клетка (преостеобласт) - остеобласт - остеоцит; - стволовая клетка крови - моноцитарный дифферон - преостеокласт – остеокласт

Остеобласты - молодые клетки, создающие межклеточное вещество кости. В образующейся кости они по­крывают почти всю поверхность костной балки. В сформированной кости остеобласты встречаются только в глубоких слоях надкостницы, в эндосте, в остеонах вдоль кровеносных сосудов, в зоне регенерации на месте травмы. Первоначально остеобласты синтезируют волокна и органический матрикс кости, а затем обеспечивают его минерализацию и, «замуровав» себя в межклеточном веществе, постепенно превращаются в остеоциты.

Остеоциты - наиболее многочисленные клетки костной ткани. Они имеют отростчатую форму, округлое плотное ядро и слабобазофильную цитоплазму. Органоидов мало, клеточного центра нет - клетки утратили спо­собность к делению. Они располагаются в костных полостях, или лакунах, повторяющих контуры остеоцита. Костная ткань, не содержащая живых остеоцитов, быстро раз­рушается.

Остеокласты - это симпластические макрофагальные структуры, образованные слиянием нескольких моно­цитов крови. Ф ункция остеокласта заключается в разрушении обызвествленного межклеточного вещества. Существует два основных типа костной ткани, различающихся главным образом по строению межклеточно­го вещества: грубоволокнистая (ретикулофиброзная) и пластинчатая. Кроме того, очень близкое строение и химический состав имеют ткани зуба - дентин и цемент.

Грубоволокнистая костная ткань встречается главным образом у зародышей. У взрослых она имеется на месте заросших черепных швов, в местах прикрепления сухожилий к костям, в альвеолярных отростках челю­сти. В составе этой ткани коллагеновые волокна образуют толстые беспорядочно расположенные пучки, между которыми содержится относительно большое количество остеоцитов в костных полостях, также не имеющих правильной, упорядоченной ориентировки. С поверхности грубоволокнистая кость покрыта соединительноткан­ной оболочкой - надкостницей. В этом типе костной ткани отсутствуют кровеносные сосуды, а степень ее мине­рализации ниже, чем в пластинчатой кости.

Пластинчатая костная ткань, из которой построен весь скелет человека, отличается упорядоченным рас­положением волокон и клеток с образованием так называемых костных пластинок.

Костная пластинка - это структурная единица пластинчатой костной ткани, образованная параллельными пучками коллагеновьгх волокон, пропитанных минерализованным аморфным веществом. Пластинчатая костная ткань образует:

- компактное (плотное) вещество кости, формирующее стенку диафиза трубчатых костей, покрывающее с поверхности большую часть костей скелета и преобладающее в строении некоторых участков плоских кос­тей (чешуя височной кости, лопатка);

- губчатое вещество, локализованное в эпифизах трубчатых костей, а также преобладающее в плоских костях таза, черепа, тел позвонков и др.

Остеон (гаверсова система) - структурная единица компактного вещества кости, образованная кровеносным сосудом и окружающими его слоями вставленных друг в друга цилиндрических костных пластинок, причем в каждой пластинке коллагеновые волокна располагаются параллельно друг другу и перпендикулярно волокнам соседних пластинок, что ещё более повышает прочность костной ткани.

3. Плацента, её значение, появление в эволюции. Типы плацент. Плацента человека: тип, строение, функция. Структура и значение плацентарного барьера.

Плацента — это основное связующее звено матери и плода, относится к ворсинчатому гемохориальному типу. Плацента человека — дискоидальная, ее структурно-функциональной единицей является котиледон. Название органа происходит от лат. placenta — пирог, лепешка, оладья.

В плаценте различают две поверхности. Поверхность, которая обращена к плоду, называется плодной. Она покрыта гладким амнионом, через который просвечивают крупные сосуды. Материнская поверхность плаценты обращена к стенке матки. При ее внешнем осмотре обращает внимание серо-красный цвет и шероховатость. Здесь плацента разделяется на котиледоны.

Плодная часть плаценты формируется в следующей последовательности. Трофэктодермабластоцисты при попадании зародыша в матку на 6-7-е сутки развития дифференцируется в трофобласт, обладающий свойством прикрепляться к выстилке матки. При этом клеточная часть трофобласта дифференцируется на две части — наряду с клеточной составляющей, снаружи возникает симпластическая часть трофобласта.

Именно последняя вследствие своего более дифференцированного состояния способна обеспечить имплантацию и подавить иммунную реакцию материнского организма на внедрение генетически чужеродного объекта (бластоцисты) в ткани. За счет развития и ветвления симпластотрофобласта возникают первичные ворсинки, что увеличивает площадь соприкосновения трофобласта с тканями матки.

При имплантации в зародыше возрастают пролиферативные процессы, возникает внезародышевая мезенхима, которая изнутри выстилает цитотрофобласт и является источником развития соединительной ткани в составе ворсинок. Так формируются вторичные ворсинки. На этой стадии трофобласт принято называть хорионом, или ворсинчатой оболочкой.

Типы плацент млекопитающих

1) диффузная плацента эпителиохориалъного типа (свинья, лошадь) - ворсины хориона располагаются равно­мерно почти по всей его поверхности, они врастают в отверстия маточных желез, контактируя с их эпители­ем, и вытягиваются из них при родах «как пальцы из перчатки»;

2) котиледонная плацента десмохориалъного типа (жвачные животные - корова, овца); ворсинки собраны в группы - котиледоны, между которыми поверхность хориона гладкая, лишена ворсинок: при этом ворсинки хориона разрушают эпителий, внедряются в соединительную ткань слизистой оболочки матки и контакти­руют с ней;

3) поясная плацента эндотелиохориалъного типа (хищные животные - кошка, собака): содержащая ворсинки часть хориона имеет форму широкого пояса вокруг плодного пузыря; ворсинки прорастают в слизистую, разрушая эпителий, соединительную ткань и стенку сосуда вплоть до эндотелия, с которым они контактиру­ют;

4) дискоидалъная плацента гемохориального типа (у человекообразных обезьян и человека) - ворсинчатый участок хориона имеет форму диска, причем ворсинками хориона разрушаются в матке и эпителий, и соеди­нительная ткань, и стенки сосудов, включая эндотелий, в результате ворсинки омываются материнской кро­вью, излившейся из сосудов в межворсинчатые пространства.

Билет 6.

1. Почки. Источники и основные этапы развития. Строение и кровоснабжение. Нефроны, их разновидности, основные отделы, гистофизиология. Структурные основы эндокринной функции почек. Возрастные изменения.

Развитие мочевыделительной системы в эмбриогенезе идет в три фазы, при этом последовательно закладываются три парных органа: предпочка, первичная почка и постоянная почка.

Предпочка участвует в закладке мезонефрального протока, первичная участвует в формировании гонад.

Окончательная почка начинает формироваться на 4—5-й неделе эмбрионального развития из двух источни­ков: выроста мезонефрального протока и нефрогеннойткан.

(из анатомии – расположение, макростроениеитд)

Граница между корковым и мозговым веществом неровная: участки коркового вещества спускаются в моз­говое, формируя почечные колонки (колонки Бертйни), а мозговое вещество проникает в корковое, образуя так называемые мозговые лучи (лучи Феррейна).

Структурно-функциональной единицей почки является нефрон, количество которых в почке достигает 1-2 миллионов. В состав нефрона входят: Корковое вещество содержит все почечные тельца и все извитые части проксимальных и дистальных ка­нальцев. В мозговом веществе и мозговых лучах располагаются прямые канальцы - петля Генле и собиратель­ные трубочки, которые в силу параллельности их хода придают этой зоне исчерченный вид.

Кортикальные нефроны имеют почечное тельце, лежащее в наружной части коркового вещества, и относи­тельно короткую петлю Генле, расположенную в наружной части мозгового вещества.

У юкстамедуллярных нефронов почечное тельце расположено глубоко - на границе с мозговым веществом, а длинная петля Генле проникает в мозговое вещество вплоть до верхушек пирамид.

Кровообращение почки обеспечивает почечная артерия. Войдя в ворота органа, она распадается на междо­левые артерии, которые идут радиально между пирамидами и по мозговому веществу до его границы с корко­вым. Здесь междолевые артерии разветвляются на дуговые артерии, проходящие вдоль этой границы в нижней части почечных колонок. Далее же кровообращение коркового и мозгового вещества обеспечивают разные сис­темы сосудов.

В корковое вещество от дуговых отходят междольковые артерии, разделяющиеся затем на внутридольковые артерии. От последних (либо сразу от междольковых) начинаются приносящие артериолы. Причем от верхних внутридольковых артерий приносящие артериолы направляются к корковым нефронам.а от нижних - к юкста-медуллярным. В почечном тельце приносящая артериола распадается на капилляры, образующие сосудистый клубочек (первичная, «чудесная» сеть капилляров), из которых затем формируется выносящая артериола. В корковых нефронах выносящая артериола по диаметру приблизительно в два раза меньше приносящей. Это соз­дает в капиллярной сети клубочка давление в 50-70 мм рт. ст. Данный факт является важным условием для первой фазы образования мочи -фильтрации жидкой части плазмы из сосудов клубочка в капсулу почечного тельца.

Выносящие артериолы снова распадаются на капилляры, которые оплетают в корковом веществе извитые ка­нальцы нефронов. Из этой вторичной капиллярной сети осуществляется питание тканей органа, а кроме того, в ней идет реабсорбция полезных веществ из просвета извитых канальцев в кровь. Из капилляров перитубулярной сети кровь оттекает в верхних отделах почки в звездчатые вены, затем - в междольковыеи дуговые. Затем она поступает в междолевыеи почечную вены, которые сопровождают на всем протяжении одноименные артерии.

Мозговое вещество снабжают кровью истинные прямые артерии, которые берут начато от дуговых артерий, и ложные прямые артерии, отходящие от выносящих артериол юкстамедуллярных нефронов.

почечное тельце образовано сосудистым клубочком и двустенной капсулой клубочка

КАПСУЛА состоит из внутреннего и наружного листков, наружный листок образован однослойным плоским эпителием, внутренний- сделан из клеток - подоцитов; внутренний листок окружает капилляры сосудистого клубочка и имеет общую с ними базальную мембрану; подоциты, кроме других функций, образуют базальную мембрану и участвуют в ее обновлении

СОСУДИСТЫЙ КЛУБОЧЕК состоит из капилляров, капилляры фенестрированного типа, базальная мембрана общая как для капилляра, так и для внутреннего листка капсулы; базальная мембрана толстая, трехслойная; капилляры сосудистого клубочка образуются за счет разветвления приносящей артериолы, при выходе из почечного тельца капилляры соединяются с образованием выносящей артериолы

ПОЛОСТЬ КАПСУЛЫ сообщается с просветом проксимального извитого канальца, в полость капсулы фильтруется первичная моча, которая из полости капсулы сразу попадает в проксимальный извитой каналец

ПОЧЕЧНЫЙ ФИЛЬТР - барьер между кровью и первичной мочой состоит из: 1) фенестрированного эндотелия капилляров сосудистого клубочка; 2) толстой трехслойной базальной мембраны и 3) подоцитов - клеток внутреннего листка капсулы (см.рисунок ниже)

МЕЗАНГИЙ - область, находящаяся между капиллярами, где они не покрыты подоцитами; мезангийобразован рыхлой соединительной тканью, содержащей несколько видоизмененные фибробласты, называемые мезангиальными клетками, они участвуют в обновлении базальной мембраны капилляров и подоцитов, могут образовывать ее новые компоненты и фагоцитировать старые

ФУНКЦИЯ ПОЧЕЧНОГО ТЕЛЬЦА - образование (фильтрация) первичной мочи

проксимальный извитой каналец образован однослойным призматическим каемчатым эпителием; эпителиальные клетки имеют микроворсинки на апикальной поверхности и радиальнуюисчерченность в базальной части клеток

проксимальный прямой каналец имеет такое же строение, как и проксимальный извитой

петля нефрона (петля Генле) состоит из нисходящей и восходящей частей

нисходящая часть и начальная часть восходящей образованы однослойным плоским эпителием, они также называются тонким канальцем

восходящая часть (или толстый каналец, или дистальный прямой каналец) образована однослойным кубическим эпителием

дистальный извитой каналец образован однослойным кубическим эпителием

собирательная трубочка в начальных отделах образована однослойным кубическим эпителием, в конечных - однослойным призматическим эпителием

4. Простые и сложные рефлекторные дуги, составные элементы. Нейронная теория, и её основоположники.

В состав простой рефлекторной дуги могут входить либо только две клетки - чувствительная и двигательная - двучленная дуга (например дуга сухожильного рефлекса), либо три - чувствительная, вставочная и двигатель­ная клетки (такой рефлекс замыкается в спинном мозге, к примеру, при неосознанном отдёргивании конечности в ответ на болевой раздражитель) - это трёхчленная дуга. Сложная рефлекторная дуга содержит в своем составе больше трех нейронов.

Под нейронной теорией понимают общее учение о строении нервной ткани, согласно которому вся нервная система состоит из огромного количества структурных единиц - нейронов, соединенных в различные, более или менее сложные, комплексы.

5. Определение клетки. Органеллы цитоплазмы: понятие и классификация. Структурная, химическая и функциональная характеристика органелл, составляющих цитоскелет клеток. Строение и значение центриолей, ресничек и жгутиков.

Клетка - основная наименьшая единица живой материи, состоящая из ядра и цитоплазмы и обладающая ос­новными свойствами «живого»: обменом веществ и энергии, способностью расти, дифференцироваться, отве­чать на раздражение извне, самовоспроизводиться.

Цитоплазма клетки включает в себя прозрачную бесструктурную гишютазму. органеллы- или органоиды -живые и активно работающие части клетки, и включения, представляющие собой продукт жизнедеятельности клетки, пассивный запас каких-либо веществ.

Цитоплазма отделена от окружающей клетку среды и от соседних клеток цитолеммой.

Ядро имеет в своем составе ядерную оболочку, хроматин, ядрышко и кариоплазму (нуклеоплазму).

Цитолеммавыполняет разграничительную функцию и регулирует движение ионов и молекул в клетку и из клетки, а также участвует в процессах фагоцитоза, пиноцитоза и экзоцитоза. Цитолемма представляет собой элементарную биологическую мембрану, состоит из двойного слоя липидов и белков - интегральных, полуинте­гральных и периферических (транспортных, или белков-переносчиков). Кроме того, с липидами и белками свя­заны молекулы углеводов, образуя с ними сложные соединения - гликолипиды и гликопротеиды. Они форми­руют надмембранный комплекс - гликокаликс, в составе которого есть структуры, способные специфически связывать определенные химические вещества и называемые рецепторами. С внутренней стороны мембраны располагается подмембранный (субмембранный) комплекс, включающий в себя микрофиламенты. микрофиб­риллы и микротрубочки цитоскелета, а также актомиозиновый комплекс.

Органеллы общего значения мембранного строения

Эндотазматическая сеть (ЭПС) — система канальцев и уплощенных цистерн. ЭПС, к наружной поверхно­сти которой прикреплены рибосомы, называется гранулярной, она способна к синтезу белка. Гладкая ЭПС не имеет рибосом и связана с метаболизмом (синтез и расщепление) углеводов и липидов. Здесь же возможен син­тез стероидных гормонов, обезвреживание снотворных веществ и канцерогенов, депонирование ионов кальция (в мышечной ткани). ЭПС является не только системой синтеза, но и системой внутриклеточного транспорта, и в то же время ее элементы способны разделять клетку на компартменты - изолированные зоны, в которых од­новременно могут протекать химически несовместимые реакции. Наконец, гладкую ЭПС можно рассматривать как запас готовых эндомембран для регенерации мембранных структур клетки, а оба типа совместно (гладкая + гранулярная ЭПС) - как центр новообразования мембран.

Комплекс Голъджи

Лизосамы

Пероксисомы

Митохондрии

Органеллы общего значения немембранного строения

Рибосамы

Клеточный центр (центросома) — две центриоли, окруженные центросферой (светлой зоной), от которой ра-диально отходят тонкие фибриллы, формирующие астросферу. Центриоли - два цилиндра, лежащие под пря­мым углом друг к другу. Стенка цилиндра состоит из девяти триплетов микротрубочек. Формула центриоли 9x3+0, так как в центре цилиндра трубочки отсутствуют. Центриоли служат центрами формирования всех мик­ротрубочек клетки: здесь происходит редупликация (удвоение) центриолей перед митозом; синтез микротрубо­чек ахроматинового веретена деления; здесь же образуются микротрубочки цитоскелета и микротрубочки аппа­ратов движения клетки - ресничек и жгутиков. Последние представляют собой выросты цитоплазмы, в которых находится система микротрубочек, состоящая из двух центральных и девяти пар периферических. Формула жгу­тика или реснички 9x2+2, в основании их - базальное тельце, представляющее собой видоизмененную центриоль. Микротрубочки построены из белка тубулина.

Билет 7.

1. Молочная железа. Развитие, особенности структуры лактирующей и нелактирующей железы. Регуляция лактации.

Молочная железа закладывается как у плодов женского пола, так и у плодов мужского пола на 6-й неделе эмбриогенеза. Из эктодермы образуется тяж эпителия в виде валика («молочная линия»), врастающего в мезенхиму с обеих сторон туловища от подмышечных впадин до паха. В грудном отделе валики проникают в собственно кожу и разветвляются, образуя сложную трубчато-альвеолярную железу. У новорожденных детей железа недоразвита: в ней мало концевых отделов, выводные протоки и концевые отделы не имеют просветов.

У взрослой женщины молочная железа состоит из 15-20 долей, которые разграничены тяжами соединительной ткани. Каждая доля открывается на вершине соска своим выводным протоком, который называется «млечный проток». Млечные протоки перед входом в область соска расширяются и образуют «молочные синусы» - резервуары для накопления молока. Стенки «молочных синусов» выстланы многослойным эпителием. Остальные протоки покрыты однослойным кубическим или призматическим эпителием и миоэпителиальными клетками.

Область соска и ареолы покрыта кожей с большим количеством пигментных клеток, сальных желез и чувствительных нервных окончаний. В коже соска имеются также гладкиемиоциты, сокращение которых вызывает эрекцию соска.

Зрелая неактивная железа представлена, в основном, системой разветвленных выводных протоков, разделенных соединительной и жировой тканью. Концевые отделы отсутствуют или развиты крайне слабо.

Активация функции железы происходит при беременности под влиянием высоких концентраций эстрогенов, прогестерона, пролактина, плацентарного лактогена. На третьем месяце беременности наблюдается разветвление выводных протоков и формирование секреторных отделов, а прослойки соединительной ткани уменьшаются. К концу беременности объем железы увеличивается за счет гипертрофии концевых отделов и накопления в них секрета с высоким содержанием белка и низким - жира: молозива. Через несколько дней после родов железа начинает синтезировать молоко, богатое жирами, казеином, лактоальбумином. лактозой, иммуноглобулинами и другими веществами.

Лактирующая молочная железа состоит из долей, каждая из которых подразделяется тонкими прослойками соединительной ткани на дольки. Соединительная ткань инфильтрирована лимфоцитами, нейтрофилами, плаз-матическими клетками, синтезирующими IgА, а также множеством макрофагов. Дольки железы представлены концевыми отделами - ацинусами и внутридольковыми выводными протоками. Ацинусы состоят из двух видов клеток: лактоцитов и миоэпителия.

Регуляция лактации осуществляется эстрогенами, прогестероном, плацентарным лактогеном в сочетании с инсулином, кортикостероидами, соматотропным и тиреоидными гормонами. Кроме гормонов, в регуляции дея¬тельности молочной железы участвуют некоторые факторы роста.

После прекращения вскармливания оставшиеся частицы молока фагоцитируются макрофагами. Концевые отделы суживаются, их количество уменьшается, лактоциты дегенерируют и распадаются. Система выводных протоков не регрессирует. Разрастаются прослойки соединительной и жировой ткани.

2. Нервная ткань. Морфо-функциональная характеристика. Морфо-функциональная характеристика миелиновых и безмиелиновых волокон. Миелинезация и регенерация нервных волокон.

Нервная ткань состоит из клеток двух принципиально различных типов:

нейронов (нервные клетки, нейроциты), которые осуществляют генерацию нервного импульса, его проведение и переключение на другие клетки;

нейррглиоцитов (нейроглия), не участвующих в проведении нервного импульса, а выполняющих в нервной

ткани вспомогательные функции: опорную, разграничительную, трофическую, защитную, секреторную.

Классификация нейронов: 1. По рефлекторным дугам (чувствительные, ассоциативные, или вставочные, эффекторные, гни моторные); 2. По кол-ву отростков (Униполярные,Биполярные, Псевдоуниполярные (ложноодноотростчатые))

Нейроглию подразделяют на микроглию и макроглию.

Нервное волокно - это отросток нервной клетки, покрытый оболочкой из клеток леммоцитов (разновид­ность олигодендроглии). Есть два типа волокон: безмиелиновые(безмякотные) и миелиновые (мякотные).

Безмиелиновые нервные волокна находятся преимущественно в составе вегетативной нервной системы и про­водят нервный импульс по цитолемме отростков нейрона со сравнительно низкой скоростью: 1-2 м/с.

В составе центрального и периферического отделов соматической нервной системы большая часть волокон миелинизирована. Процесс миелинизации волокон, сформированных вначале как безмиелиновые, наиболее ин­тенсивно проходит начиная с 4то месяца эмбриогенеза и до конца первого года жизни, но продолжается и в по­следующем. При этом вращательное движение осевого цилиндра по часовой стрелке и движение леммоцита в противоположном направлении приводят к удлинению и постепенному накручиванию до 10 и более слоев ме-заксона вокруг осевого цилиндра. Таким образом происходит расслоение имевшейся единственной оболочки безмиелинового волокна (она называется неврилеммой или шванновской оболочкой) на две: миелтовую оболоч­ку, состоящую из чередующихся билипидных и белковых слоев цитолеммылеммоцита (самой клетки или ее отростка), и шванновскую, образованную оттесненной кнаружи миелином цитоплазмой леммоцита с его ядром и органоидами.

Миелиновая оболочка богата липидами и хорошо окрашивается осмиевой кислотой. При этом на некотором расстоянии друг от друга в миелине видны светлые полоски - насечки миелина (насечки Шмидта -Лантермана), что объясняется движением цитоплазмы леммоцита, раздвигающей завитки мезаксона в данной области. Через некоторые интервалы (от нескольких микрометров до нескольких миллиметров) расположены участки волокна, лишенные миелинового слоя, - это зоны контактов двух соседних леммоцитов, называемые перехватами Ранвье или узловыми перехватами.

Участок волокна между двумя соседними перехватами называется межузловым сегментом.

3. Плацента человека, её развитие, материнские и фетальные компоненты плаценты. Строение и значение пупочного канатика.

Плацента — это основное связующее звено матери и плода, относится к ворсинчатому гемохориальному типу. Плацента человека — дискоидальная, ее структурно-функциональной единицей является котиледон. Название органа происходит от лат. placenta — пирог, лепешка, оладья.

В плаценте различают две поверхности. Поверхность, которая обращена к плоду, называется плодной. Она покрыта гладким амнионом, через который просвечивают крупные сосуды. Материнская поверхность плаценты обращена к стенке матки. При ее внешнем осмотре обращает внимание серо-красный цвет и шероховатость. Здесь плацента разделяется на котиледоны.

Плодная часть плаценты формируется в следующей последовательности. Трофэктодермабластоцисты при попадании зародыша в матку на 6-7-е сутки развития дифференцируется в трофобласт, обладающий свойством прикрепляться к выстилке матки. При этом клеточная часть трофобласта дифференцируется на две части — наряду с клеточной составляющей, снаружи возникает симпластическая часть трофобласта.

Именно последняя вследствие своего более дифференцированного состояния способна обеспечить имплантацию и подавить иммунную реакцию материнского организма на внедрение генетически чужеродного объекта (бластоцисты) в ткани. За счет развития и ветвления симпластотрофобласта возникают первичные ворсинки, что увеличивает площадь соприкосновения трофобласта с тканями матки.

При имплантации в зародыше возрастают пролиферативные процессы, возникает внезародышевая мезенхима, которая изнутри выстилает цитотрофобласт и является источником развития соединительной ткани в составе ворсинок. Так формируются вторичные ворсинки. На этой стадии трофобласт принято называть хорионом, или ворсинчатой оболочкой.