- •Министерство здравоохранения и социальной защиты
- •«29» Декабря 2004г. Г. Тирасполь № __702__ приказ
- •Приказываю:
- •Инструкция по централизованному контролю за диспансерным наблюдением больных туберкулезом
- •1. Общие положения
- •2. Централизованный контроль за впервые выявленными больными туберкулезом и больными с рецидивами туберкулеза
- •1. Централизованный контроль за диагностикой впервые выявленных больных туберкулезом
- •2. Централизованный контроль за лечением впервые выявленных больных туберкулезом
- •2. Централизованный контроль за контингентами больных туберкулезом
- •3. Контроль за оформлением свидетельств о смерти от туберкулеза
- •Приложение №2
- •2. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятый пересмотр (том 1, часть 1); всемирная организация здравоохранения, женева (1995 г.)
- •А15-а19 туберкулез
- •А15. Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически
- •А16. Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
- •А18. Туберкулез других органов
- •А19. Милиарный туберкулез
- •J65. Пневмокониоз, связанный с туберкулезом
- •Приложение №3
- •1. Клиническая классификация туберкулеза, применяемая в приднестровской молдавской республике
- •А) туберкулез легких
- •Б) туберкулез других органов дыхания
- •3. Характеристика туберкулезного процесса
- •4. Осложнения
- •Б) туберкулез других органов дыхания
- •2. Внелегочной туберкулез (других органов)
- •4. Осложнения
- •5. Остаточные изменения после излеченного туберкулёза
- •Приложение № 4
- •Основной объем обследования для выявления внелегочного туберкулеза
- •1. Костно-суставной туберкулез
- •2. Туберкулез периферических и мезентериальных лимфоузлов
- •2. Эти определения дают основание для решения следующих задач:
- •3. В соответствии с выше перечисленными критериями, различают:
- •Приложение №7 к Приказу Министерства
- •Контроль над туберкулезом на уровне участковой сети
- •1. Общие положения
- •Выявление лиц, имеющих характерные для туберкулеза признаки
- •3. Проведение мероприятий, связанных с лечением
- •Выявление контактов
- •Сроки контроля анализа мокроты
- •Обеспечение санитарного воспитания больных и членов их семей
- •Приложение №8
- •Приложение №9
- •Схемы лечения туберкулеза и обеспечение противотуберкулезными препаратами
- •1. Общие положения
- •2. Режим и условия назначения противотуберкулезных препаратов
- •3. Правила распределения и учёта противотуберкулёзных препаратов.
- •Приложение № 10
- •От _________________2004 г. №________ контроль лечения и оценка результатов химиотерапии
- •1. Контроль лечения основывается на четырех критериях:
- •2. Результаты лечения, согласно рекомендации воз:
- •Инструкция по применению туберкулиновых проб
- •1. Цель применения
- •1. Цели массовой туберкулинодиагностики:
- •2. Цели индивидуальной туберкулинодиагностики:
- •2. Препараты туберкулина
- •1. Очищенный туберкулин (ппд) – purified protein derivative (ppd)
- •2. Препараты для выявления антител к микобактериям туберкулеза:
- •3. Техника проведения пробы манту при массовой туберкулинодиагностике
- •4. Оценка результатов пробы манту с 2 те
- •5. Массовая туберкулинодиагностика у детей и подростков
- •1. Организация массовой туберкулинодиагностики
- •2. Проведение и интерпретация пробы Манту с 2 те ппд-л у детей и подростков
- •6. Индивидуальная туберкулинодиагностика
- •1. Основные показания для проведения индивидуальной туберкулинодиагностики как диагностического теста.
- •2. Применение туберкулиновой пробы в группах риска заболевания туберкулезом
- •7. Набор инструментария и материалов для проведения туберкулинодиагностики
- •8. Составление плана туберкулинодиагностики и расчет потребности очищенного туберкулина в стандартном разведении
- •9. Рекомендации по применению аллергена туберкулезного очищенного сухого (сухого очищенного туберкулина)
- •2. Внутрикожная проба Манту
- •3. Определение туберкулинового внутрикожного титра
- •4. Градуированная скарификационная накожная проба
- •Приложение № 12
- •2. Применение вакцины туберкулезной бцж, бцж-м
- •4. Реакция на введение
- •5. Противопоказания для вакцинации вакциной бцж, бцж-м новорожденных
- •6. Противопоказания к ревакцинации вакциной бцж
- •7. Форма выпуска
- •3. Осложнения после введения вакцины бцж и бцж-м
- •4. Организация вакцинации новорожденных
- •5. Организация ревакцинации против туберкулеза
- •6. Инструментарий для проведения пробы манту перед ревакцинацией и для ревакцинации
- •7. Составление плана прививок и контроль его выполнения
- •Приложение № 13
- •Инструкция по противоэпидемическим мероприятиям в очагах туберкулеза
- •1. Общие положения
- •2. Очаги туберкулеза
- •3. Регистрация и учет очагов туберкулеза
- •4. Первичное эпидемиологическое обследование очага и проведение в нем противоэпидемических мероприятий
- •1. Цель и задачи противоэпидемической работы в очагах туберкулеза
- •2. Содержание первичного обследования очага и первичных противоэпидемических мероприятий по месту жительства больного
- •3. Первичное обследование очага и противоэпидемические мероприятия по месту работы или учебы больного
- •4. Противоэпидемические мероприятия в детских и других приравненных к ним учреждениях
- •5. Особенности противоэпидемических мероприятий на территориях с небольшой плотностью населения (сельская местность)
- •6. Особенности противоэпидемических мероприятий в очагах зоонозного туберкулеза
- •5. Динамическое наблюдение за очагами и снятие их с эпидемиологического учета
- •6. Дезинфекционные мероприятия в очагах туберкулеза
- •1. Текущая дезинфекция в очагах туберкулеза
- •2. Заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза
- •Режим камерной дезинфекции
- •1. Дезинфицирующие средства и приготовление рвстворов Краткая характеристика дезинфицирующих средств
- •2. Технология обеззараживания объектов среды в очагах туберкулеза
- •Правила приготовления растворов препарата
- •4. Бактериологический контроль за эффективностью дезинфекции, включая и камерную Бактериологический контроль текущей и заключительной дезинфекции в квартирных очагах
- •Методика проведения бактериологического контроля камерной дезинфекции
- •Приложение № 15
- •Приложение № 16
- •Выявление туберкулеза и организация лабораторно- бактериологической службы
- •1. Выявление больных туберкулезом
- •Приложение № 17
- •Перечень стандартных форм, рекомендованных воз:
А19. Милиарный туберкулез
Включены: туберкулез:
• диссеминированный
• генерализованный
туберкулезный полисерозит
А19.0 Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации
А19.1 Острый милиарный туберкулез множественной локализации
А19.2 Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации
А19.8 Другие формы милиарного туберкулеза
А19.9 Милиарный туберкулез неуточненной локализации
J65. Пневмокониоз, связанный с туберкулезом
Любое состояние, указанное в рубриках J60-J65, в сочетании с туберкулезом, классифицированным в рубриках А15-А16
Р37.0 ВРОЖДЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ – классифицирован в рубриках А15.7,А16.7
В90. ПОСЛЕДСТВИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
В90.0 Отдаленные последствия туберкулеза центральной нервной системы
В90.1 Отдаленные последствия туберкулеза мочеполовых органов
В90.2 Отдаленные последствия туберкулеза костей и суставов
В90.8 Отдаленные последствия туберкулеза других уточненных органов
В90.9 Отдаленные последствия туберкулеза органов дыхания и неуточненного туберкулеза
Отдаленные последствия туберкулеза БДУ
к
Приказу Министерства здравоохранения
и социальной защиты Приднестровской
Молдавской Республики от
_____________________2004 г. №_____
Приложение №3
КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА И МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЕЕ ПРИМЕНЕНИЮ
1. Клиническая классификация туберкулеза, применяемая в приднестровской молдавской республике
Туберкулез органов дыхания
А) туберкулез легких
|
Код МКБ - 10 |
Нозологическая единица |
|
А 15.7 |
Первичный туберкулезный комплекс |
|
А 16.7 | |
|
А 19.0 |
Туберкулез легких диссеминированный (милиарный) |
|
А 15.0.1.2.3. |
Туберкулез легких очаговый |
|
А 16.0.1.2. | |
|
А 15.0.1.2.3. |
Туберкулез легких инфильтративный |
|
А 16.0.1.2. | |
|
А 15.0.1.2.3. |
Туберкулез легких фиброзно-кавернозный |
|
А 16.0.1.2. | |
|
А 15.5 |
Туберкулез трахеи и /или бронхов |
|
А 16.4. |
Б) туберкулез других органов дыхания
|
А 15.6. |
Туберкулезный плеврит (эмпиема) |
|
А 16.5. | |
|
А 15.4. |
Туберкулез внутригрудных лимфоузлов |
|
А 16.3. | |
|
А 15.8. |
Другие формы туберкулеза органов дыхания |
|
А 16.8. |
Внелегочной туберкулез
|
А 17.0.1.8.9. |
Туберкулез нервной системы |
|
А 19.1. |
Туберкулез генерализованный (полисерозит, милиарный с множественными локализациями) |
|
А 18.0 |
Туберкулез костей и суставов |
|
А 18.1. |
Туберкулез мочеполовых органов |
|
А 18.2. |
Туберкулез периферических лимфоузлов |
|
А 18.3. |
Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных лимфоузлов |
|
А 18.4. |
Туберкулез кожи и подкожной клетчатки |
|
А 18.8. |
Туберкулез других органов уточненный |
|
В 20. |
ВИЧ + Туберкулез
|