педіатрія / тести педіартія / Sistema_travlenn ya_testi

Система травлення

Варіант №1

1. Центральна регуляція діяльності стравоходу здійснюється

переважно:

А. ауербахівським нервовим сплетенням

Б. блукаючим нервом

В. симпатичним нервом

Г. центральною нервовою системою

2. Тиск в області верхнього стравохідного сфінктера становить:

А. 80-120 мм рт. ст.

Б. 100-160 мм рт. ст.

В. 40-60 мм рт. ст.

Г. не менш 15-20 мм рт. ст.

3. Стан слизової оболонки шлунку та ДПК оцінюють при проведенні:

А. рН-метрії

Б. ендоскопічного дослідження;

В. біліметрії

Г. рентгенологічного дослідження.

4. Для верифікації захворювань стравоходу застосовують все, крім:

А. добовий рН-моніторінг

Б. фіброскопічне дослідження

В. рентгенографічне дослідження

Г. сцінтіграфія

5. Найбільш інформативне дослідження при діагностиці дисфункції біліарного тракту:

А. рентгенологічне

Б. ультразвукове

В. біохімічне

Г. багатомиттєве фракційне дуоденальне зондування

6. Основними клінічними симптомами ураження стравоходу є наступні, крім:

А. одинофагія

Б. полідипсія

В. відрижка кислим або повітрям

Г. печія

7. Основними клінічними симптомами ураження гепатобіліарної системи є всі, крім:

А. Кера

Б. Харитонова

В. Менделя

Г. Ортнера

8. Гіпергама-, гіпер- і дисімуноглобулінемія є проявом біохімічного синдрому:

А. холестаза

Б. цитолізу

В. печінково-клітинної недостатності

Г. мезенхимально-запального

9. Характерним для ураження підшлункової залози є симптом:

А. симптом Кера

Б. симптом Керте

В. симптом Яновера

Г. симптом Менделя

10. Найбільш інформативний метод дослідження для верифікації захворювання підшлункової залози:

А. рентгенологічне

Б. фіброгастродуоденоскопічне

В. ультразвукове

Г. рн-метрія

11. Який фермент бере участь в розщепленні жиру грудного молока:

А. сичужний фермент

Б. ліпаза підшлункової залози

В. лактаза

Г. ліпаза грудного молока

12. В якому віці закінчується формування органів травлення:

А.18-25 років

Б. 10-12 років

В. 5 років

Г.1 рік

Варіант №2

1. Місцева регуляція діяльності стравоходу здійснюється за допомогою:

А.центральної нервової системи

Б. блукаючим нервом (парасимпатичною нервовою системою)

В. симпатичним нервом (симпатичною нервовою системою)

Г. ауербахівським нервовим сплетенням

2. Тиск в області нижнього стравохідного сфінктера становить:

А. 80-120 мм рт. Ст

Б.100-160 мм рт. ст.

В. 40-60 мм рт. ст.

Г. не менш 15-20 мм рт. ст.

3. Основними клінічними симптомами ураження підшлункової залози є наступні, крім:

А. біль

Б. дисфагія

В. блювота

Г. метеоризм

4. Мікроскопія жовчі надає можливість оцінити наступні показники, крім:

А. лейкоцити

Б. літогенність жовчі

В. слиз

Г. наявність бактерій

5. Факторами агресії для виникнення запалення з боку органів гастродуоденальної зони є всі, крім:

А. підвищена васкуляризація слизової оболонки

Б. панкреатичні ферменти

В. хлористоводородна кислота

Г. жовчні кислоти

6. Для дисфункції біліарного тракту характерним є ураження:

А.жовчовивідних шляхів

Б. жовчного міхура

В. жовчного міхура, жовчовивідних шляхів та сфінктерів

7. До функцій шлунку відносять все, крім :

А. секреторна

Б. моторна

В. інкреторна

Г. екскреторна

8. Синдром не характерний для враження органів ШКТ:

А. больовий

Б. диспептичний

В. хронічного запору

Г. астено-вегетативний

9. Підвищення вмісту в сироватці крові лужної фосфатази є проявом біохімічного синдрому:

А. холестаза

Б. цитолізу

В. печінково-клітинної недостатності

Г. мезенхимально-воспалительного

10. Найбільш специфічний фермент тонкої кишки:

А. ліпаза

Б. лужна фосфатаза

В. ентерокіназа

Г. амілаза

11. До біохімічних синдромів відносять всі, крім:

А. цитолізу

Б. мезенхимально-запальний

В. жовтяниці

Г. печінково-клітинної недостатності

12. Стеаторея І-ІІІ ступеня характерна для захворювання:

А. шлунку та ДПК

Б. жовчного міхура

В. підшлункової залози

Г. товстого кишечнику

Варіант № 3

1. Фактор, що стимулює місцеву регуляцію стравоходу:

А. адреналін

Б. адренокортикотропний гормон

В. ацетилхолін

Г. оксид азоту

2. Фактором, пригнічуючим місцеву регуляцію стравоходу є:

А. соматостатин

Б. бомбезин

В. ацетилхолін

Г. оксид азоту

3. Основними клінічними симптомами ураження товстого кишечнику є наступні, крім:

А. боль

Б. тенезми

В. одинофагія

Г. дисхезія

4. Основними клінічними симптомами ураження органів гастродуоденальної зони є наступні, крім:

А. біль

Б. полідипсія

В. відрижка їжею, кислим або повітрям

Г. печія

5. Найбільш інформативний метод дослідження для верифікації захворювання товстого кишечнику:

А. фіброгастродуоденоскопія

Б. фіброколоноскопія

В. біліметрія

Г. рн-метрія

6. Скорочувальна здатність жовчного міхура посилюється:

А. глюкагоном

Б. холецистокініном

В. кальцитоніном

г) антихолецистокініном

7. Підвищення вмісту в сироватці крові АСТ і АЛТ є проявом біохімічного синдрому:

А. холестазу

Б. цитолізу

В. печінково-клітинної недостатності

Г. мезенхимально-запального

8. Основними клінічними симптомами ураження органів гепатобіліарної системи є наступні, крім:

А. біль

Б. нудота

В. блювота

Г. дисфагія

9. Характерним для ураження органів гастродуоденальної зони є симптом:

А. симптом Менделя

Б. симптом Керте

В. симптом Кача

Г. симптом Кера

10. Який фермент бере участь в розщепленні білку грудного молока:

А. сичужний фермент

Б. ліпаза підшлункової залози

В. лактаза

Г. ліпаза грудного молока

11. До складу ферментів підшлункової залози входять всі ферменти, крім:

А. амілаза

Б. ліпаза

В. ентерокіназа

Г. протеаза

12. До копрологічних симптомів відносять всі, крім:

А. амілорея

Б. стеаторея

В. креаторея

Г. лейкоцитоз

Задачі для самоконтролю: (система травлення)

Задача №1

1. Дитина 6 років, протягом 1 місяця скаржиться на біль в верхньому відділі живота, приступоподібного характеру, який виникає натще, нудоту, погіршення апетиту, слабкість. Об’єктивно: шкіра бліда, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, болючий в пілородуоденальній зоні, позитивний симптом Менделя. При лабораторно-інструментальному обстеженні органічної патології не виявлено. Яке захворювання є найбільш ймовірним?

А. Захворювання шлунку

Б. Захворювання жовчного пузиря

В. Захворювання кишечнику

2. Дитина 12 років, протягом 3 тижнів скаржиться на біль в верхньому відділі живота, ниючого характеру, який виникає після їжі через 1 годину, нудоту, слабкість. Об’єктивно: шкіра бліда, язик обкладений білим нальотом, при пальпації: живіт м’який, болючий в пілородуоденальній зоні, позитивний симптом Менделя. Які необхідно призначити додаткові методи обстеження для верифікації діагнозу?

А. Фіброгастродуоденоскопічне дослідження

Б. Добовий рН-моніторінг

В. УЗД органів черевної порожнини

Г. Дуоденальне зондування

3. Дитина 7 років, протягом 2 місяців скаржиться на періодичний біль в верхньому відділі живота, ниючого характеру, пізній біль (через 2-3 години після їжі), погіршення апетиту, раннє насичення, почуття важкості після їжі, нудота, блювота. Об’єктивно: шкіра бліда, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, болючий в пілородуоденальній зоні. При фіброгастродуоденоскопічному обстеженні виявлені ерозивні зміни слизової оболонки ДПК і запальні зміни шлунку. Яке захворювання є найбільш ймовірним?

А. Захворювання шлунку та ДПК.

Б. Захворювання кишечнику.

В. Захворювання жовчного міхура

Г. Захворювання підшлункової залози

4. Дитина 9 років, протягом 1 місяця скаржиться на періодичний біль в верхньому відділі живота, ниючого характеру, натще або через 1- 1,5 години після їжі, відрижку їжею, повітрям, нудоту, схильність до поносів, слабкість, головний біль. З анамнезу відомо, що дитина з 2 років страждає на харчову алергію. Спадковість обтяжена: у батька дитини – виразкова хвороба шлунку. Об’єктивно: шкіра бліда, на шкірі обличчя алергійні висипки, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, виражена локальна пальпаторна і перкуторна болючість в епігастрії. Який метод дослідження дозволить встановити діагноз?

А. Дуоденальне зондування.

Б. Колоноскопія + гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки товстої кишки.

В. Фіброгастродуоденоскопія + гістологічне дослідження біоптату слизової оболонки шлунку.

Г. Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини.

5. Дитина 8 років. Протягом 3 місяців скаржиться на рецидивуючий біль у правому підребер’ї, пов’язаний з погрішностями в харчуванні, з фізичним навантаженням, нудоту, головний біль. Об’єктивно: шкіра бліда, склери субектеричні, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, позитивні міхурові симптоми. Ваш попередній діагноз?

А. Захворювання жовчного міхура.

Б. Функціональні порушення шлунку

В. Захворювання кишечнику

Г. Захворювання підшлункової залози.

6. Дитина 6 років. Протягом 1місяця скаржиться на ниючий біль у правому підребер’ї, пов’язаний з прийомом смаженої їжі, з фізичним навантаженням, нудоту, блювоту. Об’єктивно: шкіра бліда, склери субектеричні, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, позитивні міхурові симптоми: Кера, Захар’їна, Харитонова. Печінка на 3 см виступає із-під реберної дуги, селезінка не збільшена. Які необхідно провести дослідження для встановлення діагнозу?

А. Фіброгастродуоденоскопічне дослідження

Б. Добовий рН-моніторінг

В. УЗД органів черевної порожнини

Г. Ректороманоскопічне дослідження

7. Дитині 3 тижні, знаходиться на природному вигодовуванні. Скарги матері на блювоту після кожного вигодовування. Фізичний розвиток відповідає віку. Під час огляду шкірні покриви рожевого кольору, без висипки. Живіт при пальпації м’який, безболісний. Випорожнення 4 рази на добу, без патологічних домішок. Ваш попередній діагноз?

А. Пілороспазм

Б. Функціональний гастроезофагеальний рефлюкс

В. Гастрит

Г. Функціональна диспепсія

8. Дитина 7 років. Протягом 1місяця скаржиться на ниючий біль у правому підребер’ї, пов’язаний з прийомом смаженої їжі, з фізичним навантаженням, нудоту, блювоту. Об’єктивно: шкіра бліда, склери субектеричні, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, позитивні міхурові симптоми: Кера, Захар’їна, Харитонова. Печінка на 3 см виступає із-під реберної дуги, селезінка не збільшена. Був встановлений попередній діагноз: Дисфункція жовчного міхура. Які клінічні симптоми дають можливість встановити діагноз?

А. Скарги

Б. Пальпація живота

В. Збільшені розміри печінки

Г. Скарги, дані пальпаціі живота

9. Дитина 10 років. Протягом 8 місяців скаржиться на періодичний тупий біль в нижніх відділах живота перед дефекацією, метеоризм, тенезми, анорексію. Об’єктивно: шкіра бліда, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, болючий по ходу кишечнику. Випорожнення 1 раз в 3 дні, без патологічних домішок. Яке захворювання є найбільш ймовірним?

А. Захворювання кишечнику

Б. Захворювання жовчного міхура

В. Захворювання шлунку

Г. Захворювання підшлункової залози

10. Дитина 14 років. Протягом 5 місяців скаржиться на періодичний тупий біль в нижніх відділах живота перед дефекацією, тенезми. Об’єктивно: шкіра бліда, язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який, болючий по ходу кишечнику, пальпуються спазмовані петлі нисхідного відділу кишечнику. Випорожнення 1 раз в 3 дні, без патологічних домішок. Які лабораторно-інструментальні методи обстеження необхідно призначити для верифікації діагнозу?

А. Фіброгастродуоденоскопічне дослідження

Б. Добовий рН-моніторінг

В. УЗД органів черевної порожнини

Г. Ректороманоскопічне дослідження.

11. Дитина 11 років. Після клінічного огляду був встановлений попередній діагноз: гастрит. Які необхідно провести додаткові методи дослідження для підтвердження діагнозу?

А. Фіброколоноскопічне дослідження

Б. Фіброгастродуоденоскопічне дослідження

В. УЗД органів черевної порожнини

Г. Рентгенографія органів черевної порожнини

12. Дитина 14 років. Після клінічного огляду був встановлений попередній діагноз: гепатит. Які необхідно провести додаткові методи дослідження для підтвердження діагнозу?

А. Сцінтіграфія печінки

Б. Фіброгастродуоденоскопічне дослідження

В. УЗД органів черевної порожнини

Г. Дуоденальне зондування