Варіант №3

1. З якого віку призначають спеціалізовану суміш дитині з фенілкетонурією?

1. З 3 років;

2. З 1 року;

3. З 3 місяців;

4. З народження;

5. З 6 місяців;

2. Для дітей раннього віку альтернативними продуктами при харчовій алергії є:

1. Адаптовані молочні суміші;

2. Кисломолочні суміші;

3. Спеціалізовані суміші на основі білка сої;

4. Овочеве пюре;

5. Коров’яче молоко;

3. Які суміші застосовують дітям при харчовїй алергії та непереносимості соєвих сумішей?

1. Безлактозні суміші;

2. Гіпоалергенні суміші виготовлені на напівелементній основі;

3. Кисломолочні суміші;

4. Високоадаптовані суміші;

5. Суміші з біфідобактеріями;

4. Продукти прикорму для дітей з харчовою алергією випускають на основі:

1. Картопляного крохмалю;

2. Кукурудзяної муки;

3. Пшеничних проростків;

4. Борошна та крупи з солоду гороху;

5. Борошна та крупи пшениці;

5. Лактазна недостатність (вроджена або надбана) клінічно маніфестує:

1. Здуттям живота;

2. Частим зригуванням та блюванням;

3. Наявністю рідких випорожнень неінфекційного походження;

4. Інтоксикаційним синдромом;

5. Закрепами;

6. Основним методом лікування при вторинній лактазній недостатності є призначення:

1. Кисломолочних сумішів з біфідобактеріями;

2. Низьколактозних сумішів;

3. Сумішів з середнім вмістом лактози;

4. Безлактозних сумішів; –

5. Високоадаптованих сумішів;

7. Кардинальними симптомами целіакії є:

1. Прогресуюче зниження маси тіла дитини;

2. Зтоншення підшкірно-жирової клітковини;

3. Збільшення розмірів живота за рахунок здуття;

4. Об’ємні, зловонні, піністі, інколи жирні, сіруватого кольору випорожнення;

5. Все вищеперераховане;

8. Аглютенова (агліадинова) дієтотерапія передбачає виключення з раціону харчування:

1. Манної пшеничної, перлової, ячмінної, вівсяної, житньої круп;

2. Рису, гречаної крупи, кукурудзяного та соєвого борошна;

3. М’яса, риби, яєць, сиру, олії, вершкового масла;

4. Фруктів, овочів, цукру;

5. Молока та молочних продуктів;

9. Які вимоги предявляють до сумішів для дітей з діареєю?

1. Готують їх на овоче-зерновій основі;

2. Мають низьку осмолярність;

3. Здатні абсорбувати токсичні речовини;

4. Обмежують процеси бродіння та прискорюють процеси регідрації.

5. Все вищеперерахрване вірно;

10. При тяжкій персистуючій діареї з розвитком синдрому мальабсорбції та дистрофії ефективними є:

1. лікувальні суміші на напівелементній основі, які мають низьку осмолярність;

2. Адаптовані молочні суміші;

3. Кисломолочні суміші;

4. Спеціалізовані суміші на основі білка сої;

5. Овочеве пюре;

11. Які критерії ефективності лікувальної дієти при фенілкетонурії?

1. Наростання маси тіла;

2. Нормалізація стулу;

3. Індивідуальна переносимість продукту;

4. Досягнення нормального вмісту фенілаланіну в крові;

5. Самопочуття дитини;

12. Що не вірно при визначенні особливості харчування дітей від 1 до 3 років;

1. Необхідність механічного щадіння травного каналу;

2. Введення жирних сортів м’яса;

3. Ретельна якісна та кількісна відповідність їжі потребам організму;

4. Зміна форми обробки продуктів;

5. Зміна добової кількості та асортименту продуктів;

13. У дітей віком від 1 до 3 років співідношення в раціоні білків, жирів, вуглеводів становить:

1. 4:1:1;

2. 1:1:4;

3. 1:4:1;

4. 1:2:3;

5. 1:1:3;

14. Яка група продуктів не відноситься до групи продуктів базисного харчування:

1. М’ясо, риба, яйця;

2. Молочні продукти;

3. Солодощі, фрукти, ягоди, соки, шоколад, кава, какао;

4. Фрукти, овочі, крупи;

5. Масло, олія, риба;

Еталони відповідей: 2 курс Тести „Спеціалізовані суміші. Основні методи та принципи харчування дітей 1 – 3 років”.

Варант №1		Варіант №2		Варіант №3
№ тестового завдання	Правильна відповідь	№ тестового завдання	Правильна відповідь	№ тестового завдання	Правильна відповідь
1	Д	1	В	1	Г
2	А	2	А	2	В
3	Б	3	В	3	Б
4	В	4	Б	4	В
5	Б	5	В	5	В
6	Д	6	Б	6	Б
7	Б	7	Д	7	Д
8	Б	8	А	8	А
9	Б	9	В	9	Д
10	Д	10	Д	10	А
11	А	11	Г	11	В
12	Б	12	Д	12	Б
13	Д	13	Б	13	Б
14	В	14	Б	14	В

Варіант І. „Спеціалізовані суміші. Харчування дітей переддошкільного віку”

Задача 1. Хлопчик 2 місяців. Народився з масою 3800 г від вагітності з фізіологічним перебігом. Пологи вчасні. Закричав одразу, до груді прикладений в першу добу. На першому місяці життя вигодовувався лише груддю. За сімейними обставинами на протязі другого місяця переведений на суміш „НАН”. З того часу став неспокійний, погано спить, сучить ніжками, стілець 4 – 5 разів на добу. За другий місяць набрав в масі 300,0. При огляді на шкірі поодинокі елементи алергічної висипки. Як найбільш раціонально вирішити питання вигодовування в даному випадку?

Задача 2. Дитина 3 місяців. Вигодовується груддю. Погано набирає вагу, значно відстає у фізичному розвитку, тривалий час спостерігаються нестійкі випорожнення. Лікар поставив діагноз лактазна недостатність. Який механізм виникнення клінічних ознак даного захворювання?

Задача 3. Які суміші застосовуються при поганому засвоєнні молочних білків у дітей, у яких рідкі випорожнення тривають більше трьох тижнів набуваючи хронічного протікання з розвитком аліментарних розладів: гіпотрофії, анемії, рахіту, полігіповітамінозів та алергічних реакцій.

Задача 4.У порівнянні з дітьми першого року життя яке співвідношення білків, жирів, вуглеводів становить у дітей переддошкільного віку?

Варіант ІІ. Спеціалізовані суміші. Харчування дітей переддошкільного віку”

Задача 1. Дитина 3 місяців. Народилась з масою 3400 г від вагітності з фізіологічним перебігом. Пологи вчасні. За сімейними обставинами перебуває на штучному вигодовуванні. На протязі всьогоперіоду застосовувались суміші „НАН”, „НіРР”; в останній час „Нутрі - соя”. Дитина неспокійна, погано спить, сучить ніжками, стілець 4 – 5 разів на добу, погано набирає в масі. При огляді на шкірі поодинокі елементи алергічної висипки. Як найбільш раціонально вирішити питання вигодовування в даному випадку?

Задача 2. Який кількісний та якісний склад соєвих сумішей з урахуванням їх засвоєння та потреб дитячого організму у поживних речовинах та енергії.

Задача 3. Дитина 4 місяців. Вигодовується груддю. Погано набирає вагу, значно відстає у фізичному розвитку, тривалий час спостерігаються нестійкі випорожнення. Лікар поставив діагноз лактазна недостатність. Яка дієтотерапія показана при даній патології?

Задача 4. Скласти приблизне меню дитині 1 – 1,5 роки.

Варіант ІІІ.„Спеціалізовані суміші. Харчування дітей переддошкільного віку”

Задача 1. Хлопчик 5 місяців. Народився з масою 3600,0 Пологи вчасні. Закричав одразу, до груді прикладений в першу добу. За сімейними обставинами вигодовувався штучно молочними сумішами, на які спостерігалась алергія, далі „Нутрі – соя”. На даний момент у дитини залізодефіцитна анемія І ступеня (Нв-96г/л). Як правильно розпочати введення прикорму даній дитині?

Задача 2. Дитині 11 місяців. На протязі останніх 2-3 місяців мати відмічає прогресуюче виснаження дитини, збільшення розмірів живота за рахунок здуття та об”ємні, зловонні, пінисті, інколи жирні, сіруватого кольору випорожнення. З анамнезу: до 5 місяців вигодовувалась груддю. Прикорми введено вчасно. В раціоні переважають манна, пшенична, перлова, ячмінна, вівсяна каші, хліб, варена ковбаса, сосиски, паштет. Для якої патології характерна дана клініка? Механізі підозрив лікар?.Що лежить в основі розвитку захворювання?

Задача 3. У дитини з перших місяців життя діагностовано муковісцидоз, змішану форму, тяжкий перебіг. Які особливості дієтотерапії при муковісцидозі?

Задача 4. Яким чином розподіляється на протязі доби енергія у дітей переддошкільного віку?

Варіант ІV. „Спеціалізовані суміші. Харчування дітей переддошкільного віку”

Задача 1. Дівчинка 7,5 місяців. Народилась з масою 3400,0 Пологи вчасні. Закричала одразу, до груді прикладена в першу добу. За сімейними обставинами з 3 місяців вигодовується молочними сумішами, на які спостерігалась алергія, далі „Нутрі – соя”. На даний момент введені І (овочеве пюре на основі картоплі та капусти) і ІІ (інстантна безмолочна каша з рису, пшениці, кукурудзи, гречки) прикорми. Що можна порекомендувати матері дитини в якості третього прикорму?

Задача 2. Дитині 11 місяців. На протязі останніх 2-3 місяців мати відмічає рогресуюче виснаження дитини, збільшення розмірів живота за рахунок здуття та об”ємні, зловонні, пінисті, інколи жирні, сіруватого кольору випорожнення. З анамнезу: до 5 місяців вигодовувалась груддю. Прикорми введено вчасно. В раціоні переважають манна, пшенична, перлова, ячмінна, вівсяна каші, хліб, варена ковбаса, сосиски, паштет. Який метод лікування показаний дитині?

Задача 3. У новонародженої дитини позитивний скринінг – тест на фенілкетонурію. Які принципи лікування фенілкетонурії?

Відповідь І 3. У порівнянні з дітьми першого року життя співвідношення білків, жирів, вуглеводів у дітей переддошкільного віку становить 1:1:4 при кількості білку на добу 53 г, жиру – 53 г, вуглеводів – 212 г, ккал – 1540. Отже, потреби дітей раннього віку в основних харчових речовинах і енергії ще залишаються високими, оскільки продовжує швидко наростати маса тіла, значна витрата енергії на рухову активність та основні обмінно-енергетичні потреби.

Задача 4. Скласти приблизне меню дитині 1 – 1,5 роки.