Testy / ЮРА.РА.Тести

ТЕСТИ «ЮРА.РА» ВАРІАНТ І

1. Дитині з попереднім діагнозом реактивний артрит дільничий педіатр повинен призначити:

А. Клінічний аналіз крові.

В. Біохімічний аналіз крові.

С. Консультацію кардіоревматолога.

D. Госпіталізацію.

2. Дитині з імовірним діагнозом ревматоїдний артрит доцільно призначити:

А. Преднізолон.

В. Бетаметазон.

С. Дексаметазон.

D. Супрастин.

3. Застосування стероїдних (гормональних) протизапальних препаратів може викликати:

А. Посилення тромбоутворення.

В. Підвищення артеріального тиску.

С. Виникнення виразки у шлунково-кишковому тракті.

D. Все перераховане.

4. При лікуванні хворого цитостатичними препаратами необхідно призначати регулярно:

А. Консультацію окуліста.

В. Клінічний аналіз крові.

С. Рентгенографію (для виявленя остеопорозу).

D. Вимірювання артеріального тиску.

5. Ускладнення з боку крові можуть виникнути при застосуванні:

А. Диклофенаку.

В. Папаверину.

С. Тавегілу.

D. Супрастину.

6. До групи нестероїдних протизапальних препаратів відносяться всі, крім:

А. Ацетилсаліцилова кислота.

В. Диклофенак.

С. Індоцид.

D. Преднізолон.

7. Під час гормональної терапії при ревматоїдному артриті рекомендовано включити до дієти:

А. Сир і кефір.

В. Овочеві і фруктові салати.

С. Печену картоплю.

D. Все перераховане.

8. Особливості реактивного артриту:

А. Поява артриту на тлі або зразу після перенесеної інфекціїі чи алергічної реакції.

В. Ураження великих суглобів.

С. «Летючий» характер поліартриту.

D. Тривалість поліартриту понад 10 днів.

9. Очні зміни при ЮРА:

А. Глаукома.

В. Передній іридоцикліт.

С. Катаракта.

D. Стрічкоподібна дистрофія рогівки.

10. Субсепсис Віслера-Фанконі характеризується:

1. Гострим початком;

2. Інтоксикаційним синдромом та лихоманкою;

3. Шкірними висипаннями;

4. Все перераховане вірно.

11. Обов’язкове обстеження для постановки діагноза ЮРА:

А. Визначення ревматоїдного фактору.

В. Ехокардіографія.

С. Холтерівське моніторування.

D. Загальний аналіз крові.

12. Інвалідизація при ЮРА обумовлена ураженням:

А. ЦНС.

В. Очей.

С. Нирок.

D. Суглобів.

13. В основі класифікації ювенільного ревмаоїдного артриту враховані:

А. Серопозитивність або серонегативність за ревматоїдним фактором;

В. Число уражених суглобів;

С. Наявність системних захворювань;

D. Всі відповіді вірні.

ВАРІАНТ ІІ

1. В класифікації ЮРА виділяють три варіанти перебігу захворювання:

1. Системний;

2. Олігоартикулярний;

3. Поліартикулярний;

4. Все перераховане вірно;

2. Розвиткові артриту при ЮРА у дітей інколи передують неспецифічні симптоми:

1. Швидка втомлюваність;

2. Підвищена пітливість;

3. Субфебрилітет;

4. Все перераховане вірно.

3. Ознаками реактивного артриту є:

1. Наявність основного захворювання.

2. Артралгії (переважно при рухах);

3. Вранішня скутість;

4. Зміни контуру суглобів (припухлість, деформація);

4. Ознакою високого ступеня активності процесу при ЮРА є:

1. Залучення до патологічного процесу мілких суглобів;

2. Поява ревматоїдних вузликів.

3. Залучення до патологічного процесу скронево-нижньощелепних суглобів;

4. Ураження суглобів шийного відділу хребта;

5. Для синдрому Стілла характерно:

1. Стійка лихоманка;

2. Плямисто-папульозні висипання,

3. Підшкірні вузлики,

4. Лімфаденопатія, гепатоспленомегалія, вісцерити (кардит, пневмоніт, плеврит, нефрит);

6. Клінічні ознаки ранньої діагностики ЮРА :

1. Симетричне ураження дрібних суглобів, ураження суглобів шийного відділу хребта;

2. Вранішня скутість;

3. Ревматоїдне ураження очей;

4. Все перераховане.

7. Рентгенологічними ознаками ЮРА вважаються всі, крім:

1. Епіфізарний остепороз;

2. Розширення суглобової щілини;

3. Звуження суглобової щілини;

4. Ознаки випоту в порожнину суглобів;

8. Побічними ефектами системного застосування ГК є:

1. Остеопороз та затримка росту;

2. Кушингоїдний синдром та надмірна прибавка ваги;

3. Підвищена чутливість до інфекцій;

4. Все перелічене.

9. Препарати “базисної” терапїі призначають при:

1. Збереженні активності процесу упродовж 6 місяців, незважаючи на постійний прийом НПЗЗ;

2. При появі ознак прогресування (втягнення до процесу нових суглобів, наростання титру РФ);

3. Виявлення при рентгенологічному дослідженні ознак деструкції суглобового хряща;

4. Все вище перелічене є показанням до призначення препаратів “базисної” терапії.

10. Амінохінолінові препарати (делагіл, плаквеніл) чинять ефекти, крім:

1. Протизапальний та анальгетичний;

2. Батмотропний;

3. Антипроліферативний;

4. Дезагрегаційний;

11. Показаннями до призначення амінохінолінових препаратів є:

1. Мінімальний ступінь активності ЮРА (монотерапія),

2. Повільно-прогресуючий перебіг,

3. ЮРА в ранньому віці,

4. Все перераховане

12. Показаннями до призначення метотрексату при ЮРА є все, крім:

1. Наявність шкірного висипу,

2. Високий та помірний ступінь активності ЮРА,

3. Неефективність попередньої “базисної” терапії,

4. Швидке прогресування хвороби,

13. Вимоги до системного застосування ГК при ЮРА:

1. Суглобова форма: преднізолон у дозі 0,5-0,7 мг/кг. Суглобово-вісцеральна форма: - 0,8-1 мг/кг;

2. Добову дозу преднізолону розподіляють на 2-3 прийоми з урахуванням добового ритму;

3. При досягнені ефекту знижують дозу по ½ - ¼ табл.кожні 5-7 днів до досягнення 15-17,5 мг/добу;

4. Все перераховане вірно.

ВАРІАНТ ІІІ

1. Причиною носоглоткових артритів найчастіше являються:

А. Віруси.

В. Уреаплазми.

С. Грибки.

D. Стрептококи.

2. Для синдрому Рейтера характерне все, крім:

1. Періодичне підвищеня температури тіла до 38ºС,

2. «Летючість» ураження суглобів нижніх кінцівок,

3. "Сосископодібна" припухлість пальців стоп, артрит великого пальця стопи ,

4. Кон'юктивіт рецидивуючого характеру

3. До гормональних протизапальних препаратів відноситься:

А. Напроксен.

В. Кетотифен.

С. Метипред.

D. Лорноксикам.

4. Під час гормональної терапії при ревматоїдному артриті рекомендується додавати до дієти:

А. Сир та кефір.

В. Овочеві та фруктові салати.

С. Печену картоплю.

D. Bсе перераховане.

5. Тяжкість синдрому Стілла визначається ураженням суглобів:

1. Скронево-нижньощелепних;

2. Шийних;

3. Хребтових;

4. Всіх перерахованих.

6. Активність лімфоцитів та плазматичних клітин пригнічує:

А. Супрастин.

В. Метилпреднізолон.

С. Дигоксин.

D. Трентал.

7. При підозрі на реактивний артрит до плану обстеження необхідно включити:

А. Велоергометрію.

В. Ехокардіографію.

С. Аналіз протеїнограми в синовіальній рідині.

D. Загальний аналіз сечі.

8. Преднізолон виявляє всі перераховані ефекти, крім:

А. Протизапальний.

В. Антигістамінний.

С. Імуносупресивний.

D. Антикоагулянтний.

9. Реактивні артрити характеризуються наявністю синдромів, крім:

1. Інтоксикаційного;

2. Гепатолієнального;

3. Суглобового;

4. Все перераховане вірно.

10. Для повільнодіючої терапії, спрямованої на імунопатологічні механізми (“базисна” терапія) застосовують препарати, крім :

1. Амінохінолінові засоби (делагіл, плаквеніл);

2. Цитостатики (метотрексат); циклоспорин А (сандимун).

3. D-пеніциламін (купреніл); сульфаніламіди (сульфасалазин);

4. НПЗП та глюкокортикоїдні гормони;

11. Нестероїдні протизапальні засоби спричиняють:

1. Інгібують циклооксигеназу -2 (ЦОГ-2) з пригніченням синтезу прозапальних простагландинів;

2. Зменшують проникливість капілярів, гальмують синтез АТФ і окисне фосфорилювання;

3. Стабілізують лізосомальні мембрани, що призводить до зменшення вторинної альтерації;

4. Все перраховане вірно.

12. Вводяться внутрішньо-суглобово глюкокортикоїди всі, крім:

1. Діпроспан (бетаметазон);

2. Депо-Медрол (метілпреднізолона ацетат);

3. Кеналог (суспензія триамцінолону);

4. Дексазон;

13. Для диф.діагностики артриту ревматоїдної і туберкульозної природи найбільш інформативні:

А. Реакція Манту.

В. Рентгенологічні дані.

С. Визначення імуноглобулінів.

D. Потовщення костальної плеври.