4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:

Термін	Визначення
1. симптом Делафуа 2. симптом Спіжарного 3. Сиптом Орланки 4. Цілующься виразки "	Раптовий, різкий біль в епігастральній ділянці - перший симптом перфорації. Для її характеристики в літературі вживається термін "удар кинджалом у живіт" Високий тимпаніт в проекції печінки Глухий перкуторний звук у відлогих ділянках живота Виразки передней та задній стенце ДПК

4.2. Контрольні запитання до заняття: Перелік питань та тестів для контролю знань по змістовном модулю „Перфоративна виразка”.

1. Анатомо-фізіологічні відомості про шлунок та дванадцятипалу кишку.

2. Методи обстеження хворих з перфоративною визакою.

3. Класифікація перфоративної виразки.

4. Етіологія та патогенез перфоративної віразки.

5. Клініка типової перфоративної виразки.

6. Диференціальна діагностика перфоративної виразки.

7. Особливості перебігу атипової перфоративної виразки.

8. Особливості перебігу прикритої перфоративної виразки.

9. Особливості перебігу перфоративної виразки учепцеву сумку

10. Особливості перебігу перфоративної виразки в заочеревний простір

11. Вибір обсягу оперативного втручання при перфоративній виразці

12. Техніка зшивання перфоративної виразки.

13. Техніка виконання пілородуоденопластики

14. Вибір способу виконання ваготомії та пілородуоденопластики

15. Показання та техніка виконання селективної ваготомії та антрумектомії

16. Показання та техніка виконання селективної проксимальної ваготомії та пілородуоденопластики

17. Показання та техніка виконання резекції шлунка при перфоративній виразці

18. Лапароскопічні технології в хірургічному лікуванні перфоративної виразки.

19. Ускладнення у ранньому післяопераційному періоді при виконанні оперативних втручань з приводу перфоративної виразки.

20. Особливості ведення хворих з перфоративною виразкою у ранньому та пізньому післяопераційному періоді.

21. Ускладнення у пізньому післяопераційному періоді при виконанні оперативних втручань з приводу перфоративної виразки.

Практичні навички до змістовного модулю Перфоративна виразка.

Вміти:

1. зібрати анамнез у хворого на перфоративну виразку

2. провести фізикальне обстеження всіх органів і систем;

3. оцінити показники пульсу та артеріального тиску;

4. правильно оцінити наявність, локалізацію та ступінь вираженості болючості та дефансу м’язів передньої черевної стінки та поперекової ділянки;

5. продемонструвати та правильно оцінити симптом Делафуа,

6. продемонструвати та правильно оцінити симптом Спіжарного,

7. продемонструвати та правильно оцінити симптом Орланки;

8. продемонструвати симптом Щоткіна-Блюмберга та оцінити його вираженість (негативний, слабко позитивний, позитивний, різко позитивний);

9. скласти індивідуально діагностичну програму;

10. визначати показання до оперативного втручання;

11. асистувати та виконувати окремі етапи оперативного втручання;

12. скласти індивідуальну програму післяопераційного ведення пацієнта;

13. діагностувати ускладнення після оперативних втручань у ранньому післяопераційному періоді з приводу перфоративної виразки;

14. виконувати зміну пов’язок;

15. здійснювати догляд за дренажами;

16. промивати дренажі та вводити в них лікарські препарати;

17. видаляти дренажі;

18. знімати шви;

19. дренувати та промивати шлунок;

20. виконувати очисну клізму;

21. виконувати в/в введення лікарських препаратів;

22. здійснювати катетеризацію сечового міхура у чоловіків та у жінок;

23. оформити історію хвороби;

24. оформити лікарняний лист;

25. виписати рецепт;

26. надавати правильні рекомендації щодо життя у післяопераційному періоді (харчовий режим, трудова діяльність);

27. здійснювати прогноз результату оперативного втручання

28. використовувати учбову та наукову літературу, включаючи інтернет в учбовому класі;

29. інтерпретувати результати лабораторних та інструментальних досліджень (рентгенографія, ФГДС, УЗД, КТ);

встановлювати доброзичливі відносини з медичним персоналом, хворим, його родичами та друзями.