Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.

Термін

Визначення

Очеревина

тонка сполучнотканинна прозора оболонка, що висте­лює стінки черевної порожнини /lamina parietalis peritoneum/ та покриває поверхню органів, розташованих у черевній порожнині / lamina visceralis/.

Перитоніт

гостре або хронічне запалення парієтальної та вісцеральної очеревини, яке виникає в наслідок дії на неї мікроорганізмів або фізичних та хіміч­них чинників і проявляється як місцевими змінами, так і загальни­ми порушеннями функціонального стану різних органів і систем організму.

Асцит-перитоніт (спонтанний бактерійний перитоніт)

Найважче ускладненя асциту. При цьому в організмі відсутні інші джерела внутрішньоабдомінальної інфекції, а в асцитичній рідині знаходяться мікроби, або нейтрофільоз у кількості більше ніж 250 клітин в 1 мл. Найчастіше ускладнює цироз печінки, значно рідше нефротичний синдром, системний червоний вовчак, іноді серцево-судинну недостатність.

Перитонеальний діаліз

постійне промивання черевної порожнини спеціальним, так званим діалізним розчином

Керована лапоростомія

Метод оперативного лікування, що використовується при перитоніті. При цьому черевну порожнину не зашивають, а закривають за допо­могою спеціальних клейких полосок, замків та інших пристосувань. У післяо­пераційному періоді проводиться “відкриття" замків або клейких полосок промивання черевної порожнини до її повного очищення. Черевна порожнина закривається тільки після ліквідації перитоніту.

Запрограмована релапаротомія

Метод оперативного лікування, що використовується при перитоніті. Оцінюється стан очеревини і орга­нів черевної порожнини, програмується повторне втручання у залежнос­ті від важкості пошкодження. Запрограмовані релапаротомії і са­нації повторяють декілька разів, поки стан очеревини і органів знач­но не покращується, та зникає гній з черевної порожнини.

Асцит-перитоніт (спонтанний бактерійний перитоніт)

Найважче ускладненя асциту. При цьому в організмі відсутні інші джерела внутрішньоабдомінальної інфекції, а в асцитичній рідині знаходяться мікроби, або нейтрофільоз у кількості більше ніж 250 клітин в 1 мл. Найчастіше ускладнює цироз печінки, значно рідше нефротичний синдром, системний червоний вовчак, іноді серцево-судинну недостатність.

Функції цитокінів

1/ участь в запальній реакції, 2/ регуляція росту та диференціація окремих клітин, З/ вплив на ріст пухлин, 4/ участь в регенерації пошкоджених клітин, 5/ забезпечення імунного захисту.

Класифікації перитонітів

За етіологією; за походженням; за причинами виникнення; за розповсюдженню процесу; за клінічним перебігом; за характером ексудату; за стадіями розвитку; за ступенем важкості

Методи визначення важкості стану хворого та прогнозу захворюван­ня при перитоніті

визначення перитонеального індексу Мангайма, система АРАСНЕ II, перитонеальний індекс АLТОNА, система IАРI