
- •Методичні вказівки для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного (семінарського) заняття
- •Мал.1. Гістологічна структура очеревини тонкої кишки
- •Актуальність теми:
- •Конкретні цілі:
- •Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
- •Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •Зміст теми:
-
Актуальність теми:
Гострий перитоніт є одним із найтяжчих і найбільш розповсюджених захворювань в абдомінальній хірургії. Летальність в залежності від виду перитоніту та стану захисних сил організму навіть сьогодні доходить до 10-40%. По даним різних авторів від 16% ( В.С. Савельев) до 20% (В.Д. Федоров), гострих хірургічних захворювань черевної порожнини ускладнюються гострим розповсюдженим гнійним перитонітом.
Своєчасне розпізнавання та діагностика перитоніту лікарем будь якої спеціальності сприяє найскорішому початку комплексному лікування пацієнта з гострим перитонітом і є одним з найголовніших факторів зниження летальності при цьому тяжкому захворюванню.
-
Конкретні цілі:
Засвоїти етіологію, патогенез, класифікацію гострого перитоніту в залежності від поширеності запального процесу та стадії клінічного перебігу.
Знати типову клінічну картину гострого місцевого та поширеного перитоніту.
Знати методи лабораторних та інструментальних (лапароскопічних, УЗ досліджень) при гострому місцевому та поширеному перитоніті, диференційну діагностику гострого перитоніту з іншими патологічними станами
Засвоїти лікувальну тактику при місцевому та поширеному гострому перитоніті: показання до застосування пункційних методів під коентролем УЗД, та методу лапаростомії.
Засвоїти принципи сучасної антибіотикотерапії при перитоніті та багатокомпонентної багатоцільової інфузійної терапії
Засвоїти сучасні методи детоксикації при перитоніті, показання до їх застосування.
Провести клінічні діагностичні дослідження у хворого на гострий перитоніт: зібрати анамнез, здійснити огляд хворого, пальпацію, перкусію аускультацію, ректальне дослідження.
Визначити найбільш характерні клінічні ознаки місцевого та поширеного перитоніту
Скласти план обстеження хворого з перитонітом.
Інтерпритувати результати лабораторних та інструментальних досліджень
Визначити показання до вибору оптимального способу лікування хворого з місцевим та поширеним перитонітом.
Провести підготовку хворого до оперативного втручання.
Здійснити курацію хворого з написанням історії хвороби
Вміти призначити консервативне лікування у післяопераційному періоді
Вміти виконувати наступні маніпуляції: декомпресію шлунку, інтубованого кишечника, перев’язки, догляд за дренажами черевної порожнини, інтубаційним зондом.
Використовувати навчальну та наукову літературу для вирішення профісійних завдань та підвищення рівня підготовки
Здійснювати прогноз перебігу захворювання та працездатності.
-
Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навики |
Анатомія органів та систем, топографічна анатомія |
Проведення фізикальних досліджень органів черевної порожнини. |
Нормальна і патологічна фізіологія |
Вміти інтерпретувати клінічні прояви при різних формах гострого перитоніту. |
Біохімія, фармакологія |
Інтерпретувати дані лабораторних обстежень (загальній, біохімічні аналізи, тощо). |
Рентгенологія |
Інтерпретувати дані рентгенологічних досліджень. |
Госпітальна хірургія, анестезіологія, реаніматологія, клінічна фармакологія |
Застосувати отримані базові знання для подальшого вивчення проблеми; патогенетично обргунтувати необхідність використання методів знеболювання, лікування |