НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

им. А.А.Богомольца

КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

к занятию для самостоятельной работы студентов

Для студентов ІІІ курса стоматологического факультета

(VIсеместр ) на тему :

" Современные методы обследования с разными частичными дефектами

зубочелюстной системы»

Методическую разработку подготовила ассистент Хорева Н.В.

Методическая разработка

Утвержденная на заседании

Кафедры "____" ____________ 2006г.

Протокол № _____

Зав. Кафедраю ортопедической

Стоматологии , профессор В. П. Неспрядько

КИЕВ - 2006г.

1. Актуальность темы.

Выявление симптомов заболевания , определение протекания болезни у пациента , его физические возможности только при правельном внимательном клиническом исследовании. Выявление этиологических моментов и патогенеза будут помогать установлению диагноза , который дает нам возможность рационального изготовления тех или других зубных протезов.

ІІ. Учебная цель

1. Студент должен ознакомиться с исследовательскими приемами в ортопедической стоматологии (1)

2. Знать методику обследования заполнение истории болезни.(2) ,

3. Уметь проводить специальные и лабороторные исследования. (3) 4. Овладеть клиническими приемами изготовления конструкций протезов у конкретных больных.

ІІІ.Воспитательные цели.

Воспитывать у студентов чувства ответственности путем привития деонтологических принципов и врачебной этики при проведении разнообразных исследовательских приемов больных.

ІV. Межпредметная интеграция

ДИСЦИПЛІНА	ЗНАТИ	ВМІТИ
Нормальная анатомия	Анатомию зубочелюстной системы	Обследовать полость рота пациента
Нормальная физиология	Анатомо-физиологические особенности строения зубочелюстной системы	Провести диагностику заболевания зубочелюстной системы
Ортопедическая стоматология	Методи обследования ортопедических больных	Провести обследование и установить диагноз у даного пациента

V. Содержание темы занятия.

Диагностический процесс состоит из следующих тесно связанных между собой этапов:

1. Выявление субъективных симптомов ( анамнез ).

2. Выявление етиологических моментов вызвавших заболевание.

3. Установление объективных симптомов при помощи разнообразных исследовательских приемов.

4. Выявление морфологических изменений при помощи клинических и лабораторных исследовательских приемов.

5. Определение функциональных изменений путем лабораторных исследований.

6. Установление нозологической формы заболевания.

7. Установление патогенеза и специфики протекание болезни у данного больного.

8. Установление диагноза.

Причины обращения в клинику (жалобы больного)

В начале беседы необходимо внимательно выслушать жалобы больного, его объяснение о причинах возникновения и характере развития тех необычных ощущений (субъективных симптомов), которые его тревожат. Установленные из рассказа больного сведения помогут определить круг вопросов, основанных на возникших первых предположениях о характере заболевания. Своевременное уточнение отдельных моментов путем конкретно поставленных вопросов и ответов на них определяют правильное направление опроса, что в свою очередь позволит в дальнейшем обосновать достоверность жалоб и ощущений больного.

Оформляя эту графу истории болезни, нужно отметить основные причины обращения в клинику. В зависимости от патологии больные могут предъявлять жалобы на:

• затрудненное пережевывание пищи из-за отсутствия нескольких боковых или всех зубов;

• невозможность откусывания пищи в результате отсутствия передних зубов;

• стертываемость или подвижность зубов;

• затрудненное открытие рта;

• наличие патологических элементов на красной кайме губ и слизистой оболочке полости рта;

• боль в деснах, слизистой оболочке, височно-нижнечелюстном суставе, кровоточивость десен;

• усиленное слюноотделение или наоборот - сухость во рту;

• жжение в языке и на небе;

• нарушение вкусовых ощущений;

• неприятный запах изо рта;

• плохую фиксацию съемного протеза;

• перелом базиса съемного протеза;

• розцементирование искусственных коронок, штифтовых зубов или мостовидных протезов;

• изменение цвета искусственных коронок или мостовидных протезов (пластмассовых, комбинируемых);

• косметический дефект, обусловленный повреждением или отломом значительной части природной коронки передних зубов, аномальным их положением, изменением цвета;

• нарушение речи из-за отсутствия зубов или неправильно изготовленного протеза и т.п.