II.Учебные цели:

Ознакомиться с разными конструкциями протезов, которые используются при восстановлении дефектов зубных рядов четвертого класса по Кеннеди.(=I)

Ознакомиться с материалами, которые используются в лаборатории для изготовления разных конструкций протезов при восстановлении фронтальных дефектов зубных рядов. (=I)

Знать методики исследований состояния пародонта зубов..(=II)

Знать показания , клинические и лабораторные этапы изготовления разных видов съемных протезов (бюгельного, с металическим базисом, пластиночного) .(=II)

Овладеть мануальными навыками по изготовлению бюгельного протеза при четвертом классе дефектов зубных рядов по Кеннеди. .(=III)

III.Воспитательные цели.

Уделить внимание особенностям планирования конструкции бюгельного протеза при четвертом классе дефектов зубных рядов по Кенеди.

Расширить круг знаний про изготовление ортопедических конструкциий.

Начать формировать практические навыки по выбору рациональной конструкции протеза.

IV.Межпредметная интеграция.

Предметы	Знати	Вміти
Предыдущие: Анатомия Пропедевтика ортопедической стоматологии	Анатомическую форму зуба Изучение диагностических моделей	Оценивать сосиояние тканей зуба и пародонта Оценить анатомическую форму зуба и беззубой части альвеолярного отростка.
Последующие: Будущая профессиональная деятельность	Преимущества и недостатки различных конструкций протезов	Выбирать рациональную конструкцию протеза.
Внутрипредметная интеграция: Терапевтическая стоматология. Хирургическая стоматология	Состояние твердых тканей зуба, состояние пародонта. Методики корекции слизистой оболочки и альвеолярного отростка.	Планировать терапевтическую подготовку зубов и слизистой оболочки к протезированию. Планировать хирургическую подготовку челюстей к протезированию.

V.Содержание темы занятия.

Классификация дефектов зубных рядов по Кеннеди.

1 класс – зубные дуги с двухсторонними концевыми дефектами,

2 класс – зубные дуги с односторонними концевыми дефектами.

3 класс - зубные дуги с включеными дефектами в боковом отделе.

4 класс - зубные дуги с включеными дефектами в переднем отделе.

Каждый класс, кроме последнего, имеет подклассы.

Если в зубной дуге несколько дефектов, которые относятся к разным классам, то зубную дугу необходимо относить к меньшему по порядку классу.

Оценка состояния опорных зубов.

Опорные зубы должны иметь достаточно високую коронковую часть, с хоршо вираженым экватором, рельефом оклюзионной поверхности. Для размещения оклюзионных накладок необходимо исследовать оклюзионные соотношения челюстей. Зубы депульпированные необходимо армировать. Значительные повреждения коронковой части зуба являются показанием к покрытию этого зуба коронкой, незначительные повреждения коронковой части зуба реставрируются композитами.

Слизистая оболочка альвеолярного отростка не должна иметь очагов воспаления. Подвижные зубы и зубы, положение которых изменено по отношению к зубному ряду, требуют детального изучения и лечения. Отдельно проводится оценка резервной возможности опорных зубов ,и в зависимости от их состояния , планируется будущая конструкция протеза.

Состояние пародонта опорных зубов.

-здоровые ткани пародонта

-травматогенная оклюзия

-травматическая оклюзия

Анализ биомеханики протезов, которые восстанавливают фронтальные дефекты зубных рядов.

-расспределение напряжений вследствии механических нагрузок в мостовидном протезе,

-расспределение напряжений в бюгельном протезе вследствии механичнеских нагрузок, виравнивание напряжений,

-расспределение напряжений в пластиночном протезе, проблемы биомеханики пластиночных протезов.

Этапы изготовления бюгельного протеза :

Клинические: -получение оттисков для ориентировочных моделей,

-изучение положения зубов , которые планируются под опору,

-изучение оклюзионных соотношений,

-изучение состояния альвеолярного отростка ,

-планирование на модели елементов корекции,

-клиническая подготовка зубов и альвеолярного отростка,

-получение оттисков для изготовления коронок,

-цементирование коронок,

-получение оттисков для диагностической модели, рабочей и вспомогательной моделей,

-планирование конструции бюгельного протеза на модели,

-фиксация центральной оклюзии и выбор формы и цвета исскуственных зубов,

-проверка конструкции бюгельного протеза,

-сдача протеза,

-коррекция протеза.

Лабораторные:- изготовление моделей,

-изготовление коронок,

-изготовление диагностической модели из супергипса,а также рабочей и вспомогательной модели ,

-дублирование диагностической модели,

-изготовление огнеупорной модели,

-изготовление восковой репродукции бюгельного протеза на огнеупорной модели,

-литье каркаса,

-обработка и полировка протеза,

-постановка зубов и полимеризация пластмассы,

-обработка и полировка протеза.