"УТВЕРЖДАЮ"

Зав. кафедрой

ортопедической стоматологии

профессор В.П.НЕСПРЯДЬКО

“___”____________2006 г.

Протокол заседания кафедры №

Методическая разработка практического занятия

для студентов Ш курса стоматологического факультета (vІ семестр) на тему:

Механизм и сроки адаптации к частичным съемным протезам.

Влияние пластиночных протезов на ткани полости рта.

Диагностика, клиника и лечение протезных стоматитов.

Особенности повторного протезирования съемными протезами.

Продолжительность занятия - 3 часа

Методическую разработку подготовила

ассистент ТЯЖКОРОБ Т.В.

Киев-2006

1. Актуальность темы

Клинические исследования многих отечественных и зарубежных ученых показали, что съемные протезы разных конструкций плохо влияют на ткани полости рта протезоносителей.

Исследование В.Ю. Курляндського, М.А.Нападова, А.П.Воронова, Л.М.Перзашкевича и других авторов доказали, что под сменными протезами продолжается резорбция костной ткани, которая началась после удаления зубов.

Продолжительный срок пользования съемными протезами приводит к заболевания местного, а в некоторых случаях и общего характера (З.С.Василенко, 1965, 1978 гг.). Автор подчеркивает, что в особенности тяжелые морфологические и функциональные изменения в слизистой оболочке полости рта происходят под влиянием пластиночных протезов из акриловых пластмасс.

Учитывая то, что в соответствии с современными технологиями пластмассы широко применяются в клинике для изготовления базисов съемных протезов, важность изучения влияния протезов на ткани протезного поля возрастает.

П. Учебные целые занятия

1. Знать анатомо-морфологические особенности слизистой оболочки полости рта (( - ІІ).

2. Знать классификацию заболевания слизистой оболочки полости рта при пользовании съемными протезами ( - ІІ).

3. Усвоить особенности обследования больных с поражением слизистой оболочки протезного поля (- ІІІ).

4. Овладеть навычками дифференционной диагностики протезных стоматитов с другими заболеваниями слизистой оболочки (- ІІІ).

Ш.Воспитательная цель занятия

Воспитать у студентов чувство сочувствия и ответственности при лечении больных с тяжелыми поражениями слизистой оболочки полости рта.

IV. Междисциплинарная интеграция

Дисциплины	Знать	Уметь
Нормальная анатомия	Знать особенности анатомического построения слизистой оболочки.
Патологическая анатомия	Знать патологические изменения слизистой оболочки при разных элементах поражения.	Уметь отличить протезный стоматит от других заболеваний.
Патологическая физиология	Знать нарушения функций слизистой оболочки, которые происходят под съемными протезами.	Уметь определить необходимость повторного протезирования.

Нормальная анатомия	Знать морфологию тканей протезного ложа
Паталогическая анатомия	Знать, какие патологические процессы происходят под влиянием протеза в тканях протезного ложа	Уметь распознавать патологические изменения
Нормальная физиология	Знать жевательную эффективность в норме при сохранении зубов	Уметь провести функциональные пробы по Рубинову
Паталогическая физиология	Знать, как снижается жевательная эффективность после потери зубов у протезоносителей	Уметь определить необходимость повторного протезирования
Гистология	Знать особенность строения тканей протезного ложа

V . Содержание темы занятие

Структурно-логическая схема содержания

1. Особенности субъективного обследования больных при повторном протезировании (выяснение жалоб при наличии протезов, срока пользования ими, недостатки).

2. Особенности объективного обследования (выявление изменений межальвеолярной высоты, смещения челюсти, изменения границ протеза, ширины искусственных зубов).

3. Проведение поэтапного ортопедического лечения для дальнейшей перестройки межальвеолярной высоты, нормализации состояния жевательной мускулатуры и элементов нижнечелюстных суставов, устранение боли, если она имеет место.

4. Учет границ протезного ложа и ширины зубной дуги старых протезов привычных для больного при моделировании базисов новых протезов.

5. Проведение фонетической коррекции новых протезов при уменьшении высоты неба у больных при полном протезировании.