Пневмонії Тести кінцевого рівня знань

3 Варіант

1. Хворому 22 років встановлено діагноз «Негоспітальна пневмонія, легкий перебіг захворювання. ЛН 0 ст». Який з перерахованих препаратів доцільно призначити для лікування?

1. Цефалоспорин I покоління

2. Макролід II покоління

3. Фторхінолон

4. Амінопеніцілін

5. Аміноглікозид

2. Хворому 25 років після обстеження встановлено діагноз негоспітальної пневмонії хламідійної етіології. Призначення якого антибактеріального препарату доцільно у даному випадку?

1. Амінопеніцилін

2. Цефалоспорин ІІ покоління

3. Аміноглікозид

4. Макролід ІІ покоління

5. Макролід І покоління

3. Хвора 36 років скаржиться на озноби, біль у м’язах і суглобах, головний біль, пітливість, задишку в спокої. Госпіталізована 3 дні тому з приводу негоспітальної пневмонії. Об’єктивно: пульс 110 ударів за 1 хв., пониженого наповнення. Артеріальний тиск 95/60 мм рт. ст. Зниження добового діурезу до 500 мл. Які дослідження першочергово потрібні для визначення важкості стану?

1. Визначення РаО₂ та РаСО₂ крові

2. Рентгенографію органів грудної клітки

3. Електрокардіографію

4. Екскреторна урографію

5. Ультразвукове дослідження внутрішніх органів

4. У хворого 76 років з хронічною серцевою недостатністю ІІБ ст. внаслідок ішемічної хвороби серця з'явився кашель з відходженням слизово-гнійного харкотиння, біль в грудній клітці, температура тіла 38,9⁰ С. В нижніх відділах обох легень - притуплення перкуторного звуку, ослаблене везикулярне дихання, вологі хрипи. Рентгенографія органів грудної клітки: негомогенне затемнення у нижніх частках обох легень. На електрокардіограмі – дифузні зміни. Який попередній діагноз можна встановити у даному випадку?

1. Негоспітальна пневмонія

2. Хронічний бронхіт

3. Інфаркт міокарда

4. Ексудативний плеврит

5. Сухий плеврит

5. Чоловік 38 років скаржиться на нападоподібний кашель з невеликою кількістю "іржавого" харкотиння, біль у правому боці, пов'язаний з глибоким диханням і кашлем. Захворів го­стро після переохолодження. Об'єктив­но: температура тіла 39,2°С, пульс 114 уд за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт. ст., частота дихальних рухів 22 за 1 хв. Шкі­ра волога, гіперемія щік. При аускуль­тації справа в нижніх відділах легень - вологі звучні дрібнопухирчаті хрипи. Який найбільш імовірний збудник захворювання?

A. Пневмокок

B. Стафілокок

C. Ентерокок

D. Мікоплазма

E. Клебсієла

6. Хворий 26 років скаржиться на головний біль, загальну слабкість, озноб, задишку, непродуктивний кашель. Захворів 2 дні тому. Об'єктив­но: температура тіла 39,0° С, пульс 100 уд за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт. ст., частота дихальних рухів 26 за 1 хв. Над нижніми відділами правої легені притуплення перкуторного звуку. При аускультації - крепітація. Яке дослідження легень доцільно провести хворому у першу чергу?

1. Спірографію

2. Бронхографію

3. Бронхоскопію

4. Рентгенографію

5. Пневмотахометрію

7. У хворого 52 рокiв на другий день пiсля переохолодження виник малопродуктивний кашель з гнiйним харкотинням, задуха, пiдвищення температури тiла до 39,0⁰ С. Об'єктивно: потьмарення свідомості, пульс 114 уд за 1 хв., артеріальний тиск 90/50 мм рт ст., частота дихальних рухів 32 за 1 хв. При аускультації: дрiбнопухирцеві хрипи у нижніх вiддiлах легень з обох сторін. Було встановлено попередній діагноз: ”Негоспітальна двобічна нижньодольова пневмонiя”. Ваша подальша тактика?

1. Госпіталізація у вiддiлення реанiмацii та iнтенсивноi терапii

2. Госпiталiзацiя у терапевтичне відділення

3. Негайний початок антибактерiальноi терапii амбулаторно

4. Проведення рентгенологiчного та лабораторного обстеження з визначенням подальшої тактики лікування

5. Госпiталiзацiя у пульмонологiчне відділення

8. У хворої 39 років на 3-й день після оперативного втручання з приводу кістоми правого яєчника з'явився кашель з виділенням слизово-гнійного харкотиння, підвищилась температура тіла до 38⁰ С. Визначається притуплення перкуторного звуку в нижніх відділах правої легені. При аускультації – поодинокі дрібнопухирцеві хрипи. Який попередній діагноз у цієї хворої?

1. Абсцес правої легені

2. Нозокоміальна пневмонія

3. Ексудативний плеврит

4. Негоспітальна пневмонія

5. Правобічний пневмоторакс

9. У хворої 27 років задишка в спокої, кашель з виділенням слизово-гнійного харкотиня, озноби. Об'єктивно: свідомість сплутана, шкірні покриви та видимі слизові бліді, холодні, температура тіла 38,5⁰ С, пульс 120 уд за 1 хв., артеріальний тиск 70/20 мм рт. ст., частота дихальних рухів 32 за 1 хв. Перкуторно над нижньою часткою правої легені тупий перкуторний звук, при аускультації – бронхіальне дихання. Хворіє на негоспітальну пневмонією впродовж 2 діб. Яке ускладнення виникло у хворої?

1. Інфекційно-токсичний шок

2. Спонтанний пневмоторакс

3. Сухий плеврит

4. Легенева кровотеча

5. Ексудативний плеврит

10. У хворого 32 років після переохолодження 3 дні тому з'явилися загальна слабкість, пітливість, підвищилася температура, з'явився кашель. Об'єктивно: температура тіла 38,2⁰ С, пульс 100 уд за 1 хв., артеріальний тиск 100/60 мм рт. ст., частота дихальних рухів 22 за 1 хв. При перкусії легень нижче кута правої лопатки - незначне притуплення перкуторного звуку. При аускультації в нижніх відділах правою легенею ослаблене везикулярне дихання, вологі звучні дрібнопухирчаті хрипи. В загальному аналізі крові: лейкоцити - 14,2×10⁹/л, ШОЕ 21 мм/год. Який попередній діагноз можна встановити хворій?

A. Загострення хронічного обструктивного захворювання легень

B. Рак легені

C. Гострий бронхіт

D. Негоспітальна пневмонія

E. Туберкульоз легень

Еталони відповідей до тестів кінцевого рівня знань за темою «Пневмонії»

№ тесту	1	2	3
1.	A	A	B
2.	D	В	D
3.	B	A	A
4.	D	D	A
5.	A	A	A
6.	D	A	D
7.	A	A	A
8.	A	D	В
9.	A	B	A
10.	В	D	D