- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція).
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4.2. Теоретичні питання до заняття.
- •4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
- •5. Зміст теми.
- •Хронічний остеомієліт
- •1. У пацієнта з остеомієлітом виявлена сенсибілізація до декількох алергенів. Якою сироваткою варто починати лікування?
- •15. Кісткова порожнина при остеомієліті:
- •46. Кістковий абсцес Броді розташовується:
- •Література.
46. Кістковий абсцес Броді розташовується:
А. Внутрішньосуглубово.
В. В окісті.
С. В кортикальному прошарку.
Д. В м’яких тканинах.
Е. У метафізі під кортикальним прошарком.
До типових форм гострого гематогенного остеомієліту відноситься:
А. Склерозуюча (Гарре).
В. Альбумінозна (Ольє).
С. Абсцедуюча.
D. Спицевий остеомієліт.
Е. Місцева.
При прориві субперіостального абсцесу гематогенний остеомієліт може ускладнитися:
А. Некрозом м’язів.
В. Тромбофлебітом.
С. Утворенням артеріальних тромбозів.
Д. Артритом.
Е. Всіма вище перерахованими ускладненнями.
За формою захворювання гострий гематогенний остеомієліт поділяється на:
А. Токсичну (адинамічну) і місцеву.
В. Септикопіємічну з метастазами в кістках і паренхіматозних органах.
С. З місцевими ознаками.
D. Токсичну (адинамічну), септикопіємічну з метастазами в кістках і паренхіматозних органах, з переважанням місцевих ознак.
Е. Первинно-гострий, вторинно-гострий.
Секвестрація кістки при гострому гематогенному остеомієліті пов’язана з:
А. Звуженням кровоносних судин і підвищенням внутрішньо-кісткового тиску.
В. Звуженням кровоносних судин і різким порушенням кровообігу кістки.
С. Різким порушенням кровообігу кістки.
D. Підвищенням внутрішньо-кісткового тиску, звуженням кровоносних судин і різким порушенням кровообігу кістки.
Е. Дією мікробних токсинів.
За клінічним перебігом гематогенний остеомієліт може бути:
А. Гострим.
В. Хронічним.
С. Первинно-хронічним.
D. Підгострим.
Е. Всі перераховані форми.
Гематогенний остеомієліт частіше зустрічається:
А. У хлопчиків.
В. У дівчат.
С. З однаковою частотою.
D. У віці від 30 до 40 років.
Е. Після 60 років.
Початок гострого гематогенного остеомієліту характеризується:
А. Різкими болями та больовою контрактурою.
В. Реактивним артритом.
С. Високою температурою.
D. Підвищенням ШЗЕ.
Е. Всім вище перерахованим.
Принципами лікування гематогенного остеомієліту є вплив на:
А. Вогнище запалення.
В. Збудника хвороби.
С. Імунітет організму.
D. Створення спокою ураженому сегменту.
Е. Все перераховане.
Оперативне лікування гематогенного остеомієліту полягає:
А. В внутрішньо-кістковому промиванні.
В. В секвестрнекректомії.
С. В кістковій пластиці.
D. В резекції суглоба.
Е. Все перераховане за показаннями.
Хронічний післятравматичний остеомієліт діагностується на основі наявності:
А. Гнійної нориці.
В. Кісткового секвестру.
С. Рецидивуючого перебігу.
D. Травми в анамнезі.
Е. Всього перерахованого.
Остеомієліт Гарре (хронічний склерозуючий остеомієліт Гарре) діагностується на основі:
А. Веретеноподібного потовщення довгої трубчатої кістки (частіше великогомілкової).
В. Підвищення температури та болів у нічний час.
С. В’ялого перебігу.
D. Заростання кістково-мозкового каналу на окремих ділянках.
Е. Всіх перерахованих ознак.
Консервативне лікування хронічного після травматичного остеомієліту полягає в:
А. Антимікробній терапії.
В. Імунотерапії.
С. Пірогеннії терапії.
D. Гормонотерапії.
Е. Всьому вище перерахованому.
Оперативне лікування хронічного після травматичного остеомієліту передбачає:
А. Перфорацію кістки.
В. Секвестрнекректомію.
С. Металоостеосинтез.
D. Кісткову пластику.
Е. Сегментарну резекцію кістки.
Хронічний післятравматичний остеомієліт може привести до:
А. Амілоїдозу паренхіматозних органів.
В. Рецидиву хронічного остеомієліту.
С. Сепсису і флегмонам.
D. Малігнізації.
Е. Всього перерахованого.
При абсцесі Броді має місце:
А. Солітарний абсцес кістки з потовщенням окістя і секвестром в центрі.
В. Ураження епіфізів великогомілкової та променевої кісток.
С. Багаторічний перебіг.
D. Болі в ночі та підвищена температура.
Е. Все перераховане.
При рецидивуючих формах хронічного остеомієліту, підвищеній порозності тканини показане застосування:
А. УВЧ.
В. Ультразвука.
С. Магнітотерапії.
D. Електрофорезу з кальцієм та фосфором.
Е. Озокериту або парафіну.
Який з методів дослідження при остеомієліті дозволяє оцінити стан кровопостачання ураженої кінцівки?
А. Остеофлебографія.
В. Остеомедулографія.
С. Реовазографія.
D. Остеотонометрія.
Е. Внутрішньо-кісткова термометрія.
Які оперативні втручання при лікуванні хронічного остеомієліту відносяться до радикальних?
А. Секвестректомія.
В. Секвестрнекректомія.
С. Розкриття остеомієлітичної флегмони.
D. Висічення нориці.
Е. Видалення окістя.
Для постановки діагнозу хронічний остеоміеліт, необхідна наявність таких симптомів: А. Гіперемія та набряк шкіри в зоні ураження. В. Утворення значної ділянки некрозу шкіри. С. Гнійної нориці. D. Кісткового секвестру. Е. Рецидивуючого перебігу.