МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

імені О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

«Затверджено»

на методичній нараді

кафедри педіатрії №2

Завідувач кафедри

професор Волосовець О.П.

________________________

________________________

________________________

________________________

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

Для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття

Навчальна дисципліна
Модуль №
Змістовний модуль №
Тема заняття	Найпоширеніші ВВС у дітей
Курс	ІY курс
Факультет	ІІ медичний

Київ 2008

1. Актуальність теми.

Зростання захворюваності на серцево- судинну патологію потребує від майбутніх інтерністів відповідально ставитися до оволодіння вміннями в діагностиці та лікуванні хвороб серця та судин у дитячому віці; досконало володіючи методами клінічного обстеження дитини, використовуючи неінвазивні клініко-лабораторні та інвазивні обстеження, вчасно провести діагностику вроджених захворювань ССС і рекомендувати адекватне лікування . Поширеність ВВС та висока смертність ставлять лікаря перед необхідністю не тільки своєчасної діагностики вади, але й встановлення топічного діагнозу, що визначає вибір терапії та строки хірургічної корекції, яка може бути здійснена при 90 % усіх ВВС.

2. Конкретні цілі:

З`ясувати значення своєчасної діагностики та адекватного лікування ВВС для здоров`я та життя дітей.

Знати етіологію, фактори ризику виникнення, патогенез та гемодинамічні порушення при найбільш поширених ВВС дітей.

Вміти проводити клінічне обстеження дітей з ВВС.

Проаналізувати основні діагностичні критерії найбільш поширених ВВС у дітей.

Вміти інтерпретувати результати клінічного, лабораторного та інструментального обстежень дітей з ВВС.

Скласти діагностичний алгоритм при найбільш поширених ВВС у дітей

Засвоїти принципи консервативного лікування ВВС та надання невідкладної допомоги при серцевій недостатності у дітей.

Знати показання до кардіохірургічного лікування, прогноз та профілактичні заходи при найбільш поширених ВВС у дітей

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми.

Назви попередніх дисциплін	Отримані навички
Нормальна анатомія Нормальна фізіологія Патологічна анатомія та патологічна фізіологія Пропедевтика педіатрії	Знати анатомічну будову ССС Визначати особливості гемодинаміки у ССС Знати морфологічні та функціональні зміни при основних патологічних процесах Знати симптоми та синдроми ВВС у дітей. Вміти проводити клінічне обстеження дітей з патологією ССС .

4. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.

4.1 Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен

засвоїти студент при підготовці до заняття.

Термін

Визначення

Cерцева недостатність Уроджені вади серця Вади зі скидом крові зліва направо Вади з венозно-артеріальним скидом та артеріальною гіпоксемією Вади з перепонами кровотоку Набуті вади серця ВАП Тетрада Фалло Стеноз аорти Коарктація аорти

Неспроможність серця забезпечити кров`ю та киснем тканини адекватно їх метаболічним потребам у спокої та при помірному фізичному навантаженні (зниження скоротливої здатності міокарда та ослаблення тонусу периферійних судин) . Різноманітні аномалії розвитку серця та великих судин, що виникають в процесі ембріогенезу. Дефект міжшлуночкової перетинки (ДМШП), відкрита артеріальна протока, дефект міжпередсердної перетинки (ДМПП). Тетрада Фалло, транспозиція магістральних судин, синдром гіпоплазії лівого серця. Стеноз легеневої артерії, стеноз аорти, коарктація аорти. Недостатність мітрального клапана, мітральний стеноз, комбінована мітральна вада, недостатність аортального клапана, недостатність тристулкового клапана. Судина, що з’єднує аорту та легеневу артерію Звуження легеневої артерії, ДМШП, декстрапозиція аорти, гіпертрофія ПШ ВВС, що супроводжується деформацією стулок клапану аорти або звуженням клапанного, над клапанного або під клапанного отвору Вроджене звуження або повна облітерація аорти в ділянці перешийка її дуги