МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ім. О.О. БОГОМОЛЬЦЯ

«Затверджено»

на методичній нараді

кафедри педіатрії №2

Завідувач кафедрою

професор Волосовець О.П.

________________________

________________________

________________________

________________________

Методичні рекомендації

для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття

Навчальна дисципліна
Модуль№
Змістовний модуль
Тема заняття	Ювенільний ревматоїдний артрит у дітей
Курс	IV курс
Факультет	ІІ медичний

Київ 2008

1. Актуальність теми:

Зростання питомої ваги аутоімунної патології серед дітей потребує від майбутніх інтерністів відповідально ставитися до оволодіння навичками діагностики та лікування захворювань опорно-рухового апарату, досконало володіти методами клінічного обстеження дитини, використовуючи неінвазивні клініко-лабораторні та інвазивні методи обстеження.

2. Конкретні цілі:

• Визначити роль своєчасної діагностики ювенільного ревматоїдного артриту у дітей;

• Знати етіологію, фактори ризику, патогенез ЮРА у дітей;

• Вміти проводити клінічне обстеження дітей з ЮРА;

• Аналізувати основні діагностичні критерії при ЮРА;

• Вміти інтерпретувати результати клінічного,лабораторного, інструментального обстеження дітей з ЮРА;

• Скласти алгоритм лікування дитини з ЮРА в залежності від ступеня активності процесу;

• Знати показання до призначення базової терапії та глюкокортикостероїдів при ЮРА у дітей;

3. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми:

Назва попередніх дисциплін	Отримані навички
Нормальна анатомія	Знати анатомічні будову опорно-рухового апарату людини
Нормальна фізіологія	Знати основні фізіологічні процеси, що забезепечують рухи.
Патологічна анатомія та патологічна фізіологія	Знати основні морфологічні та функціональні зміеи при основних патологічних процесах, в тому числі аутоімунних
Пропедевтика педіатрії	Знати симптоми ураження опорно-рухового апарату удітей. Вміти проводити клінічне обстеження дитини з патологією опопрно-рухового апарату

4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття

   1. Передік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен знати студент при підготовці до заняття

Термін	Визначення
Ревматоїдний артрит	системне захворювання сполучної тканини з переважним ураженням суглобів у дітей до 16 років, хронічне за характером перебігу, що призвоить до ранньої інваладазації
Ревматоїдний фактор	набір антитіл до Fc-фрагменту молекули IgG, що виробляються в організмі з метою видалення імунних комплексів, які циркулюють в крові
Синдром Стілла	Системний варіант ЮРА, для якого характерно: гострий початок, висока температура тіла, алергічні висипання на шкірі, різко виражений поліартрит із збільшенням лімфатичних вузлів, печінки і селезінки.
Синдром Фелті	симптомокомплекс, що характеризується гранулоцитопенією, спленомегалією, виникненням пігментних плям на шкірі кінцівок, анемією і тромбоцитопенією. Розглядають як варіант системного перебігу ревматоїдного артриту (РА) у дорослих. Статистичні дані Частота 1–5% хворих РА. Переважаючий вік — старше 40 років. Жінки/чоловіки (3:1).
Синдром Віслера -Фанконі	Аллергосептичний варіант починається гостро, з високої температури з ознобами і заливними потами. Лихоманка триває від 2—3 тижнів до 2—3 місяців. На шкірі з'являються поліморфні алергічні висипання (плямисті). Швидко приєднуються ураження внутрішніх органів.