Министерство здравоохранения

Национальный медицинский университет

Им. О.О.Богомольця

« Утверждено»

на методическом совещании кафедры педиатрии №2 с курсом медицинской генетики и неонатологии

Заведующий кафедрой д.м.н. проф. О. П. Волосовець

_________________________

« «___________________200

Методические указания

Для позааудиторной работы студентов при подготовке до практического ( семинарского) занятия

Учебная дисциплина	Педиатрия
Модуль №
Смысловой модуль
Тема занятия	Хронические неспецифические заболевания лёгких
Курс	4
Факультет	Медицинский

Актуальность темы

Вариантов клинической реализации врожденных пороков развития бронхолегочной системы и наследственных заболеваний очень много и не всегда в детском возрасте есть возможность распознать патологические состояния этой группы от других заболеваний легких.

Согласно совместным данным многих авторов последних лет, НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОРОКИ РАЗВИТИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ диагностируются в 1,4-14% больных, с ХНЗЛ. Не своевременная диагностика врожденных пороков легких в детском возрасте приводит к тому, что больше 40% операций у взрослых выполняются в условиях гнойной интоксикации и увеличенного риска осложнений. Кроме этого проблема ХНЗЛ усложняется еще и тем, что в настоящих условиях очень часто происходит наслоение специфического процесса ( ТБС) на продолжительное хроническое неспецифичное гнойное заболевание легких.

Кроме того, в настоящее время, учитывая эпидемиологическую ситуацию на Украине по ТБ проведение диф. диагностики между ХНЗЛ и специфическими заболеваниями является первостепенной задачей

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ

А. Учебные. Усвоение знаний относительно современных представлений в области:

а) современной классификации хронических неспецифических бронхолегочных заболеваний в педиатрической практике;

б) особенностей формирования пневмосклероза и бронхоэктазов у детей;

в) представление о первичном хроническом бронхите и особенностях его течения у детей;

г) Усвоить семиотику врожденных и наследственных заболеваний бр./лег. систем, методы обследования с целью проведения диф. диагностики,

д) формирование профессиональных умений относительно лечения, профилактики и диспансерного наблюдения за больными с бронхолегочными заболеваниями.

Б. Воспитательные. Формирование клинического мышления врача, чуткого отношения не только к больному ребенку, но и к его родным.

План и организационная структура занятия

1. .Классификация Хронических неспецифических бр/легочных заболеваний

2. Современное понятие относительно диагноза хронической пневмонии в связи с дискуссией " есть или нет хроническая пневмония "

3.Определение первичного хронического бронхита

4.Патоморфологическое и патогенетическое обоснование клинических проявлений, и критерии диагностики:

а), первичного хронического бронхита;

б), хронического облитерирующего бронхиолита;

в), трахеобронхомаляции и трахеобронхомегалии;

г), врожденных пороков развития (синдром Картагенера, аплазии и гипоплазии легких, поликистоза легких и др..)

5.Сущность, критерии диагностики и алгоритм диф.диагностики муковисцидоза.

6. Диф. диагностика между нозологическими специфическими хроническими бронхолегочными заболеваниями, и между специфическими и неспецифическими.

7.Вспомогательные методы обследования, которые дают возможность провести диф. диагностику.

8.Современная терапия: консервативная, хирургическая, показания к хирургическому лечению, срок направления;

9.Профилактика.