- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Виконавець - доцент г.О. Тимошенко Київ - 2008
- •1. Актуальність теми
- •2. Конкретні цілі
- •3. Базові знання, вміння, навички потрібні для вивчення теми
- •4 .Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
- •4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
- •4.2. Теоретичні питання до заняття
- •4.3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті
- •5. Зміст теми Вогнищевий туберкульоз легень
- •Інфільтративний туберкульоз легень
- •Казеозна пневмонія
- •Туберкульома легень
- •Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень
- •Циротичний туберкульоз легень
- •Ускладнення туберкульозу легень Кровохаркання і легенева кровотеча
- •Патогенез
- •Фактори, що сприяють виникненню кровохаркання та легеневої кровотечі
- •Основні ознаки кровохаркання, легеневої кровотечі
- •Лікування
- •3. Підвищення згортання крові :
- •Спонтанний пневмоторакс (сп)
- •Хронічне легеневе серце (хлс)
- •Патогенез хлс
- •Фактори розвитку гіпертензії малого кола кровообігу
- •Лікування хлс
- •Лікарські засоби
- •4. Засоби для покращення інотропної функції серця та обмінних процесів в міокарді -
- •Амілоїдоз внутрішніх органів
- •6. Матеріали для самоконтролю
- •1. Які клініко-лабораторні дані не характерні для інфільтративного туберкульозу легень?
- •4. У якій категорії диспансерного обліку і як довго потрібно спостерігати хворого?
2. Конкретні цілі
• Описувати основні рентгенологічні синдроми при вторинних формах туберкульозу.
• Встановлювати діагноз вторинних форм туберкульозу на підставі анамнестичних, клініко-рентгенологічних, лабораторних даних.
• Формулювати клінічний діагноз вторинних форм згідно з класифікацією.
• Призначати комплексну терапію при різних формах вторинного туберкульозу.
• Діагностувати ускладнення (кровохаркання, легеневу кровотечу, хронічне легеневе серце, спонтанний пневмоторакс, амілоїдоз внутрішніх органів) вторинних форм туберкульозу.
• Надавати екстрену допомогу при невідкладних станах (легенева кровотеча, спонтанний пневмоторакс) у хворих на туберкульоз.
3. Базові знання, вміння, навички потрібні для вивчення теми
|
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навики |
|
1. Анатомія
2. Рентгенологія
3. Патоморфологія
4.Пропедевтика внутрішньої медицини, пропедевтика педіатрії
5.Фармакологія
|
1. Визначати проекцію часток і сегментів легень а рентгенограмах.
1. Визначати і описувати основні рентгенологічні синдроми туберкульозу: вогнищевої тіні, круглястої тіні, обмеженого, субтотального і тотального тінеутворення, дисемінації, патології легеневого малюнка, прояснення, порожнини.
1. Пояснювати патоморфологічні зміни, які виникають при туберкульозі.
1. З’ясувати скарги, зібрати анамнез (хвороби, життя, алергологічний, епідеміологічний) у хворого на туберкульоз або у батьків хворої дитини. 2. Проводити огляд, пальпацію, перкусію, аускультацію хворого. 3. Визначати зміни голосового тремтіння (підсилення, послаблення). 4. Визначати притуплення легеневого перкуторного звуку, тимпаніт. 5. Визначати зміни везикулярного дихання (послаблення, підсилення; жорстке, сакадоване, патологічне бронхіальне, амфоричне дихання), а також додаткові дихальні шуми (хрипи, крепітація, шум тертя плеври).
1. Пояснювати механізм дії протитуберкульозних препаратів. 2. Визначати можливі побічні дії антимікобактеріальних препаратів і шляхи їх усунення. |
4 .Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття.
4.1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття
|
Термін |
Визначення |
|
1. М’яковогнищевий туберкульоз
2. Фіброзно-вогнищевий туберкульоз
3. Ендогенна реактивація
4.Перисцисурит, лобіт
5.Туберкульома
6. Псевдотуберкульома
7. Гомогенна, конгломератна, шарувата туберкульома
8. Бронхогеннадисемінація
9. Загоєння відкрито негативним синдромом
10. Арозія
11. Амілоїдоз |
1. Вогнищевий туберкульоз у фазі інфільтрації.
2. Вогнищевий туберкульоз у фазі ущільнення і звапнення.
3. Реактивація ТБ інфекції в старих залишкових післятуберкульозних змінах.
4. Клініко-рентгенологічні варіанти інфільтратів.
5. Клінічна форма ТБ.
6. Туберкульома, що формується на місці каверни.
7. Патоморфологічні варіанти туберкульом.
8. Вогнища бронхогенного обсіменіння, що утворюються при аспірації харкотиння через бронхи
9. Вид загоєння каверни при фіброзно-кавернозному туберкульозі легень.
10. Порушення цілісності кровоносних судин внаслідок роз’їдання їх стінок. Відбувається при некротичних. гнійних процесах.
11. Ускладнення хронічних форм ТБ. Порушення білкового обміну. |