Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
209
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
123.9 Кб
Скачать

Drop attacks

Атонічні абсанси

Напади drop attacks

Виникають у дітей

Виникають у людей похилого віку з судинними захворюваннями головного мозку, ознаками остеохондрозу шийного відділу хребта

Виникають спонтанно

У разі різкого повороту або нахилу голови назад

ЕЕГ (наявність комплексів пік-повільна хвиля)

Епілептичні зміни на ЕЕГ відсутні

УЗДГ магістральних артерій голови без патологічних змін

УЗДГ магістральних артерій голови (зниження швидкості кровотоку у хребетних артеріях, яке наростає у разі повороту голови – вертеброгенна компресія)

Психогенні напади

Епілептичні напади

Психогенні напади

Початок в будь якому віці, навіть в ранньому дитячому

В ранньому дитячому віці не виникають

Виникають спонтанно в любих умовах, часто в ночі

Виникають у присутності спостерігача, нічні напади не характерні

Під час нападу можливі травми та прикус язика

Травматичні ушкодження відсутні, можливий прикус язика

Короткочасні з раптовим початком і закінченням

Довготривалі з поступовим початком

Стереотипні синхронні рухи. Мож­ли­вий різкий крик на початку нападу.

Різноманітні хаотичні асинхронні рухи, істерична дуга. Часто супроводжуються стонами, плачем.

Відсутній опір при намаганні лікаря відкрити очі

Наявний опір

Можливе нетримання сечі

Відсутнє порушення сечовипускання

Часто амнезія нападу

Амнезія відсутня

Мідріаз з відсутністю реакції зіниць на світло

Мідріаз зі збереженням реакції зіниць на світло

Лікування епілепсії Вибір антиепілептичних препаратів залежно від типу нападів

Тип нападів

Препарати вибору

Альтернативні препарати

Препарати, які не треба застосовувати

Порціальна епілепсія (прості і складні порціальні напади зі вторинною генералізацією або без неї)

Карбамазепін

Вальпроєва кислота

Фенітоїн

Ламотріджін

Топірамат

Оскарбазепін

Фенобарбітал

Прімідон

Леветирацетам

Габапентин

Клоназепам

 

Генералізована епілепсія (тоніко-клонічні напади)

Вальпроєва кислота Ламотріджін

Топірамат

Фенобарбітал

Прімідон

Леветирацетам

Карбамазепін

Фенітоїн Клоназепам

Етосуксимід

Тип нападів

Препарати вибору

Альтернативні препарати

Препарати, які не треба застосовувати

Генералізована

епілепсія (типові абсанси)

Етосуксимід

Вальпроєва

кислота

Ламотріджін

Топірамат

Клоназепам

Леветірацетам

Фенітоїн

Карбамазепін

Габапентин

Атипічні абсанси,

атонічні напади

Вальпроєва

Кислота

Ламотріджін

Топірамат

Клоназепам

Леветірацетам

Фелбамат

 

Міоклонічна

епілепсія

Вальпроєва

кислота

Клоназепам

Ламотріджін

Топірамат

Леветірацетам

Ацетазоламід

Фенобарбітал

Фенітоїн

Карбамазепін

Габапентин

Тип нападів

Препарати вибору

Альтернативні препарати

Препарати, які не треба застосовувати

Інфантильні спазми

Вальпроєва кислота

Кортикосте-роїди

Клоназепам

Нитразепам

Ламотріджін

Топірамат

 

Неонатальні/фебрильні напади

Фенобарбітал

Вальпроєва

кислота

Фенітоїн

 

Соседние файлы в папке Леції