- •Методичні рекомендації
- •1.Актуальність теми
- •2. Навчальні цілі
- •3. Матеріали для позааудиторної самостійної підготовки студентів
- •3.1. Основні базові знання, навички, вміння, необхідні для самостійного засвоєння теми
- •3.2. Зміст теми
- •Патогенез
- •Повільно прогресуючі (дисциркуляторна мієлопатія)
- •Лікування
- •Минущі порушення спінального кровообігу
- •Рівень ураження
- •Клінічні синдроми
- •Ішемічний спінальний інсульт
- •Повільно-прогресуючі порушення спінального кровообігу Дисциркуляторна ішемічна мієлопатія
- •3.3. Рекомендована література
- •3.4. Орієнтовна карта для самостійної роботи з літературою
- •3.5. Матеріали для самоконтролю
- •Б. Тести для самоконтролю
- •В. Задачі для самоконтролю
Методичні рекомендації
для підготовки студентів з теми, що виноситься на самостійну позааудиторну роботу „Cудинні заворювання спинного мозку”
1.Актуальність теми
Судинні захворювання посідають значне місце серед хвороб спинного мозку (СМ), нерідко призводять до інвалідизації хворих. Поліморфність і різноманітність клінічної картини порушень спінального кровообігу (СК), складність їх діагностики, необхідність проведення диференціальної діагностики, в першу чергу з патологією, що спричиняє компресію СМ, демієлінізуючими та запальними процесами, обумовлює актуальність даної теми.
2. Навчальні цілі
Знати:
особливості кровопостачання спинного мозку, механізми регуляції спінального кровообігу;
етіологію, патогенез, клінічні варіанти минучих порушень спінального кровообігу (МПСК);
етіологію, патогенез, клінічну картину ішемічного спінального інсульту та геморагічних порушень спінального кровообігу;
етіологію, патогенез, клінічну картину повільно прогресуючих порушень спінального кровообігу.
Вміти:
діагностувати і диференціювати різні форми порушень спінального кровообігу з іншими захворюваннями СМ;
призначити лікування хворим з МПСК, спінальними інсультами, хронічними ішемічними порушеннями спінального кровообігу.
3. Матеріали для позааудиторної самостійної підготовки студентів
3.1. Основні базові знання, навички, вміння, необхідні для самостійного засвоєння теми
|
Дисципліни |
Знати |
Вміти |
|
Нормальна анатомія |
Будову хребта, анатомію спинного мозку, судин, що його кровопостачають |
Показати на малюнках в атласі будову хребта, спинного мозку, анатомічну будову кровоносної системи спинного мозку |
|
Гістологія |
Будову мотонейронів передніх рогів, нейронів задніх рогів спинного мозку, аферентних та еферентних провідних шляхів |
Мікроскопічно розрізняти рухові та чутливі нервові клітини, нервові волокна центральної та периферичної нервової системи |
|
Фізіологія |
Функцію сегментарних структур СМ, та провідників, взаємодію альфа-малих та гама- мотонейронів в підтриманні м’язового тонусу, механізми ауторегуляції кровопостачання СМ |
Показати схематично взаємодію альфа- та гама- мотонейронів передніх рогів, пояснити принцип механізмів ауторегуляції кровопостачання СМ |
|
Патологічна фізіологія |
Патологічну фізіологію кровообігу. Форми місцевих порушень гемодинаміки. Порушення згортальної системи крові |
Охарактеризувати найчастіші форми місцевого порушення гемодинаміки (артеріальну та венозну гіперемію, ішемію, стаз, тромбоз, емболію), відобразити схематично основні фази згортання крові та їх порушення |
|
Нейрохі-рургія |
Мальформацію спинномозкових судин, стиснення корінцево-спинномозкових артерій та корінцевих вен грижами міжхребцевих дисків, показання для призначення оперативного лікування хворим з такою патологією |
Охарактеризувати нейрохірургічну патологію, що спричиняє порушення спінального кровообігу, прокоментувати ангіограми, томограми спинного мозку у разі нейрохірургічної патології та надати рекомендації щодо лікування |
|
Внутрішні хвороби |
Клініку набутих уражень серцево-судинної системи, що призводять до порушення спінального кровопостачання |
Аналізувати результати електрофізіологічних, ультразвукових та лабораторних досліджень у разі серцево-судинної патології |
|
Онкологія |
Клініку компресії аорти та її гілок пухлинами грудної та черевної порожнини |
Діагностувати компресію судин, що кровопостачають СМ, у разі пухлин грудної та черевної порожнин |