
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •1.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •4.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •5.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •1.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •1.:Прогресуюча стенокардія
- •1.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •3.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •3.:Інфаркт міокарда
- •5.:Пневмонія
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •4.:Гострий перикардит
- •2.:Інфаркт міокарда
- •5.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •1.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •2.:Інфаркт міокарда
- •1.:Інфаркт міокарда
- •2.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •3.:Гострий інфаркт міокарда
- •4.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •4.:Інфаркт міокарда
- •2.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •4.:Гострий інфаркт міокарда
- •2.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •1.:Інфаркт міокарда
- •2.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •2.:Пневмонія
- •2.:Розшарування аорти
- •4.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •4.:Гострий інфаркт міокарда
- •2.:Інфаркт міокарда
- •4.:Пневмонія
- •5.:Перикардит
- •2.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •4.:Гострий перикардит
- •1.:Інфаркт міокарда
- •3.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Інфаркт міокарда
- •4.:Гострий перикардит
- •2.:Прогресуюча стенокардія
- •4.:Інфаркт міокарда
- •1.:Прогресуюча стенокардія
- •4.:Гострий інфаркт міокарда
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •1.:Пневмонія
- •5.:Перикардит
- •1.:Перикардит
- •2.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •5.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •2.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •3.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •4.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •2.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •4.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •3.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •4.:Гіпертонічна хвороба
- •4.:Інфаркт міокарда
- •4.:Пневмонія
- •5.:Перикардит
- •4.:Інфаркт міокарда
- •3.:Інфаркт міокарда
- •3.:Перикардит
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Інфаркт міокарда
- •1.:Інфаркт міокарда
- •3.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •5.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •2.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •3.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •4.:Інфаркт міокарда
- •5.:Гіпертонічна хвороба.
- •2.:Інфекційно-алергічний міокардит.
- •5.:Прогресуюча стенокардія.
- •4.:Прогресуюча стенокардія.
- •3.:Перикардит
- •1.:Гіпертонічна хвороба
- •3.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •5.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •4.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •2.:Пневмонія
- •3.:Гострий інфаркт міокарда
- •5.:Гіпертонічна хвороба.
- •1.:Гострий інфаркт міокарда
- •1.:Інфаркт міокарда
- •4.:Гіпертрофічна кардіоміопатія.
- •5.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •3.:Гострий інфаркт міокарда
- •5.:Гострий перикардит
- •1.:Гострий перикардит
- •4.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •3.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •1.:Дилатаційна кардіоміопатія.
- •3.:Дилатаційна кардіоміопатія.
- •5.:Гіпертрофічна кардіоміопатія.
- •5.:Прогресуюча стенокардія.
- •1.:Розшарування аорти
- •4.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •2.:Гострий перикардит.
- •2.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •2.:Тромбоемболія гілок легеневої артерії
- •4.:Пневмонія
- •5.:Інфаркт міокарда
- •1.:Пневмонія
- •4.:Інфаркт міокарда
- •2.:Перикардит
- •5.:Тромбоемболія гілок легеневої артерії
- •1.:Інфаркт міокарда
- •1.:Пневмонія.
- •5.:Перикардит.
- •1.:Пневмонія.
- •1.:Гіпертонічна хвороба
- •4.:Гіпертонічна хвороба
- •5.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Інфекційно-алергічний міокардит
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •1.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба.
- •4.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •4.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •3.:Пневмонія
- •4.:Пневмонія
- •1.:Пневмонія
- •5.:Пневмонія
- •5.:Інфаркт міокарда
- •1.:Гіпертонічна хвороба
- •4.:Гостра лівошлуночкова недостатність.
- •5.:Пневмонія.
- •3.:Гіпертонічна хвороба
- •5.:Гіпертонічна хвороба
- •3.:Гіпертонічна хвороба
- •3.:Гіпертонічна хвороба
- •5.:Тромбоемболія гілок легеневої артерії.
- •4.:Пневмонія.
- •5.:Пневмонія.
- •2.:Інфаркт міокарда.
- •3.:Пневмонія
- •2.:Пневмонія.
- •5.:Пневмонія.
- •2.:Тромбоемболія гілок легеневої артерії
- •5.:Тромбоемболія гілок легеневої артерії
- •1.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •1.:Пневмонія
- •1.:Пневмонія.
- •3.:Пневмонія.
- •4.:Інфаркт міокарда.
- •3.:Пневмонія.
- •5.:Гострий інфаркт міокарда
- •5.:Інфаркт міокарда
- •4.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •5.:Гострий інфаркт міокарда
- •4.:Пневмонія
- •3.:Інфаркт міокарда
- •4.:Гострий перикардит
- •1.:Пневмонія.
- •3.:Гостра лівошлуночкова недостатність
- •1.:Гіпертонічна хвороба
- •1.:Гіпертонічна хвороба
- •3.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •2.:Гіпертонічна хвороба
- •1.:Гіпертонічна хвороба.
- •5.:Гіпертонічна хвороба.
- •2.:Пневмонія
- •1.:Пневмонія
- •4.:Пневмонія
- •4.:Пневмонія.
- •4.:Пневмонія
- •3.:Пневмонія
- •2.:Пневмонія
- •1.:Пневмонія
- •4.:Дилатаційна кардіоміопатія
- •3.:Перикардит
- •3.:Перикардит
- •4.:Пневмонія
- •1.:Пневмонія
- •3.:Пневмонія
- •1.:Гіпертрофічна кардіоміопатія
- •2.:Пневмонія
- •3.:Пневмонія.
- •5.:Пневмонія
- •5.:Пневмонія
- •3.:Гіпертонічна хвороба
- •5.:Гіпертонічна хвороба
5.:Гіпертонічна хвороба
№191
У чоловіка з гіпертонічною хворобою під час лікування з’явився сухий кашель. Клінічних проявів пошкодження дихальної і серцево-судинної систем, що можуть обумовити кашель, немає. Лікар припустив побічну дію ліків. До якої групи найбільш імовірно належить препарат, що викликав цей ефект?
1.:Гангліоблокаторів
2.:Інгібіторів АПФ
3.:Блокаторів кальцієвих каналів
4.:Діуретиків
5.:Препаратів раувольфії
№192
Чоловік 47 років скаржиться на періодичний головний біль, серцебиття і порушення серцевого ритму. Об’єктивно: тони серця ослаблені, ЧСС 90/хв, АТ 170/100 мм рт. ст. На ЕКГ - гіпертрофія лівого шлуночка, шлуночкові екстрасистоли, 10-15/хв. Встановлено діагноз гіпертонічної хвороби та ІХС. Для лікування хворого найкращим є препарат з групи
1.:Бета-блокаторів
2.:Симпатолітиків
3.:Діуретиків
4.:Інгібіторів АПФ
5.:Нітратів
№193
У хворого 66 років через тиждень після аденомектомії раптово виник біль в грудній клітці, задишка, серцебиття, слабкість. Згодом з’явився біль в правому підребер’ї. Об’єктивно: стан важкий, дифузний ціаноз, задишка, частота дихання 38/хв. Шийні вени набряклі. Межі серця не змінені, тони чисті, тахікардія. Пульс 124/хв, малого наповнення, ритмічний. АТ 80/40 мм рт. ст. На ЕКГ - ознаки блокади правої ніжки пучка Гіса. Який найбільш імовірний діагноз?
1.:Тромбоемболія легеневої артерії
2.:Інфаркт міокарда
3.:Розшаровуюча аневризма
4.:Серцева астма
5.:Гостра пневмонія
№194
Хворий 45 років з дрібновогнищевим інфарктом міокарда скаржиться на відчуття перебоїв в роботі серця. На ЕКГ: відсутність зубців Р, хвилі F в ІІ, ІІІ, aVF, V1, V2, не ритмічність шлуночкових комплексів, ЧСС 220/хв, АТ 100/70 мм рт. ст. Для зняття нападу використовували обзидан, верапаміл, новокаїнамід, кордарон, гілуритмал, однак без позитивного ефекту впродовж 2 діб. Що із перерахованого є найбільш ефективним для даного хворого?
1.:Кардіоверсія
2.:Хінидин 0,2 г 2 рази на добу та анаприлін 0,02 г 2-3 рази на добу
3.:1,6 г хінидину на добу впродовж 3 днів
4.:Внутрішньосерцева електрокардіостимуляція
5.:Черезстравохідна електрокардіостимуляція з частотою 350 імп/хв
№195
Чоловік 52 років звернувся до лікаря зі скаргами на періодичний головний біль, запаморочення, відчуття оніміння кінцівок. В анамнезі - виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Об’єктивно: пульс 62/хв, ритмічний. АТ 165/90 мм рт. ст. Перкуторно - ліва межа серця на 1,0 см назовні від лівої середньоключичної лінії. Тони серця ритмічні, акцент ІІ тону над аортою. Печінка не збільшена. Набряки відсутні. Вкажіть препарат, який доцільно використати в даного пацієнта.
1.:Раунатин
2.:Адельфан
3.:Клофелін
4.:Гіпотіазид
5.:Пропранолол
№196
Пацієнтка 39 років звернулась до лікаря зі скаргами на періодичний головний біль, запаморочення, відчуття оніміння кінцівок. Об’єктивно: пульс 84/хв, ритмічний. АТ 160/95 мм рт. ст. Перкуторно - ліва межа серця на 1,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії. Тони серця ритмічні, акцент ІІ тону над аортою. Печінка не збільшена. Набряків немає. Виставлений попередній діагноз гіпертонічної хвороби. Який з наведених інструментальних методів дослідження дасть більш об’єктивну інформацію про можливу гіпертрофію міокарда?
1.:Апекскардіографія
2.:Рентгенографія органів грудної порожнини
3.:Електрокардіографія
4.:Реографія
5.:Ехокардіографія
№197
У чоловіка 49 років діагностовано стенокардію напруження ІІ ФК. Прийом нітрогліцерину та нітратів пролонгованої дії викликає сильний головний біль. Яким з наведених препаратів можна замінити нітрогліцерин для зняття приступі в стенокардії?
1.:Ніфедипін (коринфар)
2.:Молсидомін (сиднофарм)
3.:Аміодарон (кордарон)
4.:Верапаміл (фіноптин)
5.:Пропранолол (обзидан)
№198
Хворий 62 років скаржиться на відчуття стискання за грудиною, яке з’являється в нічний час, триває 5-20 хвилин і знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: пульс 75/хв, АТ 165/90 мм рт. ст. Тони серця ослаблені, ритмічні. На ЕКГ змін не виявлено. Ваш попередній діагноз?
1.:Кардіалгія гіпертензивна
2.:Стенокардія напруження
3.:Стенокардія спокою
4.:Кардіалгія вертеброгенна
5.:Вегето-судинна дистонія
№199
Хворий 48 років скаржиться на появу болів стискаючого характеру переважно після фізичного навантаження, болі проходять самостійно після припинення фізичної активності. Об’єктивно: пульс 67/хв, АТ 140/90 мм рт. ст., тони серця ослаблені. При проведенні велоергометрії з метою уточнення діагнозу стенокардії почав скаржитись на стискаючий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку та лопатку, задуху. Пульс -128/хв, АТ 180/110 мм рт. ст. Ваші дії?
1.:Дати бета-блокатор і продовжити тест
2.:Припинити проведення тесту
3.:Дати нітрогліцерин і продовжувати тест
4.:Зменшити навантаження
5.:Продовжити тест через 5-10 хвилин
№200
Чоловік 60 років скаржиться на перебої в роботі серця, задишку в стані спокою, виражену загальну слабкість. Переніс інфаркт міокарда 8 місяців тому. Об’єктивно: АТ 80/60 мм рт. ст., ЧСС 32/хв, частота дихання 26/хв, ціаноз. На ЕКГ: повна атріовентрикулярна блокада. Яка тактика ведення хворого доцільна?
1.:Використання антиаритмічних препаратів
2.:Периферичні вазодилататори в поєднанні з допаміном
3.:Внутрішньовенне введення преднізолону
4.:Електрична кардіостимуляція
5.:Внутрішньоаортальна балонна контрпульсація
№201
У зв’язку з тривалим болем стенокардичного характеру хворий 56 років госпіталізований до лікарні, де виявлено підйом сегмента ST на 5 мм з формуванням зубця Q у відведеннях V1-V4. На першу добу мав місце стан клінічної смерті, в подальшому - часті епізоди екстрасистолії. Який препарат вибору для постійного прийому в амбулаторних умовах?
1.:Дігоксин
2.:Атенолол
3.:Нітросорбід
4.:Верапаміл
5.:Новокаїнамід
№202
Хвора 46 років скаржиться на раптові напади серцебиття, які супроводжуються пульсацією в ділянці шиї і голови, страхом, нудотою. Серцебиття триває 15-20 хвилин, минає при затримці дихання з натугою. Про яке порушення серцевої діяльності можна думати у хворої?
1.:Напад надшлуночкової пароксизмальної тахікардії
2.:Напад миготливої аритмії
3.:Напад шлуночкової пароксизмальної тахікардії
4.:Напад екстрасистолічної аритмії
5.:Напад тріпотіння передсердь
№203
Хворий 56 років скаржиться на болі стискаючого характеру, які з’являються вночі в один і той же час, іррадіюють у ліву лопатку, не проходять після прийому нітрогліцерину. На ЕКГ під час нападу: сегмент ST вище ізолінії на 5 мм у відведеннях V5-V6, після нападу - повертається на ізолінію. Яка найбільш імовірна патологія, що зумовлює таку картину?