- •Ю.В.Мітін, о.М Науменко, ю.В.Дєєва
- •Тематичні плани лекцій і практичних занять
- •Тематичний план лекцій
- •Тематичний план практичних занять
- •Види самостійної роботи студентів (срс) та її контроль
- •Тематичний план практичних занять
- •Розподіл балів, присвоюваних студентам
- •Методичні розробки практичних занять Етапи проведення практичних занять
- •__________________________________________________________Заняття 1 Ендоскопічні методи дослідження лор- органів. Клінічна анатомія, фізіологія та методи дослідження зовнішнього та середнього вуха.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Визначення початкового рівня знань студентів з анатомії та фізіології лор-органів.
- •Організація робочого місця оториноларинголога
- •Методика користування лобним рефлектором
- •Передня риноскопія
- •Орофарингоскопія
- •Задня риноскопія
- •Ларингоскопія
- •Отоскопія
- •4. Самостійна робота студентів .
- •I.Анатомія та фізіологія слухового і вестибулярного аналізаторів
- •II. Анатомія та фізіологія носа і приносових пазух
- •III. Клінічна анатомія та фізіологія глотки, гортані,трахеї та стравоходу
- •____________________________________________________________Заняття 2 Клінічна анатомія, фізіологія внутрішнього вуха, методи дослідження слухового та вестибулярного аналізаторів.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •VIII список літератури
- •Додаток Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів :
- •1. Визначення підсумкового рівня знань студентів.
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Зада-ча 5
- •________________________________________________________________Заняття 4 Захворювання зовнішнього та середнього вуха. Гострий гнійний середній отит. Мастоїдит. Антромастоїдотомія.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •V. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих.
- •VIII. Список літератури
- •Додаток Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Хронічний гнійний середній отит, лабіринтит. Сануючі та слуховідновлюючі операції вуха.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих .
- •2. Підсумок заняття.
- •VIII. Список літератури
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 6
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти:
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •Основний етап заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів :
- •1. Визначення підсумкового рівня знань студентів.
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 7 Гострі та хронічні захворювання носа.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів:
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих .
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Гострі і хронічні захворювання приносових пазух. Риногенні орбітальні і внутрішньочерепні ускладнення.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Підсумок заняття .
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 9 Гострі захворювання глотки
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 10 Хронічні захворювання глотки. Курація хворих.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •Основний етап заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів:
- •VIII. Список літератури
- •Додаток Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 11 Гострі та хронічні захворювання гортані.
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих.
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача6
- •Задача 7
- •Задача 8
- •Задача 9
- •Задача 10
- •Заняття 11 пухлини та інфекційні гранульоми верхніх дихальних шляхів
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими питаннями для самопідготовки та опитування студентів :
- •2. Курація 3—4 тематичних хворих.
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Заняття 12 Травми носа, носові кровотечі. Сторонні тіла лор- органів, дихальних шляхів та стравоходу. Опіки стравоходу.
- •IV. Студент повинен знати
- •V. Студент повинен уміти
- •VI. Оснащення заняття
- •VII. План заняття
- •1. Опитування для визначення початкового рівня знань за такими
- •2. Курація 3-4 тематичних хворих .
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Методичні розробки для самостійного вивчення студентом оториноларингології
- •Імпедансометрія
- •Диференціальна діагностика порушень звукопровідного та звукосприймального апаратів
- •Тимпанопластика
- •Ексудативний отит
- •Деформація зовнішнього носа. Ринопластика
- •Функції лімфаденоїдного глоткового кільця
- •Тонзилярні (радючутливі) пухлини
- •Передракові захворювання гортані
- •Сторонні тіла бронхів
- •Функціональні захворювання голосового апарату
- •Мікози лор-органів
- •Допомога хворим з ураженням лор-органів на етапах евакуації
- •План обстеження оториноларингологічного хворого
- •Хвороби курованого хворого
- •Питання
- •IV. Глотка. Стравохід
- •V. Гортань. Трахея. Бронхи
- •План навчального процесу
- •Тематичні плани лекцій та практичних занять
- •Методичні розробки практичних занять
III. Клінічна анатомія та фізіологія глотки, гортані,трахеї та стравоходу
На які відділи поділяється глотка?
- Носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка.
- Носоглотка, ротоглотка, гортань.
- Носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка.
- Носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка.
- Носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка.
На якому рівні глотка переходить у стравохід?
- На рівні VI шийного хребця.
- На рівні VI грудного хребця.
- На рівні ІV шийного хребця.
- На рівні ІV шийного хребця.
- На рівні ІІ шийного хребця.
З чим сполучається носоглотка?
- З порожниною носа, слуховими трубами, ротоглоткою.
- З порожниною носа, слуховими трубами, гортаноглоткою.
- З порожниною носа, хоанами, ротоглоткою.
- З сфероїдальною пазухою, слуховими трубами, ротоглоткою.
- З порожниною носа, середнім вухом, порожниною рота.
4. Чим обмежений зів?
- Піднебінними дужками, піднебінними мигдаликами, м'яким піднебінням, коренем язика.
- Мигдаликовими дужками, піднебінними мигдаликами, твердим піднебінням, коренем язика.
-Піднебінними дужками, глотковими мигдаликами, м'яким піднебінням, коренем язика.
- Мигдаликовими дужками, піднебінними мигдаликами, твердим піднебінням, надгортанником.
-Піднебінними дужками, язиковими мигдаликами, м'яким піднебінням, надгортанником.
5. Які мигдалики входять до складу лімфаденоїдного глоткового кільця?
- Два піднебінні, два трубні, глотковий та язиковий.
-- Два піднебінні, два глоткові, трубний та язиковий.
-Два трубні, два трубні, гортанний та язиковий.
- Два глоткові, два язикові, трубний та піднебінний.
- Два гортанні, два трубні, глотковий та аденоїд.
6. Що таке гугнявість. Які її різновиди існують?
- Гугнявість - зміна тембру голосу і спотворення вимови звуків, що зумовлена порушенням резонаторної функції носової порожнини. Гугнявість буває, відкрита (нерухомість м'якого піднебіння призводить до того, що носоглотка і порожнина носа не відмежовуються від ротоглотки) та закрита (порожнина носа або носоглотки заповнена яким-небудь утворенням).
- Гугнявість - зміна тембру голосу і спотворення вимови звуків, що зумовлена порушенням респіраторної функції носової порожнини. Гугнявість буває, відкрита (нерухомість м'якого піднебіння призводить до того, що гортаноглотка і порожнина носа відмежовуються від ротоглотки) та закрита (порожнина носа або носоглотки заповнена яким-небудь утворенням).
- Гугнявість - зміна тембру голосу і спотворення вимови звуків, що зумовлена порушенням резонаторної функції носової порожнини. Гугнявість буває, повна (нерухомість м'якого піднебіння призводить до того, що носоглотка і порожнина носа не відмежовуються від ротоглотки) та неповна (порожнина носа або носоглотки заповнена яким-небудь утворенням).
- Гугнявість - зміна тембру голосу і спотворення вимови звуків, що зумовлена порушенням респіраторної функції носової порожнини. Гугнявість буває, відкрита (нерухомість м'якого піднебіння призводить до того, що носоглотка і порожнина носа не відмежовуються від ротоглотки) та закрита (порожнина носа або носоглотки заповнена яким-небудь утворенням).
- Гугнявість - зміна тембру голосу і спотворення вимови звуків, що зумовлена порушенням резонаторної функції носової порожнини. Гугнявість буває, повна (нерухомість м'якого піднебіння призводить до того, що носоглотка і порожнина носа не відмежовуються від ротоглотки) та часткова (порожнина носа або носоглотки заповнена яким-небудь утворенням).
7. Які м'язи лежать в основі передньої і задньої піднебінних дужок?
- Піднебінно-язиковий та піднебінно-глотковий м'яз.
- Піднебінно-трубний та підпебінно-глотковий м'яз.
- Піднебінно-язиковий та підпебінно-трубний м'яз.
- Піднебінно-щічний та підпебінно-глотковий м'яз.
- Піднебінно-язиковий та підпебінно-шилоглотковий м'яз.
8. Чому патологічні процеси в глотці та гортані нерідко супроводжуються болем, який іррадіює у вухо?
- Це зумовлено спільністю іннервації блукаючим і трійчастим нервами.
- Це зумовлено спільністю іннервації блукаючим і язикоглотковим нервами.
- Це зумовлено спільністю іннервації язикоглотковим і трійчастим нервами.
- Це зумовлено спільністю іннервації лицевим і трійчастим нервами.
- Це зумовлено спільністю іннервації блукаючим і лицевим нервами.
9. Назвіть фізіологічні звуження стравоходу.
- Верхнє звуження — вхід у стравохід; середнє — дуга аорти; нижнє — діафрагмальне.
- Верхнє звуження — вхід у стравохід; середнє — біфуркація трахеї; нижнє — діафрагмальне.
- Верхнє звуження — гортанне; середнє — біфуркація трахеї; нижнє — кардіальне.
- Верхнє звуження — вхід у стравохід; середнє — дуга аорти; нижнє — діафрагмальне.
- Верхнє звуження — щитоподібне; середнє — дуга аорти; нижнє — кардіальне.
-- Верхнє звуження — гортанне; середнє — біфуркація аорти; нижнє — діафрагмальне.
Перерахуйте відділи стравоходу
- Шийний, грудний, черевний.
= Глотковий, медіастінальний, черевний
- Шийний, гортанний, паріетальний
- Гортанний, медіастінальний, черевний
- Трахеальний, грудний, загрудинний
Чим загрожує хворому перфорація стравоходу?
- Розвитком медіастиніту.
- Розвитком периезофагіту.
- Розвитком плевриту.
- Розвитком перитоніту.
- Розвитком флегмони шиї.
12. Чому в людей похилого віку сторонні тіла стравоходу зустрічаються частіше?
- Це зумовлено віковим зниженням чутливості слизової оболонки порожнини рота та зубним фактором.
- Це зумовлено віковим зниженням чутливості слизової оболонки порожнини рота та особливостями дієти.
- Це зумовлено віковими особливостями дієти та зубним фактором.
- Це зумовлено віковим зниженням тонуса стравоходу та зубним фактором.
- Це зумовлено віковим зниженням чутливості слизової оболонки порожнини рота та порушенням тонусу стравоходу
13. Перерахуйте захисні механізми гортані.
- Опускання надгортанника, спазм внутрішніх м'язів гортані, кашльовий рефлекс.
- Піднімання надгортанника, спазм зовнішніх м'язів гортані, кашльовий рефлекс.
- Опускання надгортанника, парез внутрішніх м'язів гортані, кашльовий рефлекс.
- Піднімання надгортанника, розслаблення внутрішніх м'язів гортані, рвотний рефлекс.
- Опускання надгортанника, спазм зовнішніх м'язів гортані, рвотний рефлекс.
14. Що використовували оториноларингологи з практики циркового мистецтва? З якою метою?
- Досвід шпагоковтання для розробки методики езофагоскопії.
- Досвід затримки дихання для розробки методики езофагоскопії.
- Досвід шпагоковтання для розробки методики ларингоскопії.
- Досвід шпагоковтання для розробки методики бронхоскопії.
- Досвід затримки дихання для розробки методики бронхоскопії.
15. Що таке валекули (valleculae epiglotticae)? Яке їх практичне значення для оториноларинголога?
- Заглиблення між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язика. У них застрягають дрібні кістки риби.
- Заглиблення між гортанною поверхнею надгортанника та коренем язика. У маскуються злоякісні пухлини.
- Заглиблення між язиковою поверхнею надгортанника та піднебінними мигдаликами. У них застрягають дрібні сторонні тіла.
- Заглиблення між голосовими та вестибулярними складками. У них маскуються злоякісні пухлини
- Заглиблення на бокових поверхнях гортаноглотки. У них застрягають дрібні кістки риби.
Що таке грушоподібні заглибини? У що вони переходять? - Це заглиблення між боковою стінкою глотки та гортанню, які переходять у стравохід.
- Заглиблення між гортанною поверхнею надгортанника та коренем язика, які переходять у гортань.
- Це заглиблення між боковою стінкою глотки та гортанню, які переходять у носоглотку.
-- Заглиблення між язиковою поверхнею надгортанника та коренем язика, які переходять у гортань.
- Це заглиблення між боковою стінкою глотки та гортанню, які переходять у гортань.
Що таке валик Пассавана? Яка його функція?
- Поперечний валик на задній стінці глотки, який утворюється внаслідок скорочення її верхнього констриктора. Під час ковтання він стикається з м'яким піднебінням і відділяє носоглотку від ротоглотки.
Які шляхи перетинаються у глотці?
- Дихальні та стравопрохідні.
- Дихальні, нюхові та стравопрохідні.
- Дихальні та нюхові.
- Дихальні та вестибулярні.
- Нюхові та стравопрохідні.
Де розташований заглотковий простір?
- Між передхребтовою фасцією та адвентицією глотки.
-- Між передхребтовою фасцією та м'язовим шаром глотки.
- Між передхребтовою фасцією та слизовим шаром глотки.
- Між боковою фасцією глотки та м'язовим шаром глотки.
- Між передхребтовою фасцією та гортаноглоткою.
Як рухається під час ковтання м'яке піднебіння?
- Воно піднімається і відгороджує носоглотку від ротоглотки.
- Воно опускається і відгороджує носоглотку від ротоглотки.
- Воно піднімається і відгороджує гортаноглотку від ротоглотки.
- Воно опускається і відгороджує носоглотку від гортаноглотки.
- Воно піднімається і відгороджує ротоглотку від гортаноглотки.
Перерахуйте хрящі гортані.
- Перстнеподібний, щитоподібний, черпакуваті, ріжкуваті, клиноподібний та надгортанник.
- Конікоподібний, щитоподібний, черпакуваті, конічні, клиноподібний та надгортанник.
- Кільцеподібний, щитоподібні, черпакуватий, ріжкуваті, гачкоподібний та надгортанник.
- Перстнеподібний, щитоподібні, черпакуваті, ріжкуваті, клиноподібний та надгортанник.
- Кільцеподібний, щитоподібний, гачкоподібні, ріжкуваті, конічний та надгортанник.
22. На які відділи ділиться гортань?
- Верхній, або присінок гортані, середній, або складковий, та нижній, або підскладковий, простір.
- Передній, або надгортанний, середній, або складковий, та задній, або підскладковий, простір.
- Верхній, або надгортанний гортані, середній, або присінковий, та нижній, або підскладковий, простір.
- Передній, або присінок гортані, середній, або складковий, та задній, або позаскладковий, простір.
- Верхній, або гортаноглотка, середній, або складковий, та нижній, або трахеальний простір.
Яку функцію виконують зовнішні м'язи гортані?
- Піднімають та опускають гортань.
- Керують надгортанником.
- Керують голосовими складками.
- Керують вестибулярними складками.
- Натягують голосові складки.
Які функції виконують внутрішні м'язи гортані?
- Розширюють і звужують голосову щілину, натягують голосові складки, керують надгортанником.
- Піднімають та опускають гортань, розслабляють голосові складки, відкривають надгортанник.
- Розширюють і звужують голосову щілину, натягують присінкові складки, керують надгортанником.
- Піднімають та опускають гортань, натягують голосові складки, керують надгортанником.
- Розширюють і звужують голосову щілину, розслабляють голосові складки, закривають надгортанник.
Перерахуйте функції гортані?
- Дихальна, захисна і голосова.
- Стравохідна, ковтальна і голосова.
- Дихальна, захисна і резонаторна.
- Стравохідна, захисна і голосова.
- Резонаторна, захисна і ковтальна.
Чому під час операції на щитоподібній залозі можливий розвиток паралічу гортані?
- Унаслідок пошкодження зворотного нерва.
- Унаслідок пошкодження верхнього гортанного нерва нерва.
- Унаслідок пошкодження внутрішніх м»язів гортані.
- Унаслідок пошкодження зовнішніх м»язів гортані.
- Унаслідок пошкодження перешийку гортані.
27. Який відділ гортані пошкоджується при гострому ларинготрахеїті у дітей?
- Підскладковий відділ гортані.
- Вестибулярний відділ гортані.
- Серединний відділ гортані.
- Глотковий відділ гортані.
- Параезофагальний відділ гортані.
Як рятували хворих від ядухи при дифтерії земські лікарі?
- Шляхом інтубації гортані та відсмоктування дифтерійних плівок.
- Шляхом трахеостомії та введення дифтерійної сироватки.
- Шляхом конікотомії та відсмоктування дифтерійних плівок.
- Шляхом трахеостомії гортані та відсмоктування дифтерійних плівок.
- Шляхом конікотомії гортані та введення дифтерійної сироватки
Яка функція надгортанника?
- Закриває вхід у гортань під час ковтання.
- Відкриває вхід у гортань під час ковтання.
- Закриває вхід у стравохід під час ковтання.
- Відкриває вхід у стравохід під час ковтання.
- Відкриває вхід у глотку під час ковтання.