Міністерство охорони здоров’я україни
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені О.О.БОГОМОЛЬЦЯ
“Затверджено”
на методичній нараді
кафедри мікробіології,
вірусології та імунології.
Завідувач кафедри,
академік НАН України
професор Широбоков В.П.
__________________________
“___” _______________2008 р.
МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
ДЛЯ ВИКЛАДАЧІВ
|
Навчальна дисципліна |
“МІКРОБІОЛОГІЯ, ВІРУСОЛОГІЯ ТА ІМУНОЛОГІЯ” |
|
Модуль № 1 |
Морфологія і фізіологія мікроорганізмів. Інфекція. Імунітет. |
|
Змістовний модуль № 5 |
Мікробіологічні основи антимікробної хіміотерапії. |
|
Тема заняття |
Протимікробні препарати. Антибіотики. |
|
Курс |
2-й |
|
Факультет |
Медичний |
Методичні рекомендації розробив доцент Шилов М. В.
Київ – 2008
Конкретні цілі:
Аналізувати явище мікробного антагонізму.
Пояснювати механізм дії антибіотиків на мікробну клітину.
Оцінювати методи визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків.
Робити висновок про чутливість мікроорганізмів до антибіотиків.
Трактувати механізми стійкості мікроорганізмів до антибіотиків.
Пояснювати механізми ускладнень антибіотикотерапії.
2. Базовий рівень підготовки.
|
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навики |
|
Анатомія людини |
Аналізувати інформацію про будову тіла людини, системи, що його складають, органи і тканини |
|
Гістологія, цитологія, ембріологія |
Інтерпретувати мікроскопічну та субмікроскопічну структуру клітин |
|
Медична і біологічна фізика |
Трактувати загальні фізичні та біофізичні закономірності, що лежать в основі біологічних процесів. |
|
Медична біологія |
Пояснювати на молекулярно-біологічному та клітинному рівні закономірності біологічних процесів |
|
Медична хімія |
Трактувати загальні фізико-хімічні закономірності, що лежать в основі процесів розвитку клітин |
Організація змісту навчального матеріалу.
3.1. Зміст теми.
На практичному занятті студенти вивчають явище мікробного антагонізму, існуючі протимікробні препарати та антибіотики, знайомляться з принципами одержання та вимірювання сили антибіотиків та протимікробних препаратів, з вимогами до антибіотиків та принципами раціональної антибіотикотерапії. Вчаться визначати силу антибіотиків методами серійних розведень та дисків. Виконані завдання студенти записують у протокол та підписують його у викладача.
. Теоретичні питання до заняття:
Визначення хіміотерапії. Етапи розвитку вчення про хіміотерапію.
Вклад Ерліха в розвиток хіміотерапії. Сформульовані ним принципи хіміотерапії. Хіміотерапевтичний індекс.
Вклад Домагка в розвиток хіміотерапії. Сульфаніламіди та механізм їхньої дії.
Вклад Флемінга в розвиток хіміотерапії. Роль Оксфордської групи в запровадженні пеніциліну.
Визначення антибіотиків. Вимоги до антимікробних препаратів та антибіотиків.
Класифікації антибіотиків – за походженням, за типом дії, за механізмом дії, за спектром дії, за хімічною будовою.
Основні механізми дії антибіотиків.
Одиниці виміру сили антибіотиків, поняття про мінімальну концентрацію, що пригнічує ріст бактерій.
Способи вимірювання сили антибіотиків.
Основні ускладнення при антибіотикотерапії та способи їх подолання. Принципи раціональної антибіотикотерапії.
Лікарська стійкість мікробів до антибіотиків та механізми її формування.
. Практичні завдання, які виконуються на занятті:
Ознайомитись з явищем мікробного антагонізму. Зробити висновок щодо значення цього феномену.
Ознайомитись з методикою визначення мінімальної концентрації антибіотиків, що пригнічує ріст бактерій, методом серійних розведень.
Навчитися визначати чутливість мікроорганізмів до антибіотиків методом дисків.
. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент на занятті:
|
Термін |
Визначення |
|
1 |
2 |
|
Протимікробний препарат |
Хімічна речовина, що здатна вибірково пригнічувати ріст і розмноження мікроорганізмів в живому організмі. |
|
Хіміотерапія |
Використання протимікробних препаратів для лікування інфекційних захворювань та хіміопрепаратів для лікування ракових пухлин. |
|
Хіміотерапевтичний індекс |
Співвідношення максимальної переносимої дози до мінімальної терапевтичної. |
|
Максимальна переносима доза |
Максимальна доза протимікробного препарату, яка не викликає у пацієнта побічних дій. |
|
Мінімальна терапевтична доза |
Мінімальна доза протимікробного, здатна пригнічувати ріст і розмноження мікроорганізмів. |
|
Антиметаболіт |
Протимікробний препарат, який за хімічною структурою подібний до корисних для бактерії речовин, але блокує процеси їхнього обміну. |
|
Антагонізм |
Тип взаємовідносин між організмами, при якому один вид пригнічує розвиток іншого |
|
1 |
2 |
|
Антибіотик |
Протимікробний препарат біологічного походження, або його синтетичний аналог чи похідне, здатний вибірково пригнічувати в живому організмі ріст та розмноження збудників інфекційних хвороб та ракових пухлин. |
|
Антибіотик вузького спектру дії. |
Здатен впливати на окремі типи мікроорганізмів (наприклад, тільки на грампозитивні чи тільки на грамнегативні) |
|
Антибіотик широкого спектру дії. |
Здатен впливати на різні типи мікроорганізмів (і на грампозитивні, і на грамнегативні) |
|
Бактерицидний антибіотик. |
Знищує мікроорганізми. |
|
Бактеріостатичний антибіотик. |
Припиняє ріст мікроорганізмів. |
|
Оксфордська одиниця |
Мінімальна кількість пеніциліну, що припиняє ріст золотавого стафілококу в 50 мл МПБ. |
|
Одиниця дії. |
Мінімальна концентрація антибіотику, що припиняє ріст стандартного чутливого мікроорганізму в певному об’ємі поживного середовища. |
|
Міжнародна одиниця |
Як правило, 1 мікрограм антибіотика. |
|
Мінімальна пригнічуюча концентрація. |
Мінімальна кількість антибіотика яка зупиняє ріст тестового штаму мікроорганізмів. |
|
Лікарська стійкість |
Здатність мікроорганізму рости в присутності мінімальної пригнічуючої концентрації антибіотика. |