Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Медицина катастроф

.PDF
Скачиваний:
38
Добавлен:
20.03.2015
Размер:
39.99 Mб
Скачать

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

В начало | Меню | Программа | Литература | Возврат к предыдущему документу |

1

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

10

Предисловие

12

ЧАСТЬ I. ОРГАНИЗАЦИЯ И ОСНОВЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЛУЖБЫ

 

МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ

15

Глава 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы

 

предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

15

1.1. Общая характеристика чрезвычайных ситуаций

15

1.2. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций

19

1.3. Определение, задачи, принципы построения и функционирования

 

Единой государственной системы предупреждения и ликвидации

 

чрезвычайных ситуаций

22

1.4. Организация Единой государственной системы предупреждения и

 

ликвидации чрезвычайных ситуаций

24

1.5. Режимы функционирования Единой государственной системы

 

предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

27

1.6. Задачи и состав сил и средств Единой государственной системы

 

предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

29

1.7. Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций МЧС России

30

1.8.Основные мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций Единой государственной системы

предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

33

Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности

 

Всероссийской службы медицины катастроф

36

2.1. Краткий очерк истории создания Всероссийской службы медицины

 

катастроф

36

2.2. Определение и задачи Всероссийской службы медицины катастроф

40

2.3. Организация Всероссийской службы медицины катастроф

41

2.4. Органы управления Всероссийской службой медицины катастроф

47

2.5. Формирования и учреждения службы медицины катастроф

 

Минздрава России

50

2.6. Формирования и учреждения Минобороны, МВД и МПС России,

 

входящие во Всероссийскую службу медицины катастроф

57

2.7. Организация и основы деятельности государственной

 

санитарно-эпидемиологической службы России в чрезвычайных ситуациях

60

2.8. Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф

69

Глава 3. Задачи и организационная структура медицинской службы

 

гражданской обороны

76

3.1. Задачи, принципы организации и ведения гражданской обороны

76

3.2. Задачи и основы организации федеральной медицинской службы

 

гражданской обороны

79

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

1

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

В начало | Меню | Программа | Литература | Возврат к предыдущему документу |

2

ЧАСТЬ II. ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ОТ ПОРАЖАЮЩИХ ФАКТОРОВ

 

 

ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

 

87

 

Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях

87

 

4.1. Основные принципы и способы защиты

 

87

 

4.2. Оповещение населения

 

89

 

4.3. Характеристика защитных сооружений

 

91

 

4.4. Характеристика средств индивидуальной защиты

 

97

 

4.5. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средств

 

 

 

индивидуальной защиты

 

109

 

4.6. Эвакуация населения

 

109

 

4.7. Организация радиационного, химического и бактериологического контроля

114

 

4.8. Режимы защиты (поведения) населения

 

115

 

4.9. Специальная обработка

 

116

 

Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных

 

 

ситуациях

 

118

 

5.1. Определение и мероприятия медицинской защиты

 

118

 

5.2. Медицинские средства индивидуальной защиты

 

118

 

Глава 6. Организация медико-санитарного обеспечения эвакуации

 

 

 

населения

 

129

 

6.1. Общие положения

 

129

 

6.2. Организация оказания медицинской помощи при эвакуации населения

130

 

6.3. Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия

 

 

 

при эвакуации населения и в местах его размещения (расселения)

 

133

 

6.4. Медико-санитарное обеспечение рабочих и служащих объектов,

 

 

 

продолжающих производственную деятельность

 

135

 

Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе

 

 

в чрезвычайных ситуациях

 

136

 

7.1. Мероприятия по повышению устойчивости функционирования лечебно-

 

 

профилактического учреждения в чрезвычайных ситуациях

 

136

 

7.2. Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий

 

 

 

чрезвычайных ситуаций в больнице

 

138

 

7.3. Организация работы больницы в чрезвычайных ситуациях

 

144

 

7.4. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений

 

148

 

ЧАСТЬ III. ОСНОВЫ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-САНИТАРНОГО

 

 

ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ

 

 

 

ПОСЛЕДСТВИЙ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

 

152

 

Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения

 

 

в чрезвычайных ситуациях

 

152

 

8.1. Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационного обеспечения

152

 

8.2. Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения

 

155

 

8.3. Основы организации лечебно-эвакуационного обеспечения

 

164

 

 

 

 

 

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

 

2

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

В начало | Меню | Программа | Литература | Возврат к предыдущему документу |

3

8.4. Основы медицинской сортировки пораженных (больных) в условиях

 

 

чрезвычайной ситуации

 

171

 

8.5. Организация работы этапов медицинской эвакуации в зоне (районе)

 

 

чрезвычайной ситуации

 

181

 

8.5.1. Развертывание и организация работы этапа медицинской

 

 

эвакуации, предназначенного для оказания первой врачебной

 

 

помощи в чрезвычайной ситуации

 

182

 

8.5.2.Развертывание и организация работы этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания квалифицированной медицинской

помощи в чрезвычайной ситуации

189

8.6. Использование, развертывание и особенности работы полевого

 

многопрофильного госпиталя

202

8.7. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в

 

чрезвычайных ситуациях

205

8.8. Медицинская экспертиза и реабилитация участников ликвидации

 

последствий чрезвычайных ситуаций

206

Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф

211

9.1. Определение, направления и содержание управления

211

9.2. Система управления Всероссийской службой медицины катастроф

214

9.3. Основы планирования медико-санитарного обеспечения населения в

 

чрезвычайных ситуациях

217

9.4. Организация взаимодействия Всероссийской службы медицины катастроф

220

9.5. Управление Всероссийской службой медицины катастроф в ходе

 

ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций

224

9.6. Автоматизация управления Всероссийской службой медицины катастроф

225

9.7. Учет и отчетность в системе Всероссийской службы медицины катастроф

227

Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий

 

чрезвычайных ситуаций техногенного (антропогенного) характера

230

10.1. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий

 

химических аварий

230

10.1.1. Классификация и краткая характеристика аварийно опасных

 

химических веществ

230

10.1.2. Определение и характеристика очагов химических аварий

236

10.1.3. Понятие об оценке химической обстановки

239

10.1.4. Основы медико-санитарного обеспечения при ликвидации

 

последствий химических аварий

241

10.2. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий

 

радиационных аварий

246

10.2.1. Классификация и краткая характеристика радиационных аварий

246

10.2.2. Краткая медицинская характеристика последствий облучения.

 

Понятие об острой и хронической лучевой болезни

253

10.2.3. Основы медико-санитарного обеспечения при ликвидации

 

последствий радиационных аварий

261

10.3. Медико-санитарное обеспечение в чрезвычайных ситуациях на

 

транспортных и дорожно-транспортных объектах, при взрывах и пожарах

266

 

 

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

3

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

В начало | Меню | Программа | Литература | Возврат к предыдущему документу |

4

10.3.1. Характеристика транспортных и дорожно-транспортных

 

 

чрезвычайных ситуаций

 

266

 

10.3.2. Характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво- и

 

 

 

пожароопасного характера

 

272

 

10.3.3.Основы медико-санитарного обеспечения в чрезвычайных ситуациях на транспортных, дорожно-транспортных объектах,

при взрывах и пожарах

274

10.4. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических

 

актах и локальных вооруженных конфликтах

278

Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий) 284

11.1. Характеристика землетрясений

284

11.1.1. Основы организации медико-санитарного обеспечения при

 

ликвидации последствий землетрясений

292

11.2. Наводнения

297

11.3. Бури, ураганы, циклоны, смерчи

301

11.4. Селевые потоки, снежные лавины

303

11.5. Лесные и торфяные пожары

304

11.6. Основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации

 

последствий природных катастроф

305

Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в

 

очагах поражения военного времени

310

12.1. Общие положения медицинского обеспечения населения при проведении

 

мероприятий гражданской обороны

310

12.2. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге ядерного

 

поражения

311

12.2.1. Краткая характеристика и поражающие факторы ядерного

 

взрыва

311

12.2.2. Характеристика очага ядерного поражения

316

12.2.3. Комбинированные поражения в очаге ядерного взрыва

318

12.2.4. Характеристика зон радиоактивного загрязнения

319

12.2.5. Возможная величина и структура санитарных потерь в очаге

 

ядерного поражения

322

12.2.6. Организация ввода группировки сил гражданской обороны в

 

очаг массового поражения

323

12.2.7. Организация оказания первой медицинской помощи в очаге

 

ядерного поражения

324

12.2.8. Организация оказания первой врачебной помощи в очаге

 

ядерного поражения

326

12.2.9. Организация оказания специализированной медицинской

 

помощи в очаге ядерного поражения

335

12.3. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге

 

химического поражения

341

12.3.1. Краткая характеристика химического оружия

341

12.3.2. Поражения отравляющими веществами

342

12.3.3. Поражения токсинами

348

 

 

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

4

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

В начало | Меню | Программа | Литература | Возврат к предыдущему документу |

5

12.3.4. Поражения фитотоксикантами

 

349

 

12.3.5. Особенности организации оказания первой медицинской и

 

 

первой врачебной помощи в очаге химического поражения

350

 

12.4. Краткая характеристика очага бактериологического (биологического)

 

 

поражения

 

355

 

12.5. Краткая характеристика очага комбинированного поражения

 

357

 

12.6. Поражающее действие новых видов оружия массового поражения

 

358

 

12.7. Поражающее действие обычных видов оружия (обычных средств

 

 

 

поражения)

 

360

 

Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения

 

 

в чрезвычайных ситуациях

 

363

 

13.1. Принципы и задачи санитарно-противоэпидемического обеспечения

 

 

населения в чрезвычайных ситуациях

 

363

 

13.2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия

 

 

в чрезвычайных ситуациях

 

369

 

13.3. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий по

 

 

 

контролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и

 

 

 

организация их санитарной экспертизы в чрезвычайных ситуациях

386

 

13.4. Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления

 

395

 

13.5. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых

 

 

 

инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами

398

 

13.5.1. Организация медицинских мероприятий по локализации и

 

 

ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний в

 

 

чрезвычайных ситуациях

 

398

 

13.5.2. Организация проведения карантинных и обсервационных

 

 

мероприятий в чрезвычайной эпидемической ситуации

 

403

 

13.5.3. Противоэпидемические мероприятия при работе больницы в

 

 

чрезвычайных эпидемических ситуациях

 

408

 

13.5.4. Перепрофилирование учреждений здравоохранения для

 

 

массового приема инфекционных больных

 

409

 

13.5.5. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий в

 

 

зонах чрезвычайных ситуаций

 

411

 

13.5.6. Организация управления деятельностью санитарно-

 

 

 

эпидемиологической службы в чрезвычайных ситуациях

417

 

13.5.7. Основные принципы управления на объекте санитарно-

 

 

 

эпидемиологической службы

 

420

 

Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований и

 

 

 

учреждений, предназначенных для медико-санитарного

 

 

 

обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях

 

423

 

14.1. Характеристика и классификация медицинского имущества

 

423

 

14.2. Основы организации медицинского снабжения службы медицины катастроф

428

 

14.3. Подготовка аптечных учреждений к работе в чрезвычайных ситуациях

437

 

14.4. Учет медицинского имущества

 

442

 

14.5. Управление обеспечением медицинским имуществом

 

445

 

14.6. Организация работы подразделений медицинского снабжения службы

 

 

медицины катастроф в режиме повышенной готовности

 

447

 

 

 

 

 

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

 

5

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

В начало | Меню | Программа | Литература | Возврат к предыдущему документу |

6

14.7. Организация медицинского снабжения в режиме чрезвычайной ситуации

448

 

14.8. Организация обеспечения медицинским имуществом формирований и

 

 

учреждений медицинской службы гражданской обороны в военное время

454

 

14.9. Организация защиты медицинского имущества в чрезвычайных ситуациях

457

 

Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф

 

463

 

15.1. Особенности работы и требования к профессиональной подготовленности

 

 

врача службы медицины катастроф

 

463

 

15.2. Система подготовки кадров службы медицины катастроф

 

464

 

15.3. Организация подготовки личного состава медицинской службы

 

 

 

гражданской обороны

 

470

 

Приложения

 

471

 

Приложение 1. Крупные чрезвычайные ситуации в период 1985-2001 гг.

472

 

Приложение 2. Типовая организационно-штатная структура филиала

 

 

 

Всероссийского центра медицины катастроф "Защита"

 

 

 

Минздрава России (РЦМК)

 

477

 

Приложение 3. Типовая структура территориального центра медицины катастроф

478

 

Приложение 4. Типовые задачи территориального центра медицины катастроф

.480

 

Приложение 5. Табель оснащения медицинским имуществом врачебно-

 

 

сестринской бригады (расчет расходных материалов на

 

 

 

50 пораженных)

 

483

 

Приложение 6. Табель оснащения медицинским имуществом бригады

 

 

 

доврачебной помощи (расчет расходных материалов на

 

 

 

50 пораженных)

 

486

 

Приложение 7. Характеристика формирований Всероссийской службы медицины

 

 

катастроф и медицинской службы гражданской обороны

489

 

Приложение 8. Нормы площади помещений в убежищах и противорадиационных

 

 

укрытиях для больниц, клиник, медсанчастей

 

495

 

Приложение 9. Рекомендации по применению препаратов стабильного йода

 

 

населением для защиты щитовидной железы и организма от

 

 

радиоактивных изотопов йода

 

496

 

Приложение 10. Эвакуационные возможности воздушных судов

 

498

 

Приложение 11. Условные обозначения и знаки, применяемые Всероссийской

 

 

службой медицины катастроф

 

499

 

Приложение 12. Сопроводительный лист для пораженного в ЧС

 

503

 

Приложение 13. Извещение о чрезвычайной ситуации

 

507

 

Приложение 14. Журнал оперативного дежурного центра медицины катастроф

511

 

Приложение 15. Перечень основных анализаторов для экспресс-анализа

 

 

веществ

 

514

 

Приложение 16. Определения основных понятий и единицы измерения

 

 

 

радиоактивности ионизирующего излучения

 

515

 

Приложение 17. Производные единицы СИ, используемые в дозиметрии

 

 

ионизирующих излучений

 

518

 

Приложение 18. Памятка о правилах применения содержимого аптечки первой

 

 

помощи на случай радиационной аварий

 

519

 

Приложение 19. Вид, локализация и характер повреждений у пострадавших

 

 

при дорожно-транспортных происшествиях

 

520

 

 

 

 

 

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

 

6

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

В начало | Меню | Программа | Литература | Возврат к предыдущему документу |

7

Приложение 20. Табель оснащения медицинским имуществом санитарного поста

523

Приложение 21. Табель оснащения медицинским имуществом санитарной дружины 524

Приложение 22. Первичная медицинская карточка ГО

 

526

Приложение 23. Порядок применения защитного противочумного костюма

528

Приложение 24. Схема специальной экстренной профилактики (при известном

 

возбудителе)

 

531

Приложение 25. Санитарно-противоэпидемическая аптечка для

 

 

использования в чрезвычайной ситуации

 

534

Приложение 26. Медико-техническое обеспечение Всероссийской службы

 

медицины катастроф

 

535

Приложение 27. Донесение о наличии и потребности медицинского имущества

 

РЦМК для текущих нужд

 

545

Приложение 28. Донесение о наличии, обеспеченности и освежении

 

 

медицинского имущества резерва на 1 января

 

546

Приложение 29. План освежения медицинского имущества резерва

 

547

Приложение 30. Поквартальный план освежения медицинского имущества

548

Приложение 31. Спасатели и их статус (выписка из Федерального закона

 

"Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателей",

 

принятого Государственной Думой 14 июля 1995 года)

549

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

7

ФАРМАЦИЯ И МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

ММА им. И.М. Сеченова

Сахно И.И., Сахно В.И. МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ