Вируссодержащий материал
|
I. Микроскопия а) Выявление внутри-ядерных включений (тельца Каудри) в мазках-отпечатках;
б) Выявление специи-фического антигена методами прямой и непрямой иммуно-флюоресценции. |
II. Выделение вируса ↓ ↓ ↓
↓ ↓ ↓ Идентификация выделенного вируса ↓ ↓ РИФ РН ↓ ↓ Диагноз: герпетическая инфекция. | |||
|
III. Серологическая диагностика: выявление нарастания титра антител в РЗК, РПГА, РТГА, РН. | ||||
Препараты для лечения и профилактики герпеса:
- модифицированные нуклеозиды, подавляющие репликацию вируса (ацикловир), индукторы интерферона;
- γ – глобулины против вируса ветряной оспы;
- иммуномодуляторы (левамизол).
Вакцины:
- инактивированная вакцина из штаммов вируса герпеса 1 и 2-го типов;
- живая аттенуированная вакцина против цитомегаловируса человека.
Препараты для лечения и профилактики аденовирусных инфекций.
интерферон;
ДНК-аза;
окосолиновая мазь и др.;
живые вакцины из 4,7,21 серотипов (в разработке).
Задание 1. Оценить результаты реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с целью серологической диагностики аденовирусной инфекции (демонстрация).
1:20 1:40 1:80 1:160 1:320 КЭД
І
сыворотка
(р/р 1:10)
ІІ сыворотка
(р/р 1:10)
Примечания: р/р - рабочее разведение
КЭД - контроль эритроцитарного диагностикума
Сделать вывод.
Задание 2. Изучить изменения в клетках, возникшие вследствие размножения вирусов герпеса и аденовирусов. Зарисовать в протокол рисунки.
Симпластообразование, Гроздьеобразование,
вызванное герпес- вызванное
вирусами аденовирусами
6. Вопросы для самоконтроля
Общая характеристика ДНК-геномных вирусов, семейства Adenoviridae, Herpesviridae, их классификация.
Морфология и особенности репродукции герпесвирусов и аденовирусов в клетке.
Культивирование. Цитопатическое и цитотоксическое действие.
Патогенез, клинические проявления и иммуногенез герпесвирусной и аденовирусной инфекций.
Принципы и методы лабораторной диагностики герпесвирусной и аденовирусной инфекций.
Принципы лечения и профилактики герпесвирусной и аденовирусной инфекций.
Практическое занятие №22 Тема: "Возбудители вирусных гепатитов. Лабораторная диагностика вирусных гепатитов"
1. Актуальность темы:
Вирусные гепатиты (ВГ) вызываются разными типами вирусов, с разными механизмами передачи инфекции и патогенезом. Объединяет эту группу заболеваний гепатотропность всех возбудителей и, как следствие, схожие основные клинические проявления (желтуха, интоксикация, гепатоспленомегалия).
За последние десятилетия отмечается резкий рост заболеваемости вирусными гепатитами, в частности, с парентеральным путем передачи. Считают, что около 1 миллиарда людей на планете заражены по крайней мере одним из вирусов, которые вызывают ВГ. Хотя ВГ и занимают по официальным данным 2 место после гриппа и других острых респираторных инфекций (ОРИ) по количеству больных, они значительно превосходят их по числу тяжелых форм, экономическим расходам, летальным последствиям. И это при том, что регистрируются далеко не все случаи ВГ - безжелтушные, стертые формы, часто проходят мимо внимания врача. Поэтому в действительности ВГ не уступают гриппу и другим ОРИ по распространенности. За один день на земном шаре умирает от ВГ и их последствий столько же людей, сколько за год от СПИДа. Таким образом, борьба с ВГ является одной из первостепенных проблем мировой системы здравоохранения.
На данный момент установлена роль в патологии печени по меньшей мере 6 вирусов (A - E и G). Термин "ВГF" сейчас не употребляется, так как выделенные в ранних исследованиях «вирусы гепатита F» оказались обезьяньими флавовирусами и вирусом G. Обсуждается участие в человеческой патологии и возможная степень повреждения печени недавно открытыми вирусами TTV и SEN, а также некоторыми вирусами животных (пекинских уток, канадского лесного сурка и др.).
На занятии студентам предоставляется возможность ознакомиться с методами диагностики вирусных гепатитов, в частности, с постановкой ИФА. Уделяется внимание определению диагностических маркеров вирусных гепатитов.
Знание особенностей возбудителей вирусных гепатитов, умение выбирать адекватные методы лабораторной диагностики вирусных гепатитов и трактовать полученные результаты является необходимым для формирования у студентов представления о методах диагностики вирусных заболеваний.
Конкретные цели:
Проанализировать биологические свойства возбудителей вирусных гепатитов.
Объяснить роль возбудителей вирусных гепатитов в патологии человека.
Трактовать методы диагностики вирусных гепатитов, делать выводы по результатам исследований.
Изучить препараты, используемые для специфической профилактики вирусных гепатитов.
Базовые знания, умения, навыки, необходимые для изучения темы (междисциплинарная интеграция). Смотри практическое занятие №16.
Задания для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.