педиатрия

@ Ветреная віспа.*

Строфулюс.

Краснуха.

Стрептодермія.

Укус насекомого.

#

53

Больной 6 лет жалуется на общее недомогание, боль в горле. Общее положение тяжелое, tо тела 37,9оС Слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована с цианотичным оттенком. Небе мигдалики набряклые, покрытые фібринозним налетом, который снимается трудно, после снятия - кровоточивая поверхность. Защелепні лимфоузлы увеличены, умеренно болезненные, отек подкожной клетчатки. Ваш диагноз?

@ Дифтерия мигдаликів

Инфекционный мононуклеоз

Агранулоцитоз

Скарлатина

Ангина Симановського-Венсана

#

54

Новорожденная девочка с оценкой за шкалой Апгар на 1-5 и минутах 7-8 баллов. Во время родов наблюдалось кратковременное затруднение при выведении плечевого пояса. После рождения у ребенка наблюдается нарушение функции проксимального отдела и вынужденное положение правой ручки. Плечо возвращено досередини, локоть разогнутый, отмечается пронация предплечья, кисть согнута в виде "руки куклы". Какой клинический диагноз у данного ребенка?

@ Парез Дюшена-Ерба

Травма грудного отдела позвоночника

Остеомиелит правой ручки

Внутричерепное кровоизлияние

Травма мягких тканей правой ручки

#

55

Новорожденный ребенок от I -й беременности в сроке гестації 36 недель, с массой 2200г, длиной 41 см. Женщина проживает в селе, имеет кошку, собаку. Беременность усложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое: клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гіпертензійно-гідроцефальний синдром. Рентгенологически: кальцифікати мозгу. Со стороны органов зрения - хориоретинит. Назовите вероятный диагноз.

@ Токсоплазмоз

Листериоз

Сифилис

Мікоплазменна инфекция

Цитомегаловирусная инфекция

#

56

Новорожденный ребенок, срок гестації у матери - 42 недели. Околоплодные воды с примесями мекония. На третьей минуте после рождения у нее отмеченные признаки синдрома дыхательных расстройств, аускультативно в легких - большое количество влажных хрипов. Рентгенологически наблюдаются сливные очаги уплотнения легочной ткани. Какой вероятный диагноз?

@ Аспирационная пневмония

Урожденный сепсис

Рассеянные ателектазы легких

Черепно-мозговая травма

Урожденная диафрагмальная кила

#

57

У мальчика в возрасте 1 мисс возникает блюет фонтаном после каждого кормления. Рвотные массы являют собой створаживающееся молоко и превышают по объему предыдущее кормление. Ребенок за первый месяц набрал в весе 200 г. Мочеотделения жидкие, стул скудный, нерегулярный. Какой метод обследования вы назначите для верификации дагнозу?

@ Гастрофіброскопічне исследования

Ультразвуковое исследование

Биохимическое исследование

Рентгенография брюшной полости

Копрологическое исследование

#

58

В новорожденного на 1-й минуте после рождения: ЧДР- 26/мин., ЧСС- 90/мин., мышечный тонус низкий. Во время отсасывания катетером из носа и рта ребенок реагирует гримасой, кожа цианотичная. Аускультативно: над легкими ослаблено везикулярне дыхание. Тона сердца звучны. Через 5 минут: ЧДР- 40/мин., ритмичное, ЧСС- 120/мин., акроціаноз, мышечный тонус снижен. Какой наиболее достоверный диагноз?

@ Асфиксия новорожденного

Родильная травма новорожденного

Гемолитическая болезнь новорожденного

Геморрагическая болезнь новорожденного

Сепсис новорожденного

#

59

У девочки 9 лет после перенесенной 2 недели тому назад ангины внезапно повысилась температура тела до 38оС, появились боли в коленном и локтевом суставах, которые имели летучий характер, отмечалась общая слабость, вялость, ухудшение аппетита. При аускультации сердца отмечалось некоторое приглушение тонов, расширения границь сердца влево на 1 см. Какое заболевание можно заподозрить у ребенка?

@ Острая ревматическая лихорадка

Ювенильный ревматоидный артрит.

Тонзилогенна миокардиодистрофия.

Ревматоидный артрит.

Инфекционно-аллергический миокардит.

#

60

У мальчика 8 лет через 2 дня после перенесенного ОРВИ повысилась температура тела до 37,5°С. Отмечаются жалобы на духоту, боли в области сердца. При объективном обследовании - бледность кожных покровов, тахикардия, послабление I тону, короткий систолічний шум в 4 міжребір'ї около левого края грудины. Для какого заболевания сердца характерная дана клиническая картина?

@ Неревматический миокардит.

Первичный ревмокардит.

Миокардиодистрофия.

Тетрада Фалло.

Кардиомиопатия.

#

61

У девочки 9-ти месяцев при объективном обследовании отмечаются: бледность кожных покровов, возникновения во время беспокойства цианоза. Перкуторный: расширение пределов сердца в поперечном направлении. Аускультативно: слева от груднини в 3-4 міжребір'ї выслушивается длительный систолічний шум, который проводится над всей областью сердца и на спину. Какой врожденный порок сердца можно заподозрить у ребенка?

@ Дефект межжелудочковой перепонки

Дефект межпредсердной перепонки

Коарктация аорты

Тетрада Фалло

Стеноз легочной артерии

#

62

У девочки 2-х годов была выявлена бледность кожаных покровов, тахикардия, расширение пределов сердца, грубый систоло-діастолічний шум в 2-ом міжребер'ї около левого края грудины. Для какого врожденного порока сердца характерная данная картина?

@ Открытый артериальный пролив.

Дефект межжелудочковой перепонки.

Дефект межпредсердной перепонки.

Коарктация аорты.

Стеноз легочной артерии.

#

63

Пациент 13 лет находился на лечении в дерматологическом стационаре по поводу обострения атопического дерматита. Выписанный в состоянии клинической ремиссии. Какие рекомендации должен дать врач пациенту относительно ухода за кожей с целью предотвращения новым обострением?

@ Использование индифферентных кремов с защитной целью

Частая мойка кожи с моющими средствами

Систематическое использование местных кортикостероидов

Систематическая обработка кожи дезінфікуючими средствами

Предотвращение солнечного облучения кожи

#

64

Ребенок заболел остро, появились общая слабость, боли в суставах, повысилась температура; позже появилась кожная сыпь в виде эритематозных пятен величиной 2-5 мм, сопровождающаяся зудом и приобретающая геморрагический характер. Отмечается болезненность и припухлость крупных суставов, периодически возникают схваткообразные боли в околопупочной области и признаки кишечного кровотечения. Какой наиболее вероятный диагноз.

@ Геморрагический васкулит

Скарлатина

Геморрагический менингоэнцефалит

Стрептодермия

Ревматизм

#

65

Ребенок 8 лет жалуется на приступы одышки, головокружения, ограничения физической нагрузки. Об-но: диффузный цианоз, отставание в физическом развитии, ногти в виде "барабанных палочек". На Ro -графії ОГК тень сердца в виде "деревьев" яного башмака", уменьшения сосудистого рисунку в прикорневых зонах. Систолічне дрожания в ІІ м/р слева, там же выслушивается грубый систолічний шум. На ЭКГ: отклонение оси вправо на + 150о, гипертрофия правого желудочка. Какой диагноз достоверно можно поставить больному?

@ Тетрада Фалло

Открытый артериальный пролив

Коарктация аорты

Дефект межпредсердной перепонки

Дефект межжелудочковой перепонки

#

66

Во время обследования мальчика 6 лет, в которого после удаления зуба длительное время не прекращалось кровотечение выявлено: общий анализ крови - ерітроцити 4,2х109/л, Нв - 120 г/л, тромбоциты - 210х109/л, длительность кровотечения по Дюке - 3' 20'', время свертывания крови по Бюркеру - свертывание не наступило через 12 ', симптом Кончаловського (-). Какой вероятный диагноз?

@ Гемофилия

Железодефицитная анемия

Гипопластическая анемия

Тромбоцитопеническая пурпура

Апластична анемия

#

67

В поликлинику к врачу невролога обратилась мать мальчика 4 годов с жалобами на отсутствие у ребенка движений в левой ноге, которая была замечена утром в этот же день. За воскресенье к цюго у ребенка появилась общая слабость, повышенная раздражительность, боли в животе с проносом, повышенная температура. В день обращения в больницу мать заметила, что утром, поднявшись из кровати ребенок не может стоять на ногах, не двигает левой ногой, жалуется на боли в спине. При объективном исследовании: активные движения в левой ноге отсутствующие, в правой - ограниченные, тонус мышц в ногах снижен, коленный и ахилів рефлексы слева отсутствующие, зправа снижены, нарушений чувствительности нет, функция тазовых органов не нарушена. Какой предыдущий диагноз следует поставить больному?

@ острый эпидемический полиомиелит (болезнь Гейне-Медина)

острый попечний миелит

компрессионный миелит, обусловленный tbc спонділітом

множественный склероз

острая зажигательная демиелинизирующая полінейропатія Гієна-Баре.

#

68

Ребенок родился от ВИЧ-инфицированной матери. Общее положение удовлетворительное. По шкале Апгар - 8 баллов. Масса тела 3200, длина - 50 см. Предродовая, родильная и послеродовая хіміопрофілактика СПИДУ не проводилась. Через какое время можно определить методом ІФА наличие Вич-инфекции?

@ Через 18 месяцев

Через 6 месяцев

Через 3 месяца

Через 1 месяц

В первые дни после рождения

#

69

У 5-летнего ребенка тяжелая форма ветреной оспы с рясною полиморфной везикульозно-папульозною и геморрагической висипкою. Температура в пределах 39-400С. Какой из противовирусных препаратов следует назначить в данном случае?

@ Ацикловір

Ламівудін

Реаферон

Арбідол

Ремантадін

#

70

На 21 день после появления везикульозного сыпи при ветреной оспе у ребенка 7 лет появились атаксия, нистагм, інтенційний тремор, мышечная гипотония. В ликворе невысокий лимфоцитарной плеоцитоз, незначительно увеличенный уровень белка. Какое осложнение развилось у данного ребенка?

@ Энцефалит

Гнойный менингит

Пневмонит

Острый неврит

Постгерпетическая невралгия

#

71

Мальчик К., в 1,5 г., больной сальмонеллезом, гастроінтестинальну формой. Длилось лечился антибиотиками. У него развился антибіотикоасоційований энтероколит. Какая схема лечения является адекватной в этом случае?

@ пробиотики + полісорб

Пробиотики + рифампіцин

Ніфуроксазид + бактісубтіл

Амоксіцилін + лінекс

Сальмонельозний бактериофаг

#

72

У ребенка 8 мисс диагностировано менингоэнцефалит. На 15 день болезни состояние ребенка ухудшилось, отмечается выбухание и пульсация большого темечка, сопор, судороги, утренняя рвота, мышечная ригидность. Наблюдается расхождение швов председателя. Ноги ребенка витягнені, перекрещені в голенях, пальцы рук сжаты в кулаки. Спинномозговая жидкость ксантохромна, отмечается умеренный нейтрофільоз, увеличение белка. Какое осложнение развилось у данного ребенка?

@ Епендіматит

Отек головного мозга

Инфекционно-токсичный шок

Субдуральная гематома

Серозный менингит

#

73

Ребенок, который родился с массой тела 3200 г и длиной 50 см, находится на естественном выкармливании. На данное время ей 4 мес. Какое количество ккал/кг м.т суточной энергетической потребности необходимо взять ребенку для расчета количества молока?

@ 115 ккал/кг

100 ккал/кг

105 ккал/кг

125 ккал/кг

#

74

У ребенка 5 лет периодически есть проявления ацетонемічного синдрома : блюет, запах ацетона из рта, присутствие кетоновых тел в моче Какие продукты следует ограничить в диете во время лечения и реабилитации?

@ Субпродукты и жиры

Мясо, рыбу

Сладости

Овощи

Растительное масло

#

75

У мальчика 4-х годов в течение 2-х годов есть проявления обструктивного синдрома (2-3 раза на год), экспираторная духота, сухой приступоподібний кашель, ухудшение состояния вечером и ночное время. В раннем возрасте отмечались проявления аллергического диатеза. Какой из приведенных диагнозов наиболее достоверный?

@ Бронхиальная астма

Обструктивный бронхит

Рецидивирующий бронхит

Стенозирующий ларинготрахеит

Муковисцидоз (легочная форма)

#

76

У девочки 6 лет на фоне ОРВИ появились изменения в анализе мочи : следы белка, лейкоциты 30-40 в п/из, эритроциты (свежие) 10-12 в п/из. Артериальное давление 100/60 мм.рт.ст. Который из приведенных диагнозов наиболее достоверный?

@ Инфекция мочевыводящей системы

Острый гломерулонефрит

Геморрагический васкулит

Вульвовагинит

Мочекаменная болезнь

#

77

У мальчика 4 годов в течение 3-х месяцев наблюдается отек коленного суставу, ранняя скованность, повышенная температура тела. В синовіальній жидкости выявлено значительное количество муцину и фагоциты. Какой наиболее вероятный диагноз?

@ ЮРА

ХРА

Реактивный артрит

Ревматический артрит

Пост травматический сіновііт левого коленного суставу

#

78

Девочка 12 лет жалуется на слабость, утомляемость, боль в суставах и области сердца. В анамнезе - частые ангины. При обследовании - пределы сердца не расширены, тона звучны, функциональный систолічний шум. На ЭКГ - одиночные право желудочковые экстрасистолы, снижения Т, позитивные изменения при калій-обзідановій пробе. Какой наиболее достоверный диагноз?

@ Вторичная кардиопатия

Неревматический кардит

Ревмокардит

НЦД

Септический эндокардит

#

79

Новорожденный от Rh -негативної матери. Роды срочны, беременность ІІ (И - здоровый доношенный ребенок). Тактика післянатальної диагностики?

@ Определить Rh -приналежність и билирубин пуповинной крови

Определить группу и Rh -приналежність

Определить билирубин пуповинной крови общий анализ крови

Определить АЛТ и АСТ, пробу Кумбса

#

80

Девочка 5 лет болеет 3 день. Температура тела к 37,90С. кожа бледна. Живот запавший, сигмовидная кишка спазмируемая, пальпируется в виде тяжа, болезненная. Відхідник зіяє, периодические позывы на дефекацию. Опорожнения скудные со слизью, зеленью, прожилками крови до 10-15 раз на сутки. Наиболее достоверный диагноз:

@ Шигельоз

Сальмонеллез

Ієрсиніоз

Ешеріхіоз

Ротавірусна инфекция

#

81

У мальчика 7 лет во время профилактического обзора в школе выявлена артериальная гипертензия. При обследовании в кардиологическом отделении жалоб нет. Физическое развитие среднее. АО - 130/100 мм рт. ст. Функция почек не изменена. Мочевой синдром отсутствующий. Уровень реніну плазмы повышен. Какая форма гипертензии наиболее вероятна в этом случае?

@ Вазоренальная АГ

Почечная АГ

Эндокринная АГ

Кардиоваскулярная АГ

Нейрогенная АГ

#

82

Девочка 9 лет жалуется на лихорадку, профузне потение, боль в суставах и сердце. Объективно: на бедрах, ягодицах, спине сетчатое ліведо, полиморфная висипка с дрібнокрапчастими кровоизлияниями, мелкие подкожные узелки по поступь сосудов конечностей. На третьи сутки розвився церебральный криз с головной болью, блюет, менингеальными симптомами. АТ- 160/90 мм рт. ст. Какое заболевание наиболее вероятно?

@ Узелковый периартериит

Системная красная волчанка

Дерматоміозит

Системная склеродермия

Гранулематоз Вегенера

#

84

Мальчик 10 лет неделю назад получил тупую травму грудной клетки. Вторые сутки находится в кардиологическом отделении по поводу травматического перикардита. На ехокардіограмі признаки потовыделения в перикарде. За последний час прогрессируют признаки сердечной недостаточности. Возникла угроза тампонады сердца. Какой должна быть первоочередная врачебная тактика?

@ Пункция перикарда

Сердечные гликозиды в/в

Постоянная оксигенотерапия

Диуретики в/в

Антибиотики в/в

#

85

Ребенок 20-суточного возраста поступил к больнице на 3-тю время заболевания в тяжелом состоянии. Наблюдается фебрильна лихорадка, рясний полиморфная (пятна, папулы, везикулы) сыпь на всем теле, слизистых оболочках, практически все везикулы имеют геморрагическое содержимое. Из применения какого лекарственного средства необходимо начать терапию?

@ Ацикловіру

Преднизолону

Противогерпетической вакцины

Амантадину

Интерферону

#

86

У ребенка 5-ти лет температура тела 38оС, дрібнокрапчастий сыпь, которая расположена на гіперемованому фоне кожи, выраженная боль в горле. При фарингоскопії определяется ярочка відмежена гиперемия мягкого неба, отек и увеличение мигдаликів, по поступь лакун рясні желто-серые налеты, которые легко снимаются шпателем, слизистая оболочка после снятия налета не кровоточит. Какой вид тонзиллита наблюдается в данном случае?

@ Гнойный

Фібринозний

Катаральный

Фолликулярный

Некротический

#

87

У мальчика 11 месяцев появились петехіальний сыпь и экхимозы на коже туловища, конечностей, умеренное носовое кровотечение. Объективно: бледность кожи и слизистых оболочек, кожный геморрагический синдром. Со стороны сердца и легких - без патологии. Живот мягкий, печенка и селезенка не увеличены. Общий анализ крови : ер.-3, 9 Т/л, Нв- 110 г/л, КП- 0,9, лейк.-6, 8 Г/л, п.- 3%, с.- 38%, л.- 57%, м.- 2%, ШЗЕ- 6 мм/год, тромбоциты - 30 Г/л. Время сворачивания крови за Лі-Уайтом - 8 мин. Какое наиболее достоверное заболевание у ребенка?

@ Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

Ізоімунна тромбоцитопеническая пурпура

Трансімунна тромбоцитопеническая пурпура

Геморрагический васкулит

Тромбоцитопатія

#

88

Недоношенный мальчик первого времени жизни, родился на 29-й неделе гестації от беременности с хронической фетоплацентарной недостаточностью, угрозой прерывания. Масса тела при рождении 1200 г, рост 38 см, оценка за шкалой Апгар 3/4 балла. Самостоятельного дыхания нет, проводится ШВЛ. Диагностирован респираторный дистрес-синдром, рассеянные ателектазы легких. Какой препарат следует назначить в первую очередь?

@ Альвеофакт інтратрахеально

Дексаметазон внутривенно

Еуфілін інтратрахеально

Етімізол внутривенно

Амброксол внутривенно

#

89

Мальчик 12 лет обратился с жалобами на общую слабость, головокружение, "бабочки" перед глазами. Считает себя больным в течение 10 дней, когда появились данные симптомы. Два года тому назад лечился в гастроэнтерологическом отделении по поводу язвенной болезни антрального отдела желудка. После нарушения диеты в течение двух недель чувствовал боли в эпигастрии, периодически опорожнение черного цвета. В анализе крови ер.-2, 9 Т/л, Нв - 60 г/л, КП - 0,7. Как необходимо трактовать анемию?

@ Постгеморрагическая анемия

Апластична анемия

В12-дефицитная анемия

Гемолитическая анемия

Фолієводефіцитна анемия

#

90

Девочка 2 годов направлена участковым врачом к гематологическому отделению с диагнозом: анемия. Из анамнеза известно, что ребенок из периода новорожденности находился на искусственном выкармливании и до этого времени в рационе преобладают молоко и манная каша. От мяса, печенки, овощных блюд ребенок отказывается. Обследовано: бледная, кожа сухая, ангулярний стоматит. В анализе крови ер.-2, 9 Т/л, Нв- 62 г/л, КП- 0,64, лейк.-6, 0 Г/л, с.- 42%, е.- 2%, л.- 46%, м.- 10%, ретикулоцити- 4‰, ШОЕ- 10 мм/час. Какой наиболее достоверный генез заболевания?

@ Недостаточность железа

Недостаточность фоллиевой кислоты

Недостаточность цинка

Недостаточность витамина В12

Недостаточность селящуюся

#

91

Девушка 14 лет поступила к гастроэнтерологическому отделению с жалобами на почти постоянную боль в правом підребір'ї, тошноту, головную боль, периодическое повышение температуры тела к 37,5оС. Объективно: бледность кожаной сени, "кровоподтеки" под глазами, язык обложен белым налетом, сухой. При пальпации живота боль в участки желчного пузыря, позитивные симптомы Кера, Ортнера, Мерфі. При ультразвуковом исследовании выявлено утолщение и уплотнение стенок, неоднородность содержимого желчного пузыря, замедленная эвакуация желчи. В анализе крови : Лейк. - 12,2 Г/л, сегм. - 68%, еоз. - 4%. лімф. - 25%, мон. - 3%, ШОЕ - 20 мм/час. Наиболее достоверный диагноз?

@ Хронический холецистит, период обострения

Хронический гастродуоденит, период обострения

Язвенная болезнь 12-павшей кишки

Дискинезия желчевыводящих путей

Хронический панкреатит, период обострения

#

92

Мальчик 9 лет жалуется на слабость, повышение температуры тела до 38оС, боль в животе, опорожнение до 10-12 раз на сутки, с примесями слизи, крови. В анамнезе аллергия на цитрусу, молоко, шоколад. Несколько раз лечился в инфекционном отделении с диагнозами: дизентерия и сальмонеллез, которые не были подтверждены бактериологически. Был заподозрен неспецифический язвенный колит. Какой метод обследования наиболее достоверно подтвердит диагноз?

@ Колоноскопия

Копрологическое исследование

Иммунологическое исследование крови

Алергометричне тестирования

Ректороманоскопия

#

93

Девушка 11 лет поступает в гастроэнтерологическое отделение в шестой раз за последние 2 года с жалобами на периодические нападения боли в животе, которые возникают утром после приема еды, а также перед зачетами и контрольными работами и обычно сопровождаются метеоризмом и частыми стульями без патологических примесей. После акта дефекации боль в животе и чувство дискомфорта исчезают. Ребенок также жалуется на частые головные боли, периодически - бессонница. В соматическом статусе отклонений не выявлено. По данным лабораторных и инструментальных методов обследования органическая патология кишківника исключена. С целью лечения диарейного синдрома в данном случае наиболее целесообразно назначить:

@ Лоперамід

Фестал

Біфідумбактерин

Метронидазол

Нормазе

#

94

Девочка в возрасте 3 лет, больная сахарным диабетом 1 типу, доставленная в реанимационное отделение в коматозном состоянии. В течение предыдущих 7 дней отмечались энтеральные расстройства, девочка отказывалась от питья. Состояние ребенка постепенно ухудшалось: девочка фебрильно гарячкувала, росла слабость, отмечалось блюет, нарастали явления ексикозу. Объективно: кома И, выраженный ексикоз. Сахар крови : 68,1 ммоль/л. Реакция на ацетон в моче сомнительная. Концентрация натрия в плазме 180 ммоль/л, осмолярність плазмы - 500 мосм/л, мочевина - 15,3 ммоль/л. Какой стартовый раствор для інфузіонної терапии необходим в данной ситуации?

@ 0,45\% раствор натрия хлорида

5\% раствор глюкозы

10\% раствор глюкозы

0,0,9\% раствор натрия хлорида

Реополиглюкин

#

95

Мальчик 10 лет из асоциальной семьи болеет сахарным диабетом типа 1 в течение 7 лет. Режима диетотерапии и инсулинотерапии не придерживается. Неоднократно развивались тяжелые кетоацидотичні состояния. Объективно: отстает в физическом развитии, ожирение по кушингоїдним типу, рубеоз щек, печенка на 4-8 см выступает из-под края реберной дуги (в течение суток размеры печенки изменяются). Уровень гликемии натощак - 8,5 ммоль/л, после приема еды (пек) - 16,8 ммоль/л; уровень глікозильованого гемоглобина - 12%. Какой должна быть лечебная тактика в данном случае?

@ Оптимизация диеты и режима инсулинотерапии

Назначение анаболических стероидов

Назначение липотропных препаратов

Назначение антиоксидантов

Назначение ингибиторов ангіотензинперетворюючого фермента

#

96

При трансфузії эритроцитарной массы в 8-ми годового мальчика, больного гемофилией А, внезапно появились боль за грудниною и в пояснице, одышка, холодный пот. Объективно: кожа бледна, ЧСС- 100/мин., АТ- 60/40 мм рт.ст. Олигурия, моча коричневого цвета. В лечении данного осложнения первоочередным является назначение:

@ Преднизолону

Лазіксу

Адреналину

Еуфіліну

Анальгину

#

97

Девочка, которая на протяжении года болеет ревматизмом, неделю назад перенесла ангину. Поступила к отделению с жалобами на общую слабость, кардиалгии. Внезапно у ребенка выросла бледность кожного покрова, розвилась одышка, тахикардия, набухание вен председателя, беспокойство, ощущение страха. Пульс нитевиден, АО - 60/20 мм рт. ст. ЦВТ повышенный, олигурия. Какое осложнение развилось у больной?

@ Кардиогенный шок

Инфекционный шок

Гиповолемический шок

Острое легочное сердце

Острая почечная недостаточность

#

98

Мальчик 7 лет болеет легочной формой муковисцидоза, который имеет тяжелый ход. Жалобы на одышку, кровохаркотіння. Объективно: отстает в физическом развитии, акроцианоз, гепатомегалия, "барабанные палочки", "часовые стеклышки". Заподозрено развитие синдрома хронического легочного сердца. Какое исследование будет наиболее целесообразным для его подтверждения?

@ Допплерэхокардиография

Электрокардиография

Рентгенография органов грудной полости

Реография легочной артерии

Ультразвуковое исследование печенки

#

99

У мальчика 12 лет на фоне гипертрофической кардиомиопатии развились признаки діастолічної сердечной недостаточности. При ехокардіографічному исследовании - симметричная гипертрофия миокарда желудочков, контрактильність удовлетворительная. Какая врачебная тактика наиболее целесообразна в этом случае?

@ Бета-адреноблокатори

Сердечные гликозиды

Периферические вазодилататори

Диуретики

Ингибиторы АПФ

#

100

При ехокардіографічному обследовании ребенка 5-ти лет, который болеет неревматическим кардитом, выявлено увеличение полостей левого желудочка и левого предсердия, снижения насосной функции желудочка, уменьшения ударного объема крови. Объективно наблюдается тахипноэ, умеренная тахикардия, ритм правилен. Какой клинический вариант сердечной недостаточности развился в этом случае?

@ Систолічна

Діастолічна

Правожелудочковая

Аритмогенна

Тотальная

#

101

У ребенка, который находится на стационарном лечении по поводу болезни Ходжкіна (лимфогранулематоз), повысилась температура тела до 38,2оС, возникла рясний полиморфная сыпь (пятна, папулы, везикулы) на всем теле. Дополнительное применение какого лекарственного средства является наиболее обоснованным в данном случае?

@ Ацикловіру

Преднизолону

Рібавірину

Цефтриаксону

Ванкомицину

#

102

Ребенок 3-х годов заболел с повышения температуры тела до 37,5оС, возник грубый лающий кашель, голос стал сиплым. В течение следующих 2-х часов ребенок стал обеспокоенным, возникла одышка, наблюдается втягивание податливых мест грудной клетки, "игра" крыльев носа. Какое заболевание имеет место у ребенка?