3. Вікова динаміка обміну жирів і вуглеводів

Фізіологічна роль ліпідів - жирів, фосфатидів і стеринів в організмі полягає в тому, що вони входять до складу клітинних структур (пластичний обмін), а також використовуються як багаті джерела енергії (енергетичний обмін). Вуглеводи в організмі мають значення енергетичного матеріалу.

З віком змінюється жировий і вуглеводний обмін. У процесах росту і диференціювання жири відіграють істотну роль. Особливо важливі жироподобні речовини, насамперед тому, що вони необхідні для морфологічного і функціонального дозрівання нервової системи, для утворення усіх видів клітинних мембран. От чому потреба в них у дитячому віці велика. Потреба в жирах тим вища, чим менший вік дитини. З віком також збільшується абсолютна кількість жиру, необхідна для нормального розвитку дитини. Від 1 до 3 років необхідно 32,7 г; 4-7 років - 39,2 г, 8-13 років - 38,4 г за добу.

При високій інтенсивності окислення жирних кислот і їхньої утилізації в пластичних процесах у тілі дітей відкладення жиру невелике: жирові депо в них швидко виснажуються при нестачі вуглеводів у їжі. Інтенсивність синтезу значною мірою залежить від характеру харчування. Так, швидкість синтезу жирних кислот мікросомами печінки в новонароджених щурів поступово збільшувалася протягом усього періоду вигодовування материнським молоком, після відлучення від матері швидкість знижувалася і знову підвищувалася до рівня дорослої тварини, вже після переходу щурів на дефінітивне харчування.

Фази стабільного і регресивного розвитку характеризуються своєрідною переорієнтацією анаболічних процесів: переключення анаболізму із синтезу білків на синтез жирів, що складає одну з характерних рис вікових змін метаболізму при старінні. В основі вікової переорієнтації анаболізму в бік нагромадження жиру в ряді органів лежить зниження здатності тканин до окислювання жиру, внаслідок чого при незмінній і навіть зниженій швидкості синтезу жирних кислот організм збагачується жирами (так, спостерігався розвиток ожиріння навіть при 1-2 разовому харчуванні). Безсумнівним є і те, що в переорієнтації процесів синтезу, крім факторів харчування і нервової регуляції, має велике значення зміна гормонального спектра, зокрема зміни у швидкості утворення соматотропного гормону, АКТГ, гормонів щитоподібної залози, інсуліну, стероїдних гормонів.

Перебудовується з віком і вуглеводний обмін. У дітей обмін вуглеводів відбувається з більшою інтенсивністю, що пояснюється високим рівнем обміну речовин. У дитячому віці вуглеводи виконують не тільки енергетичну, але і пластичну функцію, формуючи клітинні мембрани, речовини сполучної тканини. Вуглеводи беруть участь в окислюванні продуктів білкового і жирового обміну, чим сприяють підтримці кислотно-лужної рівноваги в організмі. Добова потреба у вуглеводах у дітей висока і складає в грудному віці 10-12 г на 1 кг маси тіла. В наступні роки, у віці 8-9 років, вона зростає до 12-15 г на 1 кг маси тіла. З 1 до 3 років дитині в добу необхідно одержувати з їжею близько 193 г вуглеводів, 4-7 років - 287, 9-13 - 370, 14-17 рокам - 470, і дорослим - 500 гр.

Вуглеводи засвоюються дитячим організмом краще, ніж дорослим. Одним з істотних показників вікових змін вуглеводного обміну є різке збільшення до старості часу усунення гіперглікемії, викликаної введенням глюкози при пробах на цукрове навантаження. Наприклад, у дорослих глюкоза з'являється в сечі, якщо вона надходить у кількості 2,5-3 г на кг маси тіла, у той час як у дітей це відбувається лише при надходженні 8-12 г глюкози на 1 кг ваги.

Важливою частиною обміну речовин в організмі є водно-сольовий обмін. Перетворення речовин в організмі відбувається у водному середовищі, разом з мінеральними речовинами вода бере участь у побудові клітин і служить реагентом у клітинних хімічних реакціях. Концентрація мінеральних солей, розчинених у воді, визначає величину осмотичного тиску крові і внутрішньоклітинної рідини, маючи в такий спосіб велике значення для всмоктування і виділення. Зміни кількості води в організмі і зрушення в сольовому складі рідини тіла і тканинних структур спричиняють порушення стійкості колоїдів, наслідком чого можуть бути незворотні порушення і загибель окремих клітин і надалі організму вцілому. Саме тому збереження постійного вмісту Н₂О і мінерального складу є необхідною умовою нормальної життєдіяльності.