266 Глава пятая

Часть третья: БИОЭТИКА И СТЕРИЛИЗАЦИЯ

ниманию «принципа целостности», раскрытого нашим предшественником Пием XII»⁹.

Основа или глубинная причина этой невозможности распоряжаться чело­веческой личностью заключена в том, что человек — это творение Божье, и потому его личность во всей ее полноте является даром Божьим и принадле­жит Богу. Человек наделен ответственностью за себя, а не господством над тем, что ему дано, не самовластием в отношении своего тела. В чисто рацио­нальном плане подобное основание коренится в том, что личность является первой и трансцендентной ценностью, и если это основание разрушается, мы приходим к полнейшему релятивизму, о чем мы уже не раз напоминали.

Это основание носит онтологический и этический характер. Если мы от­секаем это основание, всякая человеческая этика распадается, и распада­ется всякая основа человеческой цивилизации. Если бы человек был наде­лен неограниченной властью над самим собой, если бы он был деспотом в отношении себя самого, то почему бы ему не иметь такой же власти и над другими? Может быть, потому, что жизнь другого должна обладать большей ценностью, чем своя собственная, и иметь высшего покровителя, но какого?

Как мы видим, нет других альтернатив: или мы соглашаемся с креациони­стским или, по крайней мере, с персоналистским видением человека, и тогда ценность его абсолютна и нерушима, или мы оказываемся в плену имманен-тистского видения (человек—господин над человеком или государство — господин над человеком), и тогда открывается дверь не только для стерили­зации, но и для права на самоубийство, на эвтаназию, на оправдание любого умышленного убийства, аборта и любого вида насилия.

Признание себя ответственным за собственную личность, а не носите­лем произвольной власти над нею означает уважение к ней в ее требовани­ях, в ее возможностях, в ее целостности. Другими словами, это признание требует, чтобы нравственный порядок соответствовал порядку онтологи­ческому, который мы имеем в виду, когда говорим о естественном законе.

Всеединство человеческого существа

Личность — это всеобъединяющее существование, многообразие и раз­нообразие возможностей и жизненных выражений, так что каждое органи­ческое единство сопряжено с многообразием, а всякое многообразие и раз­нообразие неразрывно связано с объединяющим началом как с сущностной основой и динамической структурой целого. И потому такая структура пред­полагает иерархию личностных благ, упорядоченных во всем и подчинен­ных высшему благу.

Это означает, что если допустимо с целью спасения всей физической жизни (как объективного блага, которое является целью наших усилий) про­извести хирургическое удаление какого-то органа или какой-то его части, когда нет иного средства для сохранения жизни (как это может иметь место

⁹ Paolo VI, Encklica «Humanae Vitae». n. 17. Ср. также Concilio Vaticano II, Gaudium et Spes, п. 14.

ВСЕЕДИНСТВО ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО СУЩЕСТВА 267

при лечебной или терапевтической стерилизации), то недопустимо устране­ние физического блага просто как проявление индивидуальной воли или для облегчения жизни в психологическом плане и в ущерб моральному бла­гу целого, особенно при наличии других возможностей, которые могли бы содействовать разрешению стоящей проблемы. Таков случай контрацепции вообще и контрацептивной стерилизации в частности: стерилизацию следу­ет признать более аморальной по сравнению с контрацепцией, поскольку в случае стерилизации происходит не только умерщвление единичного поло­вого акта, но повреждение или подавление на длительное время производи­тельной способности как таковой.

И потому правомерно и допустимо применение принципа целостности при выполнении нескольких важных условий. Мы хотим напомнить о них, поскольку на принципе целостности основан производный от него так на­зываемый терапевтический принцип.

Хирургическое вмешательство может иметь место при выполнении сле­дующих условий:

а) должно быть получено согласие пациента;

б) это вмешательство должно производиться для блага организма, кото- рый подвергается операции; по крайней мере, следует принимать в расчет благо целостности организма, который подвергается операции¹⁰;

в) это вмешательство должно вызываться насущной необходимостью, то есть не иметь других серьезных альтернатив;

г) эта необходимость должна быть актуальной именно в момент хирур­- гического вмешательства;

д) хирургическое вмешательство должно производиться над пораженной частью организма с целью ее удаления, и если следствием его становится сте­- рилизация, то она должна быть лишь косвенным следствием этого вмешатель­- ства. Здоровую часть органа можно удалить только тогда, когда она является причиной какой-либо патологии, не устраняемой никаким иным способом.

Требование рассматривать тело в рамках целостности личности должно пониматься не только в эксклюзивном смысле (только тело), но и в смысле инклюзивном (также и тело). Таким образом, нельзя говорить, что мы стре­мимся ко благу всей личности, если мы следуем тому или иному ее социаль­ному, утилитаристскому или психологическому выбору, даже вполне моти­вированному, в ущерб ее телесной природе, когда тело не получает для себя никакой пользы.

Впрочем, повторяем, что с нашей точки зрения неправомерно апеллиро­вать к принципу целостности, оправдывая стерилизацию с целью предотв­ращения беременности, прикрываясь ею для того, чтобы скрыть истинную причину, ради которой мы обращаемся к стерилизации, то есть стремление к

¹ ° Расширение принципа целостности можно проследить у Hiring, Etica medica, с. 153 -154; там же, Liberi efedeli..., Ill, с. 42-43; F. Bockle, Ethische Aspekte derfreiwilligen operativen Sterilisation, «Stimraen der Zeit», 1974, с 755; Chiavacci, Morale della.... с 72 - 73. Критический анализ такой позиции можно найти у М. Zalba, v. Totalita (principle di), в Dizionario enciclopedico.... с 1141 -1150, с исчерпывающей библиографией.