- •Вопрос1 Развитие кости.
- •Вопрос 2
- •Рост кости.
- •Вопрос 3 Классификация костей.
- •III. Плоские кости:
- •Вопрос 4 Позвонки
- •Изгибы позвоночника
- •Вопрос5
- •Вопрос 6
- •Вопрос 7 Кости плечевого пояса
- •Кости плечевого отдела свободной верхней конечности
- •Вопрос 8 Плечевая кость
- •Вопрос 9 Плечевая кость -
- •Вопрос 10 Кости кисти
- •Запястье
- •Вопрос 11
- •Вопрос 12 Бедренная кость
- •Вопрос13 Большеберцовая кость
- •Вопрос14 Кости стопы
- •Вопрос 15 непрерывное соединение костей [ synarthrosis ]
- •Вопрос 16 Ребят,не нашла…вспоминаем сами
- •Вопрос 17
- •1. Это природная смазка, предоставляющая суставу свободу и легкость движения.
- •2. Она уменьшает трение костей в суставе, и, таким образом, защищает хрящи от истирания и износа.
- •3. Действует как ударопоглотитель и амортизатор.
- •4. Работает в качестве фильтра, обеспечивая и поддерживая питание хряща, при этом защищая его и синовиальную мембрану от воспалительных факторов.
- •1. Уменьшать трение между поверхностями суставов
- •2. Амортизировать толчки, передаваемые на кость во время движения
- •Вопрос 18
- •Вопрос 19 Классификация суставов и их общая характеристика
- •Вопрос 20 Типы суставов
- •Вопрос 21 Одноосные суставы.
- •Вопрос 22 Двухосные суставы.
- •Вопрос 23
- •Вопрос 24
- •Вопрос 25 Соединение черепа с позвоночником
- •Вопрос 26 Позвоночник человека
- •Вопрос 27 Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной
- •Вопрос 28
- •Вопрос 29 Грудино-ключичный сустав -
- •Вопрос 30
- •Вопрос 31 Локтевой сустав -
- •Вопрос32 Соединения костей предплечья между собой
- •Вопрос 33
- •Вопрос 34
- •Вопрос 35 Соединения костей таза
- •Вопрос 36
- •Вопрос 37 Тазобедренный сустав
- •Вопрос 38
- •Вопрос 39 Соединения костей голени между собой
- •Вопрос 40 Кости стопы
- •Билет 42 Своды стопы
Вопрос 8 Плечевая кость
Плечевая кость, humerus, является длинным рычагом движения и развивается как типичная длинная трубчатая кость. Соответственно этой функции и развитию она состоит из диафиза, метафизов, эпифизов и апофизов. Верхний конец снабжен шарообразной суставной головкой, caput humeri(проксимальный эпифиз), которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Головка отделяется от остальной кости узкой канавкой, называемойанатомической шейкой, collum anatomicum. Тотчас за анатомической шейкой находятся два мышечных бугорка (апофизы), из которых больший, tuberculum majus, лежит латерально, а другой, меньший, tuberculum minus, немного кпереди от него. От бугорков книзу идут костные гребни (для прикрепления мышц): от большого бугорка — crista tuberculi majoris, а от малого — crista tuberculi minoris. Между обоими бугорками и гребнями проходит бороздка, sulcus intertubercularis, в которой помещается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы. Лежащая тотчас ниже обоих бугорков часть плечевой кости на границе с диафизом называется хирургической шейкой — collum chirurgicum (место наиболее частых переломов плеча). Тело плечевой кости в верхней своей части имеет цилиндрическое очертание, внизу же ясно трехгранное. Почти посередине тела кости на его латеральной поверхности находится бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца, tuberositas deltoidea. Позади нее по задней поверхности тела кости от медиальной стороны в латеральную проходит в виде пологой спирали плоская борозда лучевого нерва, sulcus nervi radialis,seu sulcus spiralis.
Расширенный и несколько загнутый кпереди нижний конец плечевой кости, condylus humeri, заканчивается по сторонам шероховатыми выступами —медиальным и латеральным надмыщелкам и, epicondylus medialis et lateralis, лежащими на продолжении медиального и латерального краев кости и служащими для прикрепления мышц и связок (апофизы). Медиальный надмыщелок выражен сильнее, чем латеральный, и на своей задней стороне имеет борозду локтевого нерва, sulcus п. ulnaris. Между надмыщелками помещается суставная поверхность для сочленения с костями предплечья (дисгальный эпифиз). Она разделяется на две части: медиально лежит гак называемый блок, trochlea, имеющий вид поперечно расположенного валика с выемкой посередине; он служит для сочленения с локтевой костью и охватывается ее вырезкой, incisura trochlearis; выше блока, как спереди, так и сзади, находится по ямке: спереди венечная ямка, fossa coronoidea, сзади ямка локтевого отростка, fossa olecrani. Ямки эти так глубоки, что разделяющая их костная перегородка часто истончена до просвечивания, а иногда даже продырявлена. Латерально от блока помещается суставная поверхность в виде отрезка шара, головка мыщелка плечевой кости, capitulum humeri, служащая для сочленения с лучевой костью. Спереди надcapitulum находится маленькая лучевая ямка, fossa radialis.
Окостенение. К моменту рождения проксимальный эпифиз плеча еще состоит из хрящевой ткани, поэтому на рентгенограмме плечевого сустава новорожденного головка плеча почти не определяется.
В дальнейшем наблюдается последовательное появление трех точек: 1) в медиальной части головки плеча (0 — 1 год) (это костное ядро может быть и у новорожденного); 2) в большом бугорке и латеральной части головки (2 — 3 года); 3) в tuberculum minus (3 — 4 года). Указанные ядра сливаются в единую головку плечевой кости (caput humeri) в возрасте 4 — 6 лет, а синостоз всего проксимального эпифиза с диафизом наступает только на 20 —23-м году жизни. Поэтому на рентгенограммах плечевого сустава, принадлежащих детям и юношам, отмечаются соответственно указанным возрастам просветления на месте хряща, отделяющего друг от друга еще не слившиеся части проксимального конца плечевой кости. Эти просветления, представляющие нормальные признаки возрастных изменений, не следует смешивать с трещинами или переломами плечевой кости. Окостенение ди-стального конца плечевой кости см. в описании окостенения костей предплечья.