Заболевания глотки

Аденоиды

1. Аденоиды - это:

   1. железа

   2. миндалина

   3. лимфатический узел

   4. разрастание соединительной ткани

Правильный ответ: б

2. При гипертрофии глоточной миндалины I степени аденоиды прикрывают:

1. верхнюю треть сошника

2. верхние две трети сошника

3. весь сошник

4. устья слуховых труб

Правильный ответ: а

3. Степень гипертрофии носоглоточной миндалины можно определить при:

1. фарингоскопии

2. задней риноскопии

3. непрямой ларингоскопии

4. прямой ларингоскопии

Правильный ответ: б

4. При гипертрофии глоточной миндалины II степени аденоиды прикрывают:

1. верхнюю треть сошника

2. верхние две трети сошника

3. весь сошник

4. устья слуховых труб

Правильный ответ: б

5. При гипертрофии носоглоточной миндалины возникает гнусавость:

1. открытая

2. закрытая

3. открытая и закрытая

4. не возникает

Правильный ответ: б

6. По показаниям аденотомию проводят у детей в возрасте:

1. с двух лет

2. в любом возрасте

3. с трёх лет

4. с четырёх лет

Правильный ответ: б

7. Наиболее частое осложнение аденотомии:

1. кровотечение

2. перелом сошник

3. открытая гнусавость

4. повреждение шейного отдела позвоночника

Правильный ответ: а

8. Острый аденоидит чаще всего вызывает:

1. стрептококк

2. синегнойная палочка

3. протей

4. грибковая флора

Правильный ответ: а

9. Аденоиды следует дифференцировать с заболеваниями носоглотки:

1. юношеской ангиофибромой

2. хоанальным полипом

3. доброкачественными и злокачественными опухолями носоглотки

4. все перечисленное

Правильный ответ: г

10. Показанием к тонзиллотомии является:

1. гипертрофия нёбных миндалин III степени

2. хронический тонзиллит

3. фолликулярная ангина

4. фарингомикоз

Правильный ответ: а

11. При остром аденоидите необходимо провести:

1. консервативное лечение

2. хирургическое лечение

3. лечение не требуется

4. все ответы верны

Правильный ответ: а

12. При хроническом аденоидите ведущий симптом является:

1. «сизые» и «белые» пятна Воячека на слизистой оболочки носа

2. утолщение боковых валиков

3. затрудненное носовое дыхание

4. гипертрофия нижних носовых раковин

Правильный ответ: в

13. Наиболее характерные признаки аденоидов:

1. затрудненное носовое дыхание

2. «аденоидный тип» лицевого скелета

3. гипертрофия носоглоточной миндалины

4. все выше перечисленное

Правильный ответ: г

Фарингиты

1. Для фарингита характерно:

1. воспаление слизистой оболочки глотки

2. воспаление паратонзиллярной клетчатки

3. воспаление заглоточного пространства

4. увеличение миндалин

Правильный ответ: а

2. Этиологическим фактором острого фарингита является:

1. аллергия

2. грибковая флора

3. вирусы, бактерии, травмы глотки

4. бацилла Леффлера

Правильный ответ: в

3. Классификация хронического фарингита:

1. вирусный, бактериальный

2. катаральный, серозный, гнойный

3. простой катаральный, гипертрофический, атрофический

4. локализованный, распространенный

Правильный ответ: в

4. Гиперкератоз глотки вызывают:

1. вирусы

2. бактерии (B. Leptotrix)

3. аллергия

4. простейшие микроорганизмы

Правильный ответ: б

5. В основе патогенеза гиперкератоза глотки лежит:

1. усиление фагоцитоза в эпителии нёбных миндалин

2. инфекционно-аллергический ответ

3. пролиферация эпителия нёбных миндалин с ороговением

4. усиление фагоцитоза в эпителии нёбных миндалин, инфекционно-аллергический ответ

Правильный ответ: в

6. Критерием эффективности лечения хронического фарингита является:

1. изменения микроциркулярного русла слизистой оболочки задней стенки глотки

2. отсутствие первичных ангин у больного

3. отсутствие жалоб

4. снижение температуры тела

Правильный ответ: а

7. Основные жалобы у больного, если причиной фарингита является шейный остеохондроз:

1. боль в глотке

2. чувство сухости и боли в глотке

3. чувство инородного тела в глотке

4. все перечисленное

Правильный ответ: г

8. Гиперемия и утолщение слизистой оболочки глотки, поверхностные застойные вены характерны для формы хронического фарингита:

1. катаральной

2. гипертрофической

3. атрофической

4. смешанной

Правильный ответ: б

9. Сухость в глотке, першение, наличие серозно-гнойных корочек на задней стенке глотки характерно для формы хронического фарингита:

1. катаральной

2. гипертрофической

3. атрофической

4. всех перечисленных форм

Правильный ответ: в

10. Больной с хроническим фарингитом боковых валиков жалуется на сильную боль в глотке. Ваши действия:

1. провести новокаиновую блокаду глотки, боковых валиков

2. провести санацию небных миндалин

3. провести туширование гранулезных участков боковых валиков раствором нитрата серебра

4. все перечисленное

Правильный ответ: г

Ангины, заглоточный и паратонзиллярный абсцессы

1. Ангина - это острое воспаление:

1. всех отделов глотки

2. небных миндалин

3. трубных миндалин

4. передних небных дужек

Правильный ответ: б

1. Наиболее частые возбудители ангин:

1. вирусы

2. грибы

3. стрептококки

4. синегнойная палочка

Правильный ответ: в

1. По классификации И.Б. Солдатова острый тонзиллит бывает:

1. первичным и вторичным

2. катаральным, серозным, гнойным

3. специфическим и неспецифическим

4. бактериальным, грибковым, вирусным

Правильный ответ: а

1. К первичным ангинам относится:

1. лакунарная

2. флегмонозная

3. герпетическая

4. некротическая

Правильный ответ: а

1. Наиболее часто к заболеваниям сердца приводит возбудитель ангин:

1. грибы

2. стафилококки

3. стрептококки

4. спирохеты

Правильный ответ: в

1. Среди заболеваний крови вторичная ангина наблюдается при:

1. лейкозе

2. тромбоцитопении

3. гемофилии

4. серповидно-клеточной анемии

Правильный ответ: а

1. Для катаральной ангины характерно:

1. гиперемия и отек небных миндалин

2. гнойно-фибринозный налет в области лакун небных миндалин

3. некротический процесс

4. геморрагический выпот на небных миндалинах

Правильный ответ: а

1. Фарингоскопическая картина при герпетической ангине:

1. гиперемия и отёк слизистой оболочки нёбных миндалин

2. гнойно-фибринозный налет в области лакун нёбных миндалин

3. подэпителиальное нагноение фолликулов

4. наличие везикуллов на слизистой оболочке нёбных миндалин, выполненных серозным экссудатом

Правильный ответ: г

1. Фарингоскопическая картина при фолликулярной ангине:

1. гиперемия и отёк слизистой оболочки нёбных миндалин

2. наличие фибрина в области лакун нёбных миндалин

3. наличие везикуллов на слизистой оболочке нёбных миндалин

4. подэпителиальное нагноение фолликулов, просвечивающих в виде жёлтых точек через слизистую оболочку нёбных миндалин

Правильный ответ: г

1. При лакунарной ангине характерно:

1. трудноснимаемый фибринозный налет

2. налёт гнойного фибрина в области лакун нёбных миндалин

3. некротический процесс

4. геморрагический выпот на поверхности миндалин

Правильный ответ: б

1. Фарингоскопическая картина при фибринозной ангине характеризуется:

1. налёт гнойного фибрина в области лакун нёбных миндалин

2. некротический процесс

3. налёт фибрина по всей поверхности нёбных миндалин

4. наличие везикуллов на слизистой оболочке нёбных миндалин

Правильный ответ: в

1. Ангина Симановского-Плаута-Венсана вызывается:

1. клебсиеллой

2. золотистым стафилококком

3. симбиозом веретенообразной палочки со спирохетой полости рта.

4. гемолитическим стрептококком

Правильный ответ: в

1. Одностороннее поражение миндалин характерно для:

1. ангины Симановского-Венсана

2. катаральной ангины

3. лакунарной ангины

4. фоликулярной ангины

Правильный ответ: а

1. Наиболее частое осложнение ангины:

1. острый паротит

2. синусит

3. тонзиллогенный сепсис

4. паратонзиллярный абсцесс

Правильный ответ: г

15. Заглоточный абсцесс возникает между:

1. адвентицией глотки и предпозвоночной фасцией

2. нёбной миндалиной и мышцами нёбной ниши

3. задней нёбной дужкой и боковой стенкой ротоглотки

4. мышцами нёбной ниши и фиброзной оболочкой глотки

Правильный ответ: а

15. Осложнением заглоточного абсцесса является:

1. передний медиастинит

2. задний медиастинит

3. инфекционно-токсический шок

4. отек Квинке

Правильный ответ: б

17. Основным методом лечения заглоточного абсцесса является:

1. полоскание

2. физиолечение

3. вскрытие абсцесса

4. антибиотикотерапия

Правильный ответ: в

17. Дифференциальную диагностику заглоточного абсцесса необходимо проводить с:

1. туберкулезом позвоночника

2. сифилисом глотки

3. сифилисом гортани

4. туберкулезом гортани

Правильный ответ: а

17. Для паратонзиллита характерно:

1. нагноение ткани миндалин

2. воспаление околоминдаликовой клетчатки

3. инфильтрация зачелюстной оболочки

4. воспаление заглоточных лимфатических узлов

Правильный ответ: б

20. Фарингоскопическая картина при одностороннем паратонзиллярном абсцессе:

1. выпячивание мягкого неба и передней дужки на стороне поражения

2. гиперемия и инфильтрация небной миндалины

3. смещение язычка в сторону поражения

4. все перечисленное

Правильный ответ: г

20. Наиболее частое осложнение паратонзиллярного абсцесса:

1. острый средний отит

2. медиастенит

3. менингит

4. афтозный стоматит

Правильный ответ: б

20. Абсолютным показанием для абсцесстонзиллэктомии является:

1. передний паратонзиллярный абсцесс

2. задний паратонзиллярный абсцесс

3. латеральный паратонзиллярный абсцесс

4. заглоточный абсцесс

Правильный ответ: в

20. Лечение паратонзиллярного абсцесса:

1. системная антибактериальная терапия

2. хирургическое - вскрытие абсцесса, антибиотикотерапия

3. физиотерапия

4. только местная антибактериальная терапия

Правильный ответ: б

20. У детей паратонзиллярный абсцесс может осложниться:

1. кровотечением

2. флегмоной шеи

3. медиастинитом

4. всеми перечисленными осложнениями

Правильный ответ: г

20. Тактика врача при паратонзиллярном абсцессе у детей:

1. наблюдение на дому

2. срочная госпитализация в ЛОР-отделение с проведением вскрытия абсцесса

3. назначение системной и местной антибактериальной терапии

4. физиотерапевтическое лечение

Правильный ответ: б

20. Для туберкулёза глотки характерно:

1. гиперемия слизистой оболочки

2. гнойный налёт на нёбных миндалинах

3. язвенное поражение слизистой оболочки

4. нагноение лимфоидных фолликулов

Правильный ответ: в

20. Острый вторичный тонзиллит, связанный с заболеванием крови, возникающий при длительном применении сульфаниламидов:

1. инфекционный мононуклеоз

2. лейкоз

3. агранулоцитоз

4. токсическая анемия

Правильный ответ: в

Хронический тонзиллит

1. Выделяют две формы хронического тонзиллита по И.Б. Солдатову:

1. простую и токсико-аллергическую

2. компенсированную и декомпенсированную

3. туберкулезную и сифилитическую

4. первичную и вторичную

Правильный ответ: б

2. Хронический тонзиллит считается декомпенсированным при:

1. гипертрофии нёбных миндалин III степени

2. накожных токсико-аллергических реакциях

3. рецидивах ангин, паратонзиллярных абсцессах, тонзиллогенной интоксикации

4. хроническом гепатите

Правильный ответ: в

3. Консервативное лечение компенсированной формы хронического тонзиллита показано:

1. всегда

2. не показано

3. только при гипертрофии нёбных миндалин I-II степени

4. только при гипертрофии нёбных миндалин III степени

Правильный ответ: а

4. К консервативному лечению хронического тонзиллита относится:

1. зондирование миндалин

2. физиолечение

3. ротация миндалин

4. смазывание задней стенки глотки

Правильный ответ: б

5. При неэффективности консервативного лечения хронического декомпенсированного тонзиллита показано:

1. продолжить профилактическое лечение с назначением санаторно-курортного лечения

2. оперативное лечение

3. рассечение лакун нёбных миндалин

4. склерозирующая терапия

Правильный ответ: б

6. Показанием к оперативному лечению хронического декомпенсированного тонзиллита является:

1. желание больного

2. наличие гноя в лакунах небных миндалин

3. гипертрофия нёбных миндалин III степени

4. рецидивы ангин с неэффективностью консервативного лечения

Правильный ответ: г

7. К сопряженным с хроническим тонзиллитом заболеваниям относится:

1. ревматизм

2. аппендицит

3. тиреоидит

4. остеохондроз

Правильный ответ: а

8. Фарингоскопический признак Гизе при хроническом тонзиллите - это:

1. отек передних и задних нёбных дужек

2. гиперемия передних нёбных дужек

3. валикообразное утолщение краёв передних и задних нёбных дужек

4. гипертрофия нёбных миндалин III степени

Правильный ответ: б

9. Фарингоскопический признак Преображенского при хроническом тонзиллите - это:

1. отек передних и задних нёбных дужек

2. гиперемия передних нёбных дужек

3. валикообразное утолщение краёв передних и задних нёбных дужек

4. гипертрофия нёбных миндалин III степени

Правильный ответ: в

10. Фарингоскопический признак Зака при хроническом тонзиллите - это:

1. отёк передних нёбных дужек

2. гиперемия краёв нёбных дужек

3. валикообразное утолщение краёв передних и задних нёбных дужек

4. наличие патологических карманов

Правильный ответ: а

11. Осложнением хронического тонзиллита может быть:

1. ревматизм

2. тонзиллогенный сепсис

3. нефрит

4. все перечисленные заболевания

Правильный ответ: г

12. Больные с декомпенсированной формой хронического тонзиллита нуждаются в диспансерном наблюдении:

1. всегда

2. не нуждаются

3. только при рецидивах паратонзиллярных абсцессов

4. только при тонзиллогенной интоксикации

Правильный ответ: а

13. Профилактическое лечение хронического декомпенсированного тонзиллита:

1. физиотерапия

2. иммунокоррекция

3. промывание лакун нёбных миндалин

4. все перечисленные методы

Правильный ответ: г

14. Наиболее частое раннее послеоперационное осложнение двухсторонней тонзиллэктомии:

1. флегмона шеи

2. кровотечение

3. стоматит

4. глоссит

Правильный ответ: б

15. Триада симптомов Гизе, Зака, Преображенского характерна для:

1. паратонзиллярного абсцесса

2. хронического тонзиллита

3. заглоточного абсцесса

4. парафарингеального абсцесса

Правильный ответ: б

Юношеская ангиофиброма

1. Наиболее ранний клинический признак юношеской ангиофибромы носоглотки - это:

1. гнусавость

2. головная боль в области затылка

3. спонтанные носовые кровотечения

4. головная боль в области затылка, аносмия

Правильный ответ: в

1. Юношескую ангиофиброму необходимо дифференцировать с:

1. хроническим тонзиллитом

2. аденоидами

3. гипертрофией язычной миндалины

4. тубоотитом

Правильный ответ: б

1. Артериальное кровоснабжение юношеской ангиофибромы носоглотки осуществляется из системы:

1. наружной сонной артерии

2. внутренней сонной артерии

3. общей сонной артерии

4. позвоночных артерий

Правильный ответ: а

1. Для диагностики юношеской ангиофибромы носоглотки применяют:

1. переднюю и заднюю риноскопию

2. эндоскопический осмотр носа и носоглотки

3. все перечисленные тесты

4. МРТ носа, носоглотки

Правильный ответ: в

1. Лечение юношеской ангиофибромы состоит из:

1. удаления аденоидов и сосудистой терапии

2. сосудистой и противовоспалительной терапии

3. эмболизации питающего сосуда и удаление опухоли

4. сосудистой и химиотерапии

Правильный ответ: в