Негнойные заболевания среднего уха

Сальпингоотит, адгезивный отит, тимпаносклероз

1. Катаральное воспаление слизистой оболочки среднего уха вследствие дисфункции

слуховой трубы называется:

1. отомикоз

2. тубоотит

3. острый средний отит

4. мастоидит

Правильный ответ: б

2. Характерным отоскопическим признаком сальпингоотита является:

1. гиперемия барабанной перепонки

2. втянутость барабанной перепонки

3. рубцовые изменения барабанной перепонки

4. утолщенность барабанной перепонки

Правильный ответ: б

3. Лечение сальпингоотита должно быть направлено в первую очередь на:

1. снятие воспаления в барабанной полости

2. антимикробную терапию

3. устранение неблагоприятных факторов, влияющих на глоточное устье слуховой трубы

4. дренирование барабанной полости

Правильный ответ: в

4. Адгезивный средний отит чаще развивается:

1. в результате острого среднего отита

2. как следствие экссудативного среднего отита

3. в результате отосклероза

4. после травматической перфорации барабанной перепонки

Правильный ответ: б

5. Адгезивный средний отит проявляется тугоухостью:

1. кондуктивной

2. смешанной

3. сенсоневральной

4. острой

Правильный ответ: а

5. Основной симптом тимпаносклероза:

1. боль

2. тугоухость

3. шум в ухе

4. гноетечение

Правильный ответ: б

5. Для тимпаносклероза в отличии от адгезивного среднего отита характерно:

1. наличием перфорации барабанной перепонки

2. рубцами на барабанной перепонки

3. наличием тимпаносклеротических очагов

4. наличием отосклеротических очагов

Правильный ответ: в

Экссудативный средний отит

1. Негнойное воспаление среднего уха, характеризующееся наличием экссудата в барабанной полости без признаков острого воспаления:

1. экссудативный средний отит

2. гнойный средний отит

3. перфоративный средний отит

4. сальпингоотит

Правильный ответ: а

1. Основным симптомом экссудативного среднего отита является:

1. боль в ухе

2. аутофония

3. заложенность уха

4. снижение слуха

Правильный ответ: г

1. Экссудативный средний отит положено лечить:

1. только методом тимпаностомии

2. только физиотерапией (электрофорез, продувания)

3. только консервативными медикаментозными методами (антигистаминные, муколитики, противовоспалительные препараты)

4. этапно: до 3х месяцев – консервативно (медикаментозное лечение+физиотерапия), затем тимпаностомия

Правильный ответ: г

1. При экссудативном среднем отите наиболее часто наблюдается тимпанометрическая кривая:

1. типа А

2. типа В

3. типа С

4. типа D

Правильный ответ: б

1. Осложнениями экссудативного среднего отита являются:

1. только гнойный средний отит

2. гнойный средний отит, адгезивный средний отит

3. гнойный средний отит, адгезивный средний отит, тимпаносклероз

4. гнойный средний отит, адгезивный средний отит, тимпаносклероз, отосклероз

Правильный ответ: в

1. В этиопатогенезе экссудативного среднего отита играет роль:

1. нарушение функции слуховой трубы

2. локальный иммунодефицитом

3. патогенная микрофлора

4. единая концепция отсутствует, имеют значение все вышеперечисленные факторы

Правильный ответ: г

1. Тимпаностомия – это:

1. рассечение барабанной перепонки в задне-нижнем квадранте

2. рассечение барабанной перепонки в переднее-нижнем квадранте с установкой полого катушкообразного протеза

3. рассечение рубцовой ткани

4. установка дренажной трубки в водопровод улитки

Правильный ответ: б

1. Показанием для тимпаностомии является:

1. экссудативный средний отит I стадии

2. экссудативный средний отит II - III стадии

3. экссудативный средний отит IV стадии

4. любой экссудативный средний отит

Правильный ответ: б

Отосклероз

1. Морфологическим субстратом при отосклерозе является:

   1. отек и инфильтрация слизистой оболочки внутреннего уха

   2. ограниченный остеодистрофический процесс в костной капсуле

   3. расширение сосудов и гиперемия слизистой оболочки внутреннего уха

   4. гиперемия и инфильтрация барабанной перепонки

Правильный ответ: б

2. Наиболее часто отосклероз встречается у:

1. мужчин

2. женщин

3. подростков

4. детей

Правильный ответ: б

3. Клинические формы отосклероза:

1. катаральная, серозная, гнойная

2. тимпанальная и кохлеарная

3. тимпанальная, смешанная и кохлеарная

4. тубарная и кохлеарная

Правильный ответ: в

4. Для отосклероза характерна форма аудиометрической кривой:

1. плоская

2. нисходящая

3. восходящая

4. зубчатая (зубец Кархарта)

Правильный ответ: г

5. Паракузис Willissii является патогномоничным для:

1. тимпаносклероза

2. мезотимпанита

3. отосклероза

4. неврита слухового нерва

Правильный ответ: в

6. При отоскопии у больных отосклерозом обнаруживается все, кроме:

1. сухость кожи наружного слухового прохода

2. гиперсекреция ушной серы

3. широкие слуховые проходы

4. истончение барабанной перепонки

Правильный ответ: б

7. При тимпанальной форме отосклероза для улучшения слуха проводится:

1. тимпанопластика

2. тимпаностомия

3. стапедопластика

4. антротомия

Правильный ответ: в

8. При хирургическом лечении отосклероза производят замену на протез:

1. барабанной перепонки

2. молоточка

3. наковальни

4. стремечка

Правильный ответ: г

Болезнь Меньера

1. Гидропс лабиринта характерен для:

   1. отосклероза

   2. неврита слухового нерва

   3. болезни Меньера

   4. хронического риносинусита

Правильный ответ: в

2. К классической триаде болезни Меньера не относится:

1. приступы системного лабиринтного головокружения, сопровождающиеся тошнотой

2. снижение слуха на одно ухо

3. шум в пораженном ухе

4. резкая боль в пораженном ухе

Правильный ответ: г

3. Причиной повышения внутрилабиринтного давления является только:

1. гиперпродукция эндолимфы сосудистой полоской

2. нарушение циркуляции эндолимфы по эндолимфатическим протокам

3. недостаточная резорбция эндолимфы в эндолимфатическом мешке

4. все перечисленное выше

Правильный ответ: г

4. Для купирования приступа при болезни Меньера применяют:

1. ацетилсалициловую кислоту 1,0 внутрь

2. 0,1% раствор сульфата атропина 1 мл в мышцу

3. 50% раствор анальгина 2 мл в мышцу

4. 5% раствор аскорбиновой кислоты 2 мл в вену

Правильный ответ: б

5. Нистагм при болезни Меньера:

1. спонтанный

2. прессорный

3. поствращательный

4. крупноразмашистый

Правильный ответ:

6. Хирургический метод лечения при болезни Меньера - это:

1. вскрытие (декомпрессия) эндолимфатического мешка

2. антротомия

3. транстимпанальное нагнетение гидрокортизона

4. мирингопластика

Правильный ответ: а

7. Дифференциальную диагностику болезни Меньера необходимо проводить с:

1. рассеянным склерозом

2. острым средним отитом

3. менингитом

4. абсцессом головного мозга

Правильный ответ: а

Сенсоневральная тугоухость

1. Антибиотик не ототоксического действия:

   1. мономицин

   2. канамицин

   3. гентамицин

   4. цефтриаксон

Правильный ответ: г

2. Сенсоневральная тугоухость возникает чаще после перенесенных заболеваний:

   1. пневмонии

   2. гриппа

   3. дифтерии

   4. лимфолейкоза

Правильный ответ: б

3. При интоксикационном поражении лекарственными препаратами отмечаются следующие изменения:

   1. дегенеративные изменения клеток кортиевого органа

   2. внутрилабиринтный отек

   3. нарушение вегетативной иннервации сосудов лабиринта

   4. периостит

Правильный ответ: а

4. Одним из основных симптомов сенсоневральной тугоухости является:

   1. субъективный шум в ушах

   2. головная боль

   3. тошнота

   4. головокружение

Правильный ответ: а

5. Сенсоневральная тугоухость не бывает по течению:

   1. острой

   2. внезапной

   3. хронической

   4. вялотекущей

Правильный ответ: г

6. Развитие внезапной тугоухости происходит:

   1. в течение нескольких часов

   2. в течение недели

   3. в течение месяца

   4. в течение года

Правильный ответ: а

7. Сенсоневральная тугоухость сосудистого генеза связана только:

   1. с нарушением тонуса внутренней сонной артерии

   2. с нарушением тонуса позвоночной артерии

   3. с дисциркуляцией кровотока в вертебробазилярном бассейне

   4. все верно

Правильный ответ: г

8. Ведущее значение в диагностике сенсоневральной тугоухости имеет:

   1. аудиометрическое исследование

   2. отоскопия

   3. риноскопия

   4. калорическая проба

Правильный ответ: а

9. Барабанная перепонка при сенсоневральной тугоухости:

   1. гиперемирована

   2. втянута

   3. выпячена

   4. не изменена

Правильный ответ: г

10. Нейросенсорную тугоухость дифференцируют с:

    1. хроническими эпитимпанитами и мезотимпанитами

    2. отосклерозом и болезнью Меньера

    3. тимпаносклерозом

    4. адгезивным отитом

Правильный ответ: б