3. Передняя прямая мышца головы (т. Rectus capitis anterior).

4. Латеральная прямая мышца головы (т. Rectus capitis lateralis).

Обе мышцы начинаются от поперечного отростка атланта; передняя прикрепляется к базилярной части затылочной кости, а латеральная - к ее латеральной части.

Функция: передняя мышца наклоняет голову вперед, латеральная - в сторону.

Иннервация: шейное сплетение, CV-CVIII (табл. 1).

Фасции шеи

На шее различают (по В.Н. Шевкуненко) 5 фасций (рис. 7).

1. Поверхностная фасция (fascia superficialis) является частью общей поверхностной фасции тела, образует фасциальное влагалище подкожной мышцы шеи.

Рис. 7. Фасции шеи по В.Н. Шевкуненко (горизонтальный распил; схема):

1 - трапециевидная мышца; 2 - задняя лестничная мышца; 3 - сосудистонервный пучок шеи; 4 - лопаточно-подъязычная мышца; 5 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 6 - щитоподъязычная мышца; 7 - грудино-щитовидная мышца; 8 - подкожная мышца шеи; 9 - гортань; 10 - щитовидная железа; 11 - пищевод; 12 - фасциальная пластинка, отделяющая передний отдел шеи от заднего; фасциальные листки: а - I; б - II; в - III; г - IV; д - V

2. Собственная фасция шеи (fascia colli propria) охватывает в виде футляра всю шею и образует фасциальное влагалище для грудиноключично-сосцевидной и трапециевидной мышц (рис. 8). В боковых отделах шеи от нее отходит вглубь, к поперечным отросткам позвонков, фронтально расположенная пластинка, которая делит общий фасциальный футляр на передний и задний отделы. Выше подъязычной кости собственная фасция шеи делится на два листка, образующие фасциальное влагалище для поднижнечелюстной слюнной железы. Глубокий листок этого влагалища прикрепляется к челюстно-подъязычной линии нижней челюсти, а поверхностный - к основанию нижней челюсти и переходит на жевательную мышцу. У переднего полюса железы эти листки срастаются, и дальше вторая фасция проходит вперед над мышцами, лежащими выше подъязычной кости. Ниже последней, по средней линии шеи, она срастается с лежащей в более глубоком слое третьей фасцией, образуя белую линию шеи, а внизу прикрепляется к переднему краю рукоятки грудины и к передневерхнему краю ключицы.

3. Лопаточно-ключичная фасция (fascia omoclavicularis). Эта фасция имеет вид трапеции: сверху прикрепляется к подъязычной кости, с боков охватывает обе лопаточно-подъязычные мышцы, внизу прикрепляется к заднему краю рукоятки грудины и заднему краю ключицы. Третья фасция охватывает мышцы, лежащие ниже подъязычной кости, образуя для них фасциальное влагалище (рис. 9).

Между второй и третьей фасциями у рукоятки грудины образуется надгрудинное пространство (spatium suprasternale), где находится венозная яремная дуга. По бокам, позади нижнего конца грудино-ключично-сосцевидной мышцы, это пространство переходит в слепые латеральные карманы.

4. Внутришейная фасция (fascia endocervicalis) выстилает органы шеи (см. рис. 9). В ней различают две пластинки: пристеночную (париетальную), которая охватывает органы шеи снаружи, выстилая полость шеи, образует влагалище для общей сонной артерии и внутренней яремной вены, и висцеральную, образующую фасциальные влагалища для органов шеи. Между париетальной и висцеральной пластинками формируется клетчаточное пространство, в котором выделяют передний отдел - предвисцеральное пространство (spatium previscerale) и задний - позадивисцеральное пространство (spatium retroviscerale). Эти пространства сообщаются, соответственно, с передним и задним средостением.

5 . Предпозвоночная пластинка (lamina prevertebral) прикрепляется к поперечным отросткам шейных позвонков (см. рис. 9). Образует костно-фиброзные влагалища глубоких мышц шеи и фасциальные - лестничных мышц.

Рис. 8. Фасции шеи (по Международной анатомической терминологии), вид справа:

1 - жевательная фасция; 2, 7 - подкожная мышца шеи (перерезана и отвернута); 3 - поднижнечелюстная слюнная железа; 4 - поверхностная пластинка фасции шеи; 5 - надгрудинное межапоневротическое пространство; 6 - ключичногрудная фасция; 8, 12 - фасция шеи; 9 - претрахеальная пластинка фасции шеи; 10 - трапециевидная мышца; 11 - грудино-ключично-сосцевидная мышца

1 - задняя лестничная мышца; 2 - средняя лестничная мышца; 3 - длинная мышца шеи; 4 - грудино-ключично-сосцевидная мышца; 5 - сонное влагалище; 6 - нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 7 - лопаточно-ключичная фасция; 8 - подкожная мышца и поверхностная фасция шеи; 9 - предпозвоночная фасция и позадивисцеральное пространство; 10 - грудино-щитовидная мышца; 11 - грудино-подъязычная мышца; 12 - надгрудинное межапоневротическое пространство; 13 - предвисцеральное пространство; 14 - щитовидная железа; 15 - собственная фасция шеи; 16 - трахея; 17 - пищевод; 18 - общая сонная артерия; 19 - внутренняя яремная вена; 20 - блуждающий нерв; 21 - позвоночные артерия и вены.