Добавил:
Richie
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Перечень_вопросов_и_тестов_для_подготовки_к_зачету_по_оториноларингологии
.pdf
Формируемые компетенции – ПК-6, ПК-8.
Дисциплина
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
Перечень вопросов для устного ответа
(для проведения текущего итогового контроля)
Компетенция
Способностью к определению у пациента основных патологических
состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в
соответствии с Международной статистической классификацией болезней и
проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра (ПК-6)
Вопрос № 1
Клиническая анатомия полости носа (средний носовой ход).
Вопрос № 2
Оценка голосовой функции гортани. Певческий голос.
Вопрос № 3
Острый назофарингит. Особенности этиологии, диагностика, лечение,
осложнения.
Вопрос № 4
Методики исследования вестибулярного аппарата. Нистагм, субъективная
оценка и объективные методы исследования нистагма.
Вопрос № 5
«Предраковые» заболевания гортани. Гиперпластические ларингиты. Понятие об
«облигатных» и «факультативных» «предраковых» заболеваниях.
Вопрос № 6
Отогенный менингит и менингоэнцефалит. Стадии, классификация. Тактика
лечения.
Вопрос № 7
Функциональные заболевания голосового аппарата (гипотонусная,
гипертонусная, мутационная дисфонии, афония, фонастения).
Вопрос № 8
Осложнения инородных тел пищевода. Неотложная помощь при пищеводном
кровотечении и остром медиастините.
Вопрос № 9
Ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная). Дифференциальная
диагностика ангин.
Вопрос № 10
Острое гнойное воспаление среднего уха (этиология, патогенез, клиника,
диагностика, лечение).
Компетенция
Способностью к определению тактики ведения пациентов с
различными нозологическими формами (ПК-8)
Вопрос № 1
Хронические стенозы гортани и трахеи. Классификация. Тактика лечения.
Вопрос № 2
Носовые кровотечения. Причины, дифференциальная диагностика. Тактика
лечения.
Вопрос № 3
Острый гайморит. Клиника, диагностика, тактика лечения.
Вопрос № 4
Глазничные риногенные осложнения. Классификация. Тактика лечения.
Вопрос № 5
Инородные тела глотки. Тактика обследования и лечения. Осложнения.
Вопрос № 6
Хронический тонзиллит. Классификация. Тактика лечения. Показания к
тонзилэктомии.
Вопрос № 7
Хронический гнойный средний отит. Эпитимпанит (дифференциальная
диагностика). Осложнения. Тактика хирургического лечения.
Вопрос № 8
Хронический верхнечелюстной риносинусит. Этиология, патогенез,
классификация, дифференциальная диагностика, тактика лечения.
Вопрос № 9
Рак гортани. Клиника, диагностика, тактика комбинированного лечения.
1. Оценочные (контрольно-измерительные) материалы для проведения промежуточной
аттестации обучающихся в форме зачета
Вопрос № 10
Острый сфеноидит. Диагностика. Тактика лечения. Осложнения.
Дисциплина
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
Перечень практических (ситуационных) задач или заданий для
текущего итогового контроля
Компетенция
Способностью к определению у пациента основных патологических
состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в
соответствии с Международной статистической классификацией болезней и
проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра (ПК-6)
Задача № 1
Больной 61 года, обратился с жалобами на охриплость, которая беспокоит в
течение 6 месяцев. Причины заболевания не знает. Из анамнеза установлено, что
вначале появилась незначительная хрипота, которая постепенно нарастала. В течение
последнего времени имеет стойкий характер. Временами возникает кашель. Отмечает
снижение аппетита, похудел на 5 кг. Пациент – курильщик с большим стажем.
Состояние больного удовлетворительное. Температура тела - 36,7°С. Дыхание не
нарушено. Шейные лимфатические узлы не увеличены. Крепитация хрящей гортани
сохранена. Патологических изменений со стороны внутренних органов не выявлено.
При непрямой ларингоскопии надгортанник обычной формы, вестибулярный отдел
гортани не изменен. Правую голосовую складку занимает новообразование
белесоватого цвета, бугристое, без четких контуров, местами с изъязвлениями.
Движение складки ограничено. Ширина голосовой щели – 8 мм. При фонации голос
хриплый. На рентгенографии органов грудной клетки патологии не выявлено.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 2
Больной, 55 лет, обратился в поликлинику с жалобами на охриплость.
Изменение голоса стал отмечать в течение месяца. Последнее время ничем не болел.
Объективно: слизистая оболочка носа, глотки розовая. Гортань: надгортанник
обычной формы, голосовые складки чистые, белые, левая половина гортани
неподвижна. При фонации левая голосовая складка занимает срединное положение,
голос хриплый. Голосовая щель сужена, но достаточна для дыхания.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
Задача № 3
Больной 32 лет, обратился в больницу с жалобами на понижение слуха на оба
уха, чувство заложенности ушей, аутофонию, ощущение переливания жидкости в
ушах при перемене положения головы. Болен в течение месяца после перенесенного
острого респираторного заболевания. Отоскопия: в слуховых проходах чисто,
барабанные перепонки серого цвета, мутные, опознавательные контуры заметно
сглажены, подвижность барабанных перепонок ограничена. Проходимость слуховых
труб III степени. Слух: ШР AD — 2 м, AS — 2,5 м; РР AD=AS - 5 м.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 4
Больная жалуется на боль в области правой ушной раковины, ощущение жара,
жжения, припухлости ее, повышение температуры и общее недомогание. Неделю назад
поцарапала кожу ушной раковины шпилькой, после чего несколько дней беспокоила
боль в области царапины. Два дня назад боль усилилась и распространилась на всю
ушную раковину. Ушная раковина увеличилась в размерах, кожа ее стала пунцовой.
Вчера повысилась температура, появилась головная боль.
Общее состояние удовлетворительное, температура 38,5°С. Уши: AD - резкая
гиперемия, инфильтрация кожи ушной раковины, распространяющаяся на околоушную
область. Гиперемированный участок окружен линией демаркации. Кожа наружного
слухового прохода гиперемирована, несколько инфильтрирована. Отделяемого в
слуховом проходе нет, барабанная перепонка не изменена. Другие ЛОР органы без
патологии.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 5
У больной 62 лет, страдающей гипертонической болезнью, год назад после
ссоры с соседкой резко снизился слух на левое ухо. До настоящего времени слух на это
ухо остается значительно сниженным.
Состояние удовлетворительное. Пульс напряжен. Артериальное давление
180/100 мм рт. ст. В носу и глотке воспалительных изменений не наблюдается.
Отоскопия AD=AS: в слуховых проходах чисто, свободно. Барабанные перепонки
перламутрово-серого цвета, опознавательные знаки четкие. Слух ШР: АD - 5 м, AS – 0
м. РР: АD – 6 м, AS - громкая речь у ушной раковины. По данным аудиограммы
повышение порога восприятия по воздушной и костной проводимости до 80 дБ на левое
ухо на всех частотах. Расстройств вестибулярной функции не выявлено.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 6
У больного 42 лет, жалобы на сильную боль в левой половине головы, которая
особенно беспокоит в последние дни, отсутствие аппетита, повторяющиеся приступы
рвоты, не связанные с приемом пищи. Около 10 лет страдает заболеванием левого уха с
заметным понижением слуха.
Состояние больного тяжелое. Кожные покровы бледные с землистым оттенком.
Язык обложен. Пульс - 48 ударов в I мин. Больной вял, слезлив, заторможен, не может
правильно назвать показываемый ему предмет, не понимает обращенной к нему речи,
задания не выполняет. Речь больного нарушена: многословен, неправильно строит
предложения, неверно произносит отдельные слова.
При отоскопии в слуховом проходе слева определяется умеренное количество
гнойного отделяемого, дефект барабанной перепонки в верхнезаднем отделе, через
который видны сочные грануляции и холестеатома.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 7
Пациент 7 лет, жалуется на постоянный зуд в наружных слуховых проходах,
ощущение наличия инородного тела, незначительное снижение слуха на оба уха. Болен
4 месяца.
Объективно: Кожные покровы чистые. Температура тела 36,6 C. Дыхание
везикулярное, хрипов нет. Число дыханий — 18 в 1 минуту. Тоны сердца ясные,
ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стул и диурез в норме.
При отоскопии: кожа наружных слуховых проходов несколько гиперемирована,
инфильтрирована, имеются множественные отрубевидные чешуйки слущенного
эпидермиса. Барабанные перепонки гиперемированы, инфильтрированы, покрыты
пленками, имеющими вид намокшей промокательной бумаги. Регионарные
лимфатические узлы не увеличены, при пальпации безболезненные. Остальные органы
без патологических изменений.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 8
Военнослужащий 22 лет, жалуется на внезапно возникшую глухоту. Жалоба
возникла после произведения выстрела из пневматического пистолета его сослуживцем
во время военных учений на полигоне.
Объективно: Состояние больного удовлетворительное. Температура тела 36,9°C.
При отоскопии: AD=AS - наружные слуховые проходы свободные, широкие.
Барабанные перепонки: серого цвета, точечные кровоизлияния по ходу рукоятки
молоточка. ШР: AD - 3 м, AS - 2 м. Остальные органы без патологических изменений.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 9
Пациент 20 лет, жалуется на болезненную припухлость в области левой ушной
раковины, которая появилась два дня тому назад после занятия боксом. Объективно:
Кожные покровы чистые. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Число дыханий — 16 в 1
минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации.
Стул и диурез в норме.
Status localis: на передней поверхности верхней трети левой ушной раковины
имеется образование округлой формы сизо-красного цвета, умеренно болезненное,
флюктуирующая при пальпации. Остальные органы без патологических изменений.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 10
В приемное отделение больницы доставлен пациент с жалобами на
головокружение, головную боль, боль в носу, затрудненное носовое дыхание. Около
получаса назад упал дома, ударился головой об угол шкафа. Была однократная рвота.
На момент осмотра общее состояние средней степени тяжести. Дыхание в легких
везикулярное, хрипов нет. АД — 130/80 мм рт. ст. Менингеальных знаков нет. При
осмотре выявлены отек мягких тканей наружного носа и болезненность при его
пальпации. Патологической подвижности и крепитации костей носа при пальпации нет.
Слизистая оболочка полости носа отечная, патологического отделяемого в носовых
ходах нет. На рентгенограмме костей носа линии перелома не обнаружено.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Компетенция
Способностью к определению тактики ведения пациентов с
различными нозологическими формами (ПК-8)
Задача № 1
Пациент 44 лет, жалуется на затруднение носового дыхания, слезотечение,
периодические прозрачные выделения из носа, сниженное обоняние. Вышеуказанные
симптомы появились после того, как начал работать в лакокрасочном цехе.
При передней риноскопии обнаружена бледно-синюшная, отечная слизистая
оболочка, водянистые выделения в носовых ходах, носовые раковины набухшие. После
смазывания слизистой оболочки полости носа раствором адреналина отмечается
уменьшение носовых раковин в размерах, просвет носовых ходов стал шире, дыхание
через нос значительно улучшилось. Остальные органы без особенностей.
Риноцитограмма — эозинофилы до 10%.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 2
При осмотре в военкомате у допризывника было выявлено выраженное
нарушение носового дыхания. Со слов, затруднение носового дыхания с детства, травму
носа в анамнезе отрицает.
При передней риноскопии: Слизистая оболочка носовой полости несколько
отечна, в общих носовых ходах скудное слизистое отделяемое, нижние носовые
раковины цианотичной окраски, диффузно увеличены. При адренализации слизистой
оболочки носовые раковины уменьшаются в размерах. Носовая перегородка S-образно
искривлена.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 3
Бригадой скорой помощи в приемное отделение районной больницы доставлена
женщина 68 лет с носовым кровотечением. Кровотечение началось около 1 часа назад.
Со слов родственников известно, что пациентка длительное время страдает
артериальной гипертензией, гипотензивные препараты принимает нерегулярно, но
регулярно принимает аспирин-содержащие препараты.
Объективно: состояние средней степени тяжести, АД — 200/100 мм рт. ст.,
пульс — 88 уд/мин. Из-под ватного тампона, установленного фельдшером скорой
помощи в общие носовые ходы, выделяется алая кровь. При мезофарингоскопии
отмечается стекание крови по задней стенке глотки.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 4
Пациент 22 лет, жалуется на боли в области носа. Болен второй день. Причины
заболевания не знает.
Общее состояние удовлетворительное. Температура 37,6°С. При физикальном
обследовании внутренних органов патологии не обнаружено. Кожа в области правого
крыла носа отечна, гиперемирована, инфильтрирована. Отек и гиперемия
распространяются на щеку и нижнее веко. Пальпация в области правого крыла и
кончика носа резко болезненна. В области преддверия носа справа виден конусовидный
инфильтрат с гнойным стержнем. При дотрагивании пуговчатым зондом у больного
появляется резкая боль. Переднешейные лимфатические узлы справа увеличены до 2
см, умеренно болезненны.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 5
Родители с ребёнком 7 лет, обратились к врачу по поводу покраснения и
припухлости носа и правой щеки. Болен два дня. Причины заболевания не знают. Из
анамнеза удалось узнать, что мальчик часто ковыряет в носу.
Состояние пациента средней тяжести. Температура 38,1°С. Правое крыло носа
резко гиперемировано, отечно, гиперемия и отёк распространяются на правую щеку.
Глазное яблоко подвижно. При осторожном поднимании кончика носа, на внутренней
поверхности правого крыла видна конусовидная инфильтрация с гнойно-некротическим
стержнем в центре. При дотрагивании пуговчатым зондом к этому месту ребёнок из-за
болей плачет.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 6
Пациент 68 лет, жалуется на сильную колющую боль в горле слева, болезненное
глотание. Эти симптомы появились после того, как час назад ел рыбу.
Объективно: Кожные покровы чистые. Температура тела 36,7 C. Дыхание
везикулярное, хрипов нет. Число дыханий — 18 в 1 минуту. Тоны сердца приглушены,
ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стул и диурез в норме.
Status localis: Съемные протезы верхней и нижней челюсти. При мезофарингоскопии:
слизистая оболочка левой небной миндалины гиперемирована. В нижнем полюсе ткани
левой миндалины обозримо кровоизлияние и белое плотное инородное образование,
выступающее над поверхностью миндалины на 2 мм. При дотрагивании шпателем до
образования, боль усиливается. Остальные органы без патологических изменений.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
3. Определите тактику лечения.
Задача № 7
Пациент 15 лет, жалуется на боль в горле, головную боль. Болен около 6 дней.
Заболеванию предшествовало недомогание в течение 3 дней.
Объективно: Кожные покровы чистые. Температура тела 37,1 C утром, 39 С
вечером. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Число дыханий 18 в 1 минуту. Тоны
сердца приглушены, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стул и
диурез в норме. Status localis: при мезофарингоскопии: слизистая оболочка глотки ярко
гиперемирована, на поверхности небных миндалин сероватый налет, при удалении
которого обнажается язва с неровным дном серого цвета. Пальпаторно определяются
увеличенные подчелюстные, верхние шейные, а также подмышечные и паховые
лимфоузлы, при пальпации безболезненные. Печень выступает из-под реберной дуги на
2 пальца. Остальные органы без патологических изменений. При исследовании общего
анализа крови: лейкоциты — 20×10
9
/л, эозинофилы — 2%, базофилы — 1%, при
нейтрофилах — 6%, сегментоядерные нейтрофилы — 41%, лимфоциты — 20%,
моноциты — 30%.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 8
Пациент 12 лет, жалуется на неприятные ощущения в глотке (першение,
жжение), которые появились после того, как накануне съел большое количество
мороженого.
Объективно: Кожные покровы чистые. Температура тела 36,9 C. Дыхание
везикулярное, хрипов нет. Число дыханий — 16 в 1 минуту. Тоны сердца ясные,
ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стул и диурез в норме.
Status localis: при мезофарингоскопии: яркая гиперемия слизистой оболочки задней
стенки глотки и умеренный ее отек. Остальные органы без патологических изменений.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 9
Больная 20 лет, обратилась с жалобами на чувство неловкости в горле, боли,
отдающие в шею и неприятный запах изо рта. Больной считает себя в течение
нескольких лет. Из анамнеза выяснено, что пациентка болела ангинами 2 раза в год,
которые характеризовались двусторонними болями в горле при глотании, повышений
температуры до 37,6°, небольшим отеком и болезненностью тканей шеи на уровне угла
нижней челюсти, общим недомоганием. Заболевание обычно длится 4-5 дней и
наблюдается осенью и весной.
Общее состояние удовлетворительное. Температура 36,4°С. При наружном
осмотре и пальпации определяются лимфатические узды, позади угла нижней челюсти,
вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которые несколько
болезненны. Кариозных зубов нет. Мягкое небо подвижно. Небные миндалины 1
степени гипертрофии, незначительно гиперемированы, рыхлые, не спаяны с дужками. В
лакунах детритные пробки. Передние небные дужки несколько гиперемированы и
инфильтрированы. Обследование внутренних органов патологических изменений не
выявило.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Задача № 10
Пациент 30 лет, жалуется на боль в горле слева при глотании, иррадиирующую в
левое ухо, пульсирующие боли в левой половине шеи. Около 7 дней назад заболел
ангиной. Лечился самостоятельно.
Объективно: Кожные покровы бледные. Температура тела 38,1C. Дыхание
везикулярное, хрипов нет. Число дыханий — 18 в 1 минуту. Тоны сердца ясные,
ритмичные. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Стул и диурез в норме.
Status localis: Речь затруднена, с гнусавым оттенком. Открывание рта ограничено. Изо
рта течет слюна. При мезофарингоскопии: передняя небная дужка слева резко
инфильтрирована, гиперемирована, язычок и мягкое небо отечны. Миндалины смещены
к средней линии. Остальные органы без патологических изменений.
Вопросы:
1. Сформулируйте предполагаемый диагноз.
2. Проведите дифференциальную диагностику.
3. Определите вид, условие и форму оказания медицинской помощи.
4. Назначьте дополнительное обследование для уточнения диагноза.
5. Определите тактику лечения.
Дисциплина
ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ
Перечень тестовых заданий для проведения текущего итогового
контроля
(под буквой «А» должен находиться один правильный ответ)
Компетенция
Способностью к определению у пациента основных патологических
состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в
соответствии с Международной статистической классификацией
болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра (ПК-6)
В
001
Дифференциальная диагностика фурункула носа проводится:
О
А
с рожистым воспалением
О
Б
с гематомой
О
В
с острым ринитом
О
Г
с ринофимой
В
002
Уберите неправильный ответ. Различают следующие формы хронического
фарингита:
О
А
боковая форма
О
Б
атрофическая форма
О
В
субатрофическая
О
Г
гипертрофическая
В
003
Уберите неправильный ответ. Подберите характерные симптомы для
начального периода острого среднего отита:
О
А
шум в ухе
О
Б
заложенность уха
О
В
гиперемия барабанной перепонки
О
Г
В
004
Что такое ринолит?
О
А
носовой камень
О
Б
опухоль носа
О
В
киста носа
О
Г
хронический насморк
В
005
Выберите правильный ответ. Какой клинический признак острого среднего
отита держится дольше всего:
О
А
заложенность уха
О
Б
гиперемия барабанной перепонки
О
В
шум в ухе
О
Г
температура
В
006
Выберите правильный ответ. Какие основные изменения барабанной
перепонки характерны для детей с рахитом?
О
А
сглаженность контуров барабанной перепонки и инъекция сосудов
О
Б
гиперемия и отсутствие светового конуса
О
В
провисание верхней стенки слухового прохода и гиперемия по ходу рукоятки
молоточка
О
Г
отсутствие всех опознавательных знаков и гиперемия
В
007
Выберите правильный ответ. При остром среднем катаральном отите звук
латерализуется:
О
А
в сторону больного уха в
О
Б
сторону здорового уха,
О
В
не латерализуется
О
Г
В
008
Выберите правильный ответ. Щелевидное прободение барабанной перепонки
при остром отите чаще локализуется в квадранте:
О
А
передне – нижнем
О
Б
передне- верхнем
О
В
задне – верхнем
О
Г
задне – нижнем
В
009
Выберите правильный ответ. Особенностью патологического отделяемого
при перфоративном среднем аллергическом отите являются:
О
А
тягучий характер
О
Б
отсутствие запаха
О
В
зловонный запах
О
Г
В
010
Дайте правильный ответ. Продолжительность течения неосложненного
острого среднего отита составляет в среднем:
О
А
3 – 4 недели
О
Б
1 - 2 недели
О
В
2 - 3 недели
О
Г
несколько дней
В
011
Выберите правильный ответ. Характерной особенностью гриппозного отита
является:
О
А
локализация процесса в аттике и точечные кровоизлияния на коже слухового
прохода
О
Б
выраженная инъекция по ходу рукоятки молоточка и точечные
кровоизлияния в слуховом проходе
О
В
нависание задне-верхней стенки слухового прохода и локализация процесса в
гипотимпануме
О
Г
резкое выпячивание барабанной перепонки в нижних отделах и сглаженность
ее контуров
В
012
В раннем детском возрасте чаще встречается:
О
А
остеомиелит верхней челюсти
О
Б
гайморит
О
В
фронтит
О
Г
сфеноидит
В
013
Дайте правильный ответ. Парацентез показан при:
О
А
резком выпячивании барабанной перепонки
О
Б
при сильной ушной боли
О
В
высокой температуре
О
Г
все перечисленное
В
014
Выберите правильный ответ. Карболглицериновые капли назначаются при:
О
А
остром среднем катаральном отите
О
Б
перфоративном отите
О
В
адгезивном среднем отите
О
Г
сальпингите
В
015
Исключите неправильный ответ. Какие осложнения чаще встречаются при
остром среднем отите?
О
А
кохлеарный неврит
О
Б
мастоидит
О
В
субпериостальный абсцесс
О
Г
парез лицевого нерва
В
016
Выберите правильный ответ. Если на 5-й день острый средний отит
осложняется менингитом, необходимо:
О
А
произвести мастоидотомию
О
Б
произвести парацентез
О
В
произвести антродренаж
О
Г
добавить дезинтоксикационную терапию
В
017
Исключите неправильный ответ. Перечислите характерные признаки для
хронического гнойного мезотимпанита:
О
А
явления вестибулярной дисфункции
О
Б
стойкая перфорация барабанной перепонки
О
В
нарушения слуха по типу звукопроведения
О
Г
патологическое отделяемое
В
018
Выберите правильный ответ. Гнойное отделяемое с запахом характерно
преимущественно для:
О
А
гнойного эпитимпанита
О
Б
гнойного тотального тимпанита
О
В
гнойного мезотимпанита
О
Г
аллергического среднего отита
В
019
Уберите неправильный ответ. Для хронического гнойного мезотимпанита
обычно характерно:
О
А
звук латерализуется в больное ухо
О
Б
опыт Ринне положительный
О
В
опыт Швабаха удлинен
О
Г
опыт Федериче отрицательный
В
020
Отечность верхнего века и внутреннего угла глазной щели наблюдается при:
О
А
мукоцеле лобной пазухи
О
Б
тромбозе кавернозного синуса
О
В
отеке Квинке
О
Г
хроническом дакриоцистите
В
021
При лечении хронического гнойного мезотимпанита могут быть
использованы следующие способы лечения кроме одного:
О
А
общеполостная операция
О
Б
консервативное
О
В
физиотерапевтическое
О
Г
антромастоидотомия
В
022
Выберите правильный ответ. Поражение внутреннего уха наблюдается при
хроническом гнойном:
О
А
эпитимпаните
О
Б
мезотимпаните
О
В
тотальном тимпаните
О
Г
мезоэпитимпаните
В
023
Выберите правильный ответ. При какой локализации перфорации барабанной
перепонки наблюдается более выраженное расстройство слуховой функции?
О
А
в верхне-заднем квадранте
О
Б
в нижне-заднем
О
В
в передне-верхнем
О
Г
в передне-нижнем
В
024
Выберите правильный ответ. Успех лечения хронического гнойного
мезотимпанита во многом зависит от:
О
А
нормализации носового дыхания
О
Б
назначения антигистаминных препаратов
О
В
вида физиопроцедур
О
Г
адекватного выбора антибиотика
В
025
Выберите правильный ответ. В каком проценте случаев встречаются
хронические гнойные эпитимпаниты среди всех хронических гнойных
средних отитов?
О
А
45%
О
Б
25%
О
В
25-30%
О
Г
70%,
Соседние файлы в предмете Оториноларингология