Добавил:
irkdok38
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Здравка аккреда
.pdf
• своевременность госпитализации
12. Для повышения эффективности работы кардиологических коек необходимо
уменьшить
^
• среднюю длительность пребывания пациентов на койке и среднее время
простоя койки обоснование
• обеспеченность населения кардиологической стационарной помощью
• число штатных должностей врачей-кардиологов в кардиологическом
отделении
16:13
Ситуационная задача Nº366
Ситуация
Заведующему пульмонологическим отделением многопрофильной больницы на
годовом отчете было указано на низкие показатели работы. Для сравнения
была представлена положительная работа гастроэнтерологического отделения.
Администрация больницы рекомендовала заведующему проанализировать работу
и сделать позитивные выводы или дать предложения по оптимизации структуры
и штатного расписания отделения.
Многопрофильная больница является единственной в городе К. Н.области, в
городе со среднегодовой численностью 155000 населения.
Основные показатели работы гастроэнтерологического и пульмонологического
отделений больницы за год представлены в таблице.
госпитализации
^
Показатели работы (за отчетный год)
Гастроэнтерологическое отделение
Пульмонологическое отделение
Развернуто коек
60
60
Пролечено больных (выписанных+умерших)
2025
1455
Врачебные ставки с заведующим
5
Средний медицинский персонал
22
23
Проведено койко-дней в течение года
21060
18624
Число больных, которым отказано в
2
2
Справочный материал:
Приложение Nº3 к территориальной программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражланам
16:13
1. Основным показателем оценки удовлетворенности населения города К.
стационарной помощью является
• показатель обеспеченности населения больничными койками обоснование
• среднее число дней занятости (работы)
КОЙКИ В ГОДУ
• среднее время простоя койки
• оборот койки
へ
2. Значение показателей обеспеченности населения города К.
гастроэнтерологической и пульмонологической стационарной помощью в
отчетном году составило соответственно .
И
• 0,39; 0,39 обоснование
• 0,5; 0,6
• 1,1; 1,1
• 1,7; 1,6
16:14
гастроэнтерологических и пульмонологических больных в городе К. составил
соответственно
- (в процентах)
• 1,3; 0,9 обоснование
• 2,1; 1,5
• 3,1; 2,5
• 4,2; 3,4
4. Показатель среднего числа дней занятости в году
гастроэнтерологической и пульмонологической койки в больнице города К.
составил соответственно
И
_ДНеЙ
• 351; 310 обоснование
• 340; 320
• 320; 310
• 330; 305
16:14
5. Оборот койки
гастроэнтерологического и пульмонологического отделения в больнице города
К. составил соответственно
И
дней
• 33,8; 24,3 обоснование
• 29,1; 27
• 36,3; 34,1
• 30,2; 29,3
へ
6. Время простоя гастроэнтерологической и пульмонологической койки в
больнице города К. составило соответственно
И
• 0,4; 2,3 обоснование
• 2,9; 3,2
• 1,4; 1,9
• 3; 4
дней
16:14
гастроэнтерологическом и пульмонологическом отделениях стационара
больницы города К.
необходимо считать по
• показателю среднего числа коек на 1 должность врача (среднего
медицинского персонала) обоснование
• количеству проведенных койко-дней в отделении
• показателю летальности в отделениях
• показателю своевременности госпитализации
8. Средняя длительность лечения в гастроэнтерологическом и
пульмонологическом отделениях больницы города К. составила соответственно
И
_ Дней
• 10,4; 12,8 обоснование
• 11,0; 12,9
• 11,5; 13,1
• 12,0; 13,7
16:14
•00
9. Показателем преемственности в работе поликлиники и стационара в городе
К. является
• частота отказов в госпитализации и своевременность госпитализации
обоснование
• среднее время простоя койки
• оборот койки
• больничная летальность
^
へ
10. Частота отказов в госпитализаци гастроэнтерологического и
пульмонологического отделений больницы города К. составила _
. (в процентах)
• 0,10; 0,14 обоснование
• 0,9; 1,5
• 1,0; 1,9
• 1,5; 2,1
へ
16:14
へ
11. О недостаточной доступности и качестве медицинской помощи
пульмонологического отделения администрация больницы может судить по
низким показателям выполнения
• целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской пом в Н. области обоснование
• обеспеченности населения города К.
специализированной медицинской помощью, в т.ч. пульмонологического
профиля
• уровня госпитализации пульмонологических больных в городе К
• плана пролеченных больных
12. О низкой эффективности работы
へ
койки пульмонологического
16:14
12. О низкой эффективности работы койки пульмонологического профиля
главный врач может судить по показателям
へ
что является основанием для
• числа дней занятости койки в году, обороту койки, времени простоя койки
и длительности лечения; сокращения пульмонологических коек обоснование
• уровня госпитализации пульмонологических больных и числу неработающих
коек; увеличения пульмонологических коек
• количества врачебных ставок и показателям нагрузки персонала;
перепрофилирования коек пульмонологического профиля
• частоты отказов от госпитализации и своевременности госпитализации в
отделении; закрытия пульмонологического отделения
16:15
Ситуационная задача Nº36/
^
Ситуация
В В.-ской области, в городе А. со среднегодовой численностью населения
125000 человек функционирует многопрофильная городская больница. По
итогам годового отчета в территориальном отделе здравоохранения главному
врачу было указано на необходимость оптимизации стационарных
неврологических коек, учитывая транспортную доступность областной
клинической больницы, где Функционирует региональный сосудистый центр.
Главный врач поручил заведующему организационно-методическим кабинетом
провести анал показателей работы неврологического отделения и представить
результаты для принятия управленческого решения (Таблица).
Таблица
Основные показатели работы за отчетный период неврологического отделения
больницы города А.
Показатели работы (за отчетный год)
Неврологическое отделение
Развернуто коек
60
Пролечено больных (выписанных+ умерших)
1500
Проведено койко-дней в течение года
19500
Число больных, которым отказано госпитализации в неврологическом
отделении
3
Справочный материал:
Выкопировка из Приложения Nº 3 к
16:15
1. Основным показателем оценки удовлетворенности населения города А.
стационарной помощью является
• показатель обеспеченности населения больничными койками обоснование
• среднее число дней занятости (работы)
койки в году
• среднее время простоя койки
• оборот койки
へ
2. Значение показателя обеспеченности населения города А.
неврологическими стационарными койками в отчетном году составило
. (в %o)
• 0,48 обоснование
• 0,9
• 1,2
• 1,9
16:15
3. Уровень госпитализации неврологических больных в больнице города А.
составил процентах)
• 1,2 обоснование
• 1,9
• 2,5
• 3,1
4. Показатель среднего числа дней занятости неврологической койки в году,
в больнице города А. составил
дней
• 325 обоснование
• 335
• 340
• 345
16:15
へ
5. Оборот койки неврологического отделения в больнице города А.
составил
• 25 обоснование
• 23
• 27
• 29
6. Время простоя неврологической койки в больнице города A. составил
_ДНЯ
• 1,6 обоснование
• 1,1
• 2,5
• 3,4
へ
16:15
7. Средняя длительность лечения в неврологическом отделении в больнице
города А. составила дней
• 13 обоснование
• 12
• 14
• 15
8. Показателем преемственности в работе поликлиники и стационара в городе
А. является
• частота отказов в госпитализации и своевременность госпитализации
обоснование
• среднее время простоя койки
• оборот койки
• больничная летальность
へ
へ
16:15
9. Показатель частоты отказов в госпитализации в неврологическое
отделение стационара в больнице города А. составил процентах)
• 0,2 обоснование
• 0,3
• 0,4
• 0,5
10. О недостаточной доступности и качестве медицинской помощи в
неврологическом отделении администрация больницы может судить по
невыполненным показателям
• целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи в В. области обоснование
• обеспеченности населения города А.
неврологической стационарной помощью
16:15
11. Для повышения эффективности работы неврологических коек необходимо
увеличить
へ
• среднее число дней занятости койки в году, оборот койки обоснование
• обеспеченность населения неврологической стационарной помощью
• число штатных должностей врачей в неврологическом отделении
• число коек в неврологическом отделении
12. Для повышения эффективности работы неврологических коек необходимо
уменьшить
• среднюю длительность пребывания больного на койке и среднее время
простоя койки обоснование
• обеспеченность населения неврологической стационарной помощью
• число штатных должностей врачей в неврологическом отделении
• процент госпитализированных пациентов в круглосуточный стационар
16:16
• SO
Ситуационная задача Nº414
へ
Ситуация
С целью подготовки информации для
Министерства здравоохранения Республики
К. - врачу-методисту Республиканской больницы поручили рассчитать
структуру коечного фонда в субъекте в целом, а также раздельно для
взрослых и для детей и сравнить полученные данные со среднероссийскими
показателями. Обш число коек в Республике К. - 2050, в тол числе 1603
коек для взрослых и 447 для детей.
Структура коечного фонда Республике К. и
РФ представлена в таблице.
Таблица
Структура коечного фонда в муниципальном образовании М. в сравнении с РФ
(%)
16:16
1. Чтобы определить структуру коечного фонда в Республике К., необходимо
рассчитать
отдельных профилей
коек
• удельный вес обоснование
• абсолютное количество
• частоту распространения
• интенсивность
2. Для анализа структуры коечного фонда в Республике К. необходимо
использовать
• абсолютные величины обоснование
• относительные коэффициенты
• показатели соотношения
• показатели наглядности
^
16:16
3. Медицинский статистик
Республиканской больницы
Республики К. должен руководствоваться тем, что структура коечного фонда
является
показателем, который,
как правило, выражается в
• экстенсивным; процентах обоснование
• интенсивным; абсолютных величинах
• экспонентным; промилле
• интегральным; децимилле
4. В структуре коек для взрослых в Республике К. первое ранговое место
принадлежит койкам
• психиатрическим обоснование
• терапевтическим
• хирургическим
• инфекционным
^
16:16
VINY"YN
IVV SIIYI
фонда в Республике К. необходимо использовать статистическую отчетную
форму номер
• 30 обоснование
• 12
• 14
• 47
ヘ
6. В структуре коечного фонда в
Республике К. доля коек для беременных и рожениц
• ниже, чем в структуре коечного фонда в целом по Российской Федерации
обоснование
• выше, чем в структуре коечного фонда
Российской Федерации в целом
• равна доле в структуре коечного фонда в целом по Российской Федерации
• выше доли коек патологии беременности в структуре коечного фонда в
Республике
K.
ヘ
16:16
1. D GIPYKIYPE KUE4HUIU YUHHa B
Республике К. доля педиатрических (соматических) коек
• выше аналогичной доли в структуре коечного фонда для всего населения
Российской Федерации обоснование
• равна доле педиатрических коек в структуре коечного фонда для всего
населения Российской Федерации
• ниже, чем в структуре коечного фонда для всего населения Российской
Федерации
• ниже доли инфекционных коек для детей в Республике К
8. В структуре коечного фонда в
Республике К. в целом доля неврологических коек для взрослых
• ниже доли неврологических коек для взрослых в общей структуре коечного
фонда РФ для всего населения обоснование
• выше доли неврологических коек для взрослых в общей структуре коечного
фонда РФ для всего населения
へ
16:17
9. Доля психиатрических коек для взрослых в структуре всего коечного
фонда в Республике К.
へ
• ниже аналогичной доли в среднем по РФ обоснование
• выше аналогичной доли в среднем по РФ
• равна аналогичной доле в среднем по РФ
• ниже доли неврологических коек в
Республике К.
10. В структуре коечного фонда для взрослых в Республике К. первое
ранговое место заняли койки
- , а для детей -
КОЙКИ
• психиатрические; педиатрические обоснование
• терапевтические; инфекционные
• туберкулезные; неврологические
• неврологические; патологии новорожденных
へ
16:17
11. Первые три ранговых места в структуре коек для взрослых в
Республике К. принадлежат _ койкам
• психиатрическим, терапевтическим, туберкулезным обоснование
• педиатрическим, хирургическим, инфекционным
• кардиологическим, гинекологическим, травматологическим
• неврологическим, патологии беременности, урологическим
へ
12. В структуре коечного фонда в Республике К. неврологические койки для
взрослых составляют
4,9%, что
• ниже аналогичной доли в структуре коечного фонда в Российской Федерации
обоснование
• выше доли педиатрических коек в общей структуре коечного фонда в
Республике К.
16:17
Ситуационная задача Nº419
Ситуация
В городе А. в изучаемом году среднегодовая численность населения
составила 943442 чел., в т.ч. мужчин - 456886 чел. (48,4%), женщин -
486556 чел. (51,6%), в т.ч. в репродуктивном возрасте - 277853 чел.
Возрастная структура населения города А.: жителей в возрасте 0-14 лет:
298706 чел. (31,7%), в возрасте 15-49 лет: 356793 чел.
(37,8%); в возрасте 50 лет и старше - 287943 чел. (30,5%). В изучаемом
году в городе А.
родилось живыми в течение года - 15675 чел.; значение общего коэффициента
рождаемости населения составило 16,6%0.
Значение суммарного коэффициента рождаемости в предыдущем году соста
2,3; в изучаемом году - 2,0 соответствен В изучаемом году в городе А.
умерло - 13964 чел.; (значение коэффициента общей смертности населения
составило 14,8o), в том числе в возрасте до 1-го года - 9 чел.
Справочный материал.
Типы возрастной структуры населения по классификации Г. Сундберга:
а) прогрессивный тип: удельный вес детей (0
—14 лет) превышает таковой группы в возрасте 50 лет и старше;
б) стационарный тип: удельный детей (0—14 лет) примерно равен удельному
весу группы лиц в возрасте 50 лет и старше; в) регрессивный тип: удельный
вес лиц в
16:17
соответственно.
1. Возрастными границами репродуктивного возраста женщины считается лет
• 15-49 обоснование
• 16-50
• 15-45
• 18-49
2. Общий коэффициент рождаемости населения показывает в среднем
родившееся число детей на населения в расчётный период
• 1000 обоснование
• 10000
• 100000
• 1000000
へ
16:17
3. При расчёте среднегодовой численности населения учитывается среднее
арифметическое численности населения на начало расчётного года и
• на начало следующего года обоснование
• на конец расчетного года
• на конец предыдущего года
• на начало предыдущего года
へ
4. В числителе формулы расчета общего коэффициента смертности населения
указывается
• общее число умерших за расчётный период обоснование
• число умерших младенцев за расчётный период
• длина расчетного периода в целых годах
• среднегодовая численность населения
16:18
5. В знаменателе формулы расчета общего коэффициента смертности населения
указывается
へ
• среднегодовая численность населения обоснование
• число умерших младенцев за расчётный период
• длина расчетного периода в целых годах
• общее число умерших за расчётный период
6. Суммарный коэффициент рождаемости характеризует
_ число рождений у одной
женщины на протяжении всего репродуктивного периода при сохранении
существующих уровней рождаемости в каждом возрасте
• среднее обоснование
• общее
• минимальное
• максимальное
16:18
へ
7. Учитывая значение суммарного коэффициента рождаемости в изучаемом
году, в городе А. тип воспроизводства населения
• суженный обоснование
• простой
• расширенный
• стандартный
8. Общий коэффициент
естественного прироста в городе A. В изучаемом году равен
• 1,8 обоснование
• - 1,8
• 18
• -18
16:18
9. В изучаемом году возрастная структура населения города А
соответствовала параметрам
типа возрастной
структуры населения по классификации Г.Сундберга
• прогрессивного обоснование
• стационарного
• регрессивного
• стабильного
10. Уровень рождаемости населения города А. в изучаемом году., По
классификации Б.Ц. Урланиса и В.А.
Борисова, оценивается как
• средний обоснование
• низкий
• Выше среднего
・ BbICOK
ヘ
16:18
11. Уровень смертности населения города А. в изучаемом году., по
классификации Б.. Урланиса и В.А.
Борисова, оценивается как
• средний обоснование
• низкий
• высокий
• очень высокий
12. При сохранении динамики значений суммарного коэффициент рождаемости в
будущем можно ожидать
численности населения города А.
• сокращение обоснование
• увеличение
• стабилизацию
• сначала стабилизацию, а затем увеличение
へ
16:18
Ситуационная задача Nº4ZU
^
Ситуация
В городе N. численность жителей на конец текущего года составила 119 800
человек.
Среднегодовая численность населения города N составила 120 115 человек.
В городе функционирует единственная многопрофильная больница на 860 коек,
в структуре которой организованы 16
отделений для взрослых на 675 коек и 5
Соседние файлы в предмете Общественное здоровье и здравоохранение