Эталонные ответы 1 коллоквиум

оказываются здоровыми, без морфологических изменений. При крупозном воспалении легких выздоровление наступает раньше, чем исчезают патологоанатомические изменения, которые выявляются при рентгенологическом исследовании. Об этом же свидетельствуют компенсированные пороки сердца и т.д. Различают компенсацию структурную и функциональную. Примерами функциональной компенсации может служить учащение дыхания, пульса, увеличение систолического давления при понижении атмосферного давления и т.д. Функциональная компенсация осуществляется за счет запасных возможностей органов. Так, в здоровом организме используется только 20-

Гипертрофия (гипер + греч. trophe - питание) - увеличение органа или его части вследствие увеличения объема и числа клеток. Различают физиологическую и патологическую гипертрофию. Физиологическая, или рабочая гипертрофия возникает как приспособительная реакция на повышенную потребность в кислороде, вследствие большой физической нагрузки. Примером этого вида гипертрофии может быть увеличение скелетных мышц, сердечной мышцы у

спортсменов, артистов балета, лиц, занимающихся физическим трудом, гипертрофия молочных желез во время лактации, гладких мышц матки во время беременности и др. При этом повышается механическая эффективность органа. Но чаще гипертрофия наблюдается в условиях патологии. Патологическая гипертрофия характеризуется увеличением массы энергообразующих и сократительных структур. Например, размеры гипертрофированного сердца могут в 2-3 раза превышать размеры и вес нормального сердца. В связи с этим гипертрофированный орган обладает большей мощностью и легче справляется с дополнительной нагрузкой. К патологической гипертрофии относятся викарная (заместительная) и корреляционная гипертрофия. Викарная гипертрофия - увеличение объема оставшегося парного органа после удаления одного из них - почки, легкие, надпочечники и др. Так, например, можно жить с одним легким после удаления другого, дыхание при этом становится более глубоким и частым. Можно жить и с одной почкой, оставшийся орган берет на себя функцию отсутствующего. Причем, изменение функции осуществляется стадийно. В первую фазу наблюдается недостаточность функции по сравнению с функцией обоих парных органов. Во вторую фазу деятельность гипертрофированного органа усиливается. Деятельность гипертрофированного органа не достигает прежней, а составляет 60-70% от работы этих парных органов до операции. Масса же оставшегося органа колеблется от 60 до 80% массы здорового. Корреляционная гипертрофия возникает между функционально связанными органами, например, увеличение гипофиза после удаления щитовидной железы. Одним из видов структурной компенсации является регенерация.

Регенерация - (лат. regeneratio - восстановление, возрождение) ­восстановление организмом утраченных или поврежденных частей.

Способностью к регенерации обладают растения, животные и человек. Это свойство наследственное, поэтому способность к регенерации органов и частей тела у различных видов различна. Регенерация может быть неполная - когда погибшие участки замещаются тканью иного вида (обычно грануляционной, а затем рубцом) и полная - при которой погибшие участки замещаются тканью того же вида и той же структуры. Различают также регенерацию физиологическую и репаративную, которую не совсем точно иногда называют патологической.

размножению, которое является исходной формой всех современных способов размножения) и зависит от степени дифференциации организма. У низших организмов способность к регенерации выражена сильнее. Так, у низших организмов гибель даже целых частей тела (например, конечности у тритона, хвост у ящериц) сопровождается восстановлением утраченного органа. Долго считалось, что высшие животные не обладают способностью к регенерации. Но это не так, способность к восстановлению свойственна и высшим. Но в их организме явления регенерации наименее выражены. Чем более дифференцирована ткань, тем менее она способна к восстановлению. Например, у крыс и мышей восстанавливается 75% удаленной печени, у собак восстанавливается вылущенная кость бедра, у петуха вылущивали плечевую кость, что нарушало двигательную способность крыла, которая вскоре восстанавливалась. Почему же высшие животные и человек не могут восстановить свои конечности, как это делают тритоны, ящерицы и т.д.? У низших животных часто происходит потеря конечностей и регенерация их является приспособительной реакцией, приобретенной в процессе эволюции. У высокоорганизованных животных велика нагрузка на скелет, в связи с чем регенерация кости происходит лучше, чем мягких тканей. У человека же неплохо регенерирует печень. Например, удаление одной доли печени сопровождается регенерационной гипертрофией оставшейся доли. Регенерируют удаленные яичники, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа, семенники, слюнные железы. Причем, надо отметить, что одни и тот же орган в одних условиях способен к регенерации, а в других нет. Все зависит от состояния организма, его связи с внешней средой. На течение регенерации влияет питание, факторы внешней среды, реактивность организма, возраст и т.д. Например, у слабых истощенных людей регенерация протекает вяло, недостаточность в пище белков, витаминов подавляет регенерацию. Лучистая энергия в умеренных дозах

способствует регенерации. С возрастом регенерирующая способность тканей понижается. Большое влияние на процесс регенерации оказывают железы внутренней секреции. Так, соматотропный гормон гипофиза, гормон щитовидной железы усиливают регенерацию. Тиреоидэктомирование, удаление поджелудочной железы замедляют заживление ран. Гормоны коры надпочечников оказывают разное влияние на регенерацию: альдостерон стимулирует, а кортизол ослабляет процессы восстановления тканей.