Проверить свои знания с использованием тестового контроля.
1. МИЦЕТОМА - ЭТО
1) опухоль глотки
2) грибковый налет на слизистых щек
3) грибковое тело
4) дистрофические изменения слизистой оболочки
2. ДЛЯ ОТОМИКОЗА ХАРАКТЕРНО
стреляющая боль в ухе
зуд в ухе и наличие отделяемого
флюктуирующая припухлость за ухом
3. ВОЗБУДИТЕЛЕМ ОТОМИКОЗА ЯВЛЯЕТСЯ
1) синегнойная палочка
2) стафилококки
3) грибы
4) стрептококки
4. РАЗВИТИЮ ОТОМИКОЗА СПОСОБСТВУЕТ
1) только хронический гнойный средний отит
2) только антибиотикотерапия
3) сахарный диабет
4) все верно
5. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПРИ ОТОМИКОЗЕ
1) постоянный зуд в ухе, заложенность, скудные выделения
2) тошнота, рвота
3) высокая температура, частое головокружение
4) постоянная головная боль, высокая температура, зловонные выделения
6. ПРИ ОТОМИКОЗЕ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ
1) гиперемии и инфильтрации кожи передненижней стенки перепончато-хрящевого отдела слухового прохода
2) сужения просвета и гиперемии кожи в костном отделе слухового прохода
3) кожа слухового прохода бледно-розового цвета, барабанная перепонка втянута
4) на всем протяжении слуховой проход сужен, кожа инфильтрирована и слабо гиперемирована
7. ОСОБЕННОСТИ В ТАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ ОТОМИКОЗА
1) всем показано только хирургическое лечение
2) антимикотическая терапия
3) всем показано антибактериальное лечение
4) лечение консервативное, одинаковое для всех
8. ДЛЯ БОЛЬНЫХ ОТОМИКОЗОМ ПОКАЗАНА ТОЛЬКО
1) антибактериальная терапия
2) противогрибковая, десенсибилизирующая
3) гормонотерапия
4) антигистаминная терапия
9. ФАРИНГОМИКОЗ - ЭТО
1) лептотрихоз глотки
2) грибковый налет на слизистых щек
3) грибковое поражение слизистой оболочки глотки
4) дистрофические изменения слизистой оболочки глотки
10. ОСНОВНОЕ МЕСТО В ПАТОГЕНЕЗЕ КАНДИДОМИКОЗА ГЛОТКИ ЗАНИМАЕТ
1) частые ОРВИ
2) лечение большими дозами антибиотиков
3) заболевания ЖКТ
4) нарушение гигиены полости рта
Эталоны ответов на тестовые задания
№ |
Ответ |
|
№ |
Ответ |
1 |
3 |
|
26 |
3 |
2 |
2 |
|
27 |
2 |
3 |
3 |
|
28 |
2 |
4 |
4 |
|
29 |
3 |
5 |
1 |
|
30 |
2 |
Решить ситуационные задачи
Задача 1. Больной страдает рецидивирующим наружным отитом. Обратился к врачу с жалобами на ощущение инородного тела в ухе. Слух не нарушен. Отоскопия: В костном отделе слухового прохода содержимое, напоминающее комок ваты с черными вкраплениями.
О каком заболевании можно думать? Обследование? Лечение, профилактика?
Задача 2. Больной жалуется на боль в ухе, иррадиирующую в глаз, зубы, шею. Возникла остро после купания в водоеме. Боль усиливается при жевании, разговоре или надавливании на козелок, через 4 дня появились белые творожистые выделения из уха, зуд.
Отоскопическая картина: кожа слухового прохода гиперемирована, слуховой проход концентрически сужен в хрящевом отделе, белое творожистое отделямое.
Диагноз, обследование, лечение?
Задача 3. Больная находится на диспансерном учете по поводу хронического тонзиллита. Обратилась к врачу в связи с жалобами на недомогание, чувство дискомфорта в горле. Ранее в течение 10 дней принимала антибиотики. Фарингоскопия: налет на миндалинах, языке, мягком небе.
Диагноз, обследование, лечение?
Задача 4. У больного во время профосмотра обнаружены плотные «пробки» на поверхности небных и язычной миндалин, а также на задней стенке глотки. «Пробки» имеют конусообразную форму, возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, снимаются с большим трудом.
Каков диагноз? Как лечить больного?
Эталоны ответов на ситуационные задачи
Отомикоз. Аспергиллез. Обследование: Микроскопия. Лечение: Удаление, беречь от воды; обрабатывать кожу слухового прохода 2% раствором борного спирта, 3% раствором амфотерицина В или 2% раствором экзодерила.
Наружный отит, отомикоз, предположительно вызванный Candida albicans. Обследование: Микроскопия. Лечение: Удаление, беречь от воды; обрабатывать кожу слухового прохода 2% раствором борного спирта, 3% раствором амфотерицина В или 2% раствором экзодерила.
Фарингомикоз. Обследование: мазок из глотки на грибы. Лечение: дифлюкан 50 мг ежедневно №5-10, спрей йокс, метилурацил 0,5х4 раза 10 дней.
Фарингомикоз. Тонзиллэктомия или лазерное воздействие на небные миндалины.
Формы контроля освоения заданий по самостоятельной внеаудиторной работе по данной теме (тестовые задания, ситуационные задачи, контрольные вопросы, реферативные сообщения)
Рекомендуемая литература
Основная:
Оториноларингология: учебник для студ. мед. вузов – 3-е изд. перераб. и доп. / Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 584 с.: ил.
Дополнительная:
Оториноларингология : национальное руководство /2-е изд. испр. и доп. / под ред.В.Т.Пальчуна – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2016. – 1024 с.
Микозы уха и верхних дыхательных путей: учебное пособие /Н.С.Храппо. – Самара, Изд-во СамГМУ, 2015. – 32 с.
Клинические лекции по отиатрии : учеб. пособ. для студ. мед. вузов / Под ред. Н. А. Арефьевой. Уфа : БГМУ, 2008. - 284 с.