Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_2824_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана
.pdf
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
ПРАКТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ
Разбор клинической ситуации 1
., 25 . 38,5 º,
, , ,
, , . . 2- . , , . .
. .
Данные физикального обследования: t=38,5
110/70 . . 18/. Sp2 98%. . . . , ,
. : ,
, - . (
1,5 , – 1 ), .
. , . , . , .
. . .
Общий анализ крови: 4,1×10
12,4×109/, 8%, 78%,
1%, 12%, 1%, 29 /.
Общий анализ крови через 7 дней: 4,0×10
121 /, 7,2×109/, 3%, 64%,
2%, 28%, 3%, 18 /.
Общий анализ мочи через 7 дней: -,
1018, , , 0–1 .
º, 102 /,
12
/, 123 /, -
12
/,
51
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
Вопросы по клинической ситуации 1
1. ?
.
2.
3.
?
?
4.
5.
-
- ?
, -
6.
, ?
7.
( , , -
)?
?
8.
9.
?
10.
?
?
11.
12.
?
13.
?
14.
-
?
15. -
?
16. ?
17. ?
Ответы на вопросы с разбором клинической ситуации 1
1. .
2. ( ).
3. Streptococcus pyogenes (β- ).
4. (
38,5°, , , , ), ,
( - ).
52
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
5. McIsaac
- .
6.
>38° (1 ); (1 );
(1 );
(1 ). ≥4 McIsaac .
7.
, ( -
); (, , , , ), ; .
-
8.
,
® (, ).
9.
® – -
. ( )
( 90%),
, .
10.
1 (1000 ) 2 -
.
.
-
11.
48–72 . ( ) .
12. 10 ,
, 7 , :
( t<37,5º)
48 ; ; ;
; , , . ,
48–72 .
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
53
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
13.
10 .
14. : «»
(, , ; ) «» ( , ).
15.
; ; ( ); .
16.
, -
, , ,
.
(, , --), (, ,
) (, , + , ).
17.
-
7–10 3 . - .
.
Разбор клинической ситуации 2
., 38 . 38,0 º,
, , , , , .
3 . ,
. . ().
Данные физикального обследования: t=38,0
120/70 . . 18/. Sp2 97%. .
. . ,
54
º, 90 /,
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
, .
. .
, .
. , . , . , .
. . .
Риноскопия:
.
12
Общий анализ крови: 4,8×10
/, 143 /, 11,4×109/, 8%, 79%,
1%, 11%, 1%, 27 /.
12
Общий анализ крови через 7 дней: 4,7×10
/,
141 /, 7,5×109/, 2%, 65%,
3%, 27%, 3%, 18 /.
Рисунок 11. Рентгенограмма околоносовых пазух в носоподбородочной проекции:
верхнечелюстной синусит справа (уровень жидкости в правой верхнечелюстной пазухе)
55
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
Рентгенограмма околоносовых пазух в носоподбородочной про-
екции ( 11): (
).
Вопросы по клинической ситуации 2
1. ?
2.
?
.
3.
4.
?
5.
-
?
?
6.
7.
( , , -
)?
?
8.
9.
?
?
10.
11.
?
12. ?
13. ?
14. ?
15. ?
16.
?
Ответы на вопросы с разбором клинической ситуации 2
1.
().
2. -.
3. , (
38,0°, , ), -
56
https://t.me/med1917
https://t.me/med1917
ДИАГНОСТИКА И АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
,
,
,
.
4.
,
, , ,
( ); ,
( ).
-
5.
,
, .
6.
Streptococcus pneumonia, Haemophilus inuenzae
;
β- , Streptococcus pyogenes,
Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis.
7.
, ( -
), .
-
8.
III , ,
® (, ).
9. – .
10. 2 (600 )
1 .
11.
-
48–72 . (
) .
12. 7 ,
7 , :
( t<37,5 º) 48 ; ;
; ,
В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ С РАЗБОРОМ КЛИНИЧЕСКИХ СИТУАЦИЙ
57
https://t.me/med1917
НА СЛЕДУЮЩУЮ
НА ПЕРВУЮ
НА ПРЕДЫДУЩУЮ
К СОДЕРЖАНИЮ
; ,
, .
, 48–72 .
13.
, --
(, 0,1%
1–3 3–4 3–5 ), ,
,
650 000 , B
1000000 , 25 250 ( 1
3–5 5–10 ) (, 100 (2 )
1 ).
14.
(, 1
(200 ) 3 , ,
5 ).
( ): 5–7; 0,5% -
15.
7; 7; 7.
16.
( ) ,
. – .
58
Соседние файлы в папке Библиотека им академика М.И. Перельмана