Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 1601 - файл

лось также по данным минутного объема кровообращения и периферического сопротивления кровотоку.

В тех случаях, когда в основе заболевания пожилых людей лежали органические деструктивные процессы в сосудах, до­вольно часто наблюдалась устойчивость реографических и ос­циллографических данных как до, так и после лечения.

111

шие в организме старых людей под влиянием лечения, были неодинаковы по своей интенсивности, продолжительности, устойчивости и в значительной мере зависели от исходного со­стояния здоровья пациента.

112

В другой работе представлен опыт лечения тканевыми пре­паратами 340 больных бронхиальной астмой разной степени тяжести [60]. Среди них было 157 мужчин и 183 женщины с давностью заболевания от 1 до 30 лет. Исследование показа­ло, что процент успешных случаев лечения зависит от тяжести процесса, давности заболевания и возраста больных. У боль­шинства пациентов с увеличением срока течения заболевания приступы становились чаще, протекали тяжелее, возрастала их продолжительность. Давность заболевания влияла на эффек­тивность лечения меньше, чем степень тяжести бронхиаль­ной астмы. Воздействие этого фактора на результаты лечения было более выражено в группе пациентов женского пола, чем мужского. Процент выздоровления и улучшения в различных группах оказался достаточно высок и колебался от 68 до 86 %. У некоторых больных при прекращении приступов после ле­чения через 6–12 месяцев вновь наступали рецидивы. Возоб­новившиеся приступы обычно протекали значительно легче, чем до применения тканевой терапии. После повторных кур­сов лечения состояние больных, как правило, улучшалось и приступы прекращались. В работе отмечено, что во избежание

113

Другие авторы также наблюдали хорошие результаты ле­чения [62]. Из 58 пациентов, страдавших бронхиальной аст­мой, после двух имплантаций плацентарной ткани у 12 чело­век совершенно исчезли приступы. Простуда у этих больных уже не влекла за собой возобновления приступов астмы, зна­чительно улучшилось общее состояние. Удовлетворительным эффект оказался у 24 больных. У 16 из них исчез или стал редким кашель, восстановилось «легкое» дыхание, пациенты перестали принимать лекарства. Не наступило улучшения у 22 больных (42,2 %), большинство из которых были в тяжелом состоянии.

114

Лечение бронхиальной астмы необходимо начинать как можно раньше, пока организм не истощен тяжелыми и дли­тельными «астматическими состояниями» и пока не разви­лись такие осложнения, как пневмосклероз, эмфизема легких, крайние степени хронической пневмонии, легочно-сердечная недостаточность, влекущие за собой тяжелые дегенеративные изменения в других органах и системах. Курсовое лечение пла­центарными препаратами значительно эффективнее прово­дить в сочетании с применением традиционных медикамен­тозных схем, с назначением кортикостероидов и других, в том числе и симптоматических, средств.

115

Другие авторы [65] также рекомендует шире использовать тканевые плацентарные препараты в лечении пневмоний, особенно хронических, равно как и других заболеваний, свя­занных с гиперпластическими соединительнотканными про­цессами. К последним можно отнести плевриты, бронхиты с переходом в пневмосклероз, силикоз, антракоз, последствия перенесенных инфарктов внутренних органов.

116

В 1963 г. было опубликовано сообщение о результатах ле­чения 377 больных язвенной болезнью подсадками тканевых препаратов [67]. Мужчин в обследуемой группе было в 5 раз больше, чем женщин. В 74 % диагноз был подтвержден рентге­нологически, у 26 % пациентов установлен клинически. У боль­шинства больных отмечались изменения в крови (лейкопения, замедленная СОЭ), в 34 % случаев было обнаружено повыше­ние уровня остаточного азота до 50 %. Болезненность печени при исследовании отмечена у 61 % больных. После подсадки ткани в 86 % случаев в первые 2–3 дня резко уменьшались или исчезали боли, несколько позже — диспепсические явления, нормализовались сон и аппетит, повышался жизненный тонус. Хороший клинический эффект был отмечен у 87 % больных, у 9 % улучшения состояния не последовало, и больные были прооперированы. Ухудшения в состоянии пациентов не было.

Обобщая данные литературы, можно выделить некоторые закономерности при тканевой плацентарной терапии язвен­ной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Почти все авторы отмечают, что при рассматриваемом виде лечения у большинства пациентов быстро исчезает болевой синдром, который имеет существенное значение в клинике данного за­болевания. Также быстро улучшаются общее самочувствие и состояние больных: повышается аппетит, нормализуются сон, настроение, пациенты прибавляют в весе.

Имеются данные об успешном лечении тканевыми пла­центарными препаратами других заболеваний желудочно-ки-

117

Лечебные свойства плацентарных препаратов заключаются в их воздействии на процессы нервной и гуморальной регуля­ции организма. В результате этого повышается уровень естест­венной защиты на клеточном уровне, улучшаются фермента­тивные реакции, активизируются процессы регенерации в об­ласти патологического очага.

118

Использование плацентарной терапии в остром периоде ге­патита (В и С) приводит к значительному снижению количест­ва больных с хронизацией процесса [73]. Введение в лечебный комплекс плацентарного препарата при проведении противо-

119

Изучение результатов лечения у 59 больных атрофическим циррозом печени показало, что даже при такой тяжелой пато­логии тканевая терапия дает положительный терапевтический эффект [74]. Достоверность диагноза достигалась специаль­ными и клиническими методами исследования. Вторая стадия заболевания подтверждалась асцитом и развитыми коллатера­лями, определявшимися на протяжении длительного времени (до 2–3 лет). Общее состояние у подавляющего большинства больных было тяжелым.

Первую группу (31 человек) лечили по традиционной ме­тодике (диета, физиотерапия, назначение глюкозы, витаминов и т. д.). Во второй группе (28 человек) кроме общепринятых средств применялись тканевые препараты. Результаты тера­пии свидетельствовали о клиническом улучшении состояния пациентов, лечившихся комбинацией традиционных методов с тканевыми средствами, хотя в этой группе преобладали тя­желобольные. У 5 пациентов второй группы отмечалось выра­женное улучшение состояния с частичным восстановлением трудоспособности, что редко наблюдалось при других видах лечения. В то же время у 7 больных из 28 положительной дина­мики в течении болезни не было, а у 3 состояние продолжало ухудшаться. Итоги работы показали, что степень эффектив­ности сочетанной терапии традиционными и тканевыми пре­паратами в значительной мере зависит от глубины изменений, происшедших в паренхиме печени, а также от этиологии забо­левания. Лечебный эффект оказывался выше в случаях приме­нения тканевой терапии на ранних стадиях заболевания. Луч­ше поддавались лечению тканевыми препаратами циррозы, развившиеся после болезни Боткина, хуже — после сифилиса. Наиболее устойчивыми к терапии оказались циррозы при ал­коголизме и малярии.

120