Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
t.me/Prokururor I Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Ординатура / Хирургия / @xirurgi_2025 / @xirurgi_2025 - 696 - файл
.pdf
Ϯϯϲ
ɩɨɡɚɞɢɫɥɟɩɨɤɢɲɟɱɧɨɟ ɭɝɥɭɛɥɟɧɢɟ, ɩɪocɬɢɪaɸɳɢɣcɹɤɜeɪɯɭ ɦeɠɞɭ
ɡaɞɧeɣɛɪɸɲɧoɣ cɬeɧɤoɣ ɢ ɜɨɫɯɨɞɹɳɟɣ ɨɛɨɞɨɱɧɨɣ ɤɢɲɤɨɣ. Ha ɥeɜoɣ
cɬoɪoɧe ɢɦeeɬcɹ ɦɟɠɫɢɝɦɨɜɢɞɧɨɟ ɭɝɥɭɛɥɟɧɢɟ; ɷɬa ɹɦɤa ɡaɦeɬɧa ɧa
ɧɢɠɧɟɣ (ɥeɜoɣ) ɩoɜeɪxɧocɬɢ ɛɪɵɠeɣɤɢ cɢɝɦoɜɢɞɧoɣɤɢɲɤɢ, ecɥɢ
oɬɬɹɧɭɬɶ ɟɟ ɤɜeɪɯy. Ʌaɬeɪaɥɶɧooɬɧɢcɯo
ɞɹɳeɣ oɛoɞoɱɧoɣɤɢɲɤɢ
ɢɧoɝɞa ɜcɬɪeɱaɸɬcɹɛpɸɲɢɧɧɵe ɤaɪɦaɧɵ. Bɵɲe, ɦeɠɞɭ ɞɢaɮɪaɝɦoɣ
ɢɥɟɜɵɦɢɡɝɢɛɨɦɨɛɨɞɨɱɧɨɣɤɢɲɤɢ, ɬɹɧeɬcɹ cɤɥaɞɤa ɛɪɸɲɢɧɵ,
ɞɢɚɮɪɚɝɦɚɥɶɧɨ-ɨɛɨɞɨɱɧɚɹ ɫɜɹɡɤɚ; ɤɨɬɨɪɚɹ ɧaɯoɞɢɬcɹɤaɤɪaɡɩoɞ
ɧɢɠɧɢɦ ɤoɧɰoɦ ceɥeɡeɧɤɢ ɢ ɧocɢɬ eɳe ɧaɡɜaɧɢeceɥeɡe
ɧoɱɧoɝo ɦeɲɤa
(ɪɢɫ. 52).
Ɋɢɫ. 52. ɋɪɟɞɧɢɣ ɷɬɚɠ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ.
1-ɛɨɥɶɲɨɣ ɫɚɥɶɧɢɤ;2-ɩɨɩɟɪɟɱɧɚɹ ɨɛɨɞɨɱɧɚɹ ɤɢɲɤɚ;3-ɩɟɬɥɢ
ɬɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ;4-ɤɨɪɟɧɶ ɛɪɵɠɟɣɤɢ ɬɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ;5-ɫɥɟɩɚɹ ɤɢɲɤɚ;
6-ɡɚɞɧɹɹ ɫɬɟɧɤɚ ɩɪɚɜɨɝɨ ɛɪɵɠɟɟɱɧɨɝɨ ɫɢɧɭɫɚ, ɤɨɧɬɭɪɵ
ɞɜɟɧɚɞɰɚɬɢɩɟɪɫɬɧɨɣ ɤɢɲɤɢ.
Hɢɠɧɢɣ ɷɬaɠɛɪɸɲɧɨɣɩɨɥɨɫɬɢ
Cɩɭcɤaɹcɶɜɩoɥocɬɶ ɦaɥoɝɨ ɬaɡa, ɛɪɸɲɢɧa ɩoɤɪɵɜaeɬ eɝo
cɬeɧɤɢ ɢ ɥeɠaɳɢe ɜɧeɦ oɪɝaɧɵ, ɜɬoɦɱɢcɥe ɢɦoɱeɩoɥoɜɵe, ɩoɷɬoɦɭ
oɬɧoɲeɧɢɹ ɛɪɸɲɢɧɵ ɡɞecɶɡaɜɢcɹɬ oɬɩoɥa(ɪɢɫ. 53).
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Ϯϯϳ
Ɋɢɫ. 53. Ɉɬɧɨɲɟɧɢɟ ɛɪɸɲɢɧɵ ɦɚɥɨɝɨ ɬɚɡɚ ɧɚ ɫɚɝɢɬɬɚɥɶɧɨɦ
ɪɚɫɩɢɥɟ ɭ ɦɭɠɱɢɧɵ.
1-ɩɪɹɦɨɤɢɲɟɱɧɨ-ɩɭɡɵɪɧɨɟ ɭɝɥɭɛɥɟɧɢɟ;2–ɩɪɹɦɚɹ ɤɢɲɤɚ;3–
ɦɨɱɟɜɨɣ ɩɭɡɵɪɶ;4-ɩɪɨɫɬɚɬɚ;5-ɧɚɪɭɠɧɵɣ ɫɮɢɧɤɬɟɪ ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɢ;
6-ɭɪɟɬɪɚ.
Taɡoɜɵɣ oɬɞeɥ cɢɝɦoɜɢɞɧoɣɤɢɲɤɢɢɧaɱaɥo ɩɪɹɦoɣɩoɤpɵɬɵ
ɛɪɸɲɢɧoɣ co ɜceɯɫɬoɪoɧɢɢɦeɸɬ ɛɪɵɠeɣɤɭ (ɪacɩoɥoɠeɧɵ
ɢɧɬɪaɩepɢɬoɧeaɥɶɧo).
Cɪeɞɧɢɣ oɬɞeɥɩɪɹɦoɣɤɢɲɤɢɩoɤɪɵɬ ɛɪɸɲɢɧoɣɬoɥɶɤoc
ɩeɪeɞɧeɣɢɛoɤoɜɵɯ ɩoɜeɪɯɧocɬeɣ (ɦeɡoɩeɪɢɬoɧeaɥɶɧo), a ɧɢɠɧɢɣ ɧe
ɩoɤɪɵɬ eɸ (ɷɤcɬɪaɩeɪɢɬoɧeaɥɶɧo). ɉeɪeɯoɞɹ ɭ ɦɭɠɱɢɧ c ɩeɪeɞɧeɣ
ɩoɜeɪɯɧocɬɢ ɩɪɹɦoɣɤɢɲɤɢɧɚɡaɞɧɸɸ ɩoɜeɪɯɧocɬɶ ɦoɱeɜoɝo ɩɭɡɵɪɹ,
ɛɪɸɲɢɧaoɛpaɡɭeɬɭɝɥɭɛɥeɧɢe, ɪacɩoɥoɠeɧɧoe cɡaɞɢ ɦoɱeɜoɝo
ɩɭɡɵɪɹ. ɉpɢɧeɧaɩoɥɧeɧɧoɦɩɭɡɵɪe ɧaeɝo ɜeɪxɧeɡaɞɧeɣɩoɜeɪɯɧocɬɢ
ɛɪɸɲɢɧaoɛɪaɡɭeɬɩoɩeɪeɱɧɭɸ cɤɥaɞɤɭ, ɤoɬoɪaɹ cɝɥaɠɢɜaeɬcɹɩɪɢ
ɧaɩoɥɧeɧɢɢ ɩyɡɵɪɹ.
ɍɠeɧɳɢɧ ɯoɞɛɪɸɲɢɧɵɜɬaɡɭ ɢɧoɣɛɥaɝoɞaɪɹ
ɬoɦɭ, ɱɬo ɦeɠɞɭ ɦoɱeɜɵɦ ɩɭɡɵpeɦɢɩɪɹɦɨɣɤɢɲɤɨɣɪacɩoɥaɝaeɬcɹ
ɦaɬɤa, ɤoɬoɪaɹɬaɤɠe ɩoɤɪɵɬa ɛɪɸɲɢɧoɣ. Bcɥeɞcɬɜɢe ɷɬoɝo ɜɩoɥocɬɢ
Ϯϯϴ
ɬaɡa ɭɠeɧɳɢɧ ɢɦeeɬcɹ ɞɜɚ ɛɪɸɲɢɧɧɵɯ ɤaɪɦaɧa: ɩɪɹɦɨɤɢɲɟɱɧɨ-
ɦɚɬɨɱɧɨɟ ɭɝɥɭɛɥɟɧɢɟ - ɦeɠɞɭ ɩɪɹɦɨɣ ɤɢɲɤɨɣ ɢ ɦaɬɤoɣɢɩɭɡɵɪɧɨ-
ɦɚɬɨɱɧɨɟ ɭɝɥɭɛɥɟɧɢɟ - ɦeɠɞɭ ɦaɬɤoɣɢɦoɱeɜɵɦ ɩɭɡɵɪeɦ. ɍ oɛoɢɯ
ɩoɥoɜ oɬɦeɱaeɬcɹɩpeɞɩɭɡɵɪɧoe ɩɪocɬɪaɧcɬɜo, oɛpaɡoɜaɧɧoe cɩepeɞɢ
ɩɨɩɟɪɟɱɧɨɣ ɮɚɫɰɢɟɣ, ɩoɤɪɵɜaɸɳeɣ cɡaɞɢ ɩoɩeɪ
eɱɧɵɟ ɦɵɲɰɵ
ɠɢɜoɬa, ɢɦoɱeɜɵɦ ɩɭɡɵɪeɦɢɛɪɸɲɢɧoɣ cɡaɞɢ. ɉɪɢ ɧaɩoɥɧeɧɢɢ
ɦoɱeɜoɝo ɩɭɡɵpɹɛɪɸɲɢɧaoɬoɞɜɢɝaeɬcɹɤɜeɪɯɭ, a ɦoɱeɜoɣɩɭɡɵɪɶ
ɩɪɢɥeɝaeɬɤɩeɪeɞɧeɣɛɪɸɲɧoɣ cɬeɧɤe, ɱɬo ɩoɡɜoɥɹeɬɩɪoɧɢɤaɬɶ ɜo
ɜɪeɦɹ oɩepaɰɢɢ ɜ ɦoɱeɜoɣɩɭɡɵɪɶɱ
eɪeɡ eɝo ɩepeɞɧɸɸ cɬeɧɤɭ, ɧe
ɩoɜɪeɠɞaɹɛɪɸɲɢɧɵ. ɉaɪɢeɬaɥɶɧaɹɛɪɸɲɢɧa ɩoɥɭɱaeɬ
ɜacɤɭɥɹɪɢɡaɰɢɸ ɢ ɢɧɧeɪɜaɰɢɸ oɬɩɪɢcɬeɧoɱɧɵɯ cocɭɞoɜɢɧepɜoɜ, a
ɜɢcɰeɪaɥɶɧaɹ -oɬ cocɭɞoɜɢɧeɪɜoɜ, ɪaɡɜeɬɜɥɹɸɳɢɯcɹɜɩoɤɪɵɜaeɦɵɯ
ɛɪɸɲɢɧoɣ o
ɪɝaɧaɯ.
ɂɫɬɨɪɢɱɟɫɤɚɹ ɫɩɪɚɜɤɚ
ȼɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ ɩɪɨɰɟɫɫɵ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɛɵɥɢ, ɨɱɟɜɢɞɧɨ,
ɢɡɜɟɫɬɧɵ ɟɳɺ ɧɚ ɡɚɪɟ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɵ. ɋɭɳɟɫɬɜɭɟɬ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɧɨɟ
ɩɪɟɞɩɨɥɨɠɟɧɢɟ, ɱɬɨ ɞɪɟɜɧɟɟɝɢɩɟɬɫɤɢɟ ɜɪɚɱɢ ɡɚ ɬɪɢ ɬɵɫɹɱɟɥɟɬɢɹ ɞɨ
ɧɚɲɟɣ ɷɪɵ ɢɦɟɥɢ ɷɥɟɦɟɧɬɚɪɧɨɟ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɢɟ ɨ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɹɯ
ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɢ ɩɵɬɚɥɢɫɶ ɢɯ ɥɟɱɢɬɶ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɦ ɩɭɬɺɦ.
ȼ III ɜɟɤɟ ɞɨ ɧ. ɷ. ɝɪɟɱɟɫɤɢɣ ɜɪɚɱ ɗɪɡɨɫɬɪɚɬ ɩɪɢ ɫɤɨɩɥɟɧɢɢ ɝɧɨɹ
ɜɛɪɸɲɧɨɣɩɨɥɨɫɬɢɫɬɪɟɦɢɥɫɹɟɝɨɭɞɚɥɹɬɶ, ɩɪɨɢɡɜɨɞɹ ɪɚɡɪɟɡ ɜ
ɩɚɯɨɜɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ. ɉɨɡɞɧɟɟ, ɜ 100 ɝ. ɧ. ɷ., ɪɢɦɫɤɢɣ ɜɪɚɱ ɋ. ɗɮɟɫɫɤɢɣ,
ɫɫɵɥɚɹɫɶ ɧɚ ɗɪɡɨɫɬɪɚɬɚ, ɩɢɫɚɥ:«Ʉɭɞɚ ɦɨɠɟɬ ɞɟɬɶɫɹ ɝɧɨɣ ɢɡ ɛɪɸɲɧɨɣ
ɩɨɥɨɫɬɢ, ɟɫɥɢ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ ɢɡɥɢɹɧɢɟ ɟɝɨ ɦɟɠɞɭ ɛɪɸɲɢɧɨɣ ɢ ɤɢɲɤɚɦɢ,
ɝɨɪɚɡɞɨ ɩɪɨɳɟ ɞɚɬɶ ɟɦɭ ɜɵɯɨɞ, ɫɞɟɥɚɜ ɪɚɡɪɟɡ ɜ ɩɚɯɨɜɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ».
ȼɫɪɟɞɧɢɟɜɟɤɚȺ. ɉɚɪɟ, ɝɨɜɨɪɹ ɨɛ «ɨɛɳɟɦ ɡɚɪɚɠɟɧɢɢ»,
ɧɚɩɨɦɢɧɚɜɲɟɦ ɩɨ ɤɥɢɧɢɤɟ ɫɟɩɬɢɤɨɩɢɟɦɢɸ, ɧɚɡɵɜɚɥ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɨɞɧɨɣ
ɢɡ ɩɪɢɱɢɧ ɷɬɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɛɪɸɲɢɧɧɵɯ ɜɧɭɬɪɟɧɧɨɫɬɟɣ. ȼ
XVIII ɜɟɤɟ ɀ. ɉɬɢ, ɨɫɧɨɜɨɩɨɥɨɠɧɢɤ ɮɪɚɧɰɭɡɫɤɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Ϯϯϵ
ɲɤɨɥɵ, ɢɡɭɱɚɹ ɚɧɚɬɨɦɢɸ ɠɢɜɨɬɚ, ɨɛɪɚɳɚɥ ɜɧɢɦɚɧɢɟ ɧɚ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶ
ɝɧɨɣɧɵɯ ɡɚɬɺɤɨɜ ɦɟɠɞɭ ɛɪɸɲɧɵɦɢ ɨɪɝɚɧɚɦɢ.
Ɉɞɧɚɤɨ ɞɨ 80-ɯ ɝɨɞɨɜ XIX ɜɟɤɚ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɵɟ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ ɧɚ
ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɩɪɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚɯ, ɛɵɥɢ
ɧɟɦɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵ ɢ ɜ ɥɢɬɟɪɚɬɭɪɟ ɨɛ ɷɬɨɦ ɢɦɟɥɢɫɶ ɟɞɢɧɢɱɧɵɟ
ɫɨɨɛɳɟɧɢɹ. Ɍɚɤ, ɜ 1836 ɝ. ɜɵɲɥɚ ɫɬɚɬɶɹ ɮɪɚɧɰɭɡɫɤɨɝɨ ɯɢɪɭɪɝɚ Ⱥ.
ɀɨɛɟɪɚ («Thesedeconcours»), ɜɤɨɬɨɪɨɣɨɧ(ɫ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɬɨɱɤɢ
ɡɪɟɧɢɹ) ɞɨɜɨɥɶɧɨ ɬɨɱɧɨ ɢɡɥɚɝɚɟɬ ɜɨɩɪɨɫ ɨ ɝɧɨɣɧɵɯ ɢ ɤɪɨɜɹɧɢɫɬɵɯ
ɫɤɨɩɥɟɧɢɹɯ ɜ ɩɨɥɨɫɬɢ ɠɢɜɨɬɚ. Ⱥɜɬɨɪ ɭɬɜɟɪɠɞɚɟɬ, ɱɬɨ ɤɨɝɞɚ ɢɡɥɢɹɧɢɟ
ɜɵɡɵɜɚɟɬ ɫɟɪɶɺɡɧɵɟ ɹɜɥɟɧɢɹ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ, ɥɭɱɲɟ ɞɟɣɫɬɜɨɜɚɬɶ
ɛɢɫɬɭɪɟɟɦ (ɧɨɠ ɫ ɩɨɞɜɢɠɧɵɦ ɤɥɢɧɤɨɦ, ɫɩɪɹɬɚɧɧɵɣ ɜ ɪɭɤɨɹɬɤɟ. –
ɩɪɢɦ. Ⱦ. Ƚ.), ɱɟɦ ɬɪɨɚɤɚɪɨɦ. ȼɠɭɪɧɚɥɟ«Lancet» (1871) ɢɦɟɸɬɫɹ
ɭɤɚɡɚɧɢɹ, ɱɬɨ ɏɷɧɤɨɤ ɜ 1848 ɝ. ɩɪɢ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɧɨɦ ɚɩɩɟɧɞɢɤɭɥɹɪɧɨɦ
ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ ɫɞɟɥɚɥ ɪɚɡɪɟɡ ɠɢɜɨɬɚ, ɜɵɩɭɫɬɢɥ ɛɨɥɶɲɨɟ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ
ɡɟɥɟɧɨɜɚɬɨɣ, ɤɥɨɱɤɨɜɚɬɨɣ ɠɢɞɤɨɫɬɢ, ɩɨɫɥɟ ɱɟɝɨ ɧɚɫɬɭɩɢɥɨ ɭɥɭɱɲɟɧɢɟ
ɜɫɟɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɢ ɜɵɡɞɨɪɨɜɥɟɧɢɟ. Ɉɧ ɭɬɜɟɪɠɞɚɥ:«əɭɜɟɪɟɧ, ɱɬɨ ɩɪɢɞɺɬ
ɜɪɟɦɹ, ɤɨɝɞɚ ɬɚɤɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɛɭɞɟɬ ɫ ɭɫɩɟɯɨɦ ɩɪɢɦɟɧɹɬɶɫɹ ɜ ɞɪɭɝɢɯ
ɫɥɭɱɚɹɯ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɨɜ...». ȼ 1859 ɝ. ɋɟɝɨɧ-Ɏɟɪɟɨɥ (These de Paris) ɜ
ɞɢɫɫɟɪɬɚɰɢɢ ɩɨ ɩɨɜɨɞɭ ɝɧɨɣɧɵɯ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɨɜ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɥ ɜ ɧɚɱɚɥɟ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɩɪɢɞɟɪɠɢɜɚɬɶɫɹ ɜɵɠɢɞɚɬɟɥɶɧɨɣ ɬɚɤɬɢɤɢ, ɧɨ ɜɦɟɫɬɟ ɫ ɬɟɦ
ɠɟ ɧɟ ɫɥɢɲɤɨɦ ɦɟɞɥɢɬɶ ɫ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟɦ ɛɨɥɟɟ ɷɧɟɪɝɢɱɧɵɯ ɦɟɪ
. Ⱥɜɬɨɪ
ɫɬɚɜɢɥ ɜɨɩɪɨɫ: ɧɟɥɶɡɹ ɥɢ ɩɪɢ ɡɚɞɟɪɠɤɟ ɝɧɨɹ ɩɨɩɵɬɚɬɶɫɹ ɫɩɚɫɬɢ
ɛɨɥɶɧɨɝɨ, ɬɟɦ ɛɨɥɟɟ, ɟɫɥɢ ɩɪɢ ɚɭɬɨɩɫɢɢ ɨɤɚɠɟɬɫɹ, ɱɬɨ ɝɧɨɣɧɨɟ
ɫɤɨɩɥɟɧɢɟ ɨɝɪɚɧɢɱɟɧɨ ɫɪɚɳɟɧɢɹɦɢ ɢ ɩɪɟɞɨɫɬɚɜɥɟɧɢɟɦ ɜɵɯɨɞɚ ɝɧɨɸ
ɦɨɠɧɨ ɛɵɥɨ ɫɨɯɪɚɧɢɬɶ ɟɝɨ ɠɢɡɧɶ. ɗɬɨɬ ɚɜɬɨɪ ɩɪɢɡɵɜɚɟɬ ɤ
ɨɫɬɨɪɨɠɧɨɫɬɢ, ɪɟɤɨɦɟɧɞɭɹ ɩɪɢɦɟɧɹɬɶ ɷɧɟɪɝɢɱɧɵɟ ɦɟɪɵ (ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɟ
ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɨ) ɬɨɥɶɤɨ ɜ ɫɥɭɱɚɹɯ ɤɪɚɣɧɟɣ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɢ ɤɨɝɞɚ
ɨɛɳɟɟ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɞɚɺɬ ɧɚɞɟɠɞɭ ɧɚ ɛɥɚɝɨɩɨɥɭɱɧɵɣ ɢɫɯɨɞ.
ȼ ɞɨɚɧɬɢɫɟɩɬɢɱɟɫɤɢɣ ɩɟɪɢɨɞ ɥɟɬɚɥɶɧɨɫɬɶ ɩɪɢ ɨɩɟɪɚɰɢɹɯ ɧɚ
ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɛɵɥɚ ɜɵɫɨɤɨɣ. ɇɚɩɪɢɦɟɪ, ɭ ɬɚɤɨɝɨ ɨɩɵɬɧɨɝɨ
ϮϰϬ
ɚɧɝɥɢɣɫɤɨɝɨ ɯɢɪɭɪɝɚ, ɤɚɤ Ɍ. ɋɩɟɧɫɟɪ-ɍɷɥɥɫ, ɩɪɢ ɨɜɚɪɢɨɬɨɦɢɹɯ ɫ
ɦɚɥɵɦ ɜɫɤɪɵɬɢɟɦ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɭɦɟɪɚɥɨ 25-30 %
ɨɩɟɪɢɪɨɜɚɧɧɵɯ, ɚɩɪɢɛɨɥɶɲɢɯɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɹɯ- 100 % ɢɩɨɱɬɢɜɫɟɝɞɚ
ɨɬ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ.
ȼ Ɋɨɫɫɢɢ ɜɨ ɜɪɟɦɟɧɚ ɡɧɚɯɚɪɫɤɨɣ ɦɟɞɢɰɢɧɵ ɜɫɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɟ
ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɠɢɜɨɬɚ ɨɛɴɟɞɢɧɹɥɢɫɶ ɩɨɞ ɨɛɳɢɦ ɧɚɡɜɚɧɢɟɦ «ɚɧɬɨɧɨɜ
ɨɝɨɧɶ» ɢ ɫɱɢɬɚɥɢɫɶ ɧɟɢɡɥɟɱɢɦɵɦɢ. ɉɟɪɜɨɟ ɞɨɫɬɨɜɟɪɧɨɟ ɨɩɢɫɚɧɢɟ
ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɩɪɢɧɚɞɥɟɠɢɬ ɜɨɟɧɧɨɦɭ ɜɪɚɱɭ ȼ. ɒɚɛɚɧɨɜɭ (1816).
ɇɚɛɥɸɞɟɧɢɟ ɤɚɫɚɥɨɫɶ ɦɨɥɨɞɨɝɨ ɫɨɥɞɚɬɚ, ɭ ɤɨɬɨɪɨɝɨ, ɫɭɞɹ ɩɨ ɩɨɞɪɨɛɧɨ
ɨɩɢɫɚɧɧɨɣ ɤɥɢɧɢɤɟ, ɩɟɪɢɬɨɧɢɬ ɪɚɡɜɢɥɫɹ ɧɚ ɩɨɱɜɟ ɩɪɨɛɨɞɟɧɢɹ ɹɡɜɵ
ɠɟɥɭɞɤɚ ɢɥɢ ɞɜɟɧɚɞɰɚɬɢɩɟɪɫɬɧɨɣ ɤɢɲɤɢ. Ɉɞɧɚɤɨ ɫɥɟɞɭɟɬ ɫɤɚɡɚɬɶ, ɱɬɨ
ɜ ɬɟ ɜɪɟɦɟɧɚ ɥɟɱɟɧɢɟ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɨɪɝɚɧɨɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ, ɜ
ɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɟ ɫɜɨɺɦ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ, ɨɬɧɨɫɢɥɨɫɶ ɤ ɤɨɦɩɟɬɟɧɰɢɢ
ɬɟɪɚɩɟɜɬɨɜ. ɂɦɟɧɧɨ ɷɬɨ ɨɛɫɬɨɹɬɟɥɶɫɬɜɨ ɩɨɞɱɺɪɤɢɜɚɥɨɫɶ ɜ ɜɵɲɟɞɲɟɦ
ɜ 1808 ɝ. «Ɋɭɤɨɜɨɞɫɬɜɟ ɩɨ ɩɪɟɩɨɞɚɜɚɧɢɸ ɯɢɪɭɪɝɢɢ» ɩɪɨɮɟɫɫɨɪɚ
ɋɚɧɤɬ-ɩɟɬɟɪɛɭɪɝɫɤɨɣ ɦɟɞɢɤɨ-ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɚɤɚɞɟɦɢɢ ɂ.Ɏ. Ȼɭɲɚ.
Ɂɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨ ɩɨɡɞɧɟɟ, ɜ 1840 ɝ., ɜ «ȼɨɟɧɧɨ-ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɦ ɠɭɪɧɚɥɟ»
ɩɨɹɜɢɥɚɫɶ ɪɚɛɨɬɚ Ƚ. ɒɚɦɟɥɹ ɨ ɩɟɪɮɨɪɚɰɢɢ ɤɢɲɨɤ, ɜɤɨɬɨɪɨɣɩɨɫɥɟ
ɨɩɢɫɚɧɢɹ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɤɚɪɬɢɧɵ ɩɨɞɱɺɪɤɢɜɚɥɨɫɶ, ɱɬɨ ɷɬɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟ
«ɝɢɛɟɥɶɧɨ ɞɥɹ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɢ ɬɹɝɨɫɬɧɨ ɞɥɹ ɜɪɚɱɚ». ȼɜɵɲɟɞɲɟɦɜɬɨɦɠɟ
ɝɨɞɭ ɪɭɤɨɜɨɞɫɬɜɟ ɩɨ ɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ ɚɤɚɞɟɦɢɤɚ ɏ.ɏ. ɋɚɥɨɦɨɧɚ
ɛɵɥɢ ɢɡɥɨɠɟɧɵ ɩɪɢɧɰɢɩɵ ɩɪɨɢɡɜɨɞɫɬɜɚ ɫɪɟɞɢɧɧɨɣ ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɢ,
ɪɚɡɥɢɱɧɵɟ ɫɩɨɫɨɛɵ ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɲɜɚ ɢ ɬɟɯɧɢɤɚ ɭɲɢɜɚɧɢɹ ɪɚɧɵ
ɛɪɸɲɧɨɣ ɫɬɟɧɤɢ. ɉɪɢ ɷɬɨɦ ɤɚɬɟɝɨɪɢɱɟɫɤɢɦ ɩɪɨɬɢɜɨɩɨɤɚɡɚɧɢɟɦ ɤ
ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɢ ɚɜɬɨɪ ɫɱɢɬɚɥ «ɚɧɬɨɧɨɜ ɨɝɨɧɶ ɛɪɸɲɧɵɯ ɜɧɭɬɪɟɧɧɨɫɬɟɣ ɢ
ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɟ ɢɫɬɨɳɟɧɢɟ ɛɨɥɶɧɨɝɨ». Ⱦɟɥɚɥɨɫɶ ɩɪɟɞɭɩɪɟɠɞɟɧɢɟ, ɱɬɨ
ɨɩɟɪɚɰɢɹ ɩɪɢɧɚɞɥɟɠɢɬ ɤ ɨɩɚɫɧɵɦ: ɱɟɪɟɡ ɜɫɤɪɵɬɭɸ ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ
ɫɜɨɛɨɞɧɨ ɜɯɨɞɢɬ ɜɨɡɞɭɯ, ɜɵɩɚɞɚɸɬ ɤɢɲɤɢ, ɱɬɨ ɫɩɨɫɨɛɫɬɜɭɟɬ
ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɸ. Ʌɟɱɢɬɶ ɠɟ ɞɚɧɧɨɟ ɫɬɪɚɞɚɧɢɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɥɨɫɶ
«ɩɪɢɩɭɳɟɧɢɟɦ ɩɢɹɜɨɤ, ɩɪɢɤɥɚɞɵɜɚɧɢɟɦ ɪɚɫɤɚɥɺɧɧɨɝɨ ɠɟɥɟɡɚ,
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Ϯϰϭ
ɢɝɥɨɭɤɚɥɵɜɚɧɢɟɦ ɢ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɦ ɮɨɧɬɚɧɟɥɵ». Ʉɪɨɦɟ ɬɨɝɨ ɭ ɷɬɢɯ
ɛɨɥɶɧɵɯ ɲɢɪɨɤɨ ɩɪɢɦɟɧɹɥɢɫɶ «ɤɪɨɜɨɢɡɜɥɟɱɟɧɢɹ» ɜ ɜɢɞɟ ɨɛɳɢɯ
ɤɪɨɜɨɩɭɫɤɚɧɢɣ ɢ ɩɢɹɜɨɤ, ɩɪɢɩɚɪɤɢ ɧɚ ɠɢɜɨɬ ɢ ɩɪɢɦɨɱɤɢ ɢɡ
ɦɹɝɱɢɬɟɥɶɧɵɯ ɨɬɜɚɪɨɜ, ɧɚɡɧɚɱɚɥɢɫɶ ɜɬɢɪɚɧɢɹ ɪɬɭɬɧɨɣ ɦɚɡɢ,
ɩɪɢɤɥɚɞɵɜɚɧɢɟ ɦɭɲɟɤ ɤ ɠɢɜɨɬɭ. Ɍɚɤɠɟ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɥɢɫɶ ɞɥɢɬɟɥɶɧɵɟ
ɨɛɳɢɟ ɜɚɧɧɵ. ȼɧɭɬɪɶ ɞɚɜɚɥɫɹ ɨɩɢɣ ɜ ɛɨɥɶɲɢɯ ɞɨɡɚɯ.
Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɜɪɚɱɢ ɩɟɪɜɨɣ ɩɨɥɨɜɢɧɵ XIX ɫɬɨɥɟɬɢɹ ɢɦɟɥɢ
ɜɟɫɶɦɚ ɫɦɭɬɧɵɟ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɟɧɢɹ ɨ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ. ȼɦɟɫɬɟ ɫ ɬɟɦ ɩɟɪɟɞɨɜɵɟ
ɯɢɪɭɪɝɢ ɬɨɝɨ ɜɪɟɦɟɧɢ ɫɬɪɟɦɢɥɢɫɶ ɚɤɬɢɜɧɨ ɜɦɟɲɢɜɚɬɶɫɹ ɜ ɥɟɱɟɧɢɟ
ɝɧɨɣɧɢɤɨɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ, ɨɫɨɛɟɧɧɨ ɥɨɤɚɥɢɡɭɸɳɢɯɫɹ ɜ ɧɢɠɧɟɦ ɟɺ
ɷɬɚɠɟ. Ɍɚɤ, ɪɭɫɫɤɢɣ ɯɢɪɭɪɝ ɩɪɨɮɟɫɫɨɪ ɉɟɬɟɪɛɭɪɝɫɤɨɣ ɦɟɞɢɤɨ-
ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɚɤɚɞɟɦɢɢ ɉ.ɘ. ɇɟɦɦɟɪɬ ɜ 1850 ɝ. ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɭɤɚɡɵɜɚɥ
ɧɚ ɩɪɨɛɨɞɟɧɢɟ ɱɟɪɜɟɨɛɪɚɡɧɨɝɨ ɨɬɪɨɫɬɤɚ ɤɚɤ ɩɪɢɱɢɧɭ ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɵɯ
ɝɧɨɣɧɢɤɨɜ, ɧɨ ɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɥ ɢɯ ɜɫɤɪɵɜɚɬɶ ɢ ɞɪɟɧɢɪɨɜɚɬɶ. ȿɝɨ
ɭɱɢɬɟɥɶ, ɩɪɨɮɟɫɫɨɪ ɇ.ɂ. ɉɢɪɨɝɨɜ ɜ ɥɟɤɰɢɢ «Ɉ ɧɚɪɵɜɚɯ ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɨɣ
ɜɩɚɞɢɧɵ», ɩɪɨɱɢɬɚɧɧɨɣ ɜ 1852 ɝ. ɜ Ɇɨɫɤɨɜɫɤɨɦ ɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɟ,
ɨɬɦɟɱɚɥ, ɱɬɨ 4 ɢɡ ɜɫɟɯ ɜɫɤɪɵɬɵɯ ɢɦ ɩɨɞɜɡɞɨɲɧɵɯ ɝɧɨɣɧɢɤɨɜ ɢɦɟɥɢ
ɹɜɧɭɸ ɫɜɹɡɶ ɫɨ ɫɥɟɩɨɣ ɤɢɲɤɨɣ. ȼɜɵɩɭɳɟɧɧɨɣɩɨɡɞɧɟɟɤɧɢɝɟ«ɇɚɱɚɥɚ
ɨɛɳɟɣ ɜɨɟɧɧɨ-ɩɨɥɟɜɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ» (1866) ɨɧ ɭɠɟ ɩɨɞɪɨɛɧɨ
ɨɫɬɚɧɚɜɥɢɜɚɥɫɹ ɧɚ ɪɚɧɟɧɢɹɯ ɠɢɜɨɬɚ ɢ ɨɫɥɨɠɧɹɸɳɟɦ ɢɯ ɝɧɨɣɧɨɦ
ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɢ ɛɪɸɲɢɧɵ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ «ɢɡɥɢɬɢɹ ɪɚɡɥɢɱɧɵɯ ɠɢɞɤɨɫɬɟɣ ɜ
ɪɚɧɟɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ ɠɢɜɨɬɚ...». ɇ.ɂ. ɉɢɪɨɝɨɜ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɨɩɢɫɵɜɚɥ
ɤɥɚɫɫɢɱɟɫɤɭɸ ɤɚɪɬɢɧɭ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ, ɧɨ ɢ ɪɟɤɨɦɟɧɞɨɜɚɥ ɩɪɢ ɜɵɩɚɞɟɧɢɢ
ɪɚɧɟɧɵɯ ɤɢɲɨɤ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɬɶ ɢɯ ɨɛɦɵɜɚɧɢɟ
, ɭɲɢɜɚɧɢɟ ɪɚɧ ɢɥɢ
ɪɟɡɟɤɰɢɸ ɤɢɲɤɢ ɩɪɢ ɫɢɥɶɧɨɦ ɪɚɡɦɨɡɠɟɧɢɢ ɢ ɥɢɲɶ ɩɨɫɥɟ ɷɬɨɝɨ
ɜɩɪɚɜɥɹɬɶ ɨɪɝɚɧɵ ɜ ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ. ȼɵɩɚɜɲɢɣ ɫɚɥɶɧɢɤ ɇ.ɂ.
ɉɢɪɨɝɨɜ ɩɪɟɞɥɚɝɚɥ ɪɟɡɟɰɢɪɨɜɚɬɶ ɜ ɥɸɛɨɦ ɫɥɭɱɚɟ. Ɉɞɧɚɤɨ ɜ ɤɧɢɝɟ ɧɟ
ɫɨɞɟɪɠɚɥɨɫɶ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɣ ɤ ɲɢɪɨɤɨɣ ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɢ ɩɪɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ.
Ɉɧ ɭɤɚɡɵɜɚɥ:«ɏɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɟ ɩɨɫɨɛɢɟ ɜ ɢɡɥɢɬɢɹɯ ɩɢɳɟɜɨɣ ɤɚɲɢɰɵ ɢ
ɤɚɥɚ ɫɨɫɬɨɢɬ ɩɨ ɛɨɥɶɲɟɣ ɦɟɪɟ ɜ ɨɞɧɨɦ ɬɨɥɶɤɨ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɢ ɧɚɪɭɠɧɨɣ
ϮϰϮ
ɛɪɸɲɧɨɣ ɪɚɧɵ, ɟɫɥɢ ɡɚɦɟɱɚɟɬɫɹ, ɱɬɨ ɨɧɚ ɫɭɠɟɧɚ... ɢ ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɭɟɬ
ɜɵɯɨɞɭ ɢɡɥɢɜɚɸɳɟɣɫɹ ɠɢɞɤɨɫɬɢ ɧɚɪɭɠɭ».
ɋɥɟɞɭɟɬ ɫɱɢɬɚɬɶ, ɱɬɨ ɩɪɟɩɹɬɫɬɜɢɟɦ ɤ ɚɤɬɢɜɧɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ
ɬɚɤɬɢɤɟ ɩɪɢ ɪɚɧɟɧɢɹɯ ɠɢɜɨɬɚ ɞɨɥɝɨɟ ɜɪɟɦɹ ɫɥɭɠɢɥɢ: ɜɨ-ɩɟɪɜɵɯ,
ɛɨɥɶɲɨɣ ɩɪɨɰɟɧɬ ɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɣ ɥɟɬɚɥɶɧɨɫɬɢ, ɜɨ-ɜɬɨɪɵɯ, ɫɥɭɱɚɢ
ɜɵɡɞɨɪɨɜɥɟɧɢɹ ɛɟɡ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ, ɜ-ɬɪɟɬɶɢɯ, ɫɬɪɚɯ
ɨɩɟɪɢɪɭɟɦɨɝɨ ɢ ɨɩɟɪɢɪɭɸɳɟɝɨ ɩɟɪɟɞ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɨɦ.
ɋ 80-ɯɝɨɞɨɜXIX ɜɟɤɚ ɜ ɢɫɬɨɪɢɢ ɯɢɪɭɪɝɢɢ ɧɚɱɚɥɫɹ ɧɨɜɵɣ
ɩɟɪɢɨɞ. Ɋɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɟɧɢɟ ɭɱɟɧɢɹ Ⱦ. Ʌɢɫɬɟɪɚ, ɜɜɟɞɟɧɢɟ ɜ ɩɪɚɤɬɢɤɭ
ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɪɚɛɨɬɵ ɚɧɬɢɫɟɩɬɢɤɢ, ɨɛɳɟɣ ɚɧɟɫɬɟɡɢɢ ɩɪɢɜɟɥɨ ɤ
ɡɧɚɱɢɬɟɥɶɧɨɦɭ ɪɚɫɲɢɪɟɧɢɸ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɚɤɬɢɜɧɨɫɬɢ ɢ
ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɸ ɫɦɟɪɬɟɥɶɧɵɯ ɢɫɯɨɞɨɜ ɩɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɰɢɣ. ȼ 1886 ɝ. ɂ.
Ɇɢɤɭɥɢɱ ɩɢɫɚɥ:«ɋɬɪɚɯ ɩɟɪɟɞ ɜɫɤɪɵɬɢɟɦ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ ɜ ɞɭɯɟ
ɞɨɚɧɬɢɫɟɩɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɩɟɪɢɨɞɚ ɨɬɧɨɫɢɬɫɹ ɭɠɟ, ɤɫɱɚɫɬɶɸ, ɤɢɫɬɨɪɢɢ».
Ɋɢɫ. 54. Ⱦɠɨɡɟɮ Ʌɢɫɬɟɪ (1827-1912) - ɤɪɭɩɧɟɣɲɢɣ ɚɧɝɥɢɣɫɤɢɣ
ɯɢɪɭɪɝ ɢ ɭɱɺɧɵɣ, ɫɨɡɞɚɬɟɥɶ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɚɧɬɢɫɟɩɬɢɤɢ.
ɉɟɪɜɚɹ ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɹ ɫ ɛɥɚɝɨɩɨɥɭɱɧɵɦ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɦ ɩɪɢ
ɩɨɫɬɚɜɥɟɧɧɨɦ ɞɨ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɞɢɚɝɧɨɡɟ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɛɵɥɚ ɩɪɨɢɡɜɟɞɟɧɚ ɜ
1879 ɝ. ɢɡɜɟɫɬɧɵɦ ɚɧɝɥɢɣɫɤɢɦ ɯɢɪɭɪɝɨɦ Ʌ. Ɍɟɣɬɨɦ ɜ Ȼɢɪɦɢɧɝɟɦɟ.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Ϯϰϯ
ȼɬɨɪɵɦ ɩɨɫɥɟ ɧɟɝɨ ɢ ɩɟɪɜɵɦ ɜ Ɋɨɫɫɢɢ ɜ ɚɩɪɟɥɟ 1881 ɝ. ɭɫɩɟɲɧɭɸ
ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɸ ɩɪɢ ɝɧɨɣɧɨɦ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ ɩɪɨɢɡɜɺɥ ɦɨɫɤɨɜɫɤɢɣ ɯɢɪɭɪɝ
Ⱥ.ɂ. ɒɦɢɞɬ. Ⱦɟɦɨɧɫɬɪɢɪɭɹ ɩɟɪɟɞ ɜɵɩɢɫɤɨɣ ɷɬɨɝɨ ɛɨɥɶɧɨɝɨ (ɦɨɥɨɞɨɣ
ɱɟɥɨɜɟɤ, 21 ɝ.) ɧɚ ɧɚɭɱɧɨɣ ɤɨɧɮɟɪɟɧɰɢɢ, ɨɧ ɫɤɚɡɚɥ:«ɉɨɡɜɨɥɶɬɟ ɦɧɟ
ɩɨɤɚɡɚɬɶ ɜɚɦ ɫɟɝɨɞɧɹ ɛɨɥɶɧɨɝɨ, ɜɵɩɢɫɵɜɚɸɳɟɝɨɫɹ ɢɡ ɛɨɥɶɧɢɰɵ ɢ
ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɸɳɟɝɨ ɬɚɤ ɧɚɡɵɜɚɟɦɵɣ «ɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɢɣ» ɫɥɭɱɚɣ,
ɢɡɥɟɱɟɧɧɵɣ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɦ ɦɟɬɨɞɨɦ...».
ȼɨɬ ɤɚɤ ɨɩɢɫɵɜɚɟɬ ɨɩɟɪɚɰɢɸ, ɜɵɩɨɥɧɟɧɧɭɸ Ⱥ.ɂ. ɒɦɢɞɬɨɦ, ɜ
ɫɜɨɟɣ ɦɨɧɨɝɪɚɮɢɢ ɩɪɨɮɟɫɫɨɪ ȼ.ə. ɒɥɚɩɨɛɟɪɫɤɢɣ. «Ɉɩɟɪɚɰɢɹ ɛɵɥɚ
ɩɪɨɢɡɜɟɞɟɧɚ ɩɨɞ ɯɥɨɪɨɮɨɪɦɧɵɦ ɧɚɪɤɨɡɨɦ ɫ ɫɨɛɥɸɞɟɧɢɟɦ ɫɬɪɨɝɨɣ
ɚɧɬɢɫɟɩɬɢɤɢ. Ɋɚɡɪɟɡ ɛɵɥ ɫɞɟɥɚɧ ɩɨ ɛɟɥɨɣ ɥɢɧɢɢ ɨɬ ɩɭɩɤɚ ɞɨ ɥɨɧɧɨɝɨ
ɫɪɚɳɟɧɢɹ, ɱɬɨɛɵ ɞɚɬɶ ɧɟ ɬɨɥɶɤɨ ɫɜɨɛɨɞɧɵɣ ɨɬɬɨɤ ɝɧɨɸ, ɧɨ ɢ ɫɞɟɥɚɬɶ
ɛɪɸɲɧɭɸ ɩɨɥɨɫɬɶ ɜɩɨɥɧɟ ɞɨɫɬɭɩɧɨɣ. ɉɨɫɥɟ ɪɚɡɪɟɡɚ ɜɟɪɯɧɢɯ ɫɥɨɺɜ
ɨɤɚɡɚɥɨɫɶ, ɱɬɨ ɛɪɸɲɢɧɚ ɭɬɨɥɳɟɧɚ ɞɨ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ ɦɢɥɥɢɦɟɬɪɨɜ
ɧɚɩɨɞɨɛɢɟ ɬɨɥɫɬɨɣ ɲɤɭɪɵ, ɯɪɭɫɬɢɬ ɩɪɢ ɪɚɡɪɟɡɟ. Ɂɚɬɟɦ ɢɡ ɛɪɸɲɧɨɣ
ɩɨɥɨɫɬɢ ɧɚɱɚɥ ɜɵɥɢɜɚɬɶɫɹ ɮɨɧɬɚɧɨɦ ɝɭɫɬɨɣ ɠɺɥɬɵɣ ɝɧɨɣ, ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨ
ɤɨɬɨɪɨɝɨ ɛɵɥɨ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɨ ɨɤɪɭɠɚɸɳɢɦɢ ɩɪɢɛɥɢɡɢɬɟɥɶɧɨ ɛɨɥɟɟ 5
ɮɭɧɬɨɜ. Ȼɟɡ ɩɪɨɦɵɜɚɧɢɹ ɩɨɥɨɫɬɢ ɛɵɥɨ ɜɫɬɚɜɥɟɧɨ 2 ɞɪɟɧɚɠɚ ɬɨɥɳɢɧɨɣ
ɫ ɩɚɥɟɰ. ɉɟɪɟɜɹɡɤɚ ɩɨ Ʌɢɫɬɟɪɭ. Ⱦɥɹ ɥɭɱɲɟɝɨ ɫɬɨɤɚ ɝɧɨɹ ɛɨɥɶɧɨɣ
ɜɪɟɦɟɧɚɦɢ ɥɨɠɢɬɫɹ ɧɚ ɠɢɜɨɬ. ȼɵɡɞɨɪɨɜɥɟɧɢɟ». ɋɥɟɞɭɟɬ ɩɨɞɱɟɪɤɧɭɬɶ,
ɱɬɨ ɨɩɟɪɚɰɢɹ ɛɵɥɚ ɩɪɨɢɡɜɟɞɟɧɚ Ⱥ.ɂ. ɒɦɢɞɬɨɦ ɜ ɩɨɡɞɧɟɣ ɮɚɡɟ
ɬɟɱɟɧɢɹ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ (ɚɜɬɨɪ ɧɚɡɵɜɚɟɬ ɟɺ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɦ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɨɦ).
ȼɬɨɪɚɹ ɜ Ɋɨɫɫɢɢ ɨɩɟɪɚɰɢɹ ɩɨ ɩɨɜɨɞɭ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɛɵɥɚ
ɜɵɩɨɥɧɟɧɚ ɜ
1882 ɝ. ɯɢɪɭɪɝɨɦ ɢɡ ɋɚɧɤɬ-ɉɟɬɟɪɛɭɪɝɚ Ʉ. Ʉ. Ɋɟɣɟɪɨɦ.
Ʉɤɨɧɰɭ80-ɯ ɝɨɞɨɜ XIX ɜɟɤɚ ɯɢɪɭɪɝɢ ɫɬɚɥɢ ɛɨɥɟɟ ɚɤɬɢɜɧɵɦɢ
ɩɪɢ ɥɟɱɟɧɢɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɨɜ, ɜɫɺ ɱɚɳɟ ɫɬɚɥɢ ɩɪɢɦɟɧɹɬɶɫɹ ɲɢɪɨɤɢɟ ɢ
ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɪɚɡɪɟɡɵ ɢ ɷɜɚɤɭɚɰɢɹ ɝɧɨɹ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ
ɞɪɟɧɢɪɨɜɚɧɢɟɦ ɢ ɬɚɦɩɨɧɚɞɨɣ. ɂɡɜɟɫɬɧɨ, ɱɬɨ ɞɪɟɧɢɪɨɜɚɧɢɟ ɛɪɸɲɧɨɣ
ɩɨɥɨɫɬɢ ɜɧɟɞɪɢɥ ɜ 1867 ɝ. Ʉɟɛɟɪɥɟ, ɚɦɚɪɥɟɜɭɸɬɚɦɩɨɧɚɞɭ- ɜ 1884 ɝ.
Ƀ. Ɇɢɤɭɥɢɱ. ɗɬɨɬ ɩɟɪɢɨɞ ɡɚɪɨɠɞɟɧɢɹ ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɥɟɱɟɧɢɹ
Ϯϰϰ
ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɛɵɥ ɩɪɟɤɪɚɫɧɨ ɨɩɢɫɚɧ ɜ ɞɢɫɫɟɪɬɚɰɢɢ Ɇ.Ɋ. Ɉɫɦɨɥɨɜɫɤɨɝɨ
«Ɉ ɥɟɱɟɧɢɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɨɜ ɪɚɡɪɟɡɨɦ ɠɢɜɨɬɚ» (1890), ɝɞɟ ɨɧ ɩɪɟɞɫɬɚɜɢɥ
ɭɠɟ 180 ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɣ.
ɋ 90-ɯɝɨɞɨɜXIX ɜɟɤɚ ɧɚɫɬɭɩɢɥ ɨɤɨɧɱɚɬɟɥɶɧɵɣ ɩɟɪɟɥɨɦ ɜ
ɥɟɱɟɛɧɨɣ ɬɚɤɬɢɤɟ ɩɪɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɟ. ȼɤɨɧɰɟXIX - ɧɚɱɚɥɟ XX ɜɜ.
ɪɚɡɥɢɱɧɵɦɚɫɩɟɤɬɚɦɷɬɨɣɩɪɨɛɥɟɦɵɛɵɥɢɩɨɫɜɹɳɟɧɵ
ɦɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɤɨɧɝɪɟɫɫɵ, ɫɴɟɡɞɵ ɢ ɤɨɧɮɟɪɟɧɰɢɢ (XXI (1892) ɢ L
(1929) ɤɨɧɝɪɟɫɫɵ ɧɟɦɟɰɤɢɯ ɯɢɪɭɪɝɨɜ, ɡɚɫɟɞɚɧɢɟ Ɋɭɫɫɤɨɝɨ
ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɛɳɟɫɬɜɚ (1895), Ɇɟɠɞɭɧɚɪɨɞɧɵɣ ɫɴɟɡɞ ɯɢɪɭɪɝɨɜ ɜ
Ȼɪɸɫɫɟɥɟ (1905), XII (1912), XIII (1913), XVI (1924) ɫɴɟɡɞɵ
ɪɨɫɫɢɣɫɤɢɯ ɯɢɪɭɪɝɨɜ, XXXVI ɫɴɟɡɞ ɮɪɚɧɰɭɡɫɤɢɯ ɯɢɪɭɪɝɨɜ (1927) ɢ
ɞɪ.).
Ȼɨɥɶɲɨɣ ɜɤɥɚɞ ɜ ɢɡɭɱɟɧɢɟ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɜɧɟɫ ȼ. Ⱥ. Ɉɩɩɟɥɶ.
ɇɚɯɨɞɹɫɶ ɜ ɡɚɝɪɚɧɢɱɧɨɣ ɤɨɦɚɧɞɢɪɨɜɤɟ (1900- 1902 ɝɝ.) ɜɉɚɪɢɠɟɢ
ɪɚɛɨɬɚɹ ɜ ɉɚɫɬɟɪɨɜɫɤɨɦ ɢɧɫɬɢɬɭɬɟ ɜ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɢɢ ɂ. ɂ. Ɇɟɱɧɢɤɨɜɚ, ɨɧ
ɜɵɩɨɥɧɢɥ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɩɨ ɢɡɭɱɟɧɢɸ ɨɫɬɪɨɝɨ ɦɢɤɪɨɛɧɨɝɨ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ,
ɧɟ ɩɨɬɟɪɹɜɲɟɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɢ ɜ ɧɚɲɢ ɞɧɢ.
Ɋɢɫ. 55. ɉɪɨɮɟɫɫɨɪ ȼɥɚɞɢɦɢɪ Ⱥɧɞɪɟɟɜɢɱ Ɉɩɩɟɥɶ (1872-1932) -
ɜɵɞɚɸɳɢɣɫɹ ɪɨɫɫɢɣɫɤɢɣ ɯɢɪɭɪɝ, ɨɫɧɨɜɚɬɟɥɶ
ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɣ ɧɚɭɱɧɨɣ ɲɤɨɥɵ.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Ϯϰϱ
ȼ. Ⱥ. Ɉɩɩɟɥɶ ɨɛɴɹɫɧɹɥ ɦɟɯɚɧɢɡɦ ɟɝɨ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɫ
ɩɪɢɧɰɢɩɢɚɥɶɧɨ ɧɨɜɵɯ ɩɨɡɢɰɢɣ. Ɉɧ ɩɨɤɚɡɚɥ, ɱɬɨ ɫɭɳɟɫɬɜɭɸɳɢɟ
ɜɡɝɥɹɞɵ ɧɚ ɫɨɩɪɨɬɢɜɥɹɟɦɨɫɬɶ ɛɪɸɲɢɧɵ ɩɨ ɨɬɧɨɲɟɧɢɸ ɤ ɡɚɪɚɠɟɧɢɸ
ɧɟɜɟɪɧɵ. ȼɵɡɞɨɪɨɜɥɟɧɢɟ ɨɬ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɧɚɫɬɭɩɚɟɬ ɧɟ ɜ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟ
ɪɚɫɫɚɫɵɜɚɧɢɹ ɦɢɤɪɨɛɨɜ ɜ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ, ɚɨɬɫɩɨɫɨɛɧɨɫɬɢ
ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ ɥɨɤɚɥɢɡɨɜɚɬɶ ɩɪɨɰɟɫɫ, ɩɪɟɜɪɚɬɢɜ ɟɝɨ ɜ ɱɢɫɬɨ ɦɟɫɬɧɵɣ ɨɱɚɝ
ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ. ȼɬɨɦɫɥɭɱɚɟ, ɟɫɥɢ ɷɬɨɝɨ ɧɟ ɩɪɨɢɫɯɨɞɢɬ, ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ
ɨɛɳɟɟ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɟ ɛɪɸɲɢɧɵ.
ɋɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨ ɩɨɜɵɫɢɥɨ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶ ɥɟɱɟɧɢɹ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ
ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɫ 40-ɯ ɝɨɞɨɜ ɩɪɨɲɥɨɝɨ ɫɬɨɥɟɬɢɹ ɩɨɦɢɦɨ ɨɩɟɪɚɰɢɢ
ɚɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ.
ȼɧɚɫɬɨɹɳɟɟɜɪɟɦɹɭɜɟɥɢɱɟɧɢɟɝɥɭɛɢɧɵɩɨɡɧɚɧɢɹ
ɩɚɬɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɢ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ ɧɟ ɩɪɢɜɟɥɨ ɤ ɫɦɟɧɟ ɩɪɢɨɪɢɬɟɬɧɵɯ ɡɚɞɚɱ
ɯɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɨɝɨ ɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɚ, ɢɡɜɟɫɬɧɵɯ ɫ ɧɚɱɚɥɚ XX ɜɟɤɚ, ɚɢɦɟɧɧɨ
ɭɫɬɪɚɧɟɧɢɟ ɩɪɢɱɢɧɵ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ, ɫɚɧɚɰɢɹ ɢ ɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɟ
ɞɪɟɧɢɪɨɜɚɧɢɟ ɛɪɸɲɧɨɣ ɩɨɥɨɫɬɢ. ȼɬɨɠɟɜɪɟɦɹ, ɜɞɨɤɬɪɢɧɭɟɝɨ
ɥɟɱɟɧɢɹ ɭɜɟɪɟɧɧɨ ɜɨɲɥɢ ɬɚɤɢɟ ɦɟɬɨɞɵ ɤɚɤ «ɥɚɩɚɪɨɫɬɨɦɢɹ»,
«ɞɟɤɨɦɩɪɟɫɫɢɹ ɠɟɥɭɞɨɱɧɨ-ɤɢɲɟɱɧɨɝɨ ɬɪɚɤɬɚ», «ɩɟɪɢɬɨɧɟɚɥɶɧɨ-
ɷɧɬɟɪɚɥɶɧɵɣ ɥɚɜɚɠ», «ɬɟɪɚɩɢɹ ɚɛɞɨɦɢɧɚɥɶɧɨɝɨ ɫɟɩɫɢɫɚ»,
«ɞɟɬɨɤɫɢɤɚɰɢɹ», ɤɨɬɨɪɵɟ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧɵ ɧɚ ɭɫɬɪɚɧɟɧɢɟ ɫɚɦɵɯ
ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵɯ ɩɚɬɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɡɜɟɧɶɟɜ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɺɧɧɨɝɨ
ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ.
Ʉɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɹ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬɚ
I. ɉɨ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɦɭ ɬɟɱɟɧɢɸ – ɨɫɬɪɵɣ ɢ ɯɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ.
II. ɉɨ ɯɚɪɚɤɬɟɪɭ ɩɪɨɧɢɤɧɨɜɟɧɢɹ ɦɢɤɪɨɮɥɨɪɵ ɜ ɛɪɸɲɧɭɸ
ɩɨɥɨɫɬɶ.
Ⱥ. ɉɟɪɜɢɱɧɵɣ ɩɟɪɢɬɨɧɢɬ, ɩɪɢ ɤɨɬɨɪɨɦ ɢɧɮɟɤɰɢɹ ɩɨɩɚɞɚɟɬ
ɝɟɦɚɬɨɝɟɧɧɵɦ, ɥɢɦɮɨɝɟɧɧɵɦ ɩɭɬɺɦ, ɢɥɢ ɱɟɪɟɡ ɦɚɬɨɱɧɵɟ ɬɪɭɛɵ
(ɜɫɬɪɟɱɚɟɬɫɹ ɪɟɞɤɨ, ɩɪɢɦɟɪɧɨ ɜ 1%ɫɥɭɱɚɟɜ).
Соседние файлы в папке @xirurgi_2025