Добавил:
AnaMedik
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / Oformlenie_retseptov_2__1.pptx
Назначение лекарственных средств для
амбулаторного лечения граждан в рамках
оказания государственной социальной
помощи и граждан, имеющих право на
получение лекарственных средств бесплатно и
со скидкой, отражается в медицинской карте
амбулаторного больного
Осмотр
Развернутый клинический диагноз с
указанием кода заболеваний по МКБ
Напротив каждого заболевания – последние 6
цифр рецепта
Рецепт выписывается в 3-х экземплярах:
2отдают на руки больному, 1 вклеивают в
карточку
Только лечащий врач
Кто имеет право назначать льготные ЛС?
Наркотические и
психотропные средства.
Пациентам с выраженным болевым
синдромом любого генеза.
Пациентам с нарушением сна,
Пациентам с судорожными состояниями,
Пациентам с тревожными расстройствами,
фобиями, психомоторным возбуждением
Кому назначаются наркотические и
психотропные препараты?
Наименование Концентрация
Ангидрид уксусной кислоты 10 процентов или более
N-метилэфедрин 10 процентов или более
Норпсевдоэфедрин, исключая dнорпсевдоэфедрин (катин)
10 процентов или более
Псевдоэфедрин 10 процентов или более
Фенилпропаноламин (норэфедрин) 10 процентов или более
Эргометрин (эргоновин) 10 процентов или более
Эрготамин 10 процентов или более
Эфедрин 10 процентов или более
Список I препараты, оборот которых в Российской Федерации
ограничен и в отношении которых устанавливаются особые меры контроля
выписываются наркотические средства или
психотропные вещества, внесенные в Список
II
за исключением лекарственных препаратов в
виде трансдермальных терапевтических
систем, а также лекарственных препаратов,
содержащих наркотическое средство в
сочетании с антагонистом опиоидных
рецепторов.
Аллилбензол Антраниловая кислота 15
процентов или более
N-ацетилантраниловая кислота 15
процентов или более
Бензальдегид 15 процентов или более
1-бензил-3-метил-4-пиперидинон 15
процентов или более
Бромистый этил 15 процентов или более
1-бром-2-фенилэтан15 процентов или более
Бутиролактон и его изомеры 15 процентов
или более
1,4-бутандиол 15 процентов или более
1-гидрокси-1-метил-2-фенилэтоксисульфат 15
процентов или более
1-диметиламино-2-пропанол 15 процентов
или более
1-диметиламино-2-хлорпропан 15 процентов
или более
2,5-диметоксибензальдегид 15 процентов
или более
Изосафрол 15 процентов или более
Метилакрилат 15 процентов или более
Метилметакрилат 15 процентов или более
3-метил-1-фенетил-4-пиперидинон 15
процентов или более
3,4-метилендиоксифенил-2-пропанон 15
процентов или более
N-(3-метил-4-пиперидинил) анилин 15
процентов или более
N-(3-метил-4-пиперидинил) пропионанилид15
процентов или более
Пиперидин 15 процентов или более
Пиперональ 15 процентов или более
Сафрол, в том числе в виде сассафрасового
масла 15 процентов или более
4-метоксибензилметилкетон 15 процентов
или более
1-фенил-2-нитропропен 15 процентов
или более
Фенилуксусная кислота 15 процентов
или более
Фенэтиламин 15 процентов или более
1-(2-фенилэтил)-4-анилинопиперидин 15
процентов или более
2-(1-фенилэтил)-3-метоксикарбонил 15
процентов или более
4-пиперидон
1-хлор-2-фенилэтан 15 процентов или более
Циклогексиламин 15 процентов или более
Список II Список наркотических средств и психотропных веществ,
оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых
устанавливаются меры контроля
выписываются психотропные
вещества Списка III;
иные лекарственные средства,
подлежащие предметно-
количественному учету;
анаболические стероиды.
Аллобарбитал
Аминептин
Аминорекс
Апрофен
Бензфетамин
Буталбитал
Бутобарбитал
Буторфанол
Винилбитал
Галазепам
Галоксазолам
Декстрометорфан
Делоразепам
Камазепам
Кетазолам
Клобазам
Клоксазолам
Клоразепат
Клотиазепам
Левамфетамин
Лефетамин
Лопразолам
Лорметазепам
Мазиндол
Метилфенобарбитал
Натрий оксибутират и другие соли
оксимасляной кислоты
Ниметазепам
Нордазепам
Оксазолам
Пемолин
Пиназепам
Пипрадрол
Пировалерон
Празепам
Секбутабарбитал
Секобарбитал
Тианептин
Тарен
Фендиметразин
Фенкамфамин
Фенпропорекс
Флудиазепам
Циклобарбитал
Ципепрол
Этил лофлазепат
Этиламфетамин
Этинамат
Этхлорвинол
Соли веществ, перечисленных в
данном списке, если существование
Список III Список психотропных веществ, оборот которых в российской федерации
ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля
Рецептурный бланк заполняется врачом
разборчиво, четко, чернилами или шариковой
ручкой.
Медицинский препарат указывается на
латинском языке в соответствии с МНН.
Количество выписываемого в рецепте
наркотического средства и психотропного
вещества указывается прописью.
В графе "Прием" указывается способ применения
на русском или русском и национальном языках.
Запрещается ограничиваться общими
указаниями: "Внутреннее", "Известно" и т.п.
Рецепт подписывается врачом и заверяется
его личной печатью.
Дополнительно рецепт подписывается
главным врачом лечебно-профилактического
учреждения или его заместителем
(заведующим отделением), и заверяется
круглой печатью лечебнопрофилактического учреждения.
На одном рецептурном бланке выписывается
только одно наименование лекарственного
средства.
Исправления в рецептурном бланке не
допускаются.
Наркотические и психотропные
лекарственные препараты списка II Перечня
для лечения граждан, имеющих право на
бесплатное получение лекарственных
препаратов или получения лекарственных
препаратов со скидкой, выписываются на
специальном рецептурном бланке на
наркотическое средство и психотропное
вещество, к которому дополнительно
выписываются рецепты в трех экземплярах
на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04
(л) или формы N 148-1/у-06 (л)
При выписывании рецепта запрещается
превышать предельно допустимое
количество лекарственного препарата для
выписывания на один рецепт, установленное
приложением № 1 к приказу № 1175н
При выписывании наркотических и
психотропных лекарственных препаратов
списков II и III Перечня, иных лекарственных
препаратов, подлежащих предметноколичественному учету, доза которых
превышает высший однократный прием,
медицинский работник пишет дозу этого
препарата прописью и ставит
восклицательный знак.
Количество выписываемых наркотических и
психотропных лекарственных препаратов списков II
и III, иных лекарственных препаратов, подлежащих
предметно-количественному учету, при оказании
пациентам, нуждающимся в длительном лечении,
первичной медико-санитарной помощи и
паллиативной медицинской помощи может быть
увеличено не более чем в 2 раза по сравнению с
предельно допустимым количеством
лекарственных препаратов для выписывания на один
рецепт.
на рецептах производится надпись "По специальному
назначению", отдельно скрепленная подписью
медицинского работника и печатью медицинской
организации "Для рецептов".
При необходимости немедленного или
срочного отпуска лекарственного препарата
пациенту в верхней части рецепта
проставляются обозначения "cito" (срочно)
или "statim" (немедленно).
Рецепты на производные барбитуровой кислоты,
эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с
другими лекарственными средствами,
лекарственные препараты, обладающие
анаболической активностью, комбинированные
лекарственные препараты, содержащие кодеин (его
соли), для лечения пациентов с хроническими
заболеваниями могут выписываться на курс лечения
до двух месяцев.
В этих случаях на рецептах производится надпись "По
специальному назначению", отдельно скрепленная
подписью медицинского работника и печатью
медицинской организации "Для рецептов".
Первичное назначение пациенту
наркотических и психотропных
лекарственных препаратов списков II и III
осуществляется по решению врачебной
комиссии
Рецепты,
выписанные на
рецептурном бланке
формы N 148-1/у-88,
действительны в
течение 15 дней.
1. В левом верхнем углу формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" (далее рецептурный бланк) проставляется штамп лечебнопрофилактического учреждения с указанием его наименования, адреса
и телефона.
2. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко,
чернилами или шариковой ручкой.
3. В графах "Ф.И.О. больного" и "Возраст" указываются полностью
фамилия, имя, отчество больного, его возраст (количество полных лет).
4. В графе "Ф.И.О. врача" указываются полностью фамилия, имя,
отчество врача.
5. В графах "Rp" указывается:
- на латинском языке международное непатентованное наименование,
торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного
в Российской Федерации, его дозировка;
- на русском или русском и национальном языках способ применения
лекарственного средства.
6. Запрещается ограничиваться общими указаниями: "Внутреннее", "Известно" и
т.п.
Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и
сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в
миллилитрах, граммах и каплях.
7. Рецепт подписывается врачом и заверяется его личной печатью.
8. На рецептурном бланке выписываются все лекарственные средства, за
исключением указанных в пункте 10 приложения N 2 и пункте 10 приложения N 4.
9. Допускается оформление рецептов с использованием компьютерных технологий,
за исключением графы "Rp" (название лекарственного средства, его дозировка,
количество, способ и продолжительность применения).
10. На одном рецептурном бланке выписывается не более 3 лекарственных средств.
Исправления в рецепте не допускаются.
11. Срок действия рецепта (10 дней, 2 месяца, 1 год) указывается путем
зачеркивания.
12. На оборотной стороне рецептурного бланка печатается таблица следующего
содержания:
Приготовил Проверил
Отпустил
Рецепты на
лекарственные
препараты,
выписанные на
рецептурных
бланках формы N 1071/у, действительны в
течение двух месяцев
со дня выписывания
При выписывании
рецептов пациентам
с хроническими
заболеваниями на
рецептурных
бланках формы N 1071/у разрешается
устанавливать срок
действия рецепта в
пределах до одного
года
Делается пометка
"Пациенту с
хроническим
заболеванием",
Указывается срок
действия рецепта и
периодичность отпуска
лекарственных
препаратов
(еженедельно,
ежемесячно и иные
периоды),
Рецепт заверяется
подписью и личной
печатью врача, а также
печатью медицинской
организации "Для
рецептов".
Рецепт, выписанный с нарушением
установленных требований, считается
недействительным