Организация лечебно-профилактической помощи населению. Учебное пособие

ɑɢɫɥɨ ɩɪɨɜɟɞɟɧɧɵɯ ɛɨɥɶɧɵɦɢ ɤɨɣɤɨ-ɞɧɟɣ

ȼɟɥɢɱɢɧɚ ɷɬɨɝɨ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɫɨɫɬɚɜɚ ɛɨɥɶɧɵɯ ɩɨ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦ, ɨɬ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ, ɩɨɞɝɨɬɨɜɤɢ ɩɥɚɧɨɜɵɯ ɛɨɥɶɧɵɯ ɞɥɹ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ ɜɪɚɱɚɦɢ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤ ɢ ɞɪ.

ɑɢɫɥɨ ɛɨɥɶɧɵɯ, ɜɵɛɵɜɲɢɯ ɢɡ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ

ɋɪɟɞɧɟɝɨɞɨɜɨɟ ɱɢɫɥɨ ɪɚɡɜɟɪɧɭɬɵɯ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ ɤɨɟɤ

ȼɟɥɢɱɢɧɚ ɷɬɨɝɨ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɡɚɜɢɫɢɬ ɨɬ ɡɚɧɹɬɨɫɬɢ ɤɨɣɤɢ ɜ ɝɨɞɭ, ɫɪɟɞɧɟɣ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɩɪɟɛɵɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɨɝɨ ɧɚ ɤɨɣɤɟ. ȼ ɝɨɪɨɞɫɤɢɯ ɛɨɥɶɧɢɰɚɯ ɨɛɨɪɨɬ ɛɨɥɶɧɢɱɧɨɣ ɤɨɣɤɢ ɞɨɥɠɟɧ ɫɨɫɬɚɜɥɹɬɶ ɜ ɫɪɟɞɧɟɦ 17–20 ɛɨɥɶɧɵɯ.

ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɞɚɧɧɵɟ ɡɚɧɨɫɹɬɫɹ ɜ ɬɚɛɥ. 12.

Ʉɚɱɟɫɬɜɨ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɝɨ ɨɛɫɥɭɠɢɜɚɧɢɹ ɧɚɫɟɥɟɧɢɹ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ

Ⱦɚɧɧɵɟ ɷɬɨɝɨ ɪɚɡɞɟɥɚ ɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɸɬ ɨ ɫɨɫɬɚɜɟ ɛɨɥɶɧɵɯ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ ɢ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɢɯ ɥɟɱɟɧɢɹ (ɫɦ. ɨɬɱɟɬɧɭɸ ɮɨɪɦɭ ʋ 14 «ɋɜɟɞɟɧɢɹ ɨ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ»).

ɗɬɨɬ ɪɚɡɞɟɥ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦɢ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹɦɢ:

ɑɢɫɥɨ ɛɨɥɶɧɵɯ ɩɨ ɨɬɞɟɥɶɧɵɦ

ɧɨɡɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɦ ɮɨɪɦɚɦ × 100

– ɋɨɫɬɚɜɛɨɥɶɧɵɯɜɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ =

Ɉɛɳɟɟ ɱɢɫɥɨ ɜɵɛɵɜɲɢɯ ɢɡ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ

ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɞɚɧɧɵɟ ɡɚɧɨɫɹɬɫɹ ɜ ɬɚɛɥ. 15.

19

Ɍɚɛɥɢɰɚ 13

ɋɨɫɬɚɜ ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ. ɋɪɨɤɢ ɢ ɢɫɯɨɞɵ ɥɟɱɟɧɢɹ (ɮ. ʋ 14)

20

Ɍɚɛɥɢɰɚ 15

ɋɨɫɬɚɜ ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ

(ɜɵɩɢɫɚɧɧɵɟ ɢ ɭɦɟɪɲɢɟ)

ɇɚ ɜɟɥɢɱɢɧɭ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹ ɜɥɢɹɸɬ ɫɥɟɞɭɸɳɢɟ ɮɚɤɬɨɪɵ: ɬɹɠɟɫɬɶ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ, ɜɨɡɪɚɫɬ, ɫɪɨɤɢ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ, ɤɚɱɟɫɬɜɨ ɥɟɱɟɧɢɹ, ɫɨɜɩɚɞɟɧɢɟ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɵɯ ɞɢɚɝɧɨɡɨɜ ɢ ɬ. ɩ.

ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟ ɞɚɧɧɵɟ ɡɚɧɨɫɹɬɫɹ ɜ ɬɚɛɥ. 16.

21

Ɍɚɛɥɢɰɚ 16

ɋɪɟɞɧɹɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɩɪɟɛɵɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟ ɢ ɛɨɥɶɧɢɱɧɚɹ ɥɟɬɚɥɶɧɨɫɬɶ ɩɨ ɨɬɞɟɥɶɧɵɦ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɦ

ɏɢɪɭɪɝɢɱɟɫɤɚɹ ɪɚɛɨɬɚ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɟɬɫɹ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦɢ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɹɦɢ:

22

2. Ɇɟɬɨɞɢɤɚ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ. ɍɩɪɚɜɥɟɧɢɟ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɨɫɭɳɟɫɬɜɥɹɟɬɫɹ ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɨɤɚɡɚɧɧɵɯ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɯ ɭɫɥɭɝ ɫ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ ɫɤɪɢɧɢɧɝɨɜɵɯ ɫɨɰɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ, ɚ ɬɚɤɠɟ ɭɝɥɭɛɥɟɧɧɵɯ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɵɯ ɦɟɬɨɞɢɤ ɨɰɟɧɤɢ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ.

Ɉɰɟɧɤɭ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɩɪɨɜɨɞɹɬ ɩɨ ɫɩɟɰɢɚɥɶɧɨ ɪɚɡɪɚɛɨɬɚɧɧɵɦ ɚɧɤɟɬɚɦ, ɜ ɤɨɬɨɪɵɯ ɩɚɰɢɟɧɬ ɨɰɟɧɢɜɚɟɬ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɶ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɜ ɛɚɥɥɚɯ (ɨɬ 1 ɞɨ 5).

Ⱦɥɹ ɭɝɥɭɛɥɟɧɧɨɣ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɫɪɟɞɧɹɹ ɜɟɥɢɱɢɧɚ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɯ ɤɪɢɬɟɪɢɟɜ (Ʉ), ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɜ ɛɚɥɥɚɯ. Ɉɧɢ ɯɚɪɚɤɬɟɪɢɡɭɸɬ ɞɨɫɬɭɩɧɨɫɬɶɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣɩɨɦɨɳɢ (Ʉɞɦɩ), ɭɤɨɦɩɥɟɤɬɨɜɚɧɧɨɫɬɶ, ɤɜɚɥɢɮɢɤɚɰɢɸ, ɩɪɨɮɟɫɫɢɨɧɚɥɢɡɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɝɨ ɩɟɪɫɨɧɚɥɚ (Ʉɭɤɩ), ɦɚɬɟɪɢɚɥɶɧɨ-ɬɟɯɧɢɱɟɫɤɨɟ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɟ (Ʉɦɬɨ), ɫɚɧɢɬɚɪɧɨ-ɷɩɢɞɟɦɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣɪɟɠɢɦ (Ʉɫɩɷɪ), ɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɸ ɩɢɬɚɧɢɹ (Ʉɨɩ), ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɨɟ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɟ (Ʉɥɨ), ɫɨɛɥɸɞɟɧɢɟ ɷɬɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɞɟɨɧɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɧɨɪɦ (Ʉɫɷɞɧ), ɚɞɟɤɜɚɬɧɨɫɬɶ ɨɤɚɡɚɧɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ (Ʉɚɨɦɩ), ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɥɟɱɟɛɧɨ-ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɭɱɪɟɠɞɟɧɢɹ ɧɚ ɨɫɧɨɜɟ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚ (ɄȾɊ) ɩɨ ɦɨɞɟɥɢ ɤɨɧɟɱɧɵɯ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ, ɫ ɭɱɟɬɨɦ ɤɨɥɢɱɟɫɬɜɚ ɪɚɫɫɦɚɬɪɢɜɚɟɦɵɯ ɩɨɡɢɰɢɣ (Ɋɉ).

Ⱦɥɹ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɨɣ ɨɰɟɧɤɢ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ (Ɉɍɉ) ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɫɥɟɞɭɸɳɚɹ ɮɨɪɦɭɥɚ:

Ɉɍɉ Ʉɞɦɩ Ʉɭɤɩ Ʉɦɬɨ Ʉɫɩɷɪ Ʉɨɩ Ʉɥɨ Ʉɫɷɞɧ Ʉɚɨɩɦ Ʉɞɪ ¦Ɋɉ

Ɍɚɛɥɢɰɚ 18

ɒɤɚɥɚ ɷɤɫɩɟɪɬɧɵɯ ɨɰɟɧɨɤ

ɇɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɫɨɰɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɢ ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɪɟɣɬɢɧɝ Ʌɉɍ, ɱɬɨ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɨɫɧɨɜɚɧɢɟɦ ɞɥɹ ɩɪɢɧɹɬɢɹ ɭɩɪɚɜɥɟɧɱɟɫɤɢɯ ɪɟɲɟɧɢɣ ɢ ɪɚɡɪɚɛɨɬɤɢ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɩɨ ɭɥɭɱɲɟɧɢɸ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ.

ɉɪɢɦɟɪ 1 (ɨɛɪɚɡɟɰ). ɉɪɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɢ ɩɪɨɜɟɪɤɢ ɜ ɦɧɨɝɨɩɪɨɮɢɥɶɧɨɣ ɛɨɥɶɧɢɰɟ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɞɚɧɧɵɯ ɫɨɰɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɢ

23

ɨɛɴɟɤɬɢɜɧɵɯ ɦɟɬɨɞɨɜ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɫ ɭɱɚɫɬɢɟɦ ɷɤɫɩɟɪɬɨɜ ɛɵɥɨ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɨ, ɱɬɨ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶ ɜɵɛɨɪɚ ɜɪɚɱɚ ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɟ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɹɟɬɫɹ ɧɚ 80 %, ɜɪɟɦɹ ɨɠɢɞɚɧɢɹ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɬɢɜɧɨɝɨ ɩɪɢɟɦɚ ɫɨɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɜ 73 % ɫɥɭɱɚɟɜ, ɫɪɨɤɢ ɨɠɢɞɚɧɢɹ ɩɥɚɧɨɜɵɯ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɬ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɧɵɦ ɜ 80 % ɫɥɭɱɚɟɜ, ɩɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɨɠɢɞɚɧɢɹ ɩɥɚɧɨɜɨɣ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ ɜ 83 % ɫɥɭɱɚɟɜ ɧɚɯɨɞɢɬɫɹ ɜ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɧɵɯ ɩɪɟɞɟɥɚɯ, ɭɪɨɜɟɧɶ ɭɤɨɦɩɥɟɤɬɨɜɚɧɧɨɫɬɢ ɜɪɚɱɚɦɢ ɫɨɫɬɚɜɢɥ 70 %, ɭɤɨɦɩɥɟɤɬɨɜɚɧɧɨɫɬɶ ɦɟɞɫɟɫɬɪɚɦɢ ɪɚɜɧɚ 66 %, ɢɦɟɟɬɫɹ ɩɨɥɧɨɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɟ ɦɟɠɞɭ ɫɬɚɠɟɦ ɪɚɛɨɬɵ ɢ ɤɚɬɟɝɨɪɢɹɦɢ ɭ ɜɪɚɱɟɣ, ɭ ɫɪɟɞɧɟɝɨ ɦɟɞɩɟɪɫɨɧɚɥɚ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɹ ɪɚɜɟɧ 90 %, ɫɟɪɬɢɮɢɤɚɬɵ ɢɦɟɥɢ ɜɫɟ ɫɨɬɪɭɞɧɢɤɢ, ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɵɟ ɜɡɵɫɤɚɧɢɹ ɢɦɟɥɢ ɫɪɟɞɧɢɟ ɦɟɞɪɚɛɨɬɧɢɤɢ (10 %), ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɹ ɪɚɜɟɧ 90%. ɉɪɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɢ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨ-ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɨ, ɱɬɨ ɭɪɨɜɟɧɶ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ ɫɨɫɬɚɜɢɥ 87 %, ɜɵɛɨɪ ɚɩɩɚɪɚɬɭɪɵ ɢ ɦɟɬɨɞɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ – 100 %, ɜ 20 % ɫɥɭɱɚɟɜ ɢɦɟɥɨ ɦɟɫɬɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɬɟɯɧɨɥɨɝɢɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ; ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɵ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɬ 100 %, ɡɚɤɥɸɱɟɧɢɟ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɚɞɟɤɜɚɬɧɵɦ ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɦ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦ ɜ 100 % ɫɥɭɱɚɟɜ. ɉɪɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɢ ɭɪɨɜɧɹ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɷɤɫɩɟɪɬɵ ɭɫɬɚɧɨɜɢɥɢ, ɱɬɨ ɧɚɛɨɪ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɜɵɩɨɥɧɟɧ ɧɚ 75 %, ɩɪɚɜɢɥɶɧɨɫɬɶ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 50 %, ɧɚɛɨɪ ɥɟɱɟɛɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɪɟɚɥɢɡɨɜɚɧ ɧɚ 75 %, ɨɰɟɧɤɚ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɥɟɱɟɧɢɹ ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 75 %. ɉɨɥɢɤɥɢɧɢɤɚ ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɚ ɨɛɨɪɭɞɨɜɚɧɢɟɦ. ɉɪɢ ɨɰɟɧɤɟ ɫɚɧɢɬɚɪɧɨ-ɩɪɨɬɢɜɨɷɩɢɞɟɦɢɱɟɫɤɨɝɨ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɢɡ ɫɟɦɢ ɩɨɡɢɰɢɣ ɩɨ ɬɪɟɦ ɢɦɟɥɢɫɶ ɩɪɟɬɟɧɡɢɢ. ɉɪɢ ɫɚɧɢɬɚɪɧɨ-ɝɢɝɢɟɧɢɱɟɫɤɨɣ ɨɰɟɧɤɟɩɢɬɚɧɢɹɢɡ28 ɨɫɧɨɜɧɵɯ ɩɨɡɢɰɢɣ ɩɨ ɩɹɬɢ ɢɦɟɥɢɫɶ ɩɪɟɬɟɧɡɢɢ. Ɉɛɟɫɩɟɱɟɧɧɨɫɬɶ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɚɦɢ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ 80 %, ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɮɚɪɦɩɨɪɹɞɤɚ ɜɵɹɜɥɟɧɵ ɜ 13,3 %. ɇɚɪɭɲɟɧɢɟ ɞɟɨɧɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯɧɨɪɦɜɵɹɜɥɟɧɨɜ3 ɫɥɭɱɚɹɯ; 12,5 % ɩɚɰɢɟɧɬɨɜɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɵ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɹ ɧɟ ɩɨ ɩɨɤɚɡɚɧɢɹɦ, ɚ 20 % ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɧɚɯɨɞɢɥɢɫɶ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɢ ɩɪɢ ɨɬɫɭɬɫɬɜɢɢ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɢɯ ɤɪɭɝɥɨɫɭɬɨɱɧɨɝɨ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɹ. Ʉɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɞɨɫɬɢɠɟɧɢɹ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɪɚɜɟɧ 90,3 %.

Ɍɪɟɛɭɟɬɫɹ ɨɩɪɟɞɟɥɢɬɶ ɪɟɣɬɢɧɝ ɥɟɱɟɛɧɨ-ɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɭɱɪɟɠɞɟɧɢɹ ɢ ɫɞɟɥɚɬɶ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɳɢɟ ɜɵɜɨɞɵ.

Ɋɟɲɟɧɢɟ:

1. Ⱦɥɹ ɨɰɟɧɤɢ ɞɨɫɬɭɩɧɨɫɬɢ ɚɦɛɭɥɚɬɨɪɧɨ-ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɢ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɜ ɤɚɱɟɫɬɜɟ ɤɪɢɬɟɪɢɟɜ ɢɫɩɨɥɶɡɭɸɬɫɹ: ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶ ɜɵɛɨɪɚ ɜɪɚɱɚ ɞɥɹ ɩɪɢɤɪɟɩɥɟɧɢɹ, ɫɨɛɥɸɞɟɧɢɟ ɫɪɨɤɨɜ ɨɠɢɞɚɧɢɹ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɬɢɜɧɨɝɨ ɩɪɢɟɦɚ, ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ, ɩɥɚɧɨɜɨɣ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ. ɋɨɝɥɚɫɧɨ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚɦ ɜɵɛɨɪɨɱɧɨɝɨ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶ ɜɵɛɨɪɚ ɜɪɚɱɚ ɜ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɟ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɹɟɬɫɹ ɧɚ 80 %, ɱɬɨ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 4 ɛɚɥɥɚɦ (ɫɦ. ɲɤɚɥɭ ɷɤɫɩɟɪɬɧɵɯ ɨɰɟɧɨɤ). ȼɪɟɦɹ ɨɠɢɞɚɧɢɹ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɬɢɜɧɨɝɨ ɩɪɢɟɦɚ ɫɨɛɥɸɞɚɟɬɫɹ ɜ 73 % ɫɥɭɱɚɟɜ (ɛɚɥɥɶɧɚɹ ɨɰɟɧɤɚ ɪɚɜɧɚ 4). ɋɪɨɤɢ ɨɠɢɞɚɧɢɹ ɩɥɚɧɨɜɵɯ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɜ 80 % ɫɥɭɱɚɟɜ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɸɬ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɧɵɦ, ɱɬɨ ɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ 4 ɛɚɥɥɚ.

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ɉɪɨɞɨɥɠɢɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɨɠɢɞɚɧɢɹ ɩɥɚɧɨɜɨɣ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɚɰɢɢ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 82 % (4 ɛɚɥɥɚ). Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɫɪɟɞɧɢɣ ɛɚɥɥ, ɨɰɟɧɢɜɚɸɳɢɣ ɞɨɫɬɭɩɧɨɫɬɶ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ (Ʉɞɦɩ), ɫɨɫɬɚɜɢɬ:

ɉɨɥɭɱɟɧɧɚɹɛɚɥɥɶɧɚɹɨɰɟɧɤɚɛɭɞɟɬɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɚɜɮɨɪɦɭɥɟɞɥɹɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɭɪɨɜɧɹ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ.

2. Ɉɰɟɧɤɚ ɤɜɚɥɢɮɢɤɚɰɢɢ ɢ ɩɪɨɮɟɫɫɢɨɧɚɥɢɡɦɚ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɝɨ ɩɟɪɫɨɧɚɥɚ (ɜɪɚɱɟɣ ɢ ɫɪɟɞɧɢɯ ɦɟɞɪɚɛɨɬɧɢɤɨɜ) ɩɪɨɜɨɞɢɬɫɹ ɷɤɫɩɟɪɬɚɦɢ. Ⱦɥɹ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɣɨɰɟɧɤɢɭɤɨɦɩɥɟɤɬɨɜɚɧɧɨɫɬɢ, ɤɜɚɥɢɮɢɤɚɰɢɢɢɩɪɨɮɟɫɫɢɨɧɚɥɢɡɦɚ (Ʉɭɤɩ) ɢɫɩɨɥɶɡɭɟɬɫɹ ɮɨɪɦɭɥɚ:

ɍɪɨɜɟɧɶɭɤɨɦɩɥɟɤɬɨɜɚɧɧɨɫɬɢɜɪɚɱɚɦɢ(ɍȼ) ɫɨɫɬɚɜɢɥ70 %, ɱɬɨɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 4 ɛɚɥɥɚɦ ɩɨ ɲɤɚɥɟ ɷɤɫɩɟɪɬɧɵɯ ɨɰɟɧɨɤ. ɍɤɨɦɩɥɟɤɬɨɜɚɧɧɨɫɬɶ ɦɟɞɫɟɫɬɪɚɦɢ (ɍɋɆ) ɪɚɜɧɚ 66 % ɢɥɢ 3 ɛɚɥɥɚɦ. ɂɦɟɟɬɫɹ ɩɨɥɧɨɟ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɟ ɦɟɠɞɭ ɫɬɚɠɟɦ ɪɚɛɨɬɵ ɢ ɤɚɬɟɝɨɪɢɹɦɢ ɜɪɚɱɟɣ (Ʉȼ = 100 %, ɢɥɢ 5 ɛɚɥɥɨɜ). Ʉɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɢɹɫɪɟɞɧɟɝɨɦɟɞɩɟɪɫɨɧɚɥɚ(Ʉɋ) ɫɨɫɬɚɜɢɥ90 %, ɢɥɢ5 ɛɚɥɥɨɜ. ɋɟɪɬɢɮɢɤɚɬɵ ɢɦɟɥɢɜɫɟɫɨɬɪɭɞɧɢɤɢ (100 %, ɢɥɢɋȼ= 5 ɛɚɥɥɚɦɢɋɋɆ = 5 ɛɚɥɥɚɦ). ɂɦɟɥɢɫɶ ɚɞɦɢɧɢɫɬɪɚɬɢɜɧɵɟɜɡɵɫɤɚɧɢɹɜɚɞɪɟɫɫɪɟɞɧɢɯɦɟɞɪɚɛɨɬɧɢɤɨɜ, ɱɬɨɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ Ⱥȼ = 100 % ɞɥɹ ɜɪɚɱɟɣ (5 ɛɚɥɥɨɜ) ɢ Ⱥɋ = 90 % (5 ɛɚɥɥɨɜ ɞɥɹ ɫɟɫɬɟɪ).

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ɍɪɨɜɟɧɶ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨ-ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɫ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ ɮɨɪɦɭɥɵ:

ɍɪɨɜɟɧɶ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɦɚɬɟɪɢɚɥɚ (ɈȾɆ) ɫɨɫɬɚɜɢɥ 87 %, ɱɬɨ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 5 ɛɚɥɥɚɦ ɷɤɫɩɟɪɬɧɨɣ ɲɤɚɥɵ ɨɰɟɧɨɤ, ɜɵɛɨɪɚ ɚɩɩɚɪɚɬɭɪɵ ɢ ɦɟɬɨɞɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ (ɈȺɆ) – ɬɚɤɠɟ 5 ɛɚɥɥɚɦ, ɜ 20 % ɫɥɭɱɚɟɜ ɢɦɟɥɨ ɦɟɫɬɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɬɟɯɧɨɥɨɝɢɢ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ, ɱɬɨ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 4 ɛɚɥɥɚɦ. Ɉɰɟɧɤɚ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɩɪɚɜɢɥɶɧɨɣ, ɱɬɨ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 100 %, ɢɥɢ 5 ɛɚɥɥɚɦ. Ɂɚɤɥɸɱɟɧɢɟ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɚɞɟɤɜɚɬɧɵɦ ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɦ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦ (ɈɁ = 100 %, ɢɥɢ 5 ɛɚɥɥɨɜ). Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ:

ɗɤɫɩɟɪɬɧɨɟ ɡɚɤɥɸɱɟɧɢɟ ɮɨɪɦɢɪɭɟɬɫɹ ɫ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ ɲɤɚɥ ɨɰɟɧɤɢ ɧɚɛɨɪɚ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ, ɨɰɟɧɤɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ, ɨɰɟɧɤɢ ɧɚɛɨɪɚ ɥɟɱɟɛɧɨ-ɨɡɞɨɪɨɜɢɬɟɥɶɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɢ ɨɰɟɧɤɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹ ɡɞɨɪɨɜɶɹ ɩɨ ɨɤɨɧɱɚɧɢɢ ɥɟɱɟɧɢɹ.

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ȼ ɧɚɲɟɦ ɩɪɢɦɟɪɟ ɧɚɛɨɪ ɞɢɚɝɧɨɫɬɢɱɟɫɤɢɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɜɵɩɨɥɧɟɧ ɧɚ 75 %, ɩɪɚɜɢɥɶɧɨɫɬɶ ɩɨɫɬɚɧɨɜɤɢ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 50 %, ɧɚɛɨɪ ɥɟɱɟɛɧɵɯ ɦɟɪɨɩɪɢɹɬɢɣ ɪɟɚɥɢɡɨɜɚɧ ɧɚ 75 %, ɨɰɟɧɤɚ ɤɚɱɟɫɬɜɚ ɥɟɱɟɧɢɹ ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 75 %. Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ:

ɍɄɅ 0,5 u75% 0,1u50% 0,4 u75% 75% 200%

ɋɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨ, ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɭɤɨɦɩɥɟɤɬɨɜɚɧɧɨɫɬɢ, ɤɜɚɥɢɮɢɤɚɰɢɢ ɢ ɩɪɨɮɟɫɫɢɨɧɚɥɢɡɦɚ ɩɟɪɫɨɧɚɥɚ ɛɭɞɟɬ ɪɚɜɟɧ ɫɪɟɞɧɟɣ ɜɟɥɢɱɢɧɟ ɧɚɛɪɚɧɧɵɯ ɛɚɥɥɨɜ ɢ ɫɨɫɬɚɜɢɬ:

ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɣ ɤɨɷɮɮɢɰɢɟɧɬ ɛɭɞɟɬ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɬɶɫɹ ɜ ɮɨɪɦɭɥɟ ɨɰɟɧɤɢ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɚ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ.

3. Ɉɛɟɫɩɟɱɟɧɧɨɫɬɶ ɦɟɞɢɤɚɦɟɧɬɚɦɢ ɜ ɧɚɲɟɦ ɩɪɢɦɟɪɟ ɫɨɫɬɚɜɢɥɚ 80 %, ɱɬɨ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 4 ɛɚɥɥɚɦ ɲɤɚɥɵ, ɚ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɧɨɫɬɢ ɮɚɪɦɩɨɪɹɞɤɚ ɪɚɜɧɹɥɫɹ 86,7 %, ɢɥɢ 4 ɛɚɥɥɚɦ. Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɶ ɥɟɤɚɪɫɬɜɟɧɧɨɝɨ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɹ (Ʉɥɨ) ɛɭɞɟɬ ɪɚɜɟɧ:

4.ɉɪɢ ɨɰɟɧɤɟ ɫɨɛɥɸɞɟɧɢɹ ɷɬɢɱɟɫɤɢɯ ɢ ɞɟɨɧɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɧɨɪɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɦ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɦ ɤɚɠɞɵɣ ɫɥɭɱɚɣ ɧɟɫɨɛɥɸɞɟɧɢɹ ɧɨɪɦ ɩɪɢɪɚɜɧɢɜɚɟɬɫɹ ɨɞɧɨɦɭ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɨɦɭ ɛɚɥɥɭ. ɉɪɢ ɧɚɥɢɱɢɢ ɩɹɬɢ ɢ ɛɨɥɟɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɣ Ʉɫɷɞɧ = 0.

ȼ ɧɚɲɟɦ ɩɪɢɦɟɪɟ ɧɚɪɭɲɟɧɢɟ ɞɟɨɧɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɧɨɪɦ ɛɵɥɨ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɨ ɜ 2 ɫɥɭɱɚɹɯ, ɩɨɷɬɨɦɭ Ʉɫɷɞɧ = 2ɛ.

5.ɉɪɢ ɨɰɟɧɤɟ ɚɞɟɤɜɚɬɧɨɫɬɢ ɨɤɚɡɚɧɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɨ, ɱɬɨ 87,5 % ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɭɸɬɫɹ ɜ ɞɚɧɧɨɟ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟ ɫ ɭɱɟɬɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɯ ɩɨɤɚɡɚɧɢɣ, ɱɬɨ ɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ 5 ɛɚɥɥɚɦ. Ʉɪɢɬɟɪɢɢ ɩɪɟɛɵɜɚɧɢɹ ɛɨɥɶɧɵɯɜɫɬɚɰɢɨɧɚɪɟɫɨɛɥɸɞɚɸɬɫɹɜ80% ɫɥɭɱɚɟɜ, ɱɬɨɫɨɨɬɜɟɬɫɬɜɭɟɬ4 ɛɚɥɥɚɦ.

ɋɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨ, ɫɪɟɞɧɢɣ ɛɚɥɥ ɨɰɟɧɤɢ ɚɞɟɤɜɚɬɧɨɫɬɢ ɨɤɚɡɚɧɢɹ ɦɟɞɩɨɦɨɳɢ ɫɨɫɬɚɜɢɬ:

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ɉɨɥɭɱɟɧɧɚɹ ɨɰɟɧɤɚ ɛɭɞɟɬ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɚ ɜ ɮɨɪɦɭɥɟ ɞɥɹ ɨɛɴɟɤɬɢɜɢɡɚɰɢɢ ɨɩɪɟɞɟɥɟɧɢɹ ɭɪɨɜɧɹ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɨɤɚɡɚɧɢɹ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ.

6. Ɇɟɬɨɞɢɤɚ ɪɚɫɱɟɬɚ ɄȾɊ ɢɡɥɨɠɟɧɚ ɜ ɦɟɬɨɞɢɱɟɫɤɢɯ ɪɚɡɪɚɛɨɬɤɚɯ «ɉɥɚɧɢɪɨɜɚɧɢɟ ɡɞɪɚɜɨɨɯɪɚɧɟɧɢɹ» (Ʉɟɦɟɪɨɜɨ, 2000).

Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɨɰɟɧɤɚ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɛɭɞɟɬ ɢɦɟɬɶ ɫɥɟɞɭɸɳɢɣ ɜɢɞ:

ɋɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɧɨ, ɭɪɨɜɟɧɶ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɟɧɧɨɫɬɢ ɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɤɚɱɟɫɬɜɨɦ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɫɨɫɬɚɜɢɬ 4,0 ɛɚɥɥɚ ɩɪɢ ɦɚɤɫɢɦɚɥɶɧɨ ɜɨɡɦɨɠɧɨɣ ɜɟɥɢɱɢɧɟ ɜ 5 ɛɚɥɥɨɜ.

ɄɈɇɌɊɈɅɖɇɕȿ ɁȺȾȺɇɂə

«Ɉɪɝɚɧɢɡɚɰɢɹ ɚɦɛɭɥɚɬɨɪɧɨ-ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣ ɢ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɨɣ ɥɟɱɟɛɧɨɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɱɟɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɧɚɫɟɥɟɧɢɸ»

(ɫ ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦ «Ɇɟɬɨɞɢɱɟɫɤɢɯ ɪɟɤɨɦɟɧɞɚɰɢɣ ɩɨ ɩɨɪɹɞɤɭ ɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɹ ɢ ɷɤɨɧɨɦɢɱɟɫɤɨɝɨ ɨɛɨɫɧɨɜɚɧɢɹ ɬɟɪɪɢɬɨɪɢɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɝɪɚɦɦ ɝɨɫɭɞɚɪɫɬɜɟɧɧɵɯ ɝɚɪɚɧɬɢɣ ɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɹ ɝɪɚɠɞɚɧ ɊɎ ɛɟɫɩɥɚɬɧɨɣ ɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣ ɩɨɦɨɳɶɸ» (1998), ɩɪɢɥɨɠɟɧɢɟ 1, ɬɚɛɥ. 1–4)

Ɂɚɞɚɧɢɟ 1. ɇɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɞɚɧɧɵɯ ɝɨɞɨɜɵɯ ɨɬɱɟɬɨɜ ɩɪɨɜɟɫɬɢ ɚɧɚɥɢɡ ɞɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɢ ɝɨɪɨɞɫɤɢɯ ɨɛɴɟɞɢɧɟɧɧɵɯ ɛɨɥɶɧɢɰ (ɜɚɪɢɚɧɬɵ 1–15) ɧɚ ɩɪɢɦɟɪɟ ɨɬɞɟɥɶɧɵɯ ɜɢɞɨɜ ɫɩɟɰɢɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɧɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɩɨ ɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɪɚɡɞɟɥɚɦ:

I. ɒɬɚɬɵ ɭɱɪɟɠɞɟɧɢɹ ɧɚ ɤɨɧɟɰ ɨɬɱɟɬɧɨɝɨ ɝɨɞɚ. II. Ⱦɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɩɨɥɢɤɥɢɧɢɤɢ.

III.Ⱦɟɹɬɟɥɶɧɨɫɬɶ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ.

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