Медицина катастроф. Учебное пособие

МИНИСТЕРСТВО НАУКИ И ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «КАБАРДИНО-БАЛКАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ им. Х.М. БЕРБЕКОВА»

МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ

Учебное пособие

Рекомендовано Редакционно-издательским советом КБГУ

вкачестве учебного пособия для обучающихся по специальностям 31.05.01 Лечебное дело,

31.05.02Педиатрия, 31.05.03 Стоматология

Нальчик

КБГУ

2024

УДК 614.8 (075.8) ББК 51.1 я73

М42

Рецензенты:

кафедраобщейхирургииФГБОУ ВО «Ростовскийгосударственныймедицинскийуниверситет»

директорГБУЗ «Кабардино-Балкарскийцентр медициныкатастрофи скороймедицинскойпомощи»

А.В.Карданов

Авторы: Мизиев И.А., Махов М.Х., Жиляева А.В.,

Какиева И.С.-Х., Астемирова Х.М., Мизиев С.И.

М42 Медицина катастроф : учебное пособие / И. А. Мизиев, М. Х. Махов, А. В. Жиляева, И. С.-Х. Какиева, Х. М. Астемирова, И. С. Мизиев ; Министерство науки и высшего образования Российской Федерации, Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова. – Нальчик : Каб.-Балк. ун-т, 2024. – 52 с. – 50 экз. – Текст : непосредственный.

Пособие предназначено для подготовки студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов к практическим и семинарским занятиям по медицине катастроф.

УДК 614.8 (075.8) ББК 51.1 я73

♥МизиевИ.А., Махов М.Х., Жиляева А.В., Какиева И.С.-Х., Астемирова Х.М., Мизиев С.И. 2024

2

3

Землетрясения …………………………………………………. 38 Наводнения ……………………………………………………. 40

4

ВВЕДЕНИЕ

На всех этапах развития человек постоянно стремился к обеспечению личной безопасности и сохранению своего здоровья. Особенностью поражения населения при различных видах катастроф является внезапность и появление одномоментно массовых санитарных потерь, что требует проведения неотложных мероприятий медицинской помощи, которую должен уметь оказывать соответствующий медицинский специалист, а первую медицинскую помощь – подготовленное и обученное население.

По некоторым оценкам, только при стихийных катастрофах на планете Земля погибают до 250 тысяч и подвергаются опасности жизни около 25 млн человек в год. Ежегодно в мире на производстве погибают 200 тысяч и получают травмы 20 млн человек.

Анализ медико-санитарных последствий стихийных бедствий, техногенных катастроф, локальных военных конфликтов, организации при этом медицинской помощи свидетельствует о необходимости психологически готовить многочисленную армию медицинских работников к восприятию любых чрезвычайных ситуаций при оказании медицинской помощи в любых очагах катастроф.

Угрожающая статистика аварий, стихийных бедствий, террористических актов, происходящих на территории страны, подтверждает возрастание угрозы и масштабов последствий чрезвычайных ситуаций. В связи с этим возникает качественно новая проблема – оказание медицинской помощи большому количеству раненых и

5

больных за короткий промежуток времени при различных катастрофах. Появилась потребность на основе знаний, которыми располагает наука, и прежде всего, военная медицина, а также современных научно-практических разработок, выполненных в рамках этой проблемы, начать подготовку специалистов нового направления - медицины катастроф.

Для реализации принципиальных положений медицины катастроф в отношении массовых санитарных потерь населения в нашей стране была создана Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций и Всероссийская служба медицины катастроф. Опыт работы Всероссийской службы медицины катастроф по ликвидации медикосанитарных последствий различных чрезвычайных ситуаций показывает недостаточную подготовленность медицинских работников в вопросах оказания медицинской помощи в экстремальных ситуациях, слабые организаторские навыки в таких условиях.

Анализ проведения лечебно-эвакуационных мероприятий при катастрофах свидетельствует, что трудности возникают при решении организационных вопросов на разных уровнях – от организации розыска и сбора пораженных в очаге катастроф до оказания им исчерпывающей медицинской помощи и реабилитации в специализированных лечебных учреждениях.

Изучение организационных вопросов медицинского обеспечения в чрезвычайных ситуациях предполагает ознакомление и получение знаний студентами по медико-тактической характеристике очагов катастроф различных типов, организации и порядку проведения лечебно-эвакуационных мероприятий в чрезвычайных ситуациях.

В предлагаемом учебном пособии изложены задачи, организационная структура медицинских формирований Всероссийской службы медицины катастроф, содержание их работы по приему, медицинской сортировке и оказанию всех видов медицинской по-

6

мощи пораженным и больным, а также многие другие вопросы. В учебном пособии приведена организационная структура службы медицины катастроф, рассмотрены основы защиты населения и личного состава учреждений здравоохранения в чрезвычайных ситуациях, а также лечебного обеспечения пораженного населения при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.

Издание может представлять интерес для врачейорганизаторов, врачей профилактического и клинического профилей, студентов медицинских ВУЗов по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология», желающих ознакомиться с организационными вопросами медицинского обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени.

7

ТЕМА № 1. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

Для предупреждения ЧС, обеспечения безопасности жизнедеятельности населения и уменьшения ущерба народному хозяйству, а в случае их возникновения – для ликвидации последствий на основании постановления Правительства Российской Федерации в стране создана Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций (РСЧС).

Основные задачи РСЧС

−разработка и реализация правовых и экономических норм по обеспечению защиты населения и территорий от ЧС;

−проведение мероприятий, направленных на предупреждение ЧС и повышение устойчивости функционирования организаций, а также объектов социального назначения в ЧС;

−создание и обеспечение готовности к действиям органов управления, сил и средств, предназначенных и выделяемых для предупреждения и ликвидации ЧС;

−сбор, обработка, обмен и выдача информации в области защиты населения и территорий от ЧС;

−подготовка населения к действиям в ЧС;

−прогнозирование и оценка социально-экономических последствий ЧС;

−создание резервов финансовых и материальных ресурсов для ликвидации ЧС;

−осуществление государственной экспертизы, надзора и контроля в области защиты населения и территорий от ЧС;

−ликвидация ЧС;

−осуществление мероприятий по социальной защите населения, пострадавшего от ЧС, проведение гуманитарных акций;

8

−реализация прав и обязанностей населения в области защиты от ЧС, а также лиц, непосредственно участвующих в их ликвидации;

−международное сотрудничество в области защиты населения

итерриторий от ЧС.

Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций МЧС России

Силы и средства постоянной готовности МЧС России:

−Центр управления в кризисных ситуациях (Москва);

−Государственный Центральный аэромобильный спасательный отряд – Центроспас (Жуковский),

−поисково-спасательные службы (ПСС);

−Центр специального назначения (Москва);

−авиация МЧС России;

−сводные мобильные отряды соединений и войсковых частей войск ГО Российской Федерации.

Решениями руководителей организаций на базе служб и подразделений (строительных, медицинских, химических, ремонтных и др.) могут создаваться нештатные аварийно-спасательные формирования, предназначенные для проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ в ЧС.

Государственный Центральный аэромобильный спасательный отряд является основным подразделением экстренного реагирования наЧС.

Задачи:

−оперативное выполнение первоочередных поисковоспасательных работ как в России, так и за рубежом;

−оказание пораженным медицинской помощи;

−эвакуация пострадавших из района ЧС;

−доставка гуманитарных грузов.

Отряд располагает разнообразной специальной техникой и оборудованием. На его оснащении имеются малогабаритные спасательные вертолеты БО-105, позволяющие оперативно добираться в труднодоступные районы и эвакуировать оттуда пораженных

9

и больных в места базирования «большой» авиации для дальнейшей их отправки на стационарное лечение. В составе отряда имеется свой аэромобильный госпиталь, оперативно доставляемый в районы ЧС и развертываемый там для нуждающихся в немедленной помощи.

В Центроспасе организовано круглосуточное дежурство спасателей и необходимых специалистов, что обеспечивает постоянную готовность отряда, его авиационных и автомобильных средств к экстренному выдвижению в район ЧС практически в любой точке Российской Федерации. Время готовности к вылету подразделений Центроспаса не превышает 30 мин с момента их оповещения.

Поисково-спасательная служба (ПСС) объединяет несколько десятков региональных ПСС и поисково-спасательных отрядов общей численностью около 2 тыс. чел. При возникновении крупномасштабных ЧС к ним могут присоединиться около 2 тыс. спасателейобщественников.

Задачи:

−проведение поисково-спасательных работ в ЧС;

−оказание пораженным первой медицинской помощи;

−эвакуация пострадавших в лечебные учреждения;

−проведение профилактических мероприятий, направленных на снижение или устранение опасности для жизни и здоровья граждан.

Поисково-спасательные службы и отряды оснащены современным оборудованием: высокоэффективными гидравлическими спасательными инструментами, легко режущими стальную арматуру; пневмодомкратами, способными поднимать железобетонные плиты весом до 20–50 т; акустическими приборами для поиска живых людей в завалах и радиолокационными – для поиска в снежных лавинах; телевизионными системами поиска пострадавших и другое оснащение. С учетом опыта ликвидации ЧС и оснащения аналогичных служб развитых зарубежных стран проводится работа по созданию новейших, в том числе уникальных образцов техники для проведения спасательных работ. Создана и развивается кинологическая служба МЧС России.

10