Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмо

3.3.

Ультрафиолетовое

1 раз

Дерматовене-

Офтальмоскопия глазного дна

Дегенеративно-дистрофические заболевания

излучение(К)

в 2

ролог

Биомикроскопия сред глаза

сетчатки глаз.

года

Офтальмолог

Острота зрения

Хронические заболевания переднего отрезка глаз.

Оторинола-

Катаракта.

ринголог

Лагофтальм.

* Невролог

Острота зрения без коррекции не ниже 0,5 на

* Онколог

одном глазу и 0,2 на другом глазу.

Миопия свыше 4,0 Д и/или гиперметропия свыше

3,25 Д при предварительном медицинском осмотре;

при периодическом медицинском осмотре миопия

свыше 5,0 Д и/или гиперметропия свыше 4,5 Д.

Хронические рецидивирующие заболевания

кожи и ее придатков с частотой обострения 4

раза и более за календарный год.

Заболевания верхних дыхательных путей и кожи,

склонные к перерождению (хронический гипер-

пластический ларингит, гиперкератозы, дискера-

тозы, пигментные множественные папилломы и

3.4.

Вибрация

невусы и другие).

3.4.1.

Локальная вибрация

1 раз

Невролог

Паллестезиометрия

Облитерирующие заболевания сосудов, вне за-

в 2

Оторинола-

Острота зрения

висимости от степени компенсации.

года

ринголог

*холодовая проба

Болезнь и синдром Рейно.

Офтальмолог

*РВГ (УЗИ) периферических

Хронические заболевания периферической нерв-

Хирург

сосудов,

ной системы с частотой обострения 3 и более

*Дерматове-

*ЭНМГ

раза за календарный год.

неролог

*рентгенография кистей

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

номной) нервной системы.

*исследование вестибулярного

анализатора

Нарушение функции вестибулярного аппарата

любой этиологии.

*капилляроскопия

Хронические воспалительные заболевания матки

и придатков с частотой обострения 3 раза и

более за календарный год.

Высокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).

Хронические рецидивирующие заболевания

кожи с частотой обострения 4 раза и более за ка-

лендарный год и выраженная ониходистрофия.

3.4.2.

Общая вибрация

1 раз

Невролог

Паллестезиометрия острота

Облитерирующие заболевания сосудов, вне за-

в 2

Оторинола-

зрения с коррекцией

висимости от степени компенсации.

года

ринголог

*холодовая проба

Болезнь и синдром Рейно.

Офтальмолог

*РВГ (УЗИ) периферических

Хронические заболевания периферической

Хирург

сосудов

нервной системы с частотой обострения 3 раза и

*ЭНМГ

более за календарный год.

*исследование вестибулярного

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

анализатора

номной) нервной системы.

Нарушение функции вестибулярного аппарата

*аудиометрия

любой этиологии.

Хронические воспалительные заболевания матки

и придатков с частотой обострения 3 раза и

более за календарный год.

Высокая или осложненная близорукость (выше 8,0 Д).

Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (менее

5 м) хотя бы на одно ухо, любой этиологии.

3.5.

Производственный шум

1 раз

Оторинола-

Аудиометрия

При приеме на работу:

(при отнесении условий

в год

ринголог

*исследование вестибулярного

Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (одно-,

труда по данному

Невролог

анализатора

двусторонняя сенсоневральная, смешанная,

фактору по результатам

Офтальмолог

кондуктивная тугоухость) любой степени

выраженности.

аттестации рабочих

Нарушения функции вестибулярного аппарата

мест по условиям труда

любой этиологии.

к вредным условиям

При периодических медицинских осмотрах: в

труда)

зависимости от степени снижения слуха по клас-

сификации количественных потерь слуха у рабо-

тающих в условиях воздействия шума (1988 г.):

легкая степень снижения слуха - не является

противопоказанием;

умеренная степень снижения слуха - является проти-

вопоказанием при наличии тяжелой сопутствующей

патологии (гипертоническая болезнь 2 - 3 степени;

ИБС; язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной

кишки в стадии обострения), в остальных случаях

вопрос о допуске решается индивидуально.

значительная степень снижения слуха - является

абсолютным противопоказанием.

3.6.

Ультразвук контактный,

1 раз

Невролог

*РВГ (УЗИ) периферических

Хронические заболевания периферической

воздушный

в 2

Хирург

сосудов

нервной системы с частотой обострения 3 раза и

года

*Оторинола-

*ЭНМГ

более за календарный год.

ринголог

*исследование вестибулярного

Облитерирующие заболевания сосудов вне за-

*Офтальмолог

анализатора

висимости от степени компенсации, перифери-

*офтальмоскопия глазного дна

ческий ангиоспазм.

Болезнь и синдром Рейно.

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

номной) нервной системы.

3.7.

Инфразвук

1 раз

Оторинола-

Аудиометрия

Нарушения функции вестибулярного аппарата

в 2

ринголог

Исследование вестибулярного

любой этиологии.

года

Невролог

анализатора

Выраженные расстройства вегетативной

*Офтальмолог

*офтальмоскопия глазного дна

(автономной) нервной системы. При приеме на

работу:

Стойкие (3 и более мес.) понижения слуха (менее

5 м) любой степени, хотя бы на одно ухо, любой

этиологии.

Нарушения функции вестибулярного аппарата

любой этиологии. При периодических медицин-

ских осмотрах: в зависимости от степени сни-

жения слуха по классификации количественных

потерь слуха у работающих в условиях воздей-

ствия шума (1988 г.):

легкая степень снижения слуха - не является

противопоказанием;

умеренная степень снижения слуха - не является

противопоказанием;

значительная степень снижения слуха - является

абсолютным противопоказанием.

3.8.

Пониженная температу-

1 раз

Невролог

Термометрия

Хронические заболевания периферической

ра воздуха в производ-

в 2

Дерматовене-

*холодовая проба

нервной системы с частотой обострения 3 раза и

ственных помещениях и

года

ролог

*РВГ (УЗИ) периферических

более за календарный год.

на открытой территории

Оторинола-

сосудов

Заболевания сосудов вне зависимости от степени

ринголог

компенсации.

(при отнесении условий

Хирург

Болезнь и синдром Рейно.

труда по данному

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

фактору по результатам

номной) нервной системы.

аттестации рабочих мест

Хронические воспалительные заболевания матки

по условиям труда к

и придатков с частотой обострения 3 раза и

вредным условиям)

более за календарный год.

Хронические заболевания органов дыхания с

частотой обострения 3 и более раза за календар-

ный год.

Хронический тонзиллит, хронические воспали-

тельные заболевания околоносовых пазух.

Хронические рецидивирующие заболевания

кожи с частотой обострения 4 раза и более за

календарный год.

Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФК II,

риск средний.

3.9.

Повышенная температу-

1 раз

Дерматовене-

*РВГ (УЗИ) периферических

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени,

ра воздуха в производ-

в 2

ролог

сосудов биомикроскопия сред

риск III.

ственных помещениях и

года

Невролог

глаза

Хронические болезни сердца и перикарда с недо-

на открытой территории

Офтальмолог

статочностью кровообращения I - II степени.

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

(при отнесении условий

номной) нервной системы.

труда по данному

Хронические заболевания органов дыхания с

фактору по результатам

частотой обострения 3 и более раза за календар-

аттестации рабочих мест

ный год.

по условиям труда к

Хронические рецидивирующие заболевания

вредным условиям)

кожи с частотой обострения 4 раза и более за

календарный год.

Катаракта.

3.10.

Тепловое излучение

1 раз

Дерматовене-

*РВГ (УЗИ) периферических

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени,

в 2

ролог

сосудов биомикроскопия сред

риск II.

года

Невролог

глаза

Хронические болезни сердца и перикарда с недо-

Офтальмолог

статочностью кровообращения любой степени.

Ишемическая болезнь сердца:

стенокардия ФК II, риск средний.

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

номной) нервной системы.

Хронические рецидивирующие заболевания

кожи с частотой обострения 4 раза и более за

календарный год.

Катаракта.

Хронические заболевания органов дыхания с

частотой обострения 3 и более раза за календар-

ный год.

ИБС: безболевая ишемия или вариантная

стенокардия

3.11.

Повышенное и по-

1 раз

Оторинола-

Ретикулоциты базофильная

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени,

ниженное давление

в год

ринголог

зернистость эритроцитов

риск III.

окружающей газовой и

Невролог

Биомикроскопия сред глаза

Хронические болезни сердца и перикарда с недо-

водной среды

Офтальмолог

Рентгенографическое иссле-

статочностью кровообращения любой степени.

Хирург

дование околоносовых пазух

Ишемическая болезнь сердца:

Дерматовене-

офтальмоскопия глазного дна

стенокардия ФК II, риск средний.

ролог

*офтальмотонометрия

Хронические рецидивирующие заболевания

Стоматолог

кожи с частотой обострения 4 раза и более за

Врач по

календарный год.

водолазной

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

медицине

номной) нервной системы.

Хронические заболевания периферической

нервной системы с частотой обострения 3 раза и

более за календарный год.

Облитерирующие заболевания сосудов вне за-

висимости от степени компенсации.

Болезнь и синдром Рейно.

Варикозная и тромбофлебитическая болезни

нижних конечностей, лимфоангиит.

Заболевания скелетно-мышечной системы с

частотой обострения 3 раза и более за календар-

ный год. Хронические болезни почек и мочевы-

водящих путей любой степени выраженности.

Болезни зубов, полости рта;

отсутствие зубов, мешающее захватыванию за-

губника; наличие съемных протезов, анкилозы и

контрактура нижней челюсти, челюстной артрит.

Хронические воспалительные заболевания око-

лоносовых пазух и среднего уха.

3.12.

Световая среда (ис-

1 раз

Офтальмолог

Острота зрения

Катаракта осложненная.

кусственное и естествен-

в год

Невролог

Тонометрия

Дегенеративно-дистрофические заболевания

ное освещение) (при

Скиаскопия

сетчатки глаз.

отнесении условий труда

Рефрактометрия

Выраженные расстройства вегетативной (авто-

Объем аккомодации

номной) нервной системы.

по данному фактору по

Исследование бинокулярного

результатам аттестации

зрения

рабочих мест по усло-

Цветоощущение

виям труда к вредным

Биомикроскопия сред глаза

условиям)

Офтальмоскопия глазного дна

4.2.

Пониженная гравитация

1 раз

Невролог

Острота зрения

Острые и хронические заболевания, включая их

(невесомость)

в год

Хирург

Офтальмоскопия глазного дна

последствия.

Офтальмолог

офтальмотонометрия

Аномалии развития.

Отоларин-

Аудиометрия

голог

Исследование вестибулярного

Дерматовене-

анализатора

ролог

УЗИ органов брюшной по-

Аллерголог

лости, почек, щитовидной

Стоматолог

железы, органов малого таза

Уролог

(простаты)

Эндокринолог

УЗИ периферических сосудов

Рентгенографическое исследо-

вание околоносовых пазух

*Рентгенография суставов,

позвоночника

*Спирометрия

*Биохимическое исследование

крови: АЛТ, АСТ, билирубин,

глюкоза, креатинин, холесте-

рин, калий, натрий, кальций;

*ЭКГ, ЭЭГ, динамометрия,

*коагулограмма: ПТИ, АЧТВ,

фибриноген, РФМК, протром-

биновое время, тромбиновое

время, время кровотечения

4.3.

Повышенная гравитация

1 раз

Невролог

Острота зрения

Острые и хронические заболевания, включая их

(перегрузки)

в год

Хирург

Офтальмоскопия глазного дна

последствия.

Офтальмолог

офтальмотонометрия

Аномалии развития.

Отоларин-

Аудиометрия

голог

Исследование вестибулярного

Дерматовене-

анализатора

ролог

УЗИ органов брюшной по-

Аллерголог

лости, почек, щитовидной

Стоматолог

железы, органов малого таза

Уролог

(простаты)

Эндокринолог

УЗИ периферических сосудов

Рентгенографическое исследо-

вание околоносовых пазух

*Рентгенография суставов,

позвоночника

*Спирометрия

*Биохимическое исследование

крови: АЛТ, АСТ, билирубин,

глюкоза, креатинин, холесте-

рин, калий, натрий, кальций;

*ЭКГ, ЭЭГ, динамометрия,

*коагулограмма: ПТИ, АЧТВ,

фибриноген, РФМК, протром-

биновое время, тромбиновое

время, время кровотечения

4. Факторы трудового процесса

4.1.

Физические пере-

1 раз

Невролог

Острота зрения динамометрия

Хронические заболевания периферической

грузки (физическая

в год

Хирург

*офтальмоскопия глазного дна

нервной системы с частотой обострения 3 раза и

динамическая нагрузка,

Офтальмолог

*УЗИ периферических сосудов

более за календарный год.

масса поднимаемого и

Оторинола-

и ЭНМГ

Заболевания скелетно-мышечной системы с

ринголог

*рентгенография суставов,

частотой обострения 3 раза и более за календар-

перемещаемого груза

позвоночника

ный год.

вручную, стереотипные

Исследование функции вести-

Облитерирующие заболевания сосудов вне за-

рабочие движения,

булярного аппарата

висимости от степени компенсации.

статическая нагрузка,

Болезнь и синдром Рейно.

рабочая поза, наклоны

Варикозное расширение вен нижних конеч-

корпуса, перемещение

ностей, тромбофлебит, геморрой. Выраженный

в пространстве) (при

энтероптоз, грыжи, выпадение прямой кишки.

отнесении условий труда

Опущение (выпадение) женских половых

по данным факторам по

органов.

Хронические воспалительные заболевания матки

результатам аттестации

и придатков с частотой обострения 3 раза и

рабочих мест по усло-

более за календарный год.

виям труда к подклассу

Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени,

вредности 3.1 и выше)

риск III.

Хронические болезни сердца и перикарда с недо-

статочностью кровообращения I - II степени.

Ишемическая болезнь сердца: стенокардия ФК II,

риск средний.

Миопия высокой степени или осложненная

близорукость.

Дистрофические изменения сетчатки.

Нарушения функции вестибулярного аппарата

любой этиологии.