Лечение геморроя. Народные средства

Геморрой 11

лениях из прямой кишки, а также в результате эрозии стенок геморроидальных узлов. Раздра$ жение кожи может вызвать развитие экземы.

Выпадение геморроидальных узлов

Этот признак тоже относится к основным при геморрое. Выпадение узлов из прямой киш$ ки происходит из$за постепенного смещения их в сторону анального отверстия в результате по$ туг при дефекации, а также долгого нахожде$ ния в туалете.

На I стадии заболевания геморроидальные узлы выпадают только во время дефекации, по$ сле чего самостоятельно вправляются.

На II стадии, помимо дефекации, наблюда$ ется выпадение узлов и при больших физиче$ ских нагрузках. При этом узлы самостоятельно уже не вправляются, требуется их механиче$ ское вправление.

На III стадии геморроя узлы начинают вы$ падать даже при незначительной физической нагрузке, самостоятельно не вправляются.

Следует оговориться, что все вышеописан$ ные симптомы, особенно кровотечение, могут быть признаками других болезней, причем бо$ лее серьезных — таких, как выпадение слизи$ стой оболочки прямой кишки, полип и рак пря$ мой кишки. Поэтому при появлении одного из симптомов следует обратиться к врачу и прой$ ти обследование для точного диагностирования заболевания.

12 Лечение геморроя

Виды геморроя

По механизму возникновения заболевания выделяют врожденный, или наследственный,

иприобретенный геморрой. Приобретенный разделяется на первичный (самостоятельное за$ болевание) и вторичный (сопутствующий в ка$ честве осложнения другой болезни — такой, как цирроз печени или аденома предстательной железы).

Взависимости от расположения узлов раз$ личают 2 вида геморроя: внутренний и наруж$ ный. При внутреннем геморрое узлы распола$ гаются под слизистой оболочкой прямой кишки выше прямокишечно$заднепроходной линии.

Наружные геморроидальные узлы находят$ ся ниже этой линии и под кожей.

Примерно у половины всех больных наблю$ дается смешанная форма геморроя, сочетающая в себе как внутренние, так и наружные узлы.

Взависимости от характера протекания за$ болевания геморрой может быть хроническим

иострым.

Хронический геморрой протекает длитель$ но с периодами ремиссий и обострений. Во вре$ мя ремиссии жалоб от больных не поступает.

В начале заболевания больной отмечает не$ приятные ощущения в области заднего прохо$ да: дискомфорт, ощущение инородного тела, зуд и повышенную влажность. С развитием за$ болевания появляются кровотечения в виде ка$ пельных или струйных выделений алой крови

Геморрой 13

при дефекации. Этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если не проводить лечения, то болезнь про$ должает развиваться. В области заднего про$ хода появляются боли, кровотечения при де$ фекации становятся постоянными и более интенсивными, приводящими к анемии. Увели$ ченные геморроидальные узлы начинают выпа$ дать из заднего прохода.

Острый геморрой представляет собой ослож$ нение хронического. Он проявляется тромбозом или ущемлением геморроидальных узлов. Ха$ рактеризуется усиливающимися болями в обла$ сти заднего прохода и промежности. Увеличен$ ные узлы при этом очень болезненны. Общая температура тела повышается. Причинами воз$ никновения осложнения являются нарушение диеты, а также большие физические нагрузки.

3 стадии острого геморроя

I стадия характеризуется безболезненным об$ разованием тромбов. Она проходит без воспали$ тельных процессов. Наружные геморроидальные узлы небольшого размера. При прикасании к ним ощущается умеренная боль. Больной чувствует жжение и зуд, которые усиливаются по время дефекации. Вокруг анального отверстия на коже могут появиться покраснение и небольшой отек.

II стадия наступает при возникновении вос$ паления геморроидальных узлов. Больной испыты$ вает острую боль в области заднего прохода, осо$

14 Лечение геморроя

бенно при ходьбе и в положении сидя. На коже вокруг анального отверстия появляются большой отек и сильное покраснение. Прикосновение к этой области очень болезненно.

III стадия осложняется воспалением подкож$ ной клетчатки. Вокруг заднего прохода образу$ ется воспалительная опухоль. Острые боли возникают при физической нагрузке и кашле. При осмотре по всему периметру анального отверстия видны выпавшие геморроидальные узлы от си$ нюшного до черного цвета. Прикосновение к ним настолько болезненно, что невозможно прово$ дить пальпацию. Обильные кровотечения, массив$ ный отек анального отверстия, гнойное воспале$ ние клетчатки и некроз (омертвение) тканей геморроидальных узлов свидетельствуют о запу$ щенности болезни и требуют немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика

Если появились характерные признаки ге$ морроя, не надо заниматься самолечением.

Стоит записаться на прием к проктологу для точного ди$ агностирования заболевания. При жалобе пациента врач обязан провести проктологи$ ческое обследование, чтобы выявить их причину и назна$ чить соответствующее лечение.

Геморрой 15

При осмотре исследуется область анально$ го отверстия больного для выявления наруж$ ных геморроидальных узлов, затем проводится пальпация прямой кишки и аноскопия (осмотр с помощью специального зеркала) для выявле$ ния внутренних геморроидальных узлов. После первичного проводится более тщательное и мно$ гостороннее обследование, поскольку симпто$ мы геморроя бывают во многом сходны с симп$ томами полипов или опухоли кишечника и диагноз требует уточнения.

Проктолог проводит несколько видов об$ следования:

—пальцевое исследование — основной метод обнаружения геморроя. Проводится при всех заболеваниях прямой кишки. Данное об$ следование позволяет составить довольно точ$ ное представление о состоянии прямой кишки;

—ректороманоскопия — обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки, которое проводится с помощью ректо$ романоскопа. Данный прибор состоит из труб$ ки диаметром 1 см и окуляра на конце. Им ис$ следуется слизистая оболочка кишки на глубину 30–35 см от заднего прохода. Данный метод об$ следования очень точен и наиболее распрост$ ранен;

—аноскопия — обследование анально$ го канала и нижнего отдела прямой кишки с по$ мощью аноскопа, или ректального зеркала. Пря$ мая кишка при аноскопии обследуется на глубину 10–12 см;

16Лечение геморроя

—колоноскопия — визуальное обследо$ вание слизистой оболочки толстой кишки. Про$ водится с помощью эндоскопа — гибкого при$ способления со множеством светодиодов, которые передают изображение на монитор;

—ирригоскопия — обследование тол$ стой кишки с помощью рентгена;

—копрограмма — обследование кала на качественный состав. Анализируются посторон$ ние включения, остатки непереваренной пищи

ислизь;

—анализ кала на скрытую кровь. Это ис$ следование проводится с целью выявления кро$ вотечения в вышележащих отделах кишечника;

—анализ крови проводится с целью вы$ явления анемии.

Если специалист$проктолог установит диа$ гноз «геморрой», только тогда можно занять$ ся его лечением в домашних условиях.

2

Профилактика геморроя

Избежать геморроя позволяют профилак$ тические меры. Если геморрой уже появился, то представленные ниже рекомендации помогут об$ легчить его течение и предотвратить обостре$ ния. Геморрой легче предупредить, чем лечить.

Впервую очередь необходимо бороться

срасстройствами стула. Человек, страдающий запорами, как правило, заболевает геморроем, поскольку напряженные потуги приводят к пе$ реполнению кровью вен прямой кишки и их рас$ ширению. Твердый кал царапает слизистую и рвет сосуды, вызывая кровотечение. Чтобы это$ го не произошло, необходимо нормализировать стул. Он должен быть не реже 1 раза в сутки. Сам акт дефекации не должен продолжаться более 3 минут.

Для нормализации стула рекомендуется на$ ладить правильное питание. Нормализация дея$ тельности желудочно$кишечного тракта (ЖКТ), консистенции кишечного содержимого и его пе$ редвижения по толстой кишке предупреждает появление или обострение геморроя. Таким об$ разом, правильная диета является существенной помощью не только в предупреждении, но

18Лечение геморроя

ив лечении геморроя. Чтобы подобрать подхо$ дящую диету, необходимо пройти обследование

ивыяснить причину возникновения геморроя. После этого в соответствии с индивидуальными особенностями организма конкретного челове$ ка определяется лечебное питание для него.

Ниже приведены некоторые общие советы по питанию для профилактики и лечения ге$ морроя:

—желательно наладить регулярное пита$ ние в одно и то же время;

—люди, имеющие склонность к запорам, должны употреблять в пищу больше продуктов, содержащих клетчатку, и выпивать 1,5–2 л во$ ды в день. Кроме того, при частых запорах по$ лезно есть черный и отрубной хлеб, сырые ово$ щи и фрукты, чернослив, овсяную, гречневую

иячневую каши.

Пищевая клетчатка представляет собой не$ усвояемую целлюлозу, которая не переварива$ ется кишечником, а выполняет роль адсорбен$ та воды и участвует в связывании желчных кислот, имеющих канцерогенную активность, что приводит к снижению холестерина в крови. Больше всего ее содержится в отрубях, в ово$ щах и ржаном хлебе.

Пищевая клетчатка влияет на качество ка$ ла. Впитывая воду, она увеличивает объем кало$ вых масс, что приводит к стимуляции работы ки$ шечника по продвижению его содержимого. Таким образом, для получения желаемого эф$ фекта (то есть предотвращения запоров), наря$

20 Лечение геморроя

ратуры 3 раза в день. Вода при этом должна быть без газа.

Чтобы сокращения кишечника стали более мягкими, нужно смазывать анальное отверстие вазелином. Это делается с помощью ватного тампона или просто пальцем. Вазелином смазы$ вается прямая кишка на глубину около 1,5 см.

Необходимо соблюдать гигиену дефекации. Не использовать жесткую туалетную бумагу или содержащую химические вещества, вызывающие раздражение кожи. Рекомендуется приобретать не ароматизированную и не цветную туалетную бумагу. Перед использованием можно немного смочить ее водой из$под крана — бумага ста$ нет мягче. Хорошо пользоваться специальной промасленной бумагой. Вместо нее подойдут также салфетки для лица, пропитанные увлаж$ няющим кремом.

Полезно при геморрое использование хо$ лодной воды. В старых врачебных рецептах ре$ комендуется 3 раза в день выпивать перед едой 1 стакан холодной воды, по возможности при$ нимать холодный душ и всегда после дефека$ ции обмывать холодной водой область заднего прохода.

Для профилактики обострений геморроя ре$ комендуются прохладные ванны с раствором марганцовокислого калия бледно$розового цве$ та. Процедуру проводят после каждой дефека$ ции в течение 1,5–2 минут.

Если при геморрое ощущается зуд, то ре$ комендуется воздержаться от расчесывания