Интерактивные методы обучения. Учебное пособие для студентов педиатрического факультета

Работа в малых группах Тема «Специфическая профилактика инфекционных

заболеваний у детей»

1.Предварительная организация групповой работы:

Цель - формирование и развитие у выпускников по

специальности «педиатрия» компетенций по специфической профилактике инфекционных заболеваний у детей, особенностей вакцинации детей «групп риска», понятие Национального календаря профилактических прививок.

Повторение базисных знаний – становление иммунной защиты у детей, иммунитет и его виды, характеристика вакцинальных препаратов, методы их введения; контроль за учётом, расходованием и правильным хранением бактериальных препаратов.

Рекомендуемая литература

Основная:

Калмыкова А.С. Поликлиническая педиатрия - учебник для вузов – Москва, 2009г-619с.

Дополнительная:

Приказ № 51 от 31.01.2011 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Организационный этап:

Группа студентов делится на 2 группы. В каждой группе определяются спикер, оппоненты, эксперт.

Спикер занимает лидирующую позицию, организует обсуждение на уровне группы, формулирует общее мнение малой группы.

Оппоненты внимательно слушают предлагаемые позиции и формулируют вопросы.

Эксперт формирует оценочное суждение по предлагаемой позиции своей малой группы и подводит итоги.

Исходная клиническая ситуация. Мать ребенка в поликлинике с двумя детьми – 6 мес и 7 лет. Из анамнеза известно, что 6-месячный ребенок прививается по календарю. Здоров. Старший ребенок также прививается по календарю, на протяжении 7 лет проба Манту

21

отрицательная. На момент посещения поликлиники здоров. Решить вопрос о вакцинации обоих детей.

Оснащение: термометр, фонендоскоп, ф 112/у, сертификат профилактических прививок (ф 063у).

Знакомство со сценарием исходной клинической ситуации и распределение ролей между студентами группы проводится заблаговременно, чтобы они имели возможность для самоподготовки.

В результате изучения данной темы студент должен знать:

-роль и задачи профилактической вакцинации в снижении инфекционных заболеваний;

-организацию прививочной работы детской поликлиники;

-организацию центральной прививочной картотеки и работы прививочного кабинета;

-Приказ МЗ РФ № 51н от 31.01.2011 г.;

-функциональные обязанности участкового врача по вопросам профилактической вакцинации;

-поствакцинальные реакции и осложнения, их предупреждение

илечение;

-противопоказания к проведению вакцинации;

-организацию прививочной работы с детьми ''групп риска'' по развитию поствакцинальных осложнений, методы щадящей иммунизации;

-организацию прививочной работы в условиях дошкольного учреждения и в школе.

Студент должен уметь:

-проводить осмотр детей перед вакцинацией;

-вести медицинскую документацию (унифицированная форма 112, сертификат профилактических прививок ф 063у );

-составить индивидуальный план вакцинации.

Студент должен владеть:

-методикой осмотра детей разных возрастов;

-методами работы с картотекой в кабинете иммунопрофилактики.

22

Метод проектов «Организация диспансерного наблюдения детей с аномалиями

конституции»

1.Предварительная организация занятия

Цель метода - формирование и развитие у выпускников

по специальности «педиатрия» компетенций по ранней диагностике отклонений в состоянии здоровья детей и организации диспансерного наблюдения детей с аномалиями конституции в условиях детской поликлиники.

Повторение базисных знаний – понятие аномалии конституции у детей, классификация; алгоритм ранней диагностики детей с аномалиями конституции, клинические синдромы, особенности вскармливания.

Рекомендуемая литература

Основная:

Калмыкова А.С. Поликлиническая педиатрия - учебник для вузов – Москва, 2009г-619с.

Дополнительная:

1.Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлиничекой педиатрии / Под ред. А.А. Баранова. – М.: ГЭОТАР-Медиа; АСМОК, 2007. – 608с. (национальный проект «Здоровье»). Прил. СД-диск: нормативно-правовое обеспечение; конвенция о правах ребенка; МБ10, редкие болезни в педиатрии.

2.Руководство участкового по педиатрии. / Под ред. проф. Т.Г. Авдеевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 351 с.

3.Функциональные состояния и заболевания у детей (Руководство для врачей). Под редакцией А.Д.Царегородцева, В.В.Длина. – М., 2011,

-515с.

4.Шабалов Н.П. Детские болезни: Учебник. В двух томах. – СПб:

Питер, 2009г.- 928с.

Стадии проекта:

1.Организационно-подготовительная стадия – проблематизация, разработка проектного задания;

23

2.Разработка проекта (планирование);

3.Технологическая стадия;

4.Заключительная стадия (оформление результатов, презентация, обсуждение).

Организационно-подготовительная стадия:

На этой стадии происходит выбор направления, по которому будет осуществляться разработка. Темы распределяются на 1м занятии, защита проектов происходит на последнем занятии цикла.

Студенты делятся на 3 группы. Им предлагается изучение следующих тем:

«Организация диспансерного наблюдения детей с экссудативнокатаральным диатезом»

«Организация диспансерного наблюдения детей с лимфатикогипопластическим диатезом»

«Организация диспансерного наблюдения детей с нервноартритическим диатезом»

Разработка проекта:

Из числа детей, наблюдающихся в поликлинике, студентами формируются 3 группы пациентов соответственно с выбранной темой (количество детей в группе согласуется с преподавателем). В каждой группе проводится анализ наследственного, биологического, социального, аллергического анамнезов, характера вскармливания по данным истории развития ребенка (ф 112/у).

Такая аналитическая работа позволяет улучшить навыки логического мышления, максимально раскрывает творческие возможности студентов и стимулирует их к научно-исследовательской работе.

Технологическая стадия:

Включает в себя работу по осуществлению проекта. Преподавателем проводятся консультации с руководителем

проектной группы, студентами представляются промежуточные результаты, корректируется направление разработки, предлагаются новые решения, обсуждаются трудности в осуществлении проекта.

24

При подготовке презентации студенты дают краткую теоретическую справку по заданным темам.

Заключительная стадия:

•оформление результатов

•презентация

•обсуждение

В конце семестра проводится защита этапов проектирования. Проектные группы представляют презентацию по законченному

этапу проектирования, каждый участник докладывает о своей части работы над общим проектом. Общий доклад 7-10 минут.

Каждому из участников проектной группы задаются вопросы, выставляется общая оценка по результатам работы над этапом проектирования и защиты проекта.

Преподаватель озвучивает результаты защиты проектов, даются рекомендации по дальнейшей работе.

25

Организация диспансерного наблюдения и реабилитация детей с эндокринной патологией (сахарный диабет, ожирение,

гипотиреоз) (занятие-викторина)

1.Предварительная организация занятия

Цель игры - формирование и развитие у выпускников по

специальности «педиатрия» компетенций по организации диспансерного наблюдения и реабилитации детей с эндокринной патологией в условиях детской поликлиники.

Повторение базисных знаний – сахарный диабет у детей:

определение понятия, распространенность, этиология, патогенез, классификация, клинические проявления, диагностика, лечение, реабилитация и профилактика; комы при сахарном диабете, неотложная помощь; ожирение: этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение и реабилитация; гипоталамический синдром пубертатного периода; гипотиреоз у детей: роль гормонов щитовидной железы в детском организме, этиология гипотиреоза, диагностика, лечение; профилактика эндокринных заболеваний у детей.

Рекомендуемая литература

Издательство: Эксмо, 2011 г. (Серия: Здоровье от лучших врачей) – 288 с.

3.Руководство по детской эндокринологии/ Под ред. В.А. Петерковой, М: ГЭОТАР-Медиа , 2009 г. - 352 с.

4.Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко - М: ГЭОТАР-Медиа (Серия: Национальные руководства); 2011 г. - 788 стр.

 Сценарий викторины:

Преподаватель заранее делит группу студентов на две команды. В качестве домашнего задания студенты придумывают названия командам, выбирают капитанов. Каждой команде дается задание: одна команда рассказывает о строении и функциях поджелудочной железы,

26

другая команда – о строении и функциях щитовидной железы. Для наглядности студентам предлагается сделать сообщение в виде презентации.

Преподаватель является ведущим викторины. Викторина состоит из пяти заданий: домашнее задание, вопрос-ответ, конкурс капитанов, неотложная помощь, рецепты.

Каждое задание оценивается преподавателем по пятибалльной шкале. Максимальная сумма баллов – 25.

Конкурс «неотложная помощь»: одной команде достается неотложная помощь при тиреотоксическом кризе, второй – при кетоацидотической коме. Студенты рассказывают клинические признаки каждого состояния, внешний вид больного, назначают лечение (по латыни с дозами).

Конкурс капитанов: на столе перемешаны листы с названиями гормонов (ТТГ, инсулин,Т3, Т4, глюкагон, лептин ). Капитанам предлагается взять по 1 листу и рассказать про попавшийся гормон (каким органом вырабатывается, строение, какой обмен регулирует и как, функции в организме).

Конкурс «Рецепты». Каждой команде дается одинаковое задание: выписать рецепт на инсулин короткого и длительного действия и на примере сахарной кривой объяснить механизм их работы.

Конкурс «Вопрос-ответ». Ведется перекрестный опрос команд. Количество вопросов зависит от количества участников, каждому студенту задается один вопрос, на который он должен сразу ответить.

Перечень примерных вопросов: 1.«Что такое хлебная единица?» 2.«Гормон жировой ткани?»

3.«Какими клетками поджелудочной железы вырабатывается

инсулин?»

4.«О чем свидетельствует розово-багровый цвет стрий при

ГСПП?»

5.«При каком заболевании встречается симптом «телеграфного

столба»?»

6.«По какой формуле рассчитывается индекс массы тела?»

7.«Что такое гликированный гемоглобин?»

27

8.«Что такое зоб Хашимото?»

9.«Назовите основные осложнения сахарного диабета» Подсчитываются результаты, студентам выставляются оценки

за занятие.

В результате изучения данной темы студент должен знать:

-профилактику и раннюю диагностику эндокринной патологии

вусловиях поликлиники;

-организацию этапного лечения детей с эндокринной патологией;

-организацию диспансерного наблюдения и реабилитации детей с эндокринной патологией;

-оформление инвалидности детства;

-тактику наблюдения детей с диабетом, ожирением, гипотиреозом;

-санаторно-курортное лечение детей с эндокринной

патологией.

Студент должен уметь:

-проводить осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию

детей;

-вести медицинскую документацию;

-составить план диспансерного наблюдения для детей с патологией эндокринной системы;

-составить план реабилитации детям с эндокринной патологией.

Студент должен владеть:

-методикой обследования эндокринной системы;

-методами работы с родителями по профилактике эндокринных заболеваний.

28

Список использованной литературы

1.Положение о методах интерактивного обучения студентов по ФГОС 3 - Томск: ТУСУР, 2012.

2.Пропедевтика детских болезней: Практикум/Под ред. В.В. Юрьева. - СПб: Питер, 2003.-352 с.

3.Доскин В.А., Келлер X., Мурасенко Н.М., Тонкова-Ямпольская Р.В., Морфофункциональные константы детского организма: справочник. - М.: Медицина, 2005. - 288 с.

4.Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко - М: ГЭОТАР-Медиа (Серия: Национальные руководства); 2011 г. - 788 стр.

5.Руководство участкового по педиатрии. / Под ред. проф. Т.Г. Авдеевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 351 с.

6.Таточенко В.К. Педиатру на каждый день - 2012 (справочник по диагностике и лечению) – 7-е дополненное издание. М.: Боргес, 2012. – 274 с.

29