Диспансеризация детей раннего возраста, перенесших внутриутробное воздействие психоактивных веществ. Методические рекомендации

-проведение мероприятий, направленных на профилактику развития от-

клонений в состоянии здоровья (фоновая патология, инфекционная па-

тология);

-прогнозирование и выявление ранних признаков задержки нервно-

психического развития и проведение реабилитации;

-выявление у детей маркеров развития синдрома внезапной смерти, вы-

деление группы риска, проведение профилактических мероприятий;

-выявление фактов «жестокого и небрежного обращения» с ребенком,

проведение мероприятий по защите прав ребенка.

Частота осмотров специалистами:

-педиатр – до 10 дней жизни ежедневно; на первом месяце – 2 раза в не-

делю; с 1 до 6 месяцев – 1 раз в неделю; с 6 до 12 месяцев – 2 раза в ме-

сяц; с 1 года до 2 лет – 1 раз в месяц; с 2 до 3 лет – 1 раз в 3 месяца;

-невролог – на первом году жизни – ежемесячно, на втором – ежеквар-

тально, на третьем – 1 раз в полгода;

-ЛОР-врач – в 1 месяц, 1 год, 2 года, 3 года;

-окулист – в 1 месяц, 1 год, 2 года 3 года;

-хирург – в 1 месяц, 1 год, 2 года 3 года;

-направление матери к наркологу.

Лабораторные и инструментальные исследования:

-общий анализ крови – в 1 месяц, 1 год, далее – ежегодно;

-кровь на гемоглобин – в 3 месяца, 6 месяцев;

21

-общий анализ мочи – в 1 год, далее – ежегодно;

-кал на яйца глистов – в 1 год, далее – ежегодно;

-ЭКГ – в 1 месяц, 3, 6, 12 месяцев;

-УЗИ головного мозга – в 1 месяц, 6 месяцев, 1 год;

-ЭЭГ – в 6 месяцев, 1 год, далее – ежегодно и по показаниям.

Профилактические мероприятия:

-контроль за вскармливанием, по социальным условиям обеспечение ре-

бенка бесплатным детским питанием;

-оценка физического развития – на первом году жизни ежемесячно, на втором – ежеквартально, на третьем – раз в полгода,

-прогнозирование нервно-психического развития – при поступлении ре-

бенка на участок, далее до 1 года – ежеквартально;

-оценка нервно-психического развития – на первом году жизни ежеме-

сячно, на втором – ежеквартально, на третьем – раз в полгода; при оценке нервно-психического развития целесообразно использовать ко-

личественные методы (методика А.Ю. Панасюка, Л.А. Бударевой и др.);

-проведение совместно с неврологом лечебно-реабилитационных меро-

приятий, направленных на профилактику возникновения и раннюю кор-

рекцию отклонений нервно-психического развития, в особенности у детей, имеющих прогноз задержки нервно-психического развития;

-ранняя профилактика фоновой патологии (рахита – с 2-3 недель, анемии

– с 2-х месяцев);

22

-при выявлении маркеров риска синдрома внезапной смерти – проведе-

ние метаболической коррекции (витамин В2, препараты карнитина);

-при острых заболеваниях показана госпитализация ребенка в стационар.

Профилактические прививки:

-не противопоказаны;

-коррекция индивидуального календаря по показаниям (сопутствующая соматическая и неврологическая патология).

23

Отпечатано редакционно-издательским отделом ГОУ ВПО КемГМА Минздрава России

Отпечатано с готового оригинал-макета Лицензия ЛР №21244 от 22.09.97