Задача 9
Эксперимент.
Двух крыс: одну интактную, другую после двухсторонней адреналэктомии (удаление надпочечников) помещают в большую банку с водой и наблюдают за тем, как плавают животные. Через 10-15 минут адреналэктомированная крыса начинает тонуть, её извлекают, а интактная продолжает плавать ещё длительное время.
Вопросы:
1) Оцените реактивность и резистентность этих животных по отношению к физической нагрузке.
2) Объясните полученные результаты.
Решение:
У крысы с двухсторонней адреналэктомией нарушена внутренняя целостность организма. Она менее устойчива к воздействию внешних факторов т.к. у крысы удалены надпочечники, нет выработки адреналина, то и активности нет. Неспецифическая резистентность.
Задача 10
Мужчина 40 лет найден во дворе в тяжёлом состоянии и доставлен в клинику машиной скорой помощи, которую вызвали соседи по дому. С их слов мужчина ведёт асоциальный образ жизни, часто отсутствует дома, бродяжничает, злоупотребляет алкоголем. В клинике предъявляет жалобы на сильную слабость и недомогание, потерю веса, затруднение дыхания, кашель с отделением небольшого количества мокроты с примесью крови, повышение температуры тела. Предварительный диагноз: пневмония.
Решение:
1) Асоциальный образ жизни, часто отсутствует дома, бродяжничает (постоянное нахождение на улице), злоупотребляет алкоголем.
2) У мужчины неспецифическая реактивность-нормергическая -количественно и качественно адекватная реакция на воздействие этиологического фактора – неспецифическая резистентность, снижено сопротивление организма к действию различных факторов.
3) Бродяжничает, часто отсутствует дома, асоциальный образ жизни, постоянное нахождение на улице, подверженность этиологическим факторам (инфекции ,бактерии и т.д.)
Задача 1
Больной А., 4 года поступил в клинику. Мама предъявляет жалобы на слабость, быструю утомляемость ребенка, изменение цвета кожных покровов. Объективно: температура тела 36,3оС, ЧСС 100/мин, кожные покровы желтушные, теплые, склеры и слизистые ротовой полости иктеричные, в легких дыхание везикулярное, тоны сердца ясные, ритмичные, живот мягкий, безболезненный, гепатомегалия, спленомегалия. Из анамнеза: сутки назад потемнела моча, неделю назад переболел ОРВИ. Общий анализ крови: эритроциты 3,9*1012л; гемоглобин 117 г/л; цветовой показатель 0,90; гематокрит 38%; ретикулоциты 36%; тромбоциты 320*109/л. Лейкоцитарная формула: эозинофилы 2%, базофилы 1%, метамиелоциты 1%, палочкоядерные нейтрофилы 4%, сегментоядерные нейтрофилы 38%, лимфоциты 44%, моноциты 10%. СОЭ 11 мм/ч. В мазке крови: анизоцитоз, пойкилоцитоз, микросфероцитоз. Снижена осмотическая резистентность эритроцитов. Биохимическое исследовал крови: билирубин общий – 48 мкмоль/л.
Решение:
1) Генетический дефект.
2) генетический дефект, тонкая мембрана эритроцитов, гемолиз эритроцитов: из них выделяется билирубин и возникает желтушность кожи.
3) Гемолиз – снижение количества эритроцитов.
Задача 2
Мужчина 20 лет, обратился к врачу с жалобами на увеличение размера молочных желёз и небольшую болезненность в области молочных желез. Объективно: температура тела 36,3оС, ЧСС 75/мин, кожные покровы, розовые и теплые, увеличение размера молочных желёз на 2 см., подкожно-жировой слой расположен преимущественно в области живота и бёдер, в легких дыхание везикулярное, тоны сердца ясные, ритмичные, живот мягкий, безболезненный, печень и селезёнка не пальпируются. Из анамнеза: отмечает появление данных изменений в возрасте 16 лет.
Решение:
1). . гинекомастия Синдром Клайнфельтера (47 ХХУ)
2) Увеличение пролиферации клеток молочной железы. Генетическое заболевание – нарушения в молекуле ДНК