- •Сульфаниламидные препараты
- •Сульфаниламидные препараты
- •Делятся на 2 группы:
- •• 2) Плохо всасывающиеся из ЖКТ.
- •Сульфаниламидные препараты.
- •Побочные эффекты сульфаниламидов
- •Сульфаниламидные препараты.
- •Применение.
- •Сульфаниламидные препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Комбинированные препараты сульфаниламидов.
- •Препараты.
- •Комбинированные препараты
- •• Синтетические противомикробные
- •Производные
- •Препараты.
- •Препараты.
- •Фторхинолоны
- •Ципрофлоксацин
- •Противотуберкуле зные средства.
- •Все противотуберкулезные делятся на две группы:
- •Классификация
- •2) Препараты средней эффективности.: Стрептомицин- побочные действия: нарушение слуха, вестибулярные нарушения, аллергические реакции.
Препараты.
•Этазол (Aethazolum )- порошок, практически не растворимый в воде (этазол-натрий )легкорастворима в воде, что позволяет использовать препарат не только внутрь, но и парентерально. Этазол меньше ацитилируется, чем другие сульфаниламиды, не вызывает кристаллургии. Малотоксичен, хорошо переносится больными.
•Форма выпуска: порошок и таблетки по 0,25 и 0,5 г дл приёма внутрь; гранулы этазол- натрия для детей ( готовят раствор для приёма внутрь); ампулы по 5 и 10 мл 10 и 20% раствора этазола-натрия (Aethazolum-natrium).
•Хранение: список Б.
Препараты.
•Сульфацил- натрий(Aethazolum- natrium)-
порошок, растворимый в воде, рН стабилизированного раствора 7,5- 8, 5. Применяют сульфацил- натрий как для системного действия (внутрь, в вену при тяжёлых инфекциях), так и местно для лечения ран, в глазной практике , для профилактики бленнореи у новорожденных.
•Фома выпуска: порошок; в ампулах по 5 мл 30% раствора; во флаконах по 5-10 мл 20-30% раствора; в тюбиках –капельницах по 1,5 (глазные капли);30%мазь .
•Хранение :список Б.
Препараты.
•Уросульфан ( Urosulfanum)- порошок малорастворимый воде. Быстро всасывается, создавая высокую концентрацию вещества в крови. Выводится почками преимущественно в неизмененном виде. Высокая концентрация в мочевых путях способствует эффективному действию на микрофлору при пиелитах, циститах, пиелонефритах. Назначают по 0,5- 1,0г 3-5 раз в день.
•Форма выпуска:таблетки по 0,5г.
•Хранение:список Б.
Препараты.
•Сульфамоксол (Sulfamoxolum)
препарат средней длительности действия. Назначают по 1,0- 2,0г, затем переходят на дозу 0,5-1,0г 2 раза в день. Показания такие же, как и для других сульфаниламидов.
•Форма выпуска: таблетки по 0,5г
•Хранение: список Б
Препараты.
•Сульфапиридазин (Sulfapyridazinum) – порошок белого цвета, практически нерастворим в воде. Быстро всасывается из ЖКТ, терапевтическая концентрация в организме создаётся через 1ч после однократного приёма и сохраняется в течение суток. Введение поддерживающей дозы 0,5г 1 раз в сутки обеспечивает терапевтическую концентрацию .Курс лечения-7-10 дней.
•Препарат связывается с белками плазмы ,выводится преимущественно почками ,подвергаясь в сильной степени обратному всасыванию в почечных канальцах ,что и обеспечивает длительность действия сульфапиридазина.
•Основные показание такие же, как и для сульфаниламидов короткого действия. Его применяют так же для лечения лепры.
•Форма выпуска :порошок и таблетки по 0,5г ;5% суспензия во флаконах по 250 мл ,свечи по 0,5г
•Хранение: список Б
Препараты.
•Сульфадиметоксин (Sulfadimetoxinum)- носится к группе длительно действующих препаратов. По фармакологическим свойствам близок к сульфапиридазину. Из ЖКТ всасывается медленно ,максимальная терапевтическая концентрация в крови создается через 8-12ч. Применяют суточную дозу(0,5-1,0г)в один приём. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому его назначение при гнойных менингитах нецелесообразно.
•Форма выпуска: порошок, таблетки по 2,0 и 0,5 г
•Хранение:список Б
Препараты.
•Сульфален( Sulfalenum) – по физико- химическим и антибактериальным свойствам близок к другим сульфаниламидам. Отличается «сверхдлительным»действием. .Быстро всасывается из ЖКТ ,максимальная концентрация в крови создаётся через 4-6ч. Сульфален длительно циркулирует в крови. Период полувыведения препарата составляет 65 ч. Практически не подвергается ацитилированию, не нарушает функции почек. Назначают препарат 1 раз в 7-10 дней при хронических инфекциях, ежедневно по 0,2 в день при острых инфекциях .Показание к применению и побочные эффекты в основном такие же ,как и для сульфаниламидных препаратов.
•Форма выпуска: Таблетки по 0,2 г.
•Хранение:список Б.
Препараты.
•Фталазол (Phthalazolum) – порошок, практически нерастворимый в воде. Медленно всасывается из ЖКТ.
•Основная масса препарата переходит в кишечник, где происходит отщепление сульфаниламидной части молекулы. При этом в кишечнике создаётся высокая эффективная концентрация действующей субстанции.
Применяют при острых и хронических формах кишечных инфекций(бактериальная дизентерия , колит, гастроэнтерит и др.)
Форма выпуска: порошок и таблетки по 0,5 г Хранение:список Б.
Комбинированные препараты сульфаниламидов.
•В 70-х годах были получены комбинированные препараты,содержащие сульфаниламид сульфаметоксазол и приметоприн. К ним относится бактрим (бисептол). Сочетание двух действующих веществ ,каждое из которых оказывает антимикробное действие, обеспечивает высокую бактерицидную активность препарата в отношении широкого спектра возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидным препаратам. Причём оба ингридиента имеют одинаковые фармакологические параметры, что позволяет использовать их в комбинации. Бактрим является высокоактивным антибактериальным препаратом, но может вызывать лейкопению, агранулоцитоз.
Препараты.
•Сульфатон –это комбинированный препарат на основе сульфамонометоксина и триметоприма. По механизму действия сходен с бактрином. Имеет широкий спектр действия, в некоторых случаях оказывается эффективнее бактрима.
•Форма выпуска :таблетки по 0,35г для взрослых и по 0,007 г дл детей.
•Хранение: список Б.
