•Препараты, которые назначают для лечения и профилактики стенокардии:

«эринит», «сустак», «нитросорбид», «нитронг», «нитролонг» и др.

•Побочные действия: головная боль, головокружение, слабость, привыкание.

•Противопоказания: гипотония, тахикардия, острый инфаркт миокарда, глаукома.

2) В-адреноблокаторы:

•Кардионеселективные – они блокируют В1 и В2 адренорецепторы. В результате этой блокады в сердце снижается ЧСС и уменьшается сократительная способность миокарда, что приводит к снижению систолического, а затем и диастолического давления: анаприлин, окспренолол, пиндалол, апренолол.

•Кардиоселективные – они преимущественно блокируют В1 адренорецепторы и их следует предпочесть при лечении больных со стенокардией, страдающих также хроническими заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом и.т.д.

-Метопролол (беталок);

-Бисопророл (корданум);

•Побочные эффекты: брадикардия, гипотония, предсердно-желудочковая блокада различной степени.

3) Антагонисты Ca – они блокируют поступление ионов Ca в клетки, уменьшают механическое напряжение миокарда, а также они расширяют коронарные сосуды и увеличивают коронарный кровоток (нифедипин – для профилактики стенокардии, верапамил, амлодипин)

4) Препараты разных химических групп:

-Карбокромен - Интенкордин – увеличивает

коронарный кровоток, способствует микроциркуляции крови.

-Дипиридамол – Курантил – улучшает

микроциркуляцию крови, блокирует агрегацию тромбоцитов.

-Корватон – Сиднофарм – снижает

артериальный тонус, уменьшает напряжение миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов.

Гипотензивные

средства

•По принципу действия их можно разделить на 4 группы:

Нейротропные;

Средства, угнетающие ренин-ангиотензин- альдостероновую систему;

Миотропные спазмолитики;

Диуретики.

Нейротропные

1- нейротропные средства центрального действия

– угнетают центры симпатической НС.

-Клофелин – оказывает стойкий гипотензивный эффект, применяется для купирования гипертонических кризов, понижают внутриглазное давление.

Побочные эффекты: сухость во рту, усталость, сонливость, запоры.

- Метилдофа – оказывает непродолжительное действие и замедляет ЧСС.

2- нейротропные средства переферического действия – вещества, блокирующие симпатическую иннервацию на различных уровнях.

а) на уровне симпатических ганглиях – ганглиоблокаторы ( Пентамин);

б) окончаний симпатических волокон – симпатолитики (Резерпин);

в) альфа-адреноблокаторы – устраняют стимулирующее влияние симпатической НС на кровеносные сосуды ( Празозин, Фентоламин);

г) В-адреноблокаторы – ослабляют и урежают сокращение сердца, что приводит к снижению сердечного выброса (Бисопролол)

Средства, угнетающие ренин- ангиотензин-альдостреновую систему

•Каптоприл – блокирует, превращает

ангиотензин1 в ангиотензин2. Особенно эффективен при почечной гипертензии.

•Лизиноприл;

•Эналаприл.

Миотропные

спазмолитики

-препараты, влияющие на гладкомышечные волокна кровеносных сосудов; вызывают их расширение, что приводит к снижению АД.

-Апресин: побочные эффекты: головная боль, тахикардия, головокружение, боль в области сердца.

-Папаверин – оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие, применяется при спазме гладкой мускулатуры органов брюшной полости, бронхов и мочевых путей.