Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему

Сердечные гликозиды

•Сердечные гликозиды - лекарства, оказывающие избирательно-стимулирующее действие на сердце (кардиотоническое) и применяются для лечения сердечной недостаточности. Эти препараты получают из растений: наперстянка, ландыш, горицвет, морозник и.т.д.

Действие сердечных

гликозидов:

•Усиливают сердечные сокращения при сердечной недостаточности;

•замедляют сердечные сокращения;

•нарушают проведение нервного импульса по проводящей системе сердца;

•повышают автоматизм сердца;

•усиливают диурез.

–Побочные действия:

потеря аппетита, тошнота, рвота, головные боли, беспокойство, бессоница, депрессия, нарушение зрения.

•Противопоказания:

выраженная

брадикардия, предсердно- желудочковая блокада различной степени.

Классификация сердечных гликозидов:

•Сердечные гликозиды длительного действия –

эффект проявляется через 12 ч. Эффект длится 10 и более суток. Дигитоксин.

•Гликозиды средней продолжительности действия

– эффект через 5-6 ч., длится 2-3 дня.

Дигоксин, Целанид.

•Гликозиды короткого и быстрого действия –

эффект при в/в введении через 7-10 мин.

Длительность 24 ч.

•И они являются препаратами экстренной

помощи: Строфантин-К, Коргликон.

•Rp: Sol. Corglyconi 0,06%- 1ml

•D.t.d N 6 in amp.

•S. в/в медленно

•Rp: Sol. Strophantini 0,05%- 1ml

•D.t.d N 6 in amp.

•S. в/в медленно

Антиаритмические

•Это препараты, применяющиеся для лечения нарушения ритма сердца, т.е. аритмий.

Антиаритмические средства делятся на 5 групп:

1 – Хинидиноподобные средства – хинидин, новокаинамид, аймалин – угнетают автоматизм синусопредсердного узла и уменьшает скорость проведения импульса, вызывает снижение минутного объёма сердца и АД также к 1-й группе относятся препараты калия – калия хлорид, панангин и аспаркам.

2- Местноанестезирующие препараты – Лидокаин, тримекаин, миксилетин

3- В-адреноблокаторы – Метопролол, Бисопролол. Уменьшают автоматизм предсердий и желудочков.

4- Симпатолитики- Октадин, Резерпин, Орнид,

применяется при трепетании и мерцании предсердий и желудочков.

5- Антагонисты Ca – Верапамил, Нифедипин -

замедляет ток ионов Ca через мембрану клеток.

Антиангинальные

•- препараты, способствующие улучшению коронарного кровообращения и кровоснабжение сердца. Их применяют для лечения стенокардии, одной из форм ишемической болезни сердца.

•Все антиангинальные средства делятся на 4 группы:

1) Нитросодержащие препараты «нитроглицерин» – уменьшают давление в левом желудочке сердца, снижают напряжение и работу сердца, восстанавливают равновесие между потребностью в кислороде и его доставкой.