Уменьшение концентрации всосавшегося вещества в крови и ускорение его выведения

•обильное питье (до нескольких литров жидкости.

•форсированный диурез — применение дезинтоксикационных плазмозаменителей, выводящих токсины из тканей в сосудистое русло (400 мл гемодеза внутривенно медленно), до 2 л изотонического раствора внутривенно и затем - назначение активных мочегонных средств (20—80 мг фуросемида струйно. Метод противопоказан при сердечной недостаточности, непроходимости мочевыводящих путей, отеке мозга и легких. Контроль эффективности - по объему выделяемой мочи;

•перитонеальный диализ — промывание полости брюшины раствором кристаллоидов (раствором Рингера—Локка). Жидкость вводят через иглу или тонкий катетер в полости брюшины;

•гемодиализ и гемосорбция (искусственная почка) — прохождение крови через диализатор, имеющий полупроницаемую мембрану, где задерживаются несвязанные с белками вещества, и через колонки со специальными сортами активированного угля или ионообменных смол, на которых вещества адсорбируются;

•Противоя́дие или антид о́т —

лекарственное средство, прекращающее или ослабляющее действие яда на организм.

•Физиологический антагонист –

лекарственные средства, устраняющие функциональные нарушения организма.

Устранение возникших нарушений жизненно важных функций.

•Основными признаками нарушения жизненно важных функций организма человека являются потеря сознания, отсутствие пульса, дыхания.

•В таких случаях проводится интенсивная терапия.

•ИНТЕНСИ́ВНАЯ ТЕРАПИ́Я - комплекс лечебных мероприятий, направленных на предупреждение или устранение нарушений жизненно важных функций организма при остро возникших тяжёлых состояниях (кардиогенный шок, массивная кровопотеря и др.) или в случаях воздействия опасных для жизни факторов (обширные ожоги, отморожения, тяжёлые отравления и др.).

Поддержание жизненно-важных функций организма (кровообращения и дыхания):

•1. при угнетении ядом сердечной деятельности – кардиотонические средства (дофамин 5-20 мкг/кг/мин., увеличение дозы на 1-4 мкг/кг/мин., каждые 10-30 мин. - до оптимального ответа

•Добутамин 5-20 мкг/кг/мин. в виде постоянной инфузии; Милринон (бипиридин), нагрузочная доза 50 мкг/кг за 10 минут, поддерживающая - 0,375-0,75 мкг/кг/мин. в виде постоянной инфузии.

•2. при остановке сердца – адреналин (Адреналин 0,5-1 мг в/в на 10 мл 0,9% р-ра хлорида натрия (может вводиться эндотрахеально в удвоенной дозе на 5-10 мл 0,9% р-ра хлорида натрия). Атропин 1 мг в/в, повторно до 3 мг);

•3. при резком снижении артериального давления (коллапсе) – сосудосуживающие (норадреналин, мезатон в/в);

•4. при развитии отека легких – оксигенотерапия, спирт этиловый или антифомсилан ингаляционно, фуросемид, манит, ганглиоблокаторы, кардиотоники в/в;

•5. при бронхоспазме – адреналин п/к, сальбутамол или фенотерол ингаляционно;

•6. при нарушении кислотно-основного состояния ─ его коррекция: при ацидозе – раствором натрия гидрокарбоната, при алкалозе – раствором аммония хлорида;

•7. ИВЛ и непрямой массаж сердца